เลเซอร์กำจัดเนื้องอกในเด็ก

โรคเนื้องอกในจมูก - ต่อมทอนซิลโตมากเกินไปซึ่งนำไปสู่การหายใจทางจมูกบกพร่องและความชัดเจนในการได้ยินลดลง พืช Adenoid เป็นผลมาจาก hyperplasia ของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง

การอักเสบเป็นระยะของต่อมทอนซิลที่รกทำให้เกิดการกำเริบของโรคทางเดินหายใจบ่อยครั้งซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ

การกำจัดโรคเนื้องอกในจมูกด้วยเลเซอร์ในเด็กเป็นการผ่าตัดที่ไม่มีเลือด ซึ่งในระหว่างนั้นต่อมทอนซิลที่มีภาวะต่อมทอนซิลมากเกินไปจะถูกตัดออกทั้งหมดหรือบางส่วน หลักการทำงานของการรักษาด้วยเลเซอร์จะขึ้นอยู่กับความสามารถของฟลักซ์การแผ่รังสีเอกรงค์เพื่อ "ระเหย" เนื้อเยื่ออ่อนเพื่อเร่งการไหลเวียนของน้ำเหลืองและการไหลเวียนโลหิต กล่าวอีกนัยหนึ่ง การลดขนาดด้วยเลเซอร์ช่วยลดอาการบวมและปริมาณของต่อมทอนซิลที่คอหอยทำให้หายใจทางจมูกได้ง่ายขึ้น

โรคเนื้องอกในจมูกคืออะไร?

โรคเนื้องอกในจมูกเรียกว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในสถานะของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองซึ่งประกอบไปด้วยต่อมทอนซิลเพดานปาก, ท่อนำไข่, ลิ้นและคอหอย

Hyperplasia เป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของความผิดปกติของต่อมทอนซิลคอหอยซึ่งเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและทั่วไป ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลงนำไปสู่การพัฒนาของโรคติดเชื้อซึ่งมักจะซับซ้อนโดยหูชั้นกลางอักเสบ

ต่อมทอนซิลคอหอยตั้งอยู่ใน fornix ของคอหอยดังนั้นการเพิ่มขึ้นของมันนำไปสู่การลดลูเมนในทางเดินหายใจ กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองทำให้เกิดการบวมของเยื่อบุ oropharyngeal ซึ่งกระตุ้นให้หายใจลำบาก โดยปกติแล้ว พืชอะดีนอยด์จะเกิดขึ้นในเด็กอายุ 4 ถึง 15 ปี การตัดทอนซิลต่อมทอนซิลที่มากเกินไปอย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้กะโหลกศีรษะใบหน้าของเด็กเสียรูป ซึ่งสัมพันธ์กับการหายใจทางปากอย่างต่อเนื่อง

บ่งชี้ในการผ่าตัดต่อมไร้ท่อ

Adenotomy เป็นการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการตัดทอนซิลต่อมทอนซิลไฮเปอร์พลาสติกบางส่วนหรือทั้งหมด ในโสตศอนาสิกวิทยา มีมากกว่า 5 วิธีในการกำจัดการก่อตัวของต่อมน้ำเหลือง อย่างไรก็ตาม การลดขนาดด้วยเลเซอร์เป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุดและทำให้เกิดบาดแผลน้อยที่สุด การรักษาโรคเนื้องอกในจมูกด้วยเลเซอร์ในเด็กจะทำได้ก็ต่อเมื่อจำเป็นเท่านั้น เนื่องจากต่อมทอนซิลมีบทบาทสำคัญในการสร้างภูมิคุ้มกัน

ข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับ adenotomy คือ:

การกำเริบของโรคติดเชื้อบ่อยครั้งซับซ้อนโดยหูชั้นกลางอักเสบ
การกรนเป็นประจำพร้อมกับการกลั้นหายใจระหว่างการนอนหลับ
การพัฒนาทางร่างกายและจิตใจไม่เพียงพอที่เกิดจากการขาดออกซิเจน (ความอดอยากของออกซิเจน);
พืชอะดีนอยด์ปิดกั้นทางเดินหายใจเกือบทั้งหมด
ความเบี่ยงเบนในการพัฒนาของกะโหลกศีรษะใบหน้าที่เกี่ยวข้องกับการเปิดปากอย่างต่อเนื่อง

