ความดันโลหิตของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงลดลง: เหตุใดจึงเกิดขึ้นและต้องทำอย่างไรในกรณีนี้

ในกรณีใดบ้างและด้วยเหตุผลใดที่ความดันลดลงในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง

สาเหตุของความดันโลหิตต่ำในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:

• เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยหลัก (ความดันโลหิตสูง);
• ลักษณะของสมาชิกใด ๆ ของเผ่าพันธุ์มนุษย์

จากชีวิตควบคู่ไปกับความดันโลหิตสูงสาเหตุต่อไปนี้สำหรับการลดความดันโลหิตเพิ่มขึ้น:

• ยาลดความดันโลหิตเกินขนาดครั้งเดียว (หากในช่วงวิกฤตกลัวตัวบ่งชี้ความดันโลหิตสูงในท้องฟ้าคนเริ่มกินยาทั้งหมดที่อยู่ในมือ)

ยาสามารถทำงานร่วมกันได้ กล่าวคือ มีความสามารถในการทวีคูณการกระทำของกันและกันเมื่อรับประทานพร้อมกัน

นี้สามารถนำไปสู่ผลข้างเคียงของความดันโลหิตลดลงอย่างไม่คาดคิด

• การบำบัดขั้นพื้นฐานที่เลือกไม่ถูกต้อง (การใช้ยาเกินขนาดเป็นเวลานานทำให้เกิดอาการความดันโลหิตตก);
• การพัฒนาความอดทนต่อยาที่ได้รับ (นั่นคือขนาดยาแม้ว่าจะถูกต้อง แต่ผลที่ต้องการหลังจากผ่านไประยะหนึ่งก็หยุดปรากฏเนื่องจากลักษณะเฉพาะของการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีของสารยาในร่างกาย)

เนื่องจากคนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงก็เป็นคนเช่นกัน ความดันโลหิตลดลงในพวกเขาอาจเกิดจากปัจจัยที่ไม่เฉพาะเจาะจง:

• ความมึนเมา (เมื่อจุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายจะเริ่มผลิตสารพิษซึ่งนำไปสู่การกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและการปล่อยสารเฉพาะผลจากการทำงานร่วมกันของปัจจัยเหล่านี้คือการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายการเร่งอัตราการเต้นของหัวใจ และความดันเลือดต่ำ);
• เลือดออกแฝง (เนื่องจากปริมาณเลือดหมุนเวียนในเตียงหลอดเลือดลดลง):
  • มีความเสียหายต่อระบบทางเดินอาหาร (โรคกระเพาะกัดกร่อน, แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น, โรค Crohn, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรคริดสีดวงทวาร);
  • มีเลือดออกในมดลูกมากเกินไป (ในช่วงมีประจำเดือนหรืออยู่ในรูปของการระงับความรู้สึกเลือดหลังวัยหมดประจำเดือน);
  • มีเลือดออกจากเหงือก (ดูเหมือนว่าปริมาณเลือดที่เสียไปนั้นไม่มีนัยสำคัญ แต่หลังจากนั้นไม่นานคุณอาจเป็นโรคโลหิตจางและความดันเลือดต่ำ)
• ดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือด (ความผิดปกติของหลอดเลือดเนื่องจากการโอเวอร์โหลดทางกายภาพ ความเครียด และการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์);
• การคายน้ำที่เกิดขึ้นเมื่อ:
  • อยู่ในสถานที่ที่มีอุณหภูมิสูงเป็นเวลานานในขณะที่ไม่มีโอกาสดื่ม (หากเครื่องบินตกเหนือทะเลทรายซาฮาร่านักบินที่รอดชีวิตจะพบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้)
  • การออกกำลังกายอย่างหนักหน่วงในระยะยาวเมื่อไม่มีการพักฟื้น (การแข่งขันมาราธอนและคนแรกที่เสียชีวิตจากการวิ่งเป็นตัวอย่างที่ชัดเจนของสิ่งนี้);
  • อาเจียนและท้องร่วง (เกิดขึ้นได้ทั้งจากพิษจากขนมเก่าและการติดเชื้อในลำไส้ที่รุนแรงเช่นอหิวาตกโรค)

ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตาม ความดันโลหิตต่ำในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงควรเตือนและทำให้ผู้อื่นดำเนินการบางอย่างเพื่อบรรเทาอาการของบุคคลนั้น

อาการตกต่ำเฉียบพลันเป็นอย่างไร?

หากไม่มี tonometer ใกล้ ๆ อาการต่อไปนี้จะบ่งบอกถึงความดันเลือดต่ำ:

• ความรู้สึกอ่อนแอทั่วร่างกาย
• อาการวิงเวียนศีรษะและการสูญเสียการปฐมนิเทศในอวกาศ
• การล่มสลายมีพยาธิสภาพ (เมื่อคนนอนลงมันก็ง่ายขึ้นเล็กน้อยสำหรับเขาและเขาตัดสินใจที่จะยืนขึ้นทันที - ห้องจะเริ่มหมุนรอบตัวเขาขาจะไม่เชื่อฟังซึ่งจะนำไปสู่การล้ม);

นี่เป็นเพราะการแจกจ่ายเลือดในหลอดเลือด เมื่อตำแหน่งของร่างกายเปลี่ยนแปลงไปตามพื้นหลังของความดันเลือดต่ำ หัวใจไม่มีเวลาที่จะเพิ่มความกดดันให้ถึงระดับที่จะทำให้เลือดไปเลี้ยงสมองเพียงพอ ดูเหมือนว่าจะ "ไหล" เข้าไปในเส้นเลือดที่ขยายออกของแขนขาและลำตัวโดยปล่อยให้ศีรษะว่างเปล่า

• ตาคล้ำ (เนื่องจากการขาดออกซิเจนของเปลือกสมอง);
• การไม่ทนต่อความร้อนหรือความเย็นจากภายนอก
• การเสื่อมสภาพในห้องที่คัดจมูก (กล้ามเนื้อหัวใจโดยการเพิ่มการทำงานไม่สามารถชดเชยการขาดออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อ);
• อ่อนตัวลงและเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ

โดยพื้นฐานแล้วเมื่อความดันลดลงอย่างรวดเร็วผู้ป่วยความดันโลหิตสูงก็เริ่มรู้สึกอ่อนแอไม่มีอำนาจ พวกเขาไม่สามารถใช้ความพยายามขั้นพื้นฐานทางร่างกายและจิตใจได้

วิธีการปฏิบัติตนในกรณีเช่นนี้?

จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณเลือดไปยังอวัยวะสำคัญ ในการทำเช่นนี้คุณต้องแยกปริมาตรของเลือดที่สะสมอยู่ในเส้นเลือดของแขนขาและย้ายไปยังส่วนกลางของร่างกายมนุษย์

หากอาการของความดันเลือดต่ำเด่นชัดจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลและก่อนที่เธอจะมาถึงให้บรรเทาสภาพของเหยื่อด้วยตนเอง

กลยุทธ์ของการกระทำที่บ้านและด้วยวิธีชั่วคราว

อัลกอริธึมการปฐมพยาบาลหรือสิ่งที่รถพยาบาลทำเมื่อมาถึง

1. การวางบุคคลที่มีความดันเลือดต่ำในระนาบแนวนอนโดยยกส่วนล่างของร่างกายขึ้น (กระดูกเชิงกรานและขาอยู่เหนือศีรษะซึ่งเรียกว่าตำแหน่งป้องกันการกระแทก Trendelenburg)
2. การสวนหลอดเลือดดำส่วนปลาย (สองถ้าเงื่อนไขไม่เสถียร)
3. การกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดความดันเลือดต่ำ (ถ้าเป็นไปได้)
4. การแช่ (infusion) ของน้ำเกลือหรือยาอื่น ๆ ที่สามารถเติมปริมาตรของหลอดเลือดได้ สิ่งนี้จะเพิ่มความดันโลหิตและช่วยป้องกันการพัฒนาของช็อตเมื่อมีความดันเลือดต่ำ
5. การบริหารยาที่ทำให้หลอดเลือดหดตัว (adrenergic agonists: adrenaline, mezaton)
6. กระตุ้นการทำงานของหัวใจ (dopamine, dobutamine)

ข้อสรุป

เมื่อมีคนทนทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดูเหมือนว่าเขาควรจะชื่นชมยินดีกับความดัน systolic และ diastolic ที่ต่ำ อย่างไรก็ตาม การอ่านค่า tonometer ที่เพิ่มขึ้นส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่และสุขภาพของผู้ป่วย

หากความดันของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงลดลงอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องใช้วิธีการที่มีอยู่ทั้งหมดและการบำบัดด้วยยาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน (เช่น โรคหลอดเลือดสมอง) อย่างเร่งด่วน

สำหรับผู้สูงอายุที่เป็นโรคความดันเลือดต่ำ แนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อทำการตรวจเพิ่มเติมและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม