อาการและการรักษาโรคหูน้ำหนวกภายนอก

Otitis externa เป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในช่องหู แก้วหู และช่องหู สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในหูชั้นนอกคือจุลินทรีย์จากเชื้อราและแบคทีเรียซึ่งสารกระตุ้นการอักเสบและเนื้อเยื่อบวมน้ำ ตัวกระตุ้นของกระบวนการ catarrhal อาจเป็น microtrauma ของหูชั้นนอกลดปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันและการติดเชื้อทั่วไป ด้วยความก้าวหน้าของโรคมีภาวะเลือดคั่งของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบและการหลั่งออกจากช่องหู

สาเหตุ

สาเหตุหลักของการพัฒนาของหูชั้นกลางอักเสบจากภายนอกคือการติดเชื้อที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนในช่องหูของ Pseudomonas aeruginosa, staphylococci, pneumococci, แอสเปอร์จิลลัสและจุลินทรีย์อื่น ๆ รอยถลอกเล็ก ๆ แผลพุพองและรอยขีดข่วนในหูสามารถกระตุ้นการแทรกซึมของเนื้อเยื่อ สภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการแพร่พันธุ์ของจุลินทรีย์ฉวยโอกาสปรากฏขึ้นเมื่อล้างสื่อที่เป็นกรดออกจากหู ซึ่งเป็นไปได้เมื่อน้ำไหลเข้าสู่ช่องหู

ปัจจัยที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ ได้แก่:

ทำความสะอาดหูเป็นประจำด้วยสำลี
การผลิตกำมะถันไม่เพียงพอโดยต่อมหู
โรคติดเชื้อเรื้อรัง
ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
ภูมิคุ้มกันบกพร่องและอุณหภูมิต่ำ;
การใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาว
hypovitaminosis และอาการแพ้

อาการหลักของการพัฒนาของโรคหูน้ำหนวกภายนอกคือความเจ็บปวดที่เกิดจากการคลำของใบหูและ tragus รวมถึงการตีบของช่องหูซึ่งกระตุ้นโดยเนื้อเยื่อบวมน้ำ

ความรุนแรงของอาการส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับชนิดของพยาธิวิทยา ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลันหรือเฉื่อยชา

การรักษาโรคหูคอจมูกอย่างทันท่วงทีช่วยป้องกันการแพร่กระจายของจุดโฟกัสของการอักเสบและความเสียหายต่อส่วนหลักของหูชั้นกลางและชั้นใน

ภาพทางคลินิก

อาการหูชั้นกลางอักเสบของหูชั้นนอกไม่ได้ จำกัด อยู่เพียงการทำให้ผิวหนังในช่องหูเป็นสีแดงและรอยกรีด แคบลง ในกรณีประมาณ 45% อาการของโรคนั้นแสดงออกมาได้ไม่ดี ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่รีบร้อนที่จะขอความช่วยเหลือจากแพทย์หูคอจมูก สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการแพร่กระจายของการติดเชื้อและความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของหูชั้นกลางอันเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนเช่น choleostomy, mastoiditis, การเจาะแก้วหูเป็นต้น

ในกรณีของการพัฒนาของหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันอาการของโรคจะเป็น:

อาการคันและระคายเคืองของผิวหนัง;
สั่นปวด;
บวมของช่องหู;
ความรู้สึกของความแออัด;
การปล่อยเซรุ่ม;
ผู้มีปัญหาทางการได้ยิน;
hyperthermia;
บวมของต่อมน้ำหลืองหู

หากจุลินทรีย์กระตุ้นการอักเสบ อาจเกิด furuncle ในช่องหู การเกิดขึ้นของรอยโรคที่เป็นหนองและเนื้อตายของรูขุมขนนั้นเห็นได้จากความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นระหว่างการคลำของใบหู

อาการของโรคหูน้ำหนวกอักเสบเรื้อรังนั้นแสดงออกได้ไม่ดีดังนั้นกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อจึงสามารถดำเนินต่อไปได้หลายปี ตามกฎแล้วโรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการรักษาโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันไม่เพียงพอ ด้วยการพัฒนาทางพยาธิวิทยาจะสังเกตอาการทางคลินิกดังต่อไปนี้:

อาการคันในช่องหู;
ไม่สบายหู;
ความหนาของผิวหนังในหูชั้นนอก
การรั่วไหลของสารคัดหลั่งจากหู
ขาดกำมะถัน

เนื่องจากการบีบตัวของเนื้อเยื่อและอาการบวมน้ำ อาจเกิดการตีบตันได้ กล่าวคือ การอุดตันของช่องหูอันเป็นผลมาจากการที่ของเหลวในซีรัมเริ่มสะสมในช่องหู

ประเภทของหูชั้นกลางอักเสบ

ในโสตศอนาสิกวิทยาหูชั้นนอกอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังของหูชั้นนอกแบ่งออกเป็นสองประเภทตามอัตภาพ ประเภทของพยาธิวิทยาถูกกำหนดโดยความชุกของกระบวนการอักเสบและอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกัน แผนกนี้ช่วยให้คุณกำหนดแนวทางการรักษาที่เหมาะสมที่สุดซึ่งช่วยให้คุณหยุดกระบวนการโรคหวัดในหู:

