อาการบวมที่คอคือลักษณะของเนื้องอกในลักษณะต่างๆ ที่ส่งผลต่อเยื่อเมือกของช่องจมูก สาขาการแพทย์เช่นเนื้องอกวิทยาครอบคลุมเฉพาะเนื้องอกที่แท้จริงโดยไม่ต้องจัดการกับอาการบวมน้ำบวมและการอักเสบของเนื้อเยื่อในช่องปากและลำคอ
Hemangioma เป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายชนิดหนึ่งซึ่งมีลักษณะการเจริญเติบโตที่ไม่สามารถควบคุมได้และการแบ่งตัวของเซลล์ผิดปกติ
มันคือ hemangiomas ที่เป็นโรคเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดของช่องจมูก
ระบาดวิทยา
กระบวนการเนื้องอกทั้งหมดที่เกิดขึ้นในคอหอยสามารถแบ่งออกเป็น
- การก่อตัวที่อ่อนโยน
- การก่อตัวที่ร้ายกาจ
เนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยของกล่องเสียงไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ และได้รับการวินิจฉัยบ่อยกว่ามะเร็ง เนื้องอกที่คล้ายกันที่มีผลต่อช่องจมูกเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในประชากรชายที่มีอายุตั้งแต่ยี่สิบถึงสี่สิบห้าปี
แม้จะมีความปลอดภัยของ hemangiomas ก็ตาม แต่เนื้องอกดังกล่าวต้องการการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมอย่างทันท่วงที
Hemangioma สามารถเสื่อมสภาพให้กลายเป็นมะเร็งได้
ตัวอย่างเช่น papilloma ของกล่องเสียงในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีจะกลายเป็นมะเร็งในสถานการณ์มากกว่า 10% ยิ่งกว่านั้นกระบวนการเกิดใหม่สามารถเกิดขึ้นได้ภายในหนึ่งปีหรือไม่เลยก็ได้
นอกจากนี้ มักพบสถานการณ์เมื่อเนื้องอกมีลักษณะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แทรกซึมและสะสมในเนื้อเยื่อต่างๆ
โอกาสที่คอบวมจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีปัจจัยบางอย่าง
- การสูบบุหรี่ส่งผลเสียต่ออวัยวะภายในทั้งหมด โดยเฉพาะปอด ดังนั้นผู้สูบบุหรี่จึงมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งและเกิดมะเร็งได้สูงกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่ ควันและเรซินเข้าสู่ช่องปาก จับที่เยื่อเมือก ทำให้เกิดความแห้งกร้านของผิวคอหอย ระคายเคือง ซึ่งต่อมาอาจทำให้เกิดเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายได้ นอกจากนี้ สารอันตรายจำนวนมากที่มีอยู่ในควันบุหรี่สามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพได้อย่างมาก ทำให้ภูมิคุ้มกันโดยรวมลดลง
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- ทำงานในห้องที่มีฝุ่นมากซึ่งมีฝุ่นละอองจำนวนมาก (ถ่านหิน แร่ใยหิน) ซึ่งสามารถทะลุผ่านช่องจมูกและเกาะติดกับเยื่อเมือกของลำคอได้
- ความบกพร่องที่สืบทอดมายังเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอก
- ประสิทธิภาพของขั้นตอนสุขอนามัยช่องปากที่ไม่เหมาะสม
- อายุเกินหกสิบปี.
เนื้องอกที่อ่อนโยนของกล่องเสียงนั้นแตกต่างจากเนื้องอกร้ายด้วยวิธีต่อไปนี้:
- การเจริญเติบโตและการพัฒนาของเนื้องอกช้า: ในกรณีนี้การเพิ่มขึ้นของเนื้องอกและการแพร่กระจายของมันอาจเกิดขึ้นได้ทั้งภายนอก (การพัฒนา exophytic) และภายในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ (การพัฒนาเอนโดไฟต์);
- ไม่มีผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง
- โดดเด่นด้วยพื้นผิวเรียบของเนื้องอกโดยไม่มีความหยาบกร้าน (ยกเว้นในกรณีนี้คือ papillomas);
- พื้นผิวเมือกของเนื้องอกไม่เปลี่ยนรูปลักษณ์ แต่อาจมีรูปแบบของหลอดเลือดที่ชัดเจนมากขึ้น
- เนื้องอกมีขอบที่ชัดเจน
- การแพร่กระจายจะไม่เกิดขึ้นนั่นคือการก่อตัวของโฟกัสรองของกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะไม่เกิดขึ้น
วิธีการวินิจฉัย
ด้วยความสงสัยในการพัฒนาเนื้องอกพวกเขาส่วนใหญ่มักจะหันไปหาแพทย์หูคอจมูก เพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดชนิดของเนื้องอก จำเป็นต้องสัมภาษณ์ผู้ป่วย ทำการตรวจเบื้องต้น และดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยหลายประการ
- การส่องกล้องด้วยเส้นใย - การตรวจคอหอยและช่องปากของผู้ป่วยโดยใช้เครื่องมือส่องกล้อง
- Laryngoscopy เป็นการตรวจด้วยสายตาของกล่องเสียงโดยใช้กระจกพิเศษและแผ่นสะท้อนแสง
- การตรวจชิ้นเนื้อ - การศึกษาที่จำเป็นต้องมีการตรวจเยื่อเมือกของคอหอยเพื่อระบุและระบุเซลล์อันตราย
- การตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อกำหนดขนาดของต่อมน้ำเหลืองและวิเคราะห์เนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง สำหรับการตรวจที่แม่นยำยิ่งขึ้น จะใช้วิธีการวินิจฉัย เช่น การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- ขอแนะนำให้ทำการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี
ประเภทของเนื้องอกและการรักษา
อันเป็นผลมาจากขั้นตอนการวินิจฉัยในกรณีของเนื้องอกในคอหอย แพทย์แยกแยะเนื้องอกหลายประเภท ดังนั้นที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- ติ่งเนื้องอก;
- แองจิโอมา;
- ผิวหนังอักเสบ;
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
- แองจิโอไฟโบรมา;
- ถุงกล่องเสียง
ชนิดที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยคือ papillomas และ angiomas
Papilloma มักจะแสดงโดยผลพลอยได้เดี่ยวหรือจำนวนมากที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในทางเดินหายใจส่วนบน ภายนอกเนื้องอกดังกล่าวดูเหมือนช่อดอกกะหล่ำดอก เนื้องอกดังกล่าวมักนำไปสู่อาการหายใจลำบาก ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายระหว่างรับประทานอาหารและการเบี่ยงเบนในการทำงานของอุปกรณ์พูด โรคนี้เกิดจาก human papillomavirus ในประเภทที่หกและสิบเอ็ด ลักษณะสำคัญของ papilloma คือระยะการเจริญเติบโตที่ไม่สม่ำเสมอและเป็นคลื่นตั้งแต่การพัฒนาอย่างรวดเร็วไปจนถึงความสงบอย่างสมบูรณ์
การรักษา papilloma ส่วนใหญ่ทำโดยการผ่าตัดในโรงพยาบาล
นอกจากนี้ ยาแผนปัจจุบันยังใช้วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัด ซึ่งเป็นวิธีโฟโตไดนามิก
เมื่อ pachydermia ของกล่องเสียงเกิดขึ้นการแบ่งชั้นของเซลล์จะเกิดขึ้นซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนเส้นเสียงที่อยู่ตรงกลางของกล่องเสียง Pachyderma ของกล่องเสียงมีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:
- เสียงแหบกลายเป็นการหายไปอย่างสมบูรณ์ของเสียง
- ไอแห้งและน่ารำคาญ
