โภชนาการสำหรับผู้ป่วยภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว

Atrial fibrillation หรือ atrial fibrillation (AF) เป็นรูปแบบที่แน่นอนของ arrhythmia (ความเบี่ยงเบนจากจังหวะไซนัส) โหนดไซนัสสูญเสียการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจหลักอย่างสมบูรณ์และบ่อยครั้งมาก (350-700 ต่อนาที) คลื่นวุ่นวายของการกระตุ้นและการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อแต่ละอันปรากฏขึ้นใน atria (จุดโฟกัสนอกมดลูกของการกระตุ้นปรากฏขึ้น) แรงกระตุ้นที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่ไม่ถึงโพรง มีเพียงส่วนเล็ก ๆ เท่านั้นที่ทำให้โพรงหดตัวผิดปกติ

สาเหตุของ paroxysms ของ MA มีหลายอย่าง: โรคพื้นหลังของระบบหัวใจและหลอดเลือด (โรคหัวใจขาดเลือด, ความดันโลหิตสูง, cardiomyopathy ฯลฯ ), การผลิตไทรอยด์ฮอร์โมนมากเกินไป, วัยหมดประจำเดือนในสตรี, ยาเกินขนาด (ยาขับปัสสาวะ, atropine, อะดรีนาลีน), แอลกอฮอล์, คาเฟอีน , ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์, ความเครียดทางอารมณ์

ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนบ่นของการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว, หายใจถี่, เวียนหัว, ไม่สบายหน้าอก ในทางคลินิก ชีพจรเต้นผิดจังหวะจะถูกกำหนดในบุคคล

ผู้ป่วย MA ได้รับการรักษาด้วยยาที่ซับซ้อน: "