คำถามที่ว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะสูดดมสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบถ้าผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาในแผนกผู้ป่วยใน แต่ที่บ้านได้รับการกล่าวถึงในบทความออนไลน์มานานแล้ว เพื่อชี้แจงวิธีแก้ปัญหานี้ จำเป็นต้องพิจารณาเฉพาะจากมุมมองของยาตามหลักฐานเท่านั้น ลองทำความเข้าใจเงื่อนไขและคุณลักษณะทั้งหมดของขั้นตอนนี้และความเป็นไปได้ในการใช้งานในทางพยาธิวิทยาเช่นต่อมทอนซิลอักเสบ เน้นข้อโต้แย้งหลักของผู้สนับสนุนและฝ่ายตรงข้ามของการหายใจเข้าสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและพูดคุยเกี่ยวกับพวกเขาแต่ละคน
เครื่องทำความร้อนในท้องถิ่น
ความจริงข้อนี้อาจเป็นเหตุผลในการห้ามสูดดมซึ่งเป็นเรื่องปกติมากที่สุด และเมื่อมองแวบแรก มันฟังดูสมเหตุสมผลทีเดียว: การอักเสบของต่อมทอนซิลในกรณีส่วนใหญ่อย่างท่วมท้นนั้นติดเชื้อได้ และจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสำหรับกิจกรรมที่สำคัญของพวกมันต้องการอุณหภูมิ 37-38 องศาเซลเซียส ในสภาวะเช่นนี้ แบคทีเรียและไวรัสจะทวีคูณอย่างเข้มข้น และด้วยเหตุนี้ จึงมีการแพร่กระจายของการติดเชื้อเพิ่มเติม ฝ่ายตรงข้ามของการสูดดมยืนยันว่าขั้นตอนนี้ทำให้อุณหภูมิในท้องถิ่นสูงขึ้นอย่างแม่นยำในบริเวณร่างกายที่เกิดแผลติดเชื้อ
ดังนั้นด้วยอาการเจ็บคอที่มีส่วนประกอบเป็นหนอง (นั่นคือเมื่อมีการติดเชื้อแบบเปิดและต่อเนื่อง) การสูดดมไม่สามารถทำได้ - พวกเขาจะมีส่วนช่วยในการพัฒนาแบคทีเรียเท่านั้น
จากมุมมองของยามีความจำเป็นล่วงหน้าและโดยไม่ล้มเหลวในการระบุว่ามีการวางแผนที่จะสูดดมด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างไร มีสามวิธีในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้:
- สูดดมไอน้ำ
- การใช้กาต้มน้ำ
- เครื่องพ่นยา nebulizers
สูดดมไอน้ำ
ในกรณีนี้ยาในรูปของเหลวจะถูกเทลงในกระทะหรือภาชนะอื่นที่มีด้านบนกว้าง มีการเติมน้ำจำนวนมากที่ให้ความร้อนถึง 80-85 C ซึ่งช่วยให้เกิดการระเหยของสารละลาย ผู้ป่วยเอนกายเหนือภาชนะแล้วโยนผ้าเช็ดตัวไว้เหนือศีรษะเพื่อให้ขอบสัมผัสกับพื้นผิวที่ถาดตั้งขึ้น ซึ่งจะกักเก็บไอไว้ไม่ให้ระเหยไปในอากาศอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยสูดดมไอระเหยทางปาก กลั้นหายใจ ปล่อยให้ยาไปเกาะกับเยื่อเมือก แล้วหายใจออกทางจมูก
แท้จริงแล้วในระหว่างการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบดังกล่าวการสูดดมไอระเหยร้อนของสารประกอบสมุนไพรจะเพิ่มอุณหภูมิในลำคอ แต่เอฟเฟกต์นี้มีอายุสั้นมาก: ระยะเวลาของขั้นตอนสำหรับผู้ใหญ่คือ 10 นาทีและสำหรับเด็ก - 5 นาที ในช่วงเวลานี้ จะไม่มีการติดเชื้อใดๆ ที่จะเพิ่มความเข้มข้นของกิจกรรมที่สำคัญได้อย่างรวดเร็ว
หลังจากสิ้นสุดการหายใจ ระบบสภาวะสมดุลภายในร่างกายจะทำให้อุณหภูมิในลำคอเป็นปกติภายใน 2-3 นาที
แต่สารยาที่ตกบนเยื่อเมือกอักเสบของต่อมทอนซิลจะยังคงอยู่ที่นั่น โดยเริ่มมีผลการรักษา
มีข้อ จำกัด เพียงอย่างเดียวในการสูดดมไอน้ำที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบของอุณหภูมิ: ระยะเฉียบพลันของอาการเจ็บคอฟอลลิคูลาร์ซึ่งอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกของรูขุมเป็นหนอง
ที่บ้านจะไม่สามารถฆ่าเชื้อพื้นผิวของบาดแผลและกำจัดหนองได้อย่างสมบูรณ์ ซึ่งจะนำไปสู่การรักษาระยะยาว ภาวะแทรกซ้อน และลักษณะของรอยแผลเป็นหยาบและรอยแผลเป็นบนต่อมทอนซิล
การสูดดมไอน้ำบนกระทะด้วยสารละลายสามารถทำได้สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบทุกรูปแบบ ยกเว้นกรณีที่เด่นชัดที่สุดที่มีการก่อตัวของรูขุมขนเป็นหนอง
การสูดดมผ่านกาต้มน้ำ
ในกรณีนี้ สารยาที่ผสมกับน้ำร้อนจะถูกเทลงในกาต้มน้ำเพื่อให้ระดับของเหลวไม่ถึงช่องเปิดด้านในของรางน้ำ ดังนั้นสารละลายระเหยของยาจะสะสมในภาชนะที่ปิดสนิทและจะได้รับทางเดียวเท่านั้นที่จะออก - ผ่านทางรางกาน้ำ
การสูดดมสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่บ้านโดยใช้เทคนิคนี้แสดงให้เห็นว่ามีการใส่กรวยกระดาษเข้าไปในช่องเปิดแคบ ๆ ของรางน้ำที่อยู่ปลายสุด กรวยนี้ทำจากกระดาษหนา ความหนาแน่นมีความสำคัญมากที่นี่ เนื่องจากไอน้ำจะผ่านกรวยนี้ ค่อยๆ ทำให้กระดาษอ่อนลง และต้องทนต่อขั้นตอนการสูดดมทั้งหมด บางครั้ง เพื่อเพิ่มความหนาแน่น พวกเขาใช้กระดาษธรรมดาหลายแผ่น วางซ้อนกันแล้วพับเป็นกรวย
สาระสำคัญของขั้นตอนคือกรวยกระดาษที่สอดเข้าไปในรางกาน้ำชาทำหน้าที่เป็นหน้ากากสูดดม ส่วนกว้างของกรวยควรมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียงพอเพื่อให้ครอบคลุมสามเหลี่ยมโพรงจมูกของผู้ป่วย ยาที่ระเหยกลายเป็นไอเมื่อสูดดมจะผ่านไปตามรางน้ำเข้าสู่กรวยกระดาษและจากนั้นเข้าไปในลำคอของผู้ป่วยโดยตรง
ข้อดีของวิธีนี้คือ ยิ่งกรวยยิ่งยาว อุณหภูมิของไอน้ำจะไปถึงเยื่อเมือกยิ่งต่ำลง ดังนั้นหากคุณต้องการยกเว้นความร้อนในลำคอให้ทำกรวยยาว 12-15 ซม. และเมื่อสูดดมยาจะได้รับอุณหภูมิของร่างกายมนุษย์
การสูดดมสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโดยใส่กรวยกระดาษลงในกาน้ำชาด้วยสารละลายร้อนจะไม่ทำให้อุณหภูมิในลำคอเพิ่มขึ้นในท้องถิ่นโดยมีความยาวช่องทางเพียงพอ
การหายใจด้วยเครื่องพ่นยาสูดพ่น
ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่แปลงยาทางเภสัชวิทยาจากสถานะของเหลวให้อยู่ในรูปของละอองลอยในอากาศ วิทยาศาสตร์การแพทย์เสนอทางเลือกสามทางสำหรับอุปกรณ์ดังกล่าว ซึ่งแตกต่างกันในหลักการทำงาน:
- เครื่องพ่นละอองยาแบบคอมเพรสเซอร์ ละอองลอยเกิดขึ้นที่นี่โดยใช้เครื่องบินไอพ่น อากาศภายใต้ความกดอากาศสูงถูกบีบอัดโดยคอมเพรสเซอร์เข้าไปในห้องของอุปกรณ์ซึ่งมีตัวยาอยู่ ผสมกับมันและก่อให้เกิดสารแขวนลอยระเหยได้
- เครื่องพ่นยาอัลตราโซนิก ในรูปแบบดังกล่าว การเตรียมของเหลวจะถูกแปลงเป็นรูปแบบละอองภายใต้อิทธิพลของคลื่นอัลตราโซนิก พวกมันจะ "ตี" สารละลาย ให้มีคุณสมบัติเหมือนหมอก
- เครื่องพ่นยาแบบเมมเบรน อุปกรณ์เหล่านี้เรียกอีกอย่างว่าเครื่องพ่นละอองยาแบบตาข่าย และหลักการทำงานของอุปกรณ์เหล่านี้จะขึ้นอยู่กับการรวมเมมเบรนแบบสั่นไว้ในการออกแบบ เมมเบรนนี้แยกห้องที่มีการเตรียมของเหลวออกจากช่องที่เกิดละอองลอย พาร์ติชั่นดังกล่าวมีรูขนาดเล็กมาก การสั่นสะเทือนความถี่สูงทำให้สารละลายซึมผ่านรูเหล่านี้และทำให้เกิดระบบกันสะเทือนแบบถุงลมที่ดี
เนื่องจากเห็นได้ง่ายจากคำอธิบายหลักการทำงานของเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมทั้งสามประเภท จึงไม่มีการระเหยของสารยาภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิสูง
ควรสังเกตว่าเครื่องพ่นฝอยละอองอัลตราโซนิกมีคุณสมบัติที่เกี่ยวข้องกับการให้ความร้อนแก่ยาในระหว่างการฉีดพ่นด้วยคลื่นเสียง สิ่งนี้ทำให้เกิดข้อจำกัดในการใช้งานในแบบจำลองเหล่านี้ของยาบางชนิด (เช่น ยาปฏิชีวนะหรือกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์) ซึ่งเสื่อมโทรมด้วยความร้อน แต่ความร้อนนี้มีอายุสั้นมากและอยู่ในกระบวนการสูดดมสารแขวนลอยของยาจะได้รับอุณหภูมิปกติ การสูดดมด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโดยใช้ nebulizers ไม่มีข้อ จำกัด ใด ๆ ในแง่ของการทำให้ร้อนในลำคอ
อายุของผู้ป่วย
วิธีการสูดดมในการบริหารยาหมายถึงการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยเองหากพยาบาลสามารถฉีดเข้ากล้ามให้กับผู้ป่วยทุกวัยและไม่ว่าสภาพของเขาจะเป็นอย่างไร สำหรับการสูดดมมีความจำเป็นที่ผู้ป่วยจะทำการเคลื่อนไหวระบบทางเดินหายใจอย่างอิสระโดยประสานกับการจัดหายา
ในกรณีของการรักษาอาการเจ็บคอ หมายความว่าการหายใจเข้าไปค่อนข้างยากในเด็กเล็ก
โดยปกติในปีแรกของชีวิต ขั้นตอนดังกล่าวจะไม่ถูกนำมาใช้เลย การเลือกยาที่เหมาะสมไม่ใช่เรื่องยากคำนวณขนาดยาอย่างถูกต้องและรักษาความปลอดภัย แต่ไม่สามารถอธิบายเทคนิคการสูดดมให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีได้ และการสูดดมยาโดยไม่มีส่วนร่วมของผู้ป่วยแม้ว่าจะเป็นไปได้ในทางทฤษฎี แต่ก็ไม่ได้ผล
ข้อห้ามโดยตรง
การอภิปรายว่าเป็นไปได้ที่จะหายใจเข้าด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือไม่จำเป็นต้องแยกจากกันเกี่ยวกับข้อ จำกัด ที่มีอยู่ในขั้นตอนนี้ โดยส่วนใหญ่แล้ว ข้อจำกัดเหล่านี้มีผลกับการสูดดมที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับไอระเหยที่อุณหภูมิสูง
ความร้อน
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นโรคติดเชื้อซึ่งในช่วงเฉียบพลันอุณหภูมิของร่างกายจะเริ่มสูงขึ้น
อันที่จริง ปฏิกิริยาดังกล่าวเป็นตัวบ่งชี้ถึงการดื้อต่อสารติดเชื้อของร่างกาย
การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิที่สูงกว่า 38 องศาเซลเซียสเป็นภัยคุกคามต่อการทำงานปกติของเซลล์และปฏิกิริยาทางชีวเคมีที่เกิดขึ้นในเซลล์
ดังนั้นเมื่อเกินเกณฑ์นี้ แนะนำให้ลดอุณหภูมิด้วยวิธีทางเภสัชวิทยา นอกจากนี้ยังไม่สามารถสูดดมไอน้ำด้วยสารละลายยาร้อนได้ แม้แต่ผลกระทบจากอุณหภูมิสะท้อนในระยะสั้นที่ศีรษะของผู้ป่วยก็เพิ่มความเสี่ยงของการเป็นลมหมดสติและหายนะของหลอดเลือด
พยาธิวิทยาของหัวใจ
โรคร้ายแรงของระบบหัวใจและหลอดเลือดในรูปแบบของความดันโลหิตสูง, ความผิดปกติของจังหวะ, หัวใจล้มเหลว ฯลฯ เป็นข้อห้ามในการสูดดมไอน้ำ อุณหภูมิสูงมีความเสี่ยงที่จะกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบของโรคดังกล่าว
โรคระบบทางเดินหายใจ
ไม่ควรสูดดมทุกชนิดเมื่อผู้ป่วยมีความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจหรือมีความผิดปกติในการหายใจ นอกจากนี้หากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบร่วมกับอาการกำเริบของโรคหอบหืด, หลอดลมและกล่องเสียงขาดเลือด, การรักษาโดยการหายใจไม่สามารถทำได้ - ก่อนอื่นจะต้องกำจัดการหยุดชะงักของระบบทางเดินหายใจอย่างเฉียบพลัน
เลือดกำเดาไหล
หากผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกจากเส้นเลือดฝอยในจมูก การสูดดมไอน้ำถือเป็นข้อห้ามสำหรับเขา อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในท้องถิ่นในช่องจมูกทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือด และในทางกลับกัน จะเพิ่มความเสี่ยงของการแตกและมีเลือดออก
การแพ้ยาส่วนบุคคล
ในที่สุด เราต้องไม่ลืมว่าก่อนที่จะทำการสูดดม เช่นเดียวกับมาตรการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอื่นๆ คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่แพ้สารประกอบทางยาเหล่านั้นที่วางแผนไว้ว่าจะใช้ในระหว่างหัตถการ