- กลืนอาหารและน้ำลายลำบาก
- ภูมิคุ้มกันลดลงโดยทั่วไปเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของสัญญาณของพิษทั่วไปของร่างกาย;
- ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในลำคอ
เนื้องอกที่มีเนื้องอกของกล่องเสียงดังกล่าวมีโครงสร้างที่กระปมกระเปาซึ่งคล้ายกับคราบจุลินทรีย์ซึ่งสีขึ้นอยู่กับระดับของ keratinization ของผิวหนังอาจแตกต่างกันไปจากสีเทาอ่อนเป็นสีเหลืองและสีชมพู บ่อยครั้งที่ pachyderma เป็นมะเร็ง ขนาดของแผ่นโลหะยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้ บ่อยครั้งที่สาเหตุของโรคคือการอักเสบบ่อยครั้งในลำคอ ลักษณะอาการของโรคคือสีฟ้าของเยื่อเมือกที่อยู่รอบ ๆ โฟกัสของเนื้องอก
สำคัญ! โอกาสในการพัฒนา pachydermia จะเพิ่มขึ้นด้วยการระคายเคืองอย่างต่อเนื่องของกล่องเสียงเช่นการสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์ความเครียดที่เอ็นมากเกินไป
Pachyderma เป็นภาวะก่อนวัยอันควร ด้วยเหตุนี้ในอาการแรกของโรคจึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์และรับการตรวจที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าสาเหตุของโรคและเลือกการรักษาที่เหมาะสม การบำบัดสำหรับ pachydermia นั้นขึ้นอยู่กับการผ่าตัดและต้องมีการตรวจเนื้อเยื่อ
เนื้องอกในหลอดเลือดหรือ angiomas เป็นโรคที่พบได้บ่อยโดยมีลักษณะเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในบริเวณช่องจมูก นอกจากนี้เนื้องอกชนิดนี้มักจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเนื้อเยื่อต่าง ๆ ของอวัยวะของร่างกายมนุษย์ Angiomas เป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งการรักษาจะดำเนินการทั้งโดยวิธีการผ่าตัดและด้วยความช่วยเหลือของยา การรักษาด้วยรังสีบำบัดก็สามารถทำได้เช่นกันเนื้องอกในหลอดเลือดมีสองประเภทหลัก:
- hemangiomas - การก่อตัวที่เกิดจากหลอดเลือด;
- lymphangiomas - การก่อตัวจากหลอดเลือดน้ำเหลือง
Hemangioma ของกล่องเสียงทำให้เกิดการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยที่อยู่บนอุปกรณ์ขนถ่ายและเสียงพับ การก่อตัวที่อ่อนโยนดังกล่าวมักไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนสามารถห่อหุ้มหรือกระจายได้ อันตรายหลักของเนื้องอกประเภทนี้คือมีโอกาสสูงที่จะมีเลือดออกรุนแรงซึ่งคุกคามชีวิตของบุคคล โดยมีเงื่อนไขว่าโรคพัฒนาในทางที่แพร่กระจายนั่นคือมันยังส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงโอกาสของการรบกวนในการทำงานของอวัยวะใกล้เคียงจะเพิ่มขึ้น
สัญญาณลักษณะของ hemangioma คือ:
- เนื้องอกของโทนสีแดงน้ำเงิน
- การเติบโตของเนื้องอกช้า
- เนื้องอกขนาดเล็ก
อาการเมื่อเกิด hemangioma ไม่ชัดเจนและพิจารณาจากตำแหน่งของเนื้องอกและขนาดของเนื้องอก
- ด้วยเนื้องอกขนาดเล็กและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนบนของกล่องเสียงผู้ป่วยมักบ่นว่ามีอาการไอแห้งรวมถึงความรู้สึกของความรัดกุมและมีสิ่งแปลกปลอมในลำคอ เมื่อขนาดของเนื้องอกเพิ่มขึ้น อาการจะรุนแรงขึ้น - มีอาการเสียงแหบ เจ็บคอ ไอ อาจมีเลือดผสมในเสมหะ
- หาก hemangioma เป็นภาษาท้องถิ่นในแนวเสียงในกรณีนี้ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของเสียงเสียงแหบซึ่งในกระบวนการของการพัฒนาของโรคสามารถพัฒนาเป็น aphonia - การสูญเสียความดังของเสียง
- หากมีเนื้องอกขนาดใหญ่อยู่ที่กล่องเสียงส่วนล่าง การเจริญเติบโตอาจทำให้หายใจลำบากและมีปัญหาในการหายใจอื่นๆ