หูชั้นกลางอักเสบกระจาย - การอักเสบทั่วไปของ tragus หู, ช่องหู, ใบหูและแก้วหู สาเหตุหลักของการเกิดโรคคือไฟลามทุ่งซึ่งเกิดจากสเตรปโทคอกคัส นอกจากนี้พยาธิวิทยาอาจเกิดจากการติดเชื้อราหรืออาการแพ้ ด้วยความก้าวหน้าของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในหูทำให้เกิดผื่นฟองขึ้นทำให้เกิดอาการคัน
หูชั้นกลางอักเสบ จำกัด - กระบวนการอักเสบในรูขุมขนซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของเดือด ฝีไม่ได้ปรากฏในที่ที่เห็นได้ชัดเจนเสมอไป อย่างไรก็ตาม การปรากฏตัวของฝีนั้นบ่งบอกถึงความเจ็บปวดในกระบวนการเคี้ยวอาหาร การคลำของหู และการจาม ภายใน 4-5 วัน อาการหูชั้นนอกอักเสบจะทุเลาลงซึ่งเกิดจากการอพยพของหนองออกจากรูขุมขน

ในกรณีที่มีการอุดตันของช่องหูชั้นนอกบางส่วนหรือทั้งหมด หนองที่ไหลจากการต้มสามารถเข้าไปในหูชั้นกลางได้ แบคทีเรียในสารหลั่งที่เป็นหนองสามารถกระตุ้นการอักเสบของเยื่อเมือกของโพรงแก้วหูซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาของหูชั้นกลางอักเสบ

การรักษาด้วยยา

สำหรับการรักษาโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันภายนอกส่วนใหญ่จะใช้การเตรียมเฉพาะที่ เพื่อหยุดอาการบวม อาการคัน และการอักเสบในช่องหู คุณสามารถใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาแก้ปวด และยาลดอาการแพ้ได้ เพื่อขจัดต้นเหตุของการอักเสบอย่างแท้จริง กล่าวคือ ใช้จุลินทรีย์หรือเชื้อรายาต้านจุลชีพและยาต้านจุลชีพ

แผนการรักษาในท้องถิ่นสำหรับโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันภายนอกรวมถึงยาประเภทต่อไปนี้:

ยาต้านเชื้อแบคทีเรียลดลง (Normax, Polidexa) - ยับยั้งการพัฒนาของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคโดยการยับยั้งการสังเคราะห์เยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อโรค
น้ำยาฆ่าเชื้อ ("Chlorhexidine", "Miramistin") - ฆ่าเชื้อจุดโฟกัสของการอักเสบซึ่งเป็นผลมาจากการที่กระบวนการเยื่อบุผิวของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะถูกเร่ง;
ขี้ผึ้งกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ("Akriderm", "Triderm") - บรรเทาอาการอักเสบและบวมน้ำซึ่งจะช่วยปรับการระบายน้ำและการระบายอากาศของช่องหูให้เป็นปกติ
ขี้ผึ้งต้านเชื้อรา (Miconazole, Clotrimazole) - ฆ่าเชื้อจุลินทรีย์จากเชื้อราซึ่งสารเมตาบอลิซึมกระตุ้นกระบวนการอักเสบในช่องหูภายนอก
NSAIDs ("Ibuklin", "Nise") - หยุดการอักเสบของ catarrhal และขจัดความเจ็บปวดซึ่งนำไปสู่การบรรเทาอาการของพยาธิวิทยาหูคอจมูก
ยาแก้แพ้ ("Cetirizine", "Telfast") - ยับยั้งการสังเคราะห์สารไกล่เกลี่ยการอักเสบซึ่งช่วยขจัดภาวะเลือดคั่งและอาการบวมน้ำในช่องหู
หยดอัลคาไลน์ ("ของเหลวของ Burov", "Furotalgin") - เพิ่มระดับความเป็นกรดในหูชั้นนอกซึ่งจะเป็นการเพิ่มปฏิกิริยาของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น
ยาแก้ปวด ("Ketanov", "Ibuprofen") - บรรเทาอาการปวดเมื่อยหรือปวดเมื่อยซึ่งป้องกันการฉายรังสีเข้าไปในหู

แพทย์หูคอจมูกควรเลือกยาเฉพาะบางประเภท ในหลาย ๆ ด้านขึ้นอยู่กับปัจจัยทางสาเหตุที่กระตุ้นการพัฒนาของโรคหูน้ำหนวกภายนอก

ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด

แนะนำให้ใช้วิธีการกายภาพบำบัดในการรักษาอาการอักเสบของหูชั้นนอกร่วมกับการรักษาด้วยยา วิธีการแบบผสมผสานช่วยให้คุณบรรลุผลการรักษาที่ต้องการได้อย่างรวดเร็วและป้องกันการแพร่กระจายของการอักเสบไปยังหูชั้นใน เพื่อหยุดกระบวนการโรคหวัดและปรับปรุงรางวัลเนื้อเยื่อสามารถใช้วิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดต่อไปนี้:

การบำบัดด้วย UHF - ขั้นตอนที่ใช้กระแสความถี่สูงซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อและส่งเสริมการงอกใหม่
การบำบัดด้วยรังสียูวี - ผลกระทบต่อจุดโฟกัสของการอักเสบด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตซึ่งมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านการอักเสบ
autohemotherapy - การรักษากระบวนการอักเสบด้วยเลือดของผู้ป่วยซึ่งถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ช่วยบรรเทาอาการของโรคหูน้ำหนวกแบบกระจายและวัณโรค

การรักษาภาวะโลกร้อนสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการหูชั้นกลางอักเสบได้ อย่างไรก็ตามห้ามใช้โดยเด็ดขาดเมื่อมีหนองในช่องหู

การทำให้จุดโฟกัสของการอักเสบอุ่นขึ้นซึ่งมีแบคทีเรียอยู่จะกระตุ้นการสืบพันธุ์ซึ่งเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรง