โรคหูคอจมูกเป็นลักษณะความพ่ายแพ้ของระบบทางเดินหายใจหลายส่วนในครั้งเดียว - ช่องปากหลอดลมและคอหอย ภาวะภูมิคุ้มกันที่ลดลงของบุคคลทำให้เกิดการเพิ่มจำนวนของสารฉวยโอกาสที่ส่งผลต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ บ่อยมาก pharyngotracheitis พัฒนากับพื้นหลังของโรคอื่น ๆ - ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไข้หวัดใหญ่, โรคซาร์ส ฯลฯ
รูปแบบเฉียบพลันของโรคเกือบจะเหมือนกับต่อมทอนซิลอักเสบ แต่ต่อมทอนซิลอักเสบจะได้รับผลกระทบเฉพาะต่อมทอนซิลเพดานปากเท่านั้นและด้วย pharyngotracheitis - อย่างน้อยสองส่วนของทางเดินหายใจ
หลอดลมอักเสบ - มันคืออะไร?
โรคคอหอยอักเสบคือการรวมกันของโรคทางเดินหายใจสองชนิดในคราวเดียว - หลอดลมอักเสบและคอหอยอักเสบ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคคอหอยอักเสบในครั้งแรก แต่ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสม การติดเชื้อจะลดลงต่ำกว่าคอหอยและส่งผลต่อหลอดลมซึ่งเป็นผลมาจากโรคที่ซับซ้อน pharyngotracheitis ติดเชื้อสามารถกระตุ้นโดย:
- Staphylococci;
- อะดีโนไวรัส;
- ไรโนไวรัส;
- โรคปอดบวม;
- ไม้กายสิทธิ์ของไฟเฟอร์;
- สเตรปโทคอกคัส;
- เชื้อราในสกุล Candida;
- ไวรัสโคโรน่า.
โรคหลอดลมอักเสบจะมาพร้อมกับอาการไอ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อในหลอดลมและระบบทางเดินหายใจล้มเหลว
อุณหภูมิต่ำกว่า, การบาดเจ็บที่เยื่อเมือกของคอหอย, ความไม่สมดุลของฮอร์โมน, dysbiosis, การสูบบุหรี่, การใช้ของเหลวเย็น ฯลฯ มีส่วนทำให้เกิดการติดเชื้อ บ่อยครั้งที่การติดเชื้อเข้าสู่ทางเดินหายใจจากโพรงจมูกในโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง
การจำแนกประเภทคอหอยอักเสบ
โรคหลอดลมอักเสบมักเกิดขึ้นจากอาการแทรกซ้อนของไข้หวัดใหญ่ เจ็บคอ หรือเป็นหวัด การติดเชื้อแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของระบบทางเดินหายใจพร้อมกัน pharyngotracheitis มีสองรูปแบบขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค:
- เฉียบพลัน - โดดเด่นด้วยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน, อาการไอกระตุกที่ไม่ก่อผล, หลอดลมบวมอย่างรุนแรงและคอหอย;
- เรื้อรัง - โดดเด่นด้วยการอักเสบของเยื่อเมือกของคอหอยและหลอดลมที่เฉื่อยชาอาการไอส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนในขณะที่อุณหภูมิสูงขึ้นเล็กน้อย
รูปแบบเฉียบพลันของโรคส่วนใหญ่เกิดจากไวรัสและโรคเรื้อรัง - โดยแบคทีเรีย ด้วยการอักเสบของทางเดินหายใจเนื้อเยื่ออ่อนได้รับการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในเรื่องนี้มี pharyngotracheitis สามประเภท:
- โรคหวัด - เยื่อเมือกบวมอย่างรุนแรงและได้รับสีแดงสด แต่ไม่มีแผลเป็นหนอง
- hypertrophic - เยื่อเมือกที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบมีขนาดเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดและการสะสมของของเหลวระหว่างเซลล์ในเยื่อบุผิวเมือก
- แกร็น - ในแผลเยื่อเมือกจะบางมากและปกคลุมด้วยเปลือกโลกซึ่งต่อมาระคายเคืองคอและกระตุ้นให้เกิดอาการไอ
โรคหวัดอักเสบเกิดขึ้นส่วนใหญ่กับการพัฒนาของการติดเชื้อไวรัส แต่การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อแกร็นและ hypertrophic ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในระยะเรื้อรังของโรคหูคอจมูก
โรคติดต่อคอหอยอักเสบ
pharyngotracheitis ติดต่อได้หรือไม่? ระดับของการติดเชื้อ (การติดต่อ) ของโรคถูกกำหนดโดยความรุนแรงของสารติดเชื้อและสถานะภูมิคุ้มกันของบุคคล หากการอักเสบของระบบทางเดินหายใจถูกกระตุ้นโดยไวรัส โอกาสของการติดเชื้อจะค่อนข้างสูง
ไวรัสสามารถอยู่ในสิ่งแวดล้อมได้เป็นเวลานาน ดังนั้นไวรัสจึงติดต่อจากผู้ป่วยไปยังบุคคลที่มีสุขภาพดีโดยละอองละอองในอากาศระหว่างการสนทนาและการไอในครั้งแรก ด้วยการสัมผัสระยะสั้นกับพาหะของการติดเชื้อ เป็นไปได้ที่จะติดเชื้อได้ก็ต่อเมื่อความต้านทานของสิ่งมีชีวิตลดลงเท่านั้น หากเชื้อโรคเข้าสู่อวัยวะ ENT เซลล์ภูมิคุ้มกันจะปิดการทำงานอย่างรวดเร็ว แต่ด้วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิ กิจกรรมของไวรัสจะไม่ถูกยับยั้งโดยเม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิล ซึ่งเป็นผลมาจากการอักเสบ
แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรค เช่น Staphylococci และ pneumococci มีความรุนแรงและทำให้เกิดโรคน้อยกว่า (ความสามารถในการทำให้เกิดปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อ) นอกจากนี้พวกมันไม่เสถียรในสิ่งแวดล้อมดังนั้นจึงไม่มีอยู่นอกสิ่งมีชีวิตเป็นเวลานาน หากเชื้อจุลินทรีย์กระตุ้นหลอดลมอักเสบ การติดเชื้อได้ด้วยการจุมพิตหรือใช้จานเดียวหรือผลิตภัณฑ์เพื่อสุขอนามัยเท่านั้น กล่าวอีกนัยหนึ่ง การติดเชื้อแบคทีเรียสามารถติดต่อได้โดยการสัมผัสในบ้าน ดังนั้นโอกาสของการติดเชื้อจึงค่อนข้างต่ำ
ด้วยรอยโรค mycotic ของระบบทางเดินหายใจระดับของการติดต่อของโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุของการติดเชื้อ ตัวอย่างเช่น แคนดิดา (เชื้อราคล้ายยีสต์) เป็นเชื้อก่อโรคฉวยโอกาส พวกเขาอาศัยอยู่ในเยื่อเมือกของอวัยวะหูคอจมูกของคนที่มีสุขภาพดีดังนั้นด้วยความต้านทานปกติของร่างกายจึงไม่ทำให้เกิดโรค แต่เชื้อราแอสเปอร์จิลลัสและแอกทิโนมัยซีตเป็นจุลินทรีย์ที่ก่อโรคและก่อโรคได้สูง สามารถติดต่อได้โดยการสัมผัสและละอองลอยในอากาศ
ไม่ควรติดต่อพาหะของการติดเชื้อจนกว่าเขาจะได้รับการวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยาและกำหนดลักษณะของสาเหตุของการติดเชื้อ
ภาพทางคลินิก
อาการของโรครวมอาการของทั้ง tracheitis และ pharyngitis แต่ถ้าหลอดลมอักเสบร่วมด้วยโรคอื่น ๆ เช่นต่อมทอนซิลอักเสบหรือโรคจมูกอักเสบเรื้อรังภาพอาการจะถูกเติมเต็มด้วยสัญญาณใหม่ - ความแออัดของจมูก เจ็บคอ ต่อมยั่วยวน ฯลฯ อาการทั่วไปของโรคที่ซับซ้อน ได้แก่ :
- แสบร้อนและเจ็บคอ;
- กลืนลำบาก
- ขาดความกระหาย;
- ไอพอดี;
- ปวดหัว;
- อาการกระตุกของกล้ามเนื้อกล่องเสียง;
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ (stridor);
- ความรุนแรงของต่อมน้ำเหลืองที่คอ;
- อาการเจ็บหน้าอก (ประจักษ์หลังจากไอพอดี)
ในการตรวจสอบมีการคลายและแดงของผนังคอหอยหลังคอบวมและส่วนโค้งของเพดานปากต่อมเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
หากโรคถูกกระตุ้นโดยแบคทีเรียจะมีดอกสีขาวปรากฏอยู่บนผนังของกล่องเสียงหากเชื้อรา - บานสีเหลืองอมเหลือง
ด้วยโรคคอหอยอักเสบขั้นสูง อาการไออาจนานถึง 40-50 นาที ซึ่งอาจทำให้ระบบทางเดินหายใจหรือหลอดเลือดหัวใจล้มเหลว ในเด็กเล็ก โรคนี้มักเกิดขึ้นจากภูมิหลังของไข้อีดำอีแดงหรือไข้หวัดใหญ่ หนึ่งวันหลังจากติดเชื้อในหลอดลมและคอหอย ผู้ป่วยจะมีอาการไอ ซึ่งจะรุนแรงขึ้นในตอนเย็น ด้วยอาการคอหอยอักเสบที่ดีหลังจากผ่านไป 3-4 วันอาการไอจะเปียกซึ่งบ่งบอกถึงการเจือจางและการอพยพของเสมหะออกจากทางเดินหายใจ
การวินิจฉัย
เมื่อมีอาการบ่งชี้ถึงการพัฒนาของคอหอยอักเสบ คุณจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากนักบำบัดโรคหรือโสตศอนาสิกแพทย์ ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยจะใช้วิธีการต่อไปนี้:
- คอหอย;
- การตรวจสอบด้วยสายตา
- แบคทีเรีย;
- ขั้นตอนอัลตราซาวนด์
- เคมีในเลือด
อาการของโรคหูคอจมูกร่วมด้วยแทบไม่แตกต่างจากอาการของโรคระบบทางเดินหายใจทั่วไปอื่น ๆ ดังนั้นเฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพได้อย่างแม่นยำหลังจากระบุสาเหตุของการติดเชื้อแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับยาที่เหมาะสม และหากจำเป็น ให้ทำกายภาพบำบัด
อิสระและตามกฎแล้วการรักษาโรคที่ไม่เพียงพอจะทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนเท่านั้น ภาพทางคลินิกเบลออันเป็นผลมาจากการยากที่จะระบุสาเหตุที่แท้จริงของการเสื่อมสภาพในความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย นอกจากนี้ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ไม่เพียงพออาจทำให้แบคทีเรียพัฒนาความต้านทานต่อสารต้านจุลชีพส่วนใหญ่ ซึ่งจะทำให้การเลือกใช้ยามีความซับซ้อนมากขึ้น
วิธีการรักษา
เฉพาะการรักษาพยาบาลที่ครอบคลุมและทันเวลาเท่านั้นที่จะสามารถเร่งกระบวนการบำบัดและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ ผู้ป่วยจะได้รับยา etiotropic ที่ทำลายเชื้อสาเหตุของการติดเชื้อโดยตรงโดยไม่ล้มเหลว นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาตามอาการเพื่อบรรเทาอาการของโรค - ไอ, ปวดหัว, เจ็บคอ, บวมของเยื่อเมือก ฯลฯ
ในการรักษา pharyngotracheitis สามารถใช้สิ่งต่อไปนี้:
- ยาปฏิชีวนะ ("Zinacef", "Sumamed", "Amoxiclav") - ทำลายโครงสร้างเซลล์ของ Staphylococci, meningococci และแบคทีเรียอื่น ๆ
- ยาต้านไวรัส ("Lavomax", "Kagocel", "Viferon") - ป้องกันการแพร่พันธุ์และการนำไวรัสเข้าสู่เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน
- ยาลดไข้ (Tamiflu, Nurofen, Paracetamol) - กำจัดอาการไข้และลดอุณหภูมิ
- ยาแก้แพ้ ("Erius", "Ebastin", "Desloratadine") - บรรเทาอาการบวมและลดการอักเสบในหลอดลมและคอหอย;
- ยาแก้ไอ ("Tusuprex", "Sinekod", "Intussin") - หยุดการโจมตีของไอที่ไม่ก่อผล;
- เสมหะ ("Ambroxol", "Prospan", "Lazolvan") - ลดความหนืดของเสมหะและเร่งการขับออกจากหลอดลมและหลอดลม
ด้วยการเตรียมระบบการรักษาที่ถูกต้องทำให้สามารถกำจัดอาการของโรคได้ภายใน 3-4 วัน
นอกจากการใช้ยาแล้ว แนะนำให้ใช้การสูดดมและกลั้วคอ ซึ่งจะช่วยลดความรุนแรงของอาการเฉพาะที่ของหลอดลมอักเสบได้