สาเหตุของอาการเจ็บคอในเด็ก

การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในลำคอในกรณีส่วนใหญ่บ่งบอกถึงการพัฒนาของปฏิกิริยาการอักเสบที่มาจากไวรัสหรือแบคทีเรีย เมื่อเด็กมีอาการเจ็บคอ ควรเริ่มการรักษาทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

อาการเจ็บคอในเด็กนั้นมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมตามปกติ เด็กหยุดเล่น พยายามเข้านอน ซน ร้องไห้ ไม่ยอมกิน หรืออาจบ่นถึงอาการอื่นๆ ภาพทางคลินิกนี้บ่งชี้ถึงกลุ่มอาการมึนเมาที่กำลังพัฒนา ซึ่งความรุนแรงนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการพัฒนาต่อไปของโรคและการเพิ่มอาการต่อไปนี้

หากบุตรของท่านมีอาการเจ็บคออย่างรุนแรงและมีอาการต่างๆ เช่น ชัก หมดสติ อาเจียน ท้องร่วง หายใจลำบาก กลืนลำบาก ลิ้นบวม ผื่นที่ผิวหนัง หรือมีไข้ ควรเรียกรถพยาบาล

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดเมื่อเด็กมีอาการเจ็บคอ ได้แก่:

• โรคซาร์ส, ไข้หวัดใหญ่;
• โรคอีสุกอีใส;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• โรคหัด;
• การงอกของฟัน;
• คอตีบ;
• หัดเยอรมัน.

ความแตกต่างบางประการระหว่างการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย

อาการเจ็บคอในเด็กปรากฏขึ้นบนพื้นหลังของการป้องกันภูมิคุ้มกันลดลงในช่วงที่อาการกำเริบของโรคติดเชื้อเรื้อรัง (ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไซนัสอักเสบ) ด้วยการขาดวิตามิน, หลังจากอุณหภูมิร่างกายต่ำอย่างรุนแรง, เท้าเปียก, ติดต่อกับบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากโรคติดเชื้อ, รวมทั้งในระหว่างการติดเชื้อผ่านของใช้ในครัวเรือน

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ต่อมทอนซิลเป็นกลุ่มแรกที่ติดเชื้อ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เด็กมักมีอาการเจ็บคอและต่อมทอนซิลอักเสบ ในทางคลินิก โรคนี้มีลักษณะอาการมึนเมาและสัญญาณท้องถิ่นของความเสียหายต่อต่อมทอนซิล อาการรวมถึง:

• เจ็บคอรุนแรงซึ่งแย่ลงเมื่อกลืนพูดร้องไห้
• กลืนลำบากเนื่องจากต่อมทอนซิลโต
• อาการป่วยไข้รุนแรง
• hyperthermia ไข้;
• ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งเมื่อคลำจะรู้สึกแข็งกระด้างและเจ็บปวด

ในเด็กเล็กกับพื้นหลังของอุณหภูมิสูงกว่า 38.5 องศาอาจอาเจียนอาการชักและสติบกพร่อง

โรคอีสุกอีใส

โรคคอหอยในเด็กสามารถระบุได้ สาเหตุของโรคอีสุกอีใสคือไวรัสในตระกูลไวรัสเริม ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็ก แต่การพัฒนาของโรคเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นสร้างภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงเป็นเวลาหลายปี เด็กติดเชื้อในอากาศจากอนุภาคของน้ำลายผ่านการสื่อสารหรือจาม

หลังจากสิ้นสุดระยะฟักตัว (6-20 วัน) อาการจะปรากฏขึ้น:

• ปวดหัว;
• หนาวสั่น;
• ปวดข้อ, กล้ามเนื้อ;
• อาการป่วย (คลื่นไส้, อาเจียน);
• ไข้;
• ผื่นในรูปแบบของโรคผิวหนังในเด็กปรากฏขึ้นในสัญญาณแรก;
• เจ็บคอในเด็ก

ผื่นจะปรากฏเป็นองค์ประกอบเดียวที่เกิดขึ้นโดยไม่มีรูปแบบใดๆ ขั้นแรกให้สังเกตจุดจากนั้นมีเลือดคั่งและถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลว โรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการหยดดังนั้นในส่วนหนึ่งของร่างกายคุณจึงสามารถเห็นเปลือกโลกที่เกิดขึ้นหลังจากการเปิดของถุงน้ำในจุดอื่น ๆ

การแปรงผื่นจะเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อและทำให้เกิดแผลเป็น ด้วยองค์ประกอบหลวม ๆ สภาพทรุดโทรมอย่างรวดเร็ว

ผื่นสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนเยื่อเมือกในช่องปากกระตุ้นให้เกิดการกัดเซาะหลังจากที่เด็กบ่นว่าเจ็บคอ ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ก็ควรเน้น:

• ฝี, ฝีลามร้าย, ภาวะติดเชื้อ;
• โรคไขข้ออักเสบ;
• โรคไข้สมองอักเสบ;
• ความเสียหายของหัวใจ (myocarditis);
• ความผิดปกติของไต (ไตอักเสบ);
• โรคข้ออักเสบ;
• โรคตับอักเสบ

โปรดทราบว่าภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นใน 5% ของกรณีที่แพทย์ไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำ โดยปกติแล้วจะเกิดกับภูมิหลังของการติดเชื้อทุติยภูมิ

โรคหัด

อาการของโรคหัดจะแสดงด้วยอาการหวัดและการคลายตัว การติดเชื้อไวรัสเกิดขึ้นทางอากาศหลังจากนั้นจะใช้เวลา 10-20 วันก่อนอาการแรกจะปรากฏขึ้น ไวรัสเข้าสู่ร่างกายทางเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและแพร่กระจายผ่านกระแสเลือด ไวต่อไวรัสมากที่สุด ได้แก่ ผิวหนัง เยื่อบุตา เยื่อบุในช่องปาก และระบบทางเดินหายใจ

ในบางกรณี สมองเสียหายในรูปแบบของโรคไข้สมองอักเสบ ด้วย necrotization ของเยื่อบุทางเดินหายใจความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิเพิ่มขึ้น ด้วยการเก็บรักษาไวรัสในระยะยาวทำให้เกิดโรคภูมิต้านตนเอง (scleroderma, lupus)

ระยะโรคหวัดมีลักษณะเป็นไข้สูงถึง 39 องศา เด็กกังวลเกี่ยวกับการนอนไม่หลับ ปวดหัว อาการป่วยไข้รุนแรงและหนาวสั่น การร้องเรียนครั้งต่อไปของเด็กคืออาการไอแห้ง, น้ำมูกไหลด้วยการปล่อยของมวล mucopurulent, เยื่อบุตาอักเสบที่มีส่วนประกอบเป็นหนองและกลัวแสง

เด็กมีอาการเจ็บคออย่างต่อเนื่องเนื่องจากภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงและความละเอียดของผนังคอหอยส่วนหลัง สำหรับ hyperthermia จะมีลักษณะเป็นกระแสคล้ายคลื่น ในวันที่ 4 มีจุดเฉพาะปรากฏบนเยื่อเมือกของแก้มซึ่งเป็นจุดเด่นของโรคหัด มีจุดสีแดงที่ไม่สม่ำเสมอบนเพดานอ่อนซึ่งตรวจไม่พบหลังจากฟิวชั่น

ผื่นที่ผิวหนังเริ่มจากศีรษะ ค่อยๆ ลงมาที่แขนขา มันถูกแสดงโดยจุดสว่างมีเลือดคั่งซึ่งผสานและจางหายไปตามกาลเวลา

ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนก็ควรเน้น:

• โรคปอดบวมจากแบคทีเรีย
• โรคกล่องเสียงอักเสบ;
• เปื่อย;
• โรคหลอดลมอักเสบ

กลุ่มเท็จนำไปสู่การลดลูเมนของกล่องเสียงซึ่งคุกคามภาวะขาดอากาศหายใจ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ไข้สมองอักเสบ และโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้นเฉพาะในผู้ใหญ่เท่านั้น

คอตีบ

ตัวแทนของโรคแบคทีเรียคือโรคคอตีบซึ่งมีลักษณะเป็นปฏิกิริยาการอักเสบชนิดไฟบรินที่บริเวณที่มีการแทรกซึมของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ร่างกายในกรณีส่วนใหญ่เยื่อเมือกของ oropharynx และ larynx จะได้รับผลกระทบ

ขึ้นอยู่กับการแปลของการโฟกัสทางพยาธิวิทยา, ความเสียหายต่อจมูก, อวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก, ดวงตา, ​​ผิวหนังมีความโดดเด่น แต่ตอนนี้เราจะพิจารณาอย่างใกล้ชิดที่คอตีบของ oropharynx และ larynx

เด็กสามารถเป็นโรคคอตีบได้หลังการติดเชื้อและกระตุ้นแบคทีเรียเลฟเลอร์ ตามอาการจะบันทึกอาการเจ็บคอของเด็ก, ไข้เลือดออก, ปวดศีรษะ, อาการป่วยไข้รุนแรง, ความอยากอาหารลดลง, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและผิวสีซีด

2 วันหลังจากเริ่มมีอาการแรกมีคราบจุลินทรีย์ไฟบรินปรากฏบนพื้นผิวของต่อมทอนซิลและเนื้อเยื่อของต่อมทอนซิลจะหนาแน่นด้วยเฉดสีมุก

อย่าพยายามขจัดคราบพลัคออกจากต่อมทอนซิลด้วยตัวเอง เพราะจะทำให้เป็นแผลเปิดและมีเลือดออก

ปฏิกิริยาการอักเสบจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค เมื่อซักถามจะรู้สึกเจ็บปวดบ้าง ด้วยรูปแบบเฉพาะของโรคมักจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็วอุณหภูมิจะกลับมาเป็นปกติหลังจาก 3 วันและคราบพลัคจะหายไปหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์

ในกรณีของรูปแบบทั่วไป คราบจุลินทรีย์จะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นไม่เฉพาะที่ต่อมทอนซิลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อเมือกโดยรอบด้วย ในกรณีนี้กลุ่มอาการมึนเมาและต่อมน้ำเหลืองมีความเด่นชัดมากขึ้น

รูปแบบที่เป็นพิษและเป็นพิษนั้นมีอาการปวดอย่างรุนแรงในลำคอ บวมที่คอ คราบจุลินทรีย์ที่ส่งผลต่อต่อมทอนซิล เพดานปากโค้ง และลิ้นไก่ ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนก็ควรเน้นที่ความดันโลหิตลดลง, อาการเขียวของริมฝีปาก, ความผิดปกติของอาการป่วย, สติบกพร่อง, การปรากฏตัวของภาพหลอน, การติดเชื้อที่เป็นพิษ, พิษต่อไตและระบบประสาท (polyradiculoneuropathy)

แยกกันควรจะพูดเกี่ยวกับโรคคอตีบซึ่งในระยะต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• dysphonic มีลักษณะอาการไอรุนแรงชวนให้นึกถึงสุนัขเห่าและเสียงแหบ
• stenotic - แสดงออกโดยการหายใจที่มีเสียงดัง, หายใจถี่, ขาดเสียง (aphonia), ไอไม่มีเสียงเนื่องจากการตีบของสายเสียง;
• ภาวะขาดอากาศหายใจเป็นช่วงที่คุกคามถึงชีวิตเมื่อหายใจถี่ขึ้น การหายใจล้มเหลวแย่ลง ซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงและความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน

หัดเยอรมัน

ร่างกายของเด็กมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัดเยอรมันเนื่องจากติดเชื้อไวรัสจากผู้ป่วย ในกรณีของโรคหัดเยอรมัน แต่กำเนิด เชื้อโรคจะถูกขับออกมาด้วยเมือกจากโพรงจมูกหรือปัสสาวะ การติดเชื้อของทารกแรกเกิดเกิดขึ้นโดยโปร่งใสจากหญิงตั้งครรภ์ที่ป่วย

ไวรัสจะเพิ่มจำนวนขึ้นในต่อมน้ำเหลือง แพร่กระจายผ่านกระแสเลือด ตกตะกอนในต่อมน้ำเหลืองและผิวหนัง ซึ่งกระตุ้นการผลิตแอนติบอดี หลังการเจ็บป่วยจะมีการสร้างภูมิคุ้มกันที่มั่นคง

สัญญาณแรกปรากฏขึ้นหลังการติดเชื้อ 10-20 วัน โดยเริ่มจากไข้ย่อย วิงเวียน ปวดศีรษะ ไอแห้ง เจ็บคอ และจมูกอักเสบ ในบรรดาอาการของเยื่อบุตาอักเสบ, น้ำตา, การระคายเคืองของเยื่อบุตาและแสงควรสังเกต

โรคคอหอยในเด็กที่เกิดจากไวรัสหัดเยอรมันเป็นที่ประจักษ์โดยต่อมน้ำเหลืองของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นท้ายทอยและกลางปากมดลูกซึ่งกินเวลานานถึง 20 วัน

ผื่นขึ้นนำหน้าด้วยอาการคัน ผื่นจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นทุกแห่ง ยกเว้นบริเวณฝ่ามือและฝ่าเท้า องค์ประกอบหลวมมีขนาดเล็กสีแดงในรูปแบบของจุดมนที่ไม่ขึ้นเหนือผิวหนัง ในเด็กผื่นจะไม่ระบายออก

เมื่อมีผื่นขึ้นไข้จะหายไปบางครั้งมีอาการปวดข้ออาการป่วยและตับและม้ามเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

หลังจาก 4 วัน จะไม่มีร่องรอยของผื่น เด็กเป็นพาหะของโรคได้ง่ายกว่าผู้ใหญ่มาก ภาวะแทรกซ้อนนั้นหายากมาก แต่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับพวกเขา:

• โรคปอดบวม;
• ต่อมทอนซิลอักเสบ;
• โรคหูน้ำหนวก;
• โรคข้ออักเสบ;
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

หากโรคหัดเยอรมันเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความผิดปกติแต่กำเนิดในทารกในครรภ์และการเสียชีวิตของมดลูก

การงอกของฟัน

ฟันซี่แรกจะปรากฏขึ้นเมื่ออายุ 4-6 เดือน โดยเริ่มจากฟันกรามและฟันกราม เมื่ออายุได้ 3 ขวบ มักจะมีฟันประมาณ 20 ซี่ที่ยังคงอยู่จนถึงอายุ 7 ขวบ ฟันน้ำนมจะถูกแทนที่ด้วยฟันแท้ทีละน้อย

ในเด็ก โดยเฉพาะทารก การงอกของฟันอาจมาพร้อมกับอาการทางคลินิก เช่น:

• เจ็บเหงือก, คอหอย;
• เหงือกบวม;
• น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น
• ความไม่แน่นอน;
• รบกวนการนอนหลับ;
• อาการคันของเหงือกซึ่งทำให้เด็กพยายามลากของเล่นเข้าปาก

โปรดทราบว่าในบางกรณี กระบวนการของการงอกของฟันจะมาพร้อมกับ:

• subfebrile hyperthermia ซึ่งเกี่ยวข้องกับการลดภูมิคุ้มกันในระยะสั้นและไม่เกิน 3 วัน
• อาเจียน, ท้องร่วง (อุจจาระเป็นน้ำเป็นเวลา 2 วันเป็นอาการปกติในช่วงเวลานี้);
• น้ำมูกไหลซึ่งเกิดจากการผลิตเมือกที่รุนแรงในช่องจมูกซึ่งเป็นปฏิกิริยาป้องกันกับภูมิคุ้มกันลดลง
• ไอ.

ในช่วงเวลาที่เจ็บป่วย คุณไม่ควรเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเด็กโดยเริ่มทำให้เขาอารมณ์ดี การดื่มน้ำมากๆ วิตามินบำบัด การเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ และโภชนาการที่ดีถือเป็นแนวทางที่เหมาะสมที่สุด สำหรับการชุบแข็งนั้นมีประสิทธิภาพมากหากมีวิธีการที่ถูกต้องสำหรับขั้นตอนเนื่องจากเด็กจำเป็นต้องทำให้คอแข็งอย่างชาญฉลาดเพื่อป้องกันการเกิดโรค