แตกต่างจาก hemangiomas, lymphangiomas เป็นผลมาจากการขยายตัวของหลอดเลือดน้ำเหลือง เนื้องอกที่อ่อนโยนชนิดนี้มีลักษณะเป็นสีเหลืองซีด เนื้องอกสามารถอยู่ใน epiglottis เช่นเดียวกับในพื้นที่ subglottic และใน laryngeal ventricles
Hemangiomas เป็นอันตรายต่อมนุษย์มากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ Lymphangiomas เนื่องจากในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อหลังการตกเลือดจำนวนมากจะไม่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม ถึงกระนั้นก็ตาม มันคือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวมากขึ้น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา พยาธิวิทยาไม่มีอาการเด่นชัด ดังนั้น การวินิจฉัยโรคแอนจิโอมาจึงมักถูกตรวจพบแบบสุ่มในการวินิจฉัยโรคอื่นๆ บ่อยครั้งที่ hemangioma ไม่ทำงานเป็นเวลาหลายปีหลังจากนั้นก็เริ่มมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แรงผลักดันในการพัฒนาอย่างรวดเร็วอาจเป็นการตั้งครรภ์ในสตรีภูมิคุ้มกันลดลงอย่างรวดเร็ว
การรักษาหลักสำหรับ angioma คือการผ่าตัดออกหรือการใช้ลูปไฟฟ้า
Angiofibroma เป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอีกประเภทหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นในช่องจมูก ส่วนใหญ่มักพบ fibroma ของกล่องเสียงในเด็กวัยรุ่นที่มีอายุระหว่างสิบถึงสิบแปดปี หลังจากวัยแรกรุ่นสิ้นสุดลง angiofibroma สามารถแก้ไขได้ด้วยตัวเอง
ไฟโบรมาประเภทนี้ประกอบด้วยเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเส้นเลือดฝอยจำนวนมาก ซึ่งสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องจมูกหรือกล่องเสียง
ในกระบวนการของการเจริญเติบโตและการพัฒนาของ angiofibroma อาการลักษณะดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ดังนี้:
- ความไม่สมดุลของใบหน้า
- การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับเนื้องอก
- การเปลี่ยนแปลงของลูกตา;
- การเสียรูปของปลายประสาท
- การละเมิดการไหลเวียนโลหิตในสมอง
อาการหลักของ angiofibroma ที่มีการแปลในบริเวณช่องจมูก ได้แก่ :
- ความรู้สึกของความรัดกุมและคัดจมูกในขณะที่โรคดำเนินไปการหายใจทางจมูกจะเป็นไปไม่ได้
- ความแห้งและเจ็บคอ;
- ขาดกลิ่น
- เสียงแหบและจมูก;
- การเกิดขึ้นของ "ใบหน้า adenoid" อันเป็นผลมาจากอาการบวมและขาดการหายใจทางจมูก
- เลือดกำเดาไหลเป็นระยะ
บ่อยครั้งที่ angiofibroma ซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในทางเดินหายใจส่วนบนเกิดขึ้นพร้อมกันกับหูชั้นกลางอักเสบที่เป็นหนองหรือไซนัสอักเสบซึ่งทำให้กระบวนการวินิจฉัยที่ถูกต้องซับซ้อนขึ้นอย่างมาก
ภายนอก เนื้องอกที่มี angiofibroma มีลักษณะคล้ายวงกลมสีแดงที่มีพื้นผิวเป็นหลุมเป็นบ่อหรือเรียบ ส่วนใหญ่มักจะขาดการแทรกแซงการผ่าตัดในกรณีนี้
Laryngeal leukoplakia เป็นรอยโรคของเยื่อเมือกที่ทำให้เกิดเคราติไนเซชันของเนื้อเยื่อบุผิว เนื้องอกในกรณีนี้มีโทนสีขาวหรือสีเทาอ่อน ควรสังเกตว่า leukoplakia หมายถึงเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งหากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถเสื่อมสภาพเป็นเนื้องอกมะเร็งได้ ดังนั้นในกรณีของ leukoplakia จำเป็นต้องได้รับการตรวจเป็นระยะโดยใช้การตรวจชิ้นเนื้อบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเยื่อเมือก ในกรณีนี้จะมีการระบุการผ่าตัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบของกล่องเสียงด้วย