โรคหูน้ำหนวก (การอักเสบของหูชั้นนอก, หูชั้นกลางหรือชั้นใน) สามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัยแม้ว่าอุบัติการณ์ของพยาธิวิทยาจะสูงขึ้นมากในประชากรเด็ก เมื่อหูชั้นกลางอักเสบเกิดขึ้น คำถามแรกและเร่งด่วนที่สุดคือ: "อะไรทำให้เกิดโรคนี้" การป้องกันโรคใด ๆ ขึ้นอยู่กับความรู้ของปัจจัยที่กำหนดการพัฒนาของโรค สาเหตุของโรคหูน้ำหนวกมีความสำคัญในการเลือกการรักษา เนื่องจากการบำบัดด้วย etiotropic เป็นหนึ่งในตัวเลือกหลัก มุ่งเป้าไปที่เชื้อกระตุ้นโดยตรง เนื่องจากแผลอักเสบที่หูสามารถแสดงออกได้ในรูปแบบต่าง ๆ มีลักษณะที่แตกต่างกันของหลักสูตรจึงแนะนำให้พิจารณาสาเหตุของโรคหูน้ำหนวกแต่ละประเภทแยกกัน
หูชั้นนอกอักเสบ
หูชั้นนอกเป็นคนแรกที่สัมผัสกับปัจจัยที่เป็นอันตราย การใช้อุปกรณ์สุขอนามัยที่ไม่เหมาะสมหรือพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมเมื่ออาบน้ำในสระน้ำเป็นเพียงสองเหตุผลหลายประการสำหรับการพัฒนากระบวนการอักเสบซึ่งเรียกว่าหูชั้นกลางอักเสบจากภายนอก ผิวหนังของใบหูและช่องหูชั้นนอกนั้นบอบบางมาก ดังนั้นแม้แต่รอยขีดข่วนเล็กๆ ก็มีผลเสียอย่างมาก ด้วยโรคหูน้ำหนวกภายนอกมักจะมีการสังเกตกระบวนการรวมกัน (การมีส่วนร่วมในการพัฒนาของการอักเสบไม่เพียง แต่ของจุลินทรีย์ แต่ยังรวมถึงพืช mycotic) ซึ่งเป็นโรคเรื้อรัง
เพื่อให้เข้าใจถึงสาเหตุของโรคหูน้ำหนวก ก่อนอื่นต้องให้ความสนใจกับการมีอยู่ของสองรูปแบบ - จำกัดและกระจาย ในกรณีแรก furuncle ปรากฏขึ้นในช่องหูชั้นนอกซึ่งเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นหนองอักเสบเฉียบพลันของรูขุมขน ในครั้งที่สองจะส่งผลกระทบต่อพื้นที่ขนาดใหญ่ของผิวหนังของหูชั้นนอก สาเหตุของการเกิดโรคหูน้ำหนวกภายนอกคือ:
- ทำร้ายผิว.
การละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังไม่จำเป็นต้องมองเห็นได้จากภายนอก นิสัยที่ระคายเคืองผิวหนังของใบหูและช่องหูด้วยวัตถุต่าง ๆ (เช่น กิ๊บติดผม ดินสอ) หรือเล็บสร้าง "เกตเวย์" สำหรับการติดเชื้อ แม้แต่ในคนที่มีสุขภาพดี พื้นผิวของหูยังมีจุลินทรีย์หลายชนิดอาศัยอยู่ และที่นิ้วและวัตถุที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อที่ฉีดเข้าไปในหู แบคทีเรียอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพได้ ในการเริ่มต้นกระบวนการติดเชื้อ - การอักเสบ รอยขีดข่วนก็เพียงพอแล้วซึ่งไม่สามารถแยกแยะได้อย่างรวดเร็ว (ยิ่งไปกว่านั้น ไม่น่าเป็นไปได้ที่จะตรวจผิวหนังของช่องหูโดยไม่ต้องใช้เครื่องมือพิเศษ) สิ่งนี้สร้าง "วงจรอุบาทว์" - การอักเสบทำให้เกิดอาการคันและอาการคันก็กระตุ้นให้ผู้ป่วยเกาผิวหนังทำให้เกิดการบาดเจ็บเพิ่มเติม ไม่เพียงแต่ความเสียหายทางกลเท่านั้นที่มีความสำคัญ แต่ยังรวมถึงความเสียหายทางเคมีและจากความร้อนด้วย - การดูแลที่ไม่เหมาะสม
หูของคนที่มีสุขภาพดีเป็นระบบที่ดูแลการกำจัดสิ่งสกปรกอย่างทันท่วงที ขี้หูขัดกับความเชื่อที่นิยมไม่สะสม และปลั๊กกำมะถันมักจะก่อตัวเมื่อกำมะถันถูกผลักลึกเข้าไปในช่องหูด้วยสำลีก้านมากกว่าเมื่อคุณปฏิเสธที่จะทำความสะอาดหู
โดยทั่วไป. กำมะถันส่วนเกินจะถูกลบออกด้วยตัวเอง - ตัวอย่างเช่นเมื่อพูดคุยหรือไอ โถส้วมหูเป็นสิ่งจำเป็นหากมีข้อบ่งชี้ - ตัวอย่างเช่น เมื่อมีการติดเชื้อราหรือหนอง เมื่อคราบพลัคต้องถูกทำให้นิ่มลงและกำจัดออกอย่างระมัดระวัง - โอโทเรีย.
หนองไหลออกจากหูชั้นกลางระคายเคืองผิวหนังของช่องหู ซึ่งอาจนำไปสู่การเกา คัน และอักเสบได้ นอกจากนี้กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบที่มีมายาวนานยังช่วยลดภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น คุณสมบัติการป้องกันที่อ่อนตัวลงถือได้ว่าเป็นภูมิหลังที่ดีสำหรับการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค - พยาธิวิทยาเรื้อรัง
ในบรรดาโรคเรื้อรังที่น่าจะเป็นสาเหตุทางอ้อมของโรคหูน้ำหนวกได้พิจารณาความผิดปกติของการเผาผลาญเช่นเบาหวาน การขาดวิตามิน, โรคภูมิแพ้เรื้อรังนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา - เหตุผลอื่นๆ.
หูอักเสบจะเกิดขึ้นในสภาวะที่มีความชื้นสูง รวมทั้งหลังจากที่น้ำเข้าไปในช่องหูชั้นนอก โรคหูน้ำหนวกภายนอกมักส่งผลกระทบต่อผู้ที่ใช้เครื่องช่วยฟัง
โดยทั่วไป. กำมะถันส่วนเกินจะถูกลบออกด้วยตัวเอง - ตัวอย่างเช่นเมื่อพูดคุยหรือไอ โถส้วมหูเป็นสิ่งจำเป็นหากมีข้อบ่งชี้ - ตัวอย่างเช่น เมื่อมีการติดเชื้อราหรือหนอง เมื่อคราบพลัคต้องถูกทำให้นิ่มลงและกำจัดออกอย่างระมัดระวังสาเหตุหลักของการพัฒนาของโรคหูน้ำหนวกภายนอกคือการบาดเจ็บที่ผิวหนังของโครงสร้างของหูชั้นนอก
เมื่อพูดถึงสาเหตุของโรคหูน้ำหนวกอักเสบจากภายนอก จำเป็นต้องพูดถึงความหลากหลายของสารติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรค - ไวรัส แบคทีเรีย และเชื้อรา การอักเสบของหูชั้นนอกของธรรมชาติของไวรัสเป็นไปได้ด้วยโรคไข้หวัดใหญ่ (เกิดโรคหูน้ำหนวกเลือดออก) การติดเชื้อเริม (ความเสียหายของหูสามารถกลายเป็นอาการหนึ่งของงูสวัดได้) และการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ สเปกตรัมของเชื้อแบคทีเรียก่อโรคค่อนข้างกว้าง - ในบรรดาผู้กระตุ้นให้เกิดโรคหูน้ำหนวกเรียกว่า streptococci, staphylococci, Pseudomonas aeruginosa เป็นต้น การติดเชื้อราหรือเชื้อราในหูอาจเกิดจากเชื้อราในสกุล Penicillum, Candida, Mucor, Aspergillus .
หูชั้นกลางอักเสบ
การพัฒนาของหูชั้นกลางอักเสบมีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสแบคทีเรียหรือเชื้อรา mycoses - เชื้อรา โรคนี้เกิดขึ้นจากผลของจุลินทรีย์ต่อเยื่อเมือกของหูชั้นกลาง ปัจจัยสนับสนุนในเรื่องนี้คือการเปลี่ยนแปลงในการเกิดปฏิกิริยาของภูมิคุ้มกัน - โรคหูน้ำหนวกมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือกระบวนการทางระบบพร้อมด้วยการละเมิดกลไกการป้องกันภูมิคุ้มกัน
สาเหตุของโรคหูน้ำหนวกในผู้ใหญ่คือการแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าไปในหูชั้นกลางซึ่งสามารถรับรู้ได้โดย:
- การละเมิดการแจ้งชัดของหลอดหู;
- ทางเดินโลหิต
- ทางเดิน transtympanic
รูปแบบเฉียบพลันของโรคหูน้ำหนวกพัฒนาในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพเฉียบพลันหรือเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจ (ARVI, โรคจมูกอักเสบ, ไซนัสอักเสบ) เช่นเดียวกับหลังการผ่าตัด (รวมถึงต่อมทอนซิล)
วิธีแทรกซึมของการติดเชื้อที่หายาก แต่เป็นไปได้คือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ - ผ่านท่อระบายน้ำของเขาวงกตหูในกระบวนการอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การแพร่กระจายของเชื้อโรคโดยเส้นทางการสร้างเม็ดเลือดจะสังเกตได้เมื่อ:
- ไข้อีดำอีแดง;
- การติดเชื้อหัด
- ไข้หวัดใหญ่;
- วัณโรค.
ทางเดินแก้วหูหมายถึงการติดเชื้อผ่านเยื่อแก้วหูที่เสียหาย - การติดเชื้อเกิดขึ้นผ่านช่องของช่องหูภายนอก การบาดเจ็บที่แก้วหูเกิดขึ้นระหว่างการระเบิด การนำสิ่งแปลกปลอมออกอย่างไม่เหมาะสม ฯลฯ
โรคหูน้ำหนวกชนิดพิเศษคือหูชั้นกลางอักเสบจากเชื้อราซึ่งเป็นสาเหตุของการโต้เถียงกันในหมู่ผู้เชี่ยวชาญในสาขาโสตศอนาสิกวิทยา เป็นเวลานาน นักวิจัยเชื่อว่าการติดเชื้อราเป็นผลมาจากการใช้ยาต้านแบคทีเรียและยากดภูมิคุ้มกันอย่างไม่ลงตัว ซึ่งรวมถึงกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ความคิดเห็นนี้ยังคงถูกต้อง แต่ผลการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ระบุว่าไม่สามารถตรวจสอบการเชื่อมต่อโดยตรงกับการรักษาด้วยยาได้ ปัจจัยสนับสนุนมีความสำคัญมาก - ตัวอย่างเช่น การเพิ่มการติดเชื้อราในที่ที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียเป็นตัวแปรทั่วไปที่สุดของโรคหูน้ำหนวกอักเสบจากเชื้อรา
หูชั้นกลางอักเสบ
ชื่อ "หูชั้นกลางอักเสบภายใน" ถือว่าไม่ถูกต้องเสมอไป ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงใช้คำจำกัดความ "เขาวงกต" ซึ่งสะท้อนถึงการแปลทางกายวิภาคของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบสาเหตุของโรคหูน้ำหนวกคืออะไร? เขาวงกตมักตรวจพบว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวก, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ไข้หวัดใหญ่, คางทูม
เมื่ออธิบายประเภทของโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุเราสามารถแยกแยะได้:
- เขาวงกตที่ไม่เฉพาะเจาะจง
- เขาวงกตเฉพาะ
โรคทุกรูปแบบที่มีลักษณะเป็นไวรัสหรือแบคทีเรียเรียกว่าไม่เฉพาะเจาะจง ยกเว้นกระบวนการเฉพาะในวัณโรคและซิฟิลิส
มีหลายเส้นทางที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อ:
- เยื่อแก้วหู
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- โลหิตจาง.
- บาดแผล
ทางเดินแก้วหูเป็นไปได้ด้วยการทำลายผนังกระดูกของเขาวงกต - การติดเชื้อ (โดยปกติในธรรมชาติของแบคทีเรีย) เข้าสู่หูชั้นในจากโพรงหูชั้นกลาง เส้นทางเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีการพูดถึงในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งพัฒนาด้วยวัณโรค, ไทฟอยด์, ไข้หวัดใหญ่, ไข้อีดำอีแดง
สำหรับเขาวงกตเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีลักษณะเป็นแผลทวิภาคี
การแพร่กระจายของเชื้อก่อโรคในรูปแบบเม็ดเลือดนั้นเกิดขึ้นจากโรคไข้หวัดใหญ่โรคอื่น ๆ ของสาเหตุของไวรัส ความเสียหายต่อกระดูกและเขาวงกตที่เป็นเยื่อสร้างเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับเส้นทางการติดเชื้อที่กระทบกระเทือนจิตใจ
