การอักเสบของเอ็นในลำคอ

กล่องเสียงมีบทบาทสำคัญในกระบวนการหายใจ โดยส่งเสริมให้อากาศเข้าไปในหลอดลม หลอดลม และปอด รวมถึงสายเสียงซึ่งมีบทบาทสำคัญในการสร้างเสียง ดังนั้นการพัฒนาของปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาในกล่องเสียงจะมาพร้อมกับการละเมิดของเสียงและยังส่งผลกระทบต่อการซึมผ่านของอากาศผ่านทางเดินหายใจการจัดหาออกซิเจนให้กับร่างกาย ในเรื่องนี้การอักเสบของเส้นเสียงเป็นกระบวนการที่ต้องแก้ไขทันที

การจัดหมวดหมู่

การอักเสบที่ส่งผลต่อเส้นเสียงเรียกว่ากล่องเสียงอักเสบ อาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

• จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
• สิ่งเจือปนที่เป็นอันตรายในอากาศที่หายใจเข้าไป
• อากาศร้อนแห้ง
• อุณหภูมิร่างกาย;
• การใช้อาหารรสจัดและเผ็ด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์

การอักเสบของสายเสียงสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของโรคหวัด, แกร็นและ hypertrophic ซึ่งมีลักษณะแตกต่างกันในภาพกล่องเสียง ด้วยโรคหวัดจะสังเกตเห็นรอยแดงและบวมของอวัยวะ ลักษณะของกระบวนการอักเสบนี้เป็นเรื่องปกติมากที่สุดสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน หลังจากพักฟื้นสภาพของเอ็นจะกลับสู่ปกติ

สำหรับหลักสูตรเรื้อรังลักษณะเฉพาะที่สุดคือรูปแบบ hypertrophic ซึ่งแสดงออกโดยการแพร่กระจายของเยื่อเมือกในรูปแบบของก้อน อาการนี้มักพบในผู้ป่วยที่มีกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับความตึงเครียดของสายเสียง ในเรื่องนี้การก่อตัวเรียกว่า "นอตของนักร้อง"

รูปแบบที่ไม่เอื้ออำนวยพบได้มากในกลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มที่กินอาหารรสเผ็ดและเผ็ดในปริมาณมาก ผลที่ระคายเคืองของเครื่องเทศนำไปสู่การฝ่อของเยื่อเมือก

อาการทางคลินิก

อาการหลักที่บ่งบอกถึงการอักเสบของสายเสียงเกิดจาก dysphonia นั่นคือการละเมิดการสืบพันธุ์ของเสียง โดยปกติเอ็นสองเส้นมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ซึ่งเป็นผลมาจากการหดตัวของอุปกรณ์กล้ามเนื้อรวมถึงการสั่นสะเทือนของกระดูกอ่อนทำให้เกิดคลื่นเสียง หากกระบวนการอักเสบส่งผลกระทบต่อโครงสร้างเหล่านี้ งานประสานที่ราบรื่นของอุปกรณ์เอ็นจะหยุดชะงัก ซึ่งสะท้อนอยู่ในเสียงต่ำ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคกล่องเสียงอักเสบคือเสียงแหบและเสียงแหบ

ด้วยความเสียหายที่สำคัญอาจมีเสียงขาดความไพเราะ นอกจากนี้ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับ

• เจ็บคอแย่ลงเมื่อพยายามออกเสียง
• อาการเจ็บคอ;
• เสียงเมื่อยล้าอย่างรวดเร็วเมื่อพูด
• อาการไอแห้งรุนแรง

กระบวนการเฉียบพลันเช่นเดียวกับการกำเริบของโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังจะมาพร้อมกับการพัฒนาของ hyperthermia โดยปกติโรคนี้มีลักษณะไม่รุนแรงและอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นไม่เกิน 38 องศา

หลักการรักษา

การรักษาอาการอักเสบของสายเสียงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยา เงื่อนไขที่สำคัญสำหรับการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วคือการกำจัดการทำงานหนักเกินไปของอุปกรณ์เอ็น ผู้ป่วยดังกล่าวควรปฏิบัติตามโหมดเงียบ นอกจากนี้ คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มรสเผ็ด เปรี้ยว ร้อน ซึ่งจะทำให้เยื่อเมือกระคายเคืองและทำให้สถานการณ์แย่ลง

เนื่องจากกระบวนการเฉียบพลันมักเกิดจากเชื้อก่อโรค การรักษาอาการอักเสบของเอ็นคอไม่รวมถึงการแต่งตั้งยาปฏิชีวนะ

สำหรับการใช้การรักษาในท้องถิ่นการใช้คอร์เซ็ต, ละอองลอยที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ, น้ำยาฆ่าเชื้อ, Faringosept, Strepsils, Givaleks, Tantum Verde เป็นที่แพร่หลาย ยาที่ประกอบด้วยไอโอดีน เช่น สารละลาย Lugol, Jox ที่มีฤทธิ์ระคายเคืองและส่งเสริมการผลิตเมือกในรูปของแกร็น โรคกล่องเสียงอักเสบ ซึ่งมีผลระคายเคืองและส่งเสริมการผลิตเมือก สามารถปรับปรุงสภาพได้

อาการไอที่เป็นโรคกล่องเสียงอักเสบมักจะแห้ง แฮ็ก อัมพาต การเยียวยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือยาที่มีฤทธิ์ต้านการออกฤทธิ์ของยาโคเดอีนและยาที่คล้ายคลึงกัน มีส่วนช่วยในการเจือจางเสมหะ ACC, Bromhexin, Ambroxol Mukaltin, Bronholitin มีฤทธิ์ขับเสมหะ

ในกรณีที่มีการสร้างลักษณะแบคทีเรียของแผล การรักษาที่มีประสิทธิภาพคือการใช้ Bioparox การเตรียมละอองลอยซึ่งมียาปฏิชีวนะ ในกรณีที่รุนแรงเมื่อไม่สามารถบรรลุผลในเชิงบวกในรูปแบบอื่นได้จึงเป็นไปได้ที่จะใช้ยากลุ่มนี้ในรูปแบบของยาเม็ด ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินมักใช้สำหรับสิ่งนี้

ขั้นตอนทางกายภาพบำบัดยังใช้ในการรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบ:

• บีบอัดด้วย Dimexide;
• อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยโนโคเคน
• UHF;
• ยูเอฟโอ

ในกรณีเหล่านี้ เรากำลังพูดถึงโรคกล่องเสียงอักเสบในรูปแบบ hypertrophic ซึ่งมักจะเป็นวิธีเดียวที่เป็นไปได้ในการรักษาคือการผ่าตัดเอาเยื่อบุผิวที่รกออก สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยก้อนเนื้อที่สายเสียงเมื่อพบก้อนที่สายเสียง เนื้องอกร้ายที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณนี้ยังสามารถนำเสนอในรูปแบบของ tuberosity

เพื่อชี้แจงลักษณะของแผลการตรวจชิ้นเนื้อจะช่วยให้ - การศึกษาวินิจฉัยซึ่งประกอบด้วยในการสกัดและการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของการโฟกัสทางพยาธิวิทยา

สัญญาณของภาวะกล่องเสียงขาดน้ำ

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันอาจรุนแรงขึ้นในเด็ก ร่วมกับอาการบวมน้ำที่รุนแรง ไม่เพียงแต่ที่สายเสียงเท่านั้น แต่รวมถึงกล่องเสียงทั้งหมดด้วย ในเด็กกระบวนการเหล่านี้มีความเด่นชัดมากขึ้นเนื่องจากลักษณะเฉพาะของโครงสร้างของกล่องเสียง มันมีร่องที่แคบกว่า เป็นผลให้แม้เพียงเล็กน้อยบวมสามารถนำไปสู่การตีบของลูเมนอย่างมีนัยสำคัญ

การพัฒนาของสถานการณ์นี้เป็นอันตรายเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะกล่องเสียงขาดน้ำได้ อันเป็นผลมาจากช่องว่างทางเดินหายใจที่แคบลง ออกซิเจนที่จำเป็นสำหรับการหายใจจะเข้าสู่ปอดด้วยความยากลำบาก ซึ่งอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจและการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจน พื้นที่ของสายเสียงเป็นจุดที่แคบที่สุดของกล่องเสียงดังนั้นจึงเป็นกระบวนการที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นซึ่งเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

อาการที่บ่งบอกถึงภาวะกล่องเสียงผิดปกติมีดังนี้:

• หายใจลำบาก;
• หายใจลำบาก;
• ไอเห่า;
• การมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อช่วยในกระบวนการหายใจ
• การปรากฏตัวของอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ที่ได้ยินมาแต่ไกล

อาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับของสิ่งกีดขวาง:

• ความวิตกกังวลตื่นตระหนก
• ความเกียจคร้าน;
• สีซีดของผิวหนัง
• ตัวเขียวเด่นชัดที่สุดในพื้นที่สามเหลี่ยมจมูก;
• อิศวรหรือหัวใจเต้นช้า

ส่วนใหญ่มักจะเป็นหลักสูตรที่รวดเร็วเช่นนี้เนื่องจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในกล่องเสียง หากไม่มีมาตรการเร่งด่วนในเวลาที่เหมาะสม ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตจากการหายใจไม่ออก

กลุ่มจริงและเท็จ

อย่างไรก็ตาม กระบวนการอักเสบอาจเป็นสาเหตุของการเกิดภาวะกล่องเสียงขาดได้ ในกรณีนี้อาการเกิดจากการสัมผัสกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ส่วนใหญ่มักเป็นโรคคอตีบบาซิลลัสที่นำไปสู่การพัฒนาสภาพที่อธิบายว่าเป็นกลุ่มที่แท้จริง

กลุ่มที่แท้จริงแตกต่างจากกลุ่มเท็จโดยอาการจะเพิ่มขึ้นทีละน้อยและเกิดจากกล่องเสียงบวมน้ำที่เพิ่มขึ้นและการตีบของช่องว่างทางเดินหายใจ

อาการกระตุกของคอหอยจะพัฒนาในโรคคอตีบภายใน 2-3 วัน โดยผ่านหลายระยะ ด้วยโรคซางเท็จอาการกระตุกของกล้ามเนื้อกล่องเสียงและการอุดตันของลูเมนที่มีเมือกมีบทบาทอย่างมากในการพัฒนาอาการทางคลินิก

สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรคคอตีบคือการตรวจผู้ป่วย laryngoscopy การตรวจหาฟิล์มไฟบรินที่มีลักษณะเฉพาะเป็นอาการทั่วไปของโรค การชี้แจงของเชื้อโรคเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากมาตรการรักษาโรคคอตีบจำเป็นต้องรวมถึงการใช้ซีรั่มที่เหมาะสม การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยใช้วิธีการทางห้องปฏิบัติการ แบคทีเรียหว่านของคอ swabs การทดสอบทางซีรั่มสามารถชี้แจงการวินิจฉัยได้อย่างน่าเชื่อถือยืนยันเชื้อโรค

ด้วยโรคซางเท็จสัญญาณของการหายใจล้มเหลวจะเกิดขึ้นในระหว่างวัน ส่วนใหญ่มักจะปรากฏตัวในเวลากลางคืนในรูปแบบของการหายใจไม่ออกที่เกิดจากการสะสมของเมือกในพื้นที่ซับ ในบางกรณี สาเหตุของการเกิดโรคซางเท็จอาจไม่ใช่แค่แบคทีเรียหรือไวรัสเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเชื้อโรคเฉพาะ เช่น บาซิลลัสทูเบอร์เคิล เทรโพเนมาซีด มัยโคพลาสมา คลามีเดีย เมื่อเทียบกับโรคกล่องเสียงอักเสบที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ก่อโรคอื่นๆ โรคนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยการพัฒนาที่ช้ากว่า อาการทางคลินิกจะค่อยๆ พัฒนาขึ้น ซึ่งช่วยให้ร่างกายปรับตัวเข้ากับสภาวะที่ออกซิเจนไม่เพียงพอ สัญญาณของความบกพร่องทางเดินหายใจนั้นหายากมาก

มาตรการเร่งด่วน

ภาวะคอหอยเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ จำเป็นต้องรักษาผู้ป่วยดังกล่าวในโรงพยาบาลที่มีความสามารถในการช่วยชีวิต ภารกิจของมาตรการการรักษาคือการป้องกันการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจน ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการนำออกซิเจนเข้าสู่ปอดโดยใช้สายสวนและเพื่อดำเนินการตามมาตรการเพิ่มเติมเพื่อต่อสู้กับสาเหตุของการพัฒนาสภาพนี้ ในกรณีของโรคคอตีบ จำเป็นต้องให้ซีรั่มต้านโรคคอตีบ ควรใช้ยาปฏิชีวนะต่อเมื่อมีแบคทีเรียก่อโรค

หากสาเหตุของการพัฒนาของภาวะกล่องเสียงขาดเลือดเป็นผลมาจากสารก่อภูมิแพ้แล้วข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการดำเนินการเร่งด่วนที่ประสบความสำเร็จคือการใช้ antihistamines ยา corticosteroid เนื่องจากสาเหตุของการเกิดโรคซางเท็จมักเกิดจากการสะสมของเมือกในระบบทางเดินหายใจจึงจำเป็นต้องใช้ยาที่มีส่วนช่วยในการขยายตัวของหลอดลมและการอพยพของสารคัดหลั่ง สำหรับสิ่งนี้ Euphyllin ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ, การเตรียมละอองลอย, Berodual, Salbutamol

ด้วยอาการกำเริบของสภาพเมื่อหลายชั่วโมงแม้จะมีการรักษาที่ใช้งานอยู่สภาพของผู้ป่วยยังคงลดลงเพื่อให้ร่างกายมีออกซิเจนอาจจำเป็นต้องทำ tracheotomy โอนผู้ป่วยไปยังเครื่องช่วยหายใจเทียมเครื่องช่วยหายใจ