โรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเด็กอายุ 1, 2 และ 3 ปี

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นโรคอันตรายที่มีลักษณะติดเชื้อ ในโรคนี้ สารติดเชื้อในลักษณะต่างๆ (ไวรัส แบคทีเรีย เชื้อรา) ส่งผลต่อต่อมทอนซิล - การก่อตัวของต่อมน้ำเหลืองของคอหอยซึ่งมีการทำงานของเม็ดเลือดและภูมิคุ้มกัน

ในการแพทย์แผนปัจจุบัน โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักเรียกว่าต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน (ต่อมทอนซิลในภาษาละติน - ต่อมทอนซิลและคำต่อท้าย "มัน" บ่งบอกถึงลักษณะการอักเสบของโรค)

ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของต่อมทอนซิลที่เกิดจากการติดเชื้อ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเด็กอายุตั้งแต่ 1 ถึง 3 ปีมีอาการที่แตกต่างจากสัญญาณของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันในเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไป ทำไม?

ในบทความนี้เราจะบอกคุณในรายละเอียดว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคืออะไรและมีลักษณะอย่างไรในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี

สาเหตุและการแพร่กระจายของโรค

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเกิดจากการติดเชื้อเช่น การนำจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่เนื้อเยื่อของต่อมทอนซิล ไวรัสแพร่กระจายไปในอากาศและติดเชื้อในช่วงฤดูระบาด

อุณหภูมิร่างกายต่ำ ร่างการ เท้าเปียก ฯลฯ - ทั้งหมดนี้ไม่ใช่สาเหตุของการติดเชื้อไวรัส แต่เป็นข้อกำหนดเบื้องต้น ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่ทำให้ไวรัสเข้าสู่ทางเดินหายใจได้ง่ายขึ้น

แบคทีเรียซึ่งส่วนใหญ่เป็นสเตรปโทคอคคัสสามารถทำให้เกิดการอักเสบของต่อมทอนซิลได้ Streptococcus ไม่สามารถลอยอยู่ในอากาศได้เช่นเดียวกับไวรัสและจำเป็นต้องสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยหรือพาหะของการติดเชื้อ

ทั้งเด็กและผู้ใหญ่มีความไวต่อโรคนี้ อาการเจ็บคอในเด็กอายุ 1 ปีสามารถวินิจฉัยได้ แต่หายากมาก โรคนี้มักพบในเด็กอายุตั้งแต่ 5 ถึง 10 ปี ในวัยนี้เด็ก ๆ เข้าเรียนในโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียนซึ่งมีปฏิสัมพันธ์อย่างแข็งขันซึ่งส่งเสริมการแลกเปลี่ยนจุลินทรีย์ กระบวนการนี้ค่อนข้างเป็นธรรมชาติและจำเป็นสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกัน แต่มักจะนำไปสู่การระบาดของโรคติดเชื้อในกลุ่มเด็ก รวมถึงต่อมทอนซิลอักเสบ

เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีใช้เวลาส่วนใหญ่อยู่ที่บ้านโดยติดต่อกับญาติเท่านั้น ซึ่งทำให้มีโอกาสติดเชื้อน้อยลง นอกจากนี้ ในวัยนี้ เนื้อเยื่อน้ำเหลืองยังไม่พัฒนา เนื่องจากต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรียแทบไม่พบในเด็ก

คุณสมบัติของต่อมทอนซิลอักเสบจากไวรัส

ตามที่ระบุไว้แล้วต่อมทอนซิลอักเสบนั้นหายากมากในเด็กอายุสองถึงสามขวบ นอกจากนี้ ส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส เช่น อาร์วี ดังนั้น ต่อมทอนซิลอักเสบจึงมักเกิดจาก adenovirus, parainfluenza, การติดเชื้อทางเดินหายใจ syncytial

ควรสังเกตว่าในเด็กเล็กไวรัสไม่ค่อยติดเชื้อต่อมทอนซิลแยก - การติดเชื้อแพร่กระจายไปยังเยื่อเมือกทั้งหมดของระบบทางเดินหายใจส่วนบน

ดังนั้นอาการเจ็บคอในเด็กอายุ 1 ปีจะมาพร้อมกับอาการเช่น:

• อาการน้ำมูกไหล;
• ไอ;
• จาม;
• ตาแดง;
• ต่อมน้ำเหลืองบวมที่คอ;
• สีแดงของลำคอ;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 38 C ขึ้นไป

หากมีอาการเจ็บคอในเด็กอายุ 1 ขวบมีอาการน้ำมูกไหลจามและไอแสดงว่าเป็นโรคไวรัส

การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสในเด็กอายุ 1-3 ปี

Streptococcus สามารถกระตุ้นการติดเชื้อในเด็กอายุไม่เกิน 5 ปี แต่จะไม่มีการสังเกตลักษณะทางคลินิกของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ อาการของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสในเด็กจะไม่เฉพาะเจาะจง:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 38.5 C ขึ้นไป
• การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง submandibular (ไม่เสมอไป);
• ไม่สบาย, อ่อนแอ, วิตกกังวล;
• ความอยากอาหารไม่ดี

หากในเวลาเดียวกันคุณสังเกตเห็นอาการคอแดง เด็กอาจเป็นโรคคอหอยอักเสบ Streptococcus ยังสามารถทำให้เกิดไข้อีดำอีแดงซึ่งเป็นโรคร้ายแรงในวัยเด็ก

ผู้ปกครองควรตระหนักว่าเมื่อมีอาการเจ็บคอ เด็กสามารถติดเชื้อสเตรปโทคอคคัสได้ ในกรณีนี้เขาอาจไม่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แต่มีไข้อีดำอีแดงเนื่องจากสาเหตุของโรคเหมือนกัน

อาการของไข้อีดำอีแดง นอกเหนือจากอาการข้างต้นของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส ได้แก่ อาการต่างๆ เช่น:

• โทนผิวสีเหลือง
• ผื่นเล็ก ๆ ที่แก้ม, ขาหนีบ, แขนขา;
• "ลิ้นสีแดงเข้ม" - สีแดงของลิ้น, ลักษณะของฟองอากาศเล็ก ๆ บนพื้นผิว;
• สีแดงของลำคอ;
• ผิวหนังบริเวณจมูกและริมฝีปากยังคงไม่มีผื่น

ไม่ว่าในกรณีใดด้วยอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในเด็กเล็กจำเป็นต้องโทรหาแพทย์ - หลังจากตรวจร่างกายผู้ป่วยแล้วเขาจะระบุสาเหตุของโรค

สิ่งที่พ่อแม่ทำเพื่อรักษาอาการเจ็บคออาจกลายเป็นโรคที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง เช่น โรคคอตีบ ไข้อีดำอีแดง โมโนนิวคลีโอสิสที่ติดเชื้อ คอหอยอักเสบ เปื่อย เป็นต้น

เริมเจ็บคอ

บ่อยครั้งที่อาการเจ็บคอในเด็กอายุ 1 ขวบกลายเป็นโรคเริม อาการเจ็บคอดังกล่าวเรียกว่ากลุ่มโรคไวรัสที่มีภาพทางคลินิกคล้ายคลึงกัน อาการรวมถึง:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• เจ็บคอ (ทารกมักปฏิเสธที่จะให้อาหาร);
• ท้องร่วง, ปวดท้อง;
• ปวดหัว;
• การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่คอ;
• สีแดงของลำคอ ลักษณะที่ปรากฏบนเพดานอ่อน ลิ้นและต่อมทอนซิลของผื่นที่คล้ายกับถุงน้ำอสุจิ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ herpangina คือผื่นที่ลำคอ ดูเหมือนฟองสบู่ที่เต็มไปด้วยของเหลวใสหรือสีขาว (บางครั้งผู้ปกครองเข้าใจผิดว่าเป็นตุ่มหนอง) ตุ่มพองเหล่านี้แตกออก ทำลายเยื่อเมือก ทำให้คอเจ็บจนทนไม่ได้

