ปวดหัว เจ็บคอ และมีไข้

การวินิจฉัยโรคใด ๆ เริ่มต้นด้วยการศึกษาข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและเน้นประเด็นสำคัญ ชุดของอาการเมื่อเจ็บคอ ปวดหัว และอุณหภูมิ 37-39 องศา มีอยู่ในหลายโรค ซึ่งทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนขึ้น มีบทบาทสำคัญในกรณีดังกล่าวโดยมีสัญญาณเพิ่มเติมรวมถึงผลการตรวจตามวัตถุประสงค์และการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ

• ส่วนใหญ่แล้วอาการเหล่านี้บ่งบอกถึงโรคติดเชื้อต่อไปนี้:
• อาร์วี;
• เจ็บคอ;
• mononucleosis ติดเชื้อ
• การติดเชื้อในวัยเด็ก

เนื่องจากทั้งไวรัสและแบคทีเรียมีส่วนร่วมในการพัฒนาของโรคเหล่านี้ แนวทางการรักษาจึงแตกต่างกัน เพื่อกำหนดการรักษาที่ถูกต้องจำเป็นต้องชี้แจงลักษณะของโรคเพื่อกำหนดเชื้อโรค ในการทำเช่นนี้คุณควรรวบรวมสัญญาณทั้งหมดและทำการวินิจฉัยแยกโรค

ARVI

โรคซาร์สเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด ในการพัฒนาซึ่งไวรัสต่างๆ ประมาณ 200 ชนิดสามารถมีส่วนร่วมได้ ในกรณีนี้ ภาพทางคลินิกจะคล้ายกันและมีลักษณะเฉพาะคือ

• การพัฒนาอย่างเฉียบพลันของกระบวนการ
• ไม่สบาย;
• ปวดกล้ามเนื้อและปวดข้อ
• ปวดเมื่อหันลูกตา;
• coryza ที่มีเมือกมากมาย
• คัดจมูก;
• ไอแห้ง
• การพัฒนาของ hyperthermia สูงถึง 38-39 องศา

สำหรับความเจ็บปวดในลำคอผู้ป่วยอธิบายว่าพวกเขาจั๊กจี้เกา การตรวจสอบอย่างเป็นรูปธรรมของช่องคอช่วยให้ตรวจพบเยื่อเมือกในเลือดสูง, ต่อมทอนซิลบวมน้ำหลาย ๆ อัน, โดยไม่มีการสะสมเป็นหนอง

การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคสำหรับ ARVI เป็นเรื่องผิดปกติ

อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะเมื่อมีภาวะแทรกซ้อน, หูชั้นกลางอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ

พบผู้ป่วย ARVI จำนวนมากที่สุดในช่วงฤดูใบไม้ร่วงฤดูหนาว ในบางกรณี ความชุกของโรคมีลักษณะเป็นโรคระบาด ในสภาวะเหล่านี้ การวินิจฉัยให้กระจ่างได้ไม่ยาก การวินิจฉัย ARVI ยังอำนวยความสะดวกโดยข้อเท็จจริงที่ว่าหลังจาก 5-7 วันสังเกตอาการทางคลินิกถดถอยผู้ป่วยจะฟื้นตัว

โรคติดเชื้อโมโนนิวคลีโอสิส

ปัจจัยหนึ่งที่ทำให้สามารถแยกความแตกต่างของเชื้อ mononucleosis ได้คือระยะเวลาของโรค อาการทางคลินิกยังคงอยู่เป็นเวลา 10-15 วัน ในบางกรณี - เป็นเวลาหลายสัปดาห์ซึ่งแยกโรคจาก ARVI

การติดเชื้อไวรัสนี้ยังมีอาการเจ็บคอ วิงเวียน อ่อนแรง ปวดหัว และมีอุณหภูมิ 37-38 องศา อาการแดงและการขยายตัวของต่อมทอนซิลเป็นอาการคงที่ อาการเพิ่มเติมที่ช่วยวินิจฉัยคือ

• การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคขาหนีบและซอกใบ
• การปรากฏตัวของผื่น;
• การขยายตัวของตับและม้าม

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการจะใช้เพื่อระบุการทดสอบการทำงานของตับในเชิงบวก การเปลี่ยนแปลงในการตรวจเลือดทั่วไป Serodiagnosis ของ mononucleosis ที่ติดเชื้อก็เป็นข้อมูลเช่นกัน

การติดเชื้อในวัยเด็ก

การติดเชื้อในเด็กอาจมีอาการร่วมด้วย เช่น ไม่สบาย ปวดศีรษะ และเจ็บคอ สำหรับผู้ใหญ่โรคดังกล่าวผิดปกติ แต่เกิดขึ้นและมีลักษณะอาการรุนแรงและมีอาการมึนเมาเด่นชัด Hyperthermia สามารถเข้าถึง 39 องศา

อาการบังคับของการติดเชื้อในวัยเด็ก, หัด, อีสุกอีใส, ไข้อีดำอีแดง, หัดเยอรมัน, คือการปรากฏตัวของผื่นที่มีลักษณะเฉพาะ

ปัจจัยทางระบาดวิทยามีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรค ผู้ป่วยสามารถติดต่อได้ตลอดการรักษา ด้วยเส้นทางการแพร่เชื้อในอากาศ คุณสามารถติดเชื้อได้จากการพูดคุย การไอ ในกรณีของโรคอีสุกอีใส โรคติดต่อได้สูงมากจนสามารถป่วยได้ขณะอยู่ในสถานที่ใกล้เคียงกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ท่ามกลางกระบวนการติดเชื้อ angina ตรงบริเวณที่พิเศษที่เกี่ยวข้องกับอันตรายของโรคนี้ที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้นและปลาย สาเหตุของการเกิดขึ้นคือเชื้อแบคทีเรียก่อโรค hemolytic streptococcus สามารถชี้แจงได้โดยการตรวจแบคทีเรียขูดจากต่อมทอนซิลและรอยเปื้อนจากคอหอย นอกจากนี้ การให้วัคซีนในสารยังช่วยในการกำหนดความไวของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคต่อยาปฏิชีวนะ

อาการที่มาพร้อมกับในกรณีนี้คือสัญญาณต่อไปนี้:

• การเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญในสภาพทั่วไปความอ่อนแออย่างรุนแรง
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 39 องศา;
• ความเจ็บปวดที่คมชัดและการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค

ผู้ป่วยอธิบายอาการเจ็บคออย่างต่อเนื่อง มันเข้มข้นขึ้นเมื่อกลืนกินให้กับคอและหู เนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรงจึงเป็นเรื่องยากที่จะเปิดปาก แสดงอาการมึนเมา ผู้ป่วยกังวลเรื่องอาการอ่อนแรง หนาวสั่น ปวดหัวอย่างรุนแรง

Pharyngoscopy ช่วยได้มากในการวินิจฉัยภาวะนี้ การตรวจช่องคออย่างเป็นรูปธรรมช่วยให้ตรวจพบต่อมทอนซิลที่ขยายใหญ่ขึ้นและบวมน้ำได้ ด้วย follicular และ lacunar angina มีการปล่อยสีเทาสกปรกที่เติมโครงสร้างที่สอดคล้องกันของต่อมทอนซิล

รูปแบบของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นหนองมีลักษณะรุนแรง

อุณหภูมิสามารถเข้าถึง 40 องศา มีการเปลี่ยนแปลงในการตรวจเลือดทั่วไปซึ่งบ่งชี้ถึงการพัฒนาของกระบวนการแบคทีเรีย: การเพิ่มขึ้นของ ESR สูงถึง 30-40 mm / h, เม็ดเลือดขาวสูงถึง 15-20, การเปลี่ยนแปลงในสูตรเลือดไปทางซ้าย

กระบวนการอักเสบ

อุณหภูมิของร่างกายที่มีไข้ ปวดหัวและเจ็บคอก็เป็นลักษณะของกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในช่องคอเช่นกัน อาจเกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ ไวรัส แบคทีเรีย เชื้อรา นอกจากนี้ ในหลายกรณี การพัฒนาเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในตัวเอง โรคดังกล่าวคือ

• คอหอยอักเสบ;
• โรคกล่องเสียงอักเสบ;
• ต่อมทอนซิลอักเสบ

ปัจจัยกระตุ้นในกรณีนี้คือ

• อุณหภูมิร่างกาย;
• อากาศที่สูดดมเสียมีสารเคมีเจือปนอยู่ในนั้น
• ภูมิคุ้มกันลดลง
• การปรากฏตัวของพยาธิสภาพที่รุนแรงร่วมกัน
• นิสัยที่ไม่ดี.

ผลกระทบของส่วนประกอบที่ไม่เอื้ออำนวยเหล่านี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าผู้ป่วยพัฒนากระบวนการอักเสบในลำคอ อาการทางคลินิกจะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความโดดเด่นของการแปลเฉพาะของกระบวนการ

ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นรอยโรคของต่อมทอนซิลที่เพดานปาก ต่อมน้ำเหลืองก่อตัวขึ้น การมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการพัฒนาภูมิคุ้มกัน ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมและไม่ถูกต้อง โรคจะกลายเป็นเรื้อรัง หลักสูตรดังกล่าวเป็นอันตรายไม่เพียง แต่สำหรับการกำเริบของโรคเท่านั้นซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับอาการมึนเมาที่เด่นชัด, เจ็บคอ, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 38-39 องศา ต่อมทอนซิลได้รับผลกระทบจากกระบวนการอักเสบเป็นเวลานาน โดยปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันมีผลเสียต่อร่างกายทั้งหมด

นอกจากเจ็บคอ ปวดหัว และเป็นไข้ย่อยเป็นเวลานาน อาการเพิ่มเติมคือ

• ความเหนื่อยล้าทางร่างกายและจิตใจ
• ความเจ็บปวดและการรบกวนในการทำงานของหัวใจ, อิศวร, การหยุดชะงัก;
• ความรุนแรงและบวมของข้อต่อ;
• รบกวนการทำงานของไต

ด้วยโรคหลอดเลือดอักเสบสภาพทั่วไปของผู้ป่วยมีความบกพร่องเล็กน้อย มีอาการอ่อนแรง ปวดศีรษะ และความอยากอาหารลดลง อาการหลักของ pharyngitis นอกเหนือไปจากความเจ็บปวดในลำคอ สภาพ subfebrile คืออาการไอแห้งเป็นเวลานานซึ่งรบกวนการนอนหลับและการพักผ่อนที่ดี

ในการตรวจสอบตามวัตถุประสงค์ เยื่อเมือกของผนังคอหอยส่วนหลังและส่วนโค้งของเพดานปากจะมีลักษณะเป็นเยื่อเมือกมากเกินไปและมีอาการบวมน้ำ ไม่มีสัญญาณของกระบวนการอักเสบในต่อมทอนซิลโรคหลอดลมอักเสบมีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงวัตถุประสงค์ที่ขาดแคลนเมื่อเปรียบเทียบกับอาการไอที่เหนื่อยล้าที่มีอยู่

การอักเสบของกล่องเสียงเป็นหนึ่งในอาการของ ARVI นอกจากนี้ โรคกล่องเสียงอักเสบยังสามารถเป็นโรคอิสระที่เกิดจากการใช้สายเสียงมากเกินไปหรือเกิดจากการสัมผัสกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค อุณหภูมิต่ำกว่าปกติ การสูดดมอากาศเสีย สัญญาณทั่วไปของโรคกล่องเสียงอักเสบคือการเปลี่ยนแปลงของเสียง เสียงแหบ เมื่อกระบวนการดำเนินไป มันอาจจะเงียบ

ผู้ป่วยบ่นว่าเจ็บคออย่างต่อเนื่อง เกา อยากไอ กระบวนการเฉียบพลันจะมาพร้อมกับอาการเจ็บคอ, กำเริบโดยการกลืน, ปวดหัว, มีไข้สูงถึง 37.3-37.5 องศา เยื่อเมือกของกล่องเสียงมีลักษณะเป็นเลือดมากเกินไป

ด้วยรูปแบบของโรคกล่องเสียงอักเสบที่มีภาวะ hypertrophic ขนาดของหัวเข็มหมุดจะโตขึ้นบนสายเสียง พวกเขาเป็นผู้มีส่วนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเสียงต่ำเสียงแหบ รูปแบบ atrophic ของโรคกล่องเสียงอักเสบนั้นพบได้น้อย ในกรณีนี้ การตรวจช่องคออย่างเป็นรูปธรรมเผยให้เห็นเยื่อเมือกกล่องเสียงที่บางลง ผู้ป่วยบ่นว่าปากแห้งและไอแห้งๆ

อาการที่ซับซ้อน เช่น ปวดศีรษะ เจ็บคอ และมีไข้ อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ไม่เพียงแต่ในช่องคอเท่านั้น สัญญาณดังกล่าวบ่งบอกถึงการพัฒนาของหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันที่เป็นหนองในระยะก่อนเจาะ อาการปวดในหูมีลักษณะเฉพาะโดยปวดเมื่อย ปวดกระตุกแผ่ไปที่คอและลำคอ ในกรณีที่ไม่มีหนอง การพิจารณาโลคัลไลเซชันของกระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจเป็นเรื่องยาก แพทย์หูคอจมูกจะสามารถชี้แจงการวินิจฉัยได้ซึ่งจะทำการตรวจคอหอยและ otoscopy

เพื่อกำหนดการรักษาที่ถูกต้องสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บคอ ศีรษะ และมีไข้ จำเป็นต้องชี้แจงอาการเพิ่มเติม เพื่อรวบรวมประวัติของโรค Pharyngoscopy มีบทบาทสำคัญในกรณีนี้ โสตศอนาสิกแพทย์ควรทำการศึกษาประเมินผลการรักษาในอนาคต