การกำจัดต่อมทอนซิลที่มีภาวะ hypertrophied ออกอย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดอาการอีนูเรซีส โรคหอบหืด อาการชัก และโรคประสาทได้

ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาสามารถให้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้สารต้านการอักเสบและสารคัดหลั่ง กายภาพบำบัด ฯลฯ และเฉพาะในกรณีที่การรักษาด้วยยาไม่ได้ผลแพทย์สามารถกำหนดให้มีการผ่าตัดเอาเนื้องอกในจมูกออกได้

ภาวะแทรกซ้อน

การกำจัดพืชอะดีนอยด์อาจทำให้ความต้านทานของร่างกายลดลงเล็กน้อย แต่การอยู่เฉยอย่างแม่นยำจะนำไปสู่ผลร้ายที่ตามมาบ่อยกว่ามาก Adenoiditis เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคติดเชื้อซึ่งไม่ได้ยกเว้นความเป็นไปได้ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเรื้อรัง

การอักเสบอย่างต่อเนื่องในอวัยวะหูคอจมูกกระตุ้นความมึนเมาและการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กซึ่งในที่สุดสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคทางระบบ

การทำ adenotomy อย่างไม่เหมาะสมนั้นเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

ภูมิคุ้มกันลดลง - ความเมื่อยล้าในทางเดินหายใจที่เกิดจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองสร้างเงื่อนไขทั้งหมดสำหรับการสืบพันธุ์ของเชื้อโรคและการพัฒนาของหูชั้นกลางอักเสบ, โรคจมูกอักเสบ, ไซนัสอักเสบ ฯลฯ
ความบกพร่องทางการได้ยิน - ยั่วยวนของต่อมทอนซิลคอหอยกระตุ้นความยืดหยุ่นของแก้วหูลดลงซึ่งส่งผลต่อคุณภาพของการนำสัญญาณเสียงและดังนั้นความชัดเจนในการได้ยิน
ภูมิแพ้ - ความมึนเมาทั่วไปทำให้เกิดอาการแพ้และเพิ่มความไวต่อร่างกายต่อผลกระทบของสารก่อภูมิแพ้โดยรอบ (ฝุ่น, ขนสัตว์, อาหาร, ยารักษาโรค);
ความผิดปกติของกรามล่าง - การเปิดปากอย่างต่อเนื่องที่เกิดจากความแออัดของจมูกนำไปสู่การละเมิดการเจริญเติบโตของกระดูกที่สม่ำเสมอซึ่งก่อให้เกิดการก่อตัวของกรามล่าง "ยาว" ตามประเภทของโรคเนื้องอกในจมูก

ควรเข้าใจว่าหายใจลำบากส่งผลต่อคุณภาพการนอนหลับและการพักผ่อนของเด็ก ในระหว่างการนอนหลับร่างกายจะผลิตฮอร์โมนที่ช่วยในการพัฒนาโครงกระดูกตามปกติ

หากต่อมอะดีนอยด์ของเด็กไม่ถูกกำจัดออกไปทันเวลา อาจส่งผลต่อพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของเขาในอนาคต

ประเภทของการรักษาด้วยเลเซอร์

หากเด็กบ่นว่ามีอาการคัดจมูก ปวดศีรษะ และโรคจมูกอักเสบเรื้อรังเป็นเวลานาน อาจบ่งชี้ถึงการพัฒนาของโรคเนื้องอกในจมูก การตัดเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่มีภาวะ hypertrophied ในเวลาที่เหมาะสมทำให้การหายใจง่ายขึ้นและป้องกันการพัฒนาของโรคระบบทางเดินหายใจ การกำจัดด้วยเลเซอร์ไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นการผ่าตัด - เนื่องจากไม่มีแผลเลือดออก Adenotomy ดำเนินการในหลักสูตร 6 ถึง 15 ครั้งในระหว่างที่เนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาถูกทำลายซึ่งช่วยลดขนาดของต่อมทอนซิล

ในระหว่างการรักษา ต่อมทอนซิลจะได้รับกระแสการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ซึ่ง "ระเหย" เนื้อเยื่อ การผ่าตัดโดยไม่ใช้เลือดที่มีความแม่นยำสูงสามารถลดขนาดของโรคเนื้องอกในจมูกได้ และทำให้การหายใจทางจมูกสะดวกขึ้น การเลือกวิธีการเฉพาะของการรักษาด้วยเลเซอร์นั้นพิจารณาจากขนาดของพืชชนิดอะดีนอยด์และสถานะของเนื้อเยื่อ:

เลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์ที่มีต่อมทอนซิลโตเล็กน้อย การกลายเป็นไอของการเจริญเติบโตขนาดเล็กช่วยให้คุณสามารถ "ระเหย" ความชื้นส่วนเกินออกจากต่อมทอนซิลและทำให้การทำงานเป็นปกติ
การแข็งตัวของเลเซอร์ทำให้เกิดเนื้อร้ายและการแยกเนื้อเยื่อน้ำเหลือง ใช้ในการรักษาพืชอะดีนอยด์ที่กว้างขวาง
การแข็งตัวของเลือดคั่นระหว่างหน้ามีจุดมุ่งหมายเพื่อ "การระเหย" ของเยื่อเมือกใต้ผิวหนังโดยไม่ทำลายพื้นผิวด้านนอกของโรคเนื้องอกในจมูก
การผ่าตัดแบบคลาสสิกร่วมกับการทำลายด้วยเลเซอร์เกี่ยวข้องกับการกำจัดต่อมทอนซิลด้วยมีดผ่าตัด หลังจากนั้นเนื้อเยื่อที่เหลือจะ "ระเหย" โดยรังสีเลเซอร์

ข้อดีของการลดขนาดเลเซอร์คือการไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเสมือน

ในระหว่างการรักษาจะเกิดพื้นผิวบาดแผลขนาดเล็กขึ้นซึ่งจะช่วยป้องกันการเกิดการอักเสบของเชื้อต่อไป

คุณสมบัติของเลเซอร์ adenotomy

เลเซอร์รักษาเนื้องอกในจมูกเป็นอย่างไร? การบำบัดอย่างอ่อนโยนใช้เพื่อกำจัดโรคเนื้องอกในจมูกในระยะใด ๆ ของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการผ่านการฝึกอบรมเบื้องต้น ซึ่งประกอบด้วยการผ่านการทดสอบที่เหมาะสม:

CT ของช่องจมูก;
การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
การวิเคราะห์ปัสสาวะ
X-ray ของไซนัส paranasal

ไม่ควรทำการผ่าตัดเมื่อมีกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในอวัยวะหูคอจมูก ซึ่งสัมพันธ์กับความเป็นไปได้ที่การติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่ผ่าตัด

ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดจะดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ ไม่กี่ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ผู้ป่วยไม่ควรกินหรือดื่มการรักษาด้วยเลเซอร์ทำงานอย่างไร?

สุขาภิบาลของคลองจมูกและ oropharynx;
เนื้อเยื่อของต่อมทอนซิลที่มีภาวะ hypertrophied จะถูกทำให้หมดความรู้สึก
โรคเนื้องอกในจมูกถูกฉายรังสีด้วยเลเซอร์ในหลายวิธี

ควรเข้าใจว่าหลังจากลดระดับด้วยเลเซอร์ 3-4 ครั้ง การหายใจทางจมูกของเด็กจะเป็นปกติ อย่างไรก็ตาม การหยุดการรักษาก่อนเวลาอันควรอาจทำให้ต่อมทอนซิลมีขนาดเพิ่มขึ้นซ้ำๆ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน คุณต้องเข้ารับการบำบัดเต็มรูปแบบตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ

ประโยชน์ของขั้นตอน

การรักษาด้วยเลเซอร์เป็นหนึ่งในวิธีการที่อ่อนโยนและไม่สัมผัสกันในการกำจัดพืชที่เป็นเนื้องอกในเด็ก ผลกระทบที่มีความแม่นยำสูงต่อเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองที่มีกระแสรังสีอันทรงพลังช่วยลดโอกาสที่เลือดออกและการอักเสบของเชื้อ หากความเจ็บปวดและบวมที่ทนไม่ได้เกิดขึ้นระหว่างการตัดตอนคลาสสิกของต่อมทอนซิลคอหอย จากนั้นหลังจากลดเลเซอร์ลง แทบไม่มีผลข้างเคียงหลังการผ่าตัด

ข้อดีที่เห็นได้ชัดของเลเซอร์ adenotomy ได้แก่:

ระยะเวลาการฟื้นฟูสั้น
ไม่มีการสูญเสียเลือดระหว่างการรักษา;
ความน่าจะเป็นซ้ำของพยาธิวิทยาต่ำ
ไม่มีเลือดออกล่าช้า
ไม่มีอาการปวดและเป็นผลให้เกิดความเครียดหลังการผ่าตัด
การรักษาหน้าที่หลักของต่อมทอนซิลคอหอยในกรณีที่มีการตัดตอนบางส่วน
ความเป็นไปได้ของการดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่บนพื้นฐานผู้ป่วยนอก

ประสิทธิผลของการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของผู้เชี่ยวชาญและความถูกต้องของขั้นตอนการผ่าตัด

ในระหว่างการรักษา แพทย์สามารถปรับความเข้มของรังสีเลเซอร์และความลึกของ "การระเหย" ของเนื้อเยื่ออ่อนได้

การไหลของรังสีเลเซอร์ที่สัมพันธ์กันมากเกินไปอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อชั้นลึกของเยื่อเมือกซึ่งเต็มไปด้วยระยะเวลาการฟื้นฟูที่เพิ่มขึ้น

เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการสะสมของน้ำเหลืองบนผิวเยื่อเมือก แพทย์ควรทำการตรวจเนื้อเยื่อโดยการส่องกล้อง การมองเห็นพื้นผิวของเยื่อเมือกของ oropharynx โดยใช้อุปกรณ์เกี่ยวกับสายตาทำให้สามารถตรวจสอบการปรากฏตัวของพืช adenoid ที่บริเวณคอหอยต่อมทอนซิลได้ การกำจัดการก่อตัวของต่อมน้ำเหลืองที่ไม่สมบูรณ์สามารถนำไปสู่การงอกใหม่ของเนื้องอกในจมูกและการหายใจทางจมูกบกพร่อง

การรักษาหลังการผ่าตัดต่อมหมวกไต

การกำจัดเนื้องอกในเด็กด้วยเลเซอร์ช่วยลดโอกาสที่จะกลับมาเป็นซ้ำของการอักเสบและ hyperplasia ของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองได้ถึง 15% อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของการเจริญเติบโตของพืชอะดีนอยด์ยังคงมีอยู่ หากในระหว่างการผ่าตัดผู้เชี่ยวชาญทิ้งเนื้อเยื่อน้ำเหลืองอย่างน้อย 2-3 มม. สิ่งนี้สามารถกระตุ้นการพัฒนาทางพยาธิวิทยาใหม่ได้

หลังจากทำการลดขนาดด้วยเลเซอร์แล้ว แทบไม่มีผลข้างเคียงใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับการไม่มีการสูญเสียเลือดและการก่อตัวของพื้นผิวบาดแผลเล็กน้อย เพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพในความเป็นอยู่ที่ดี เด็กต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้เป็นเวลา 1-2 สัปดาห์:

กินเฉพาะอาหารเหลวที่ไม่ทำร้ายเยื่อเมือกของ oropharynx; งดเล่นกีฬาไปสระว่ายน้ำและกิจกรรมทางสังคม
อย่างน้อยวันละ 2-3 ครั้งให้หยดด้วยเอฟเฟกต์ vasoconstrictor ลงในจมูก
หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้: ฝุ่น เกสร ขนของสัตว์ ฯลฯ
ระบายอากาศในห้องอย่างน้อยวันละ 1-2 ครั้ง และทำความสะอาดแบบเปียกเป็นระยะ

ในระหว่างการพักฟื้นแนะนำให้แยกการติดต่อกับคนจำนวนมาก การพัฒนาของโรคติดเชื้ออาจทำให้เกิดอาการกำเริบของสุขภาพและการก่อตัวของฝีในพื้นที่ของเนื้อเยื่อที่ดำเนินการ