ซึ่งแตกต่างจากต่อมทอนซิลอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ ARVI เฮอร์แปงไจน่าแทบจะไม่เคยมีอาการน้ำมูกไหลจาม ฯลฯ นอกจากนี้ ARVI ยังมีแนวโน้มที่จะรบกวนเด็กในช่วงนอกฤดูท่องเที่ยวและโรคเฮอร์แปงไจนาในฤดูร้อน

ภาพทางคลินิกข้างต้นเป็นเรื่องปกติสำหรับหลายโรค แต่ในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี อาการดังกล่าวมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อคอกซากี ไวรัสคอกซากีอยู่ในกลุ่มเอนเทอโรไวรัส (กล่าวคือ ไม่ใช่ไวรัสเริม) การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อไวรัสเข้าสู่ช่องปากจากผิวหนังของมือ อาหาร (เช่น ผลไม้ที่ไม่ได้ล้าง)

นอกจากไวรัสคอกซากีแล้ว โรคเริมสามารถเชื่อมโยงกับไวรัสต่อไปนี้:

1. ไวรัส Epstein-Barr (EBV หรือ EBV) - ทำให้เกิด mononucleosis ติดเชื้อพร้อมกับ angina ต่อมน้ำเหลืองโต มีไข้ และบางครั้งมีอาการไอ mononucleosis ที่ติดเชื้อทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในการวิเคราะห์ทางคลินิกของเลือด (เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระดับของ monocytes ฯลฯ ) ทำให้ง่ายต่อการวินิจฉัย พบได้บ่อยในวัยรุ่น
2. Cytomegalovirus (CMV) ยังสามารถทำให้เกิดการอักเสบของต่อมทอนซิล ในกรณีนี้ อาการของโรคโดยทั่วไปจะคล้ายกับโรคซาร์ส - มีไข้เล็กน้อย น้ำมูกไหล ไอ เจ็บคอ ความแตกต่างของลักษณะเฉพาะคือการอักเสบของต่อมน้ำลาย อ่อนแรง หนาวสั่น มีคราบสีขาวบนลิ้น เหงือก และต่อมทอนซิล ไม่มีผื่นในลำคอ

เนื่องจากอาการของการติดเชื้อไวรัสต่างๆ มีความคล้ายคลึงกันหลายประการ การตรวจทางห้องปฏิบัติการของเลือดและเมือกที่ปกคลุมต่อมทอนซิลจึงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจหาสาเหตุของโรค

จะทราบสาเหตุได้อย่างไร?

จะทราบได้อย่างไรว่าการติดเชื้อชนิดใดทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบ? การวินิจฉัยโรคนี้รวมถึงการตรวจคอ การวัดอุณหภูมิร่างกาย การตรวจทางห้องปฏิบัติการ การตรวจเลือดทางคลินิกเป็นหลัก ตารางที่ 1 แสดงลักษณะของต่อมทอนซิลอักเสบจากการติดเชื้อต่างๆ

แท็บ 1 ลักษณะเปรียบเทียบของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อต่างๆ

* OKA - การวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไป

* ESR - อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ตัวบ่งชี้การอักเสบ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบในวัยเด็กคุกคามสุขภาพและชีวิต

จำเป็นต้องควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย - การเพิ่มอุณหภูมิร่างกายของทารกที่สูงถึง 38.5C นั้นเป็นอันตรายถึงชีวิต

คุณควรตรวจสอบสภาพของลำคอด้วย ด้วยต่อมทอนซิลที่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดจึงจำเป็นต้องใช้ยาลดความรู้สึก (antihistamines) เพื่อให้เด็กสามารถหายใจและกินได้ตามปกติ เนื่องจากการวินิจฉัยต่อมทอนซิลอักเสบชนิดต่างๆ มีความซับซ้อนจากอาการที่คล้ายคลึงกัน ผู้ป่วยจึงต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ จากผลการตรวจและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ แพทย์จะสั่งการรักษาที่จำเป็น

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเด็กอย่างทันท่วงทีจะไม่เพียง แต่ปรับปรุงสุขภาพของเขาเท่านั้น แต่ยังป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรงของโรคนี้ด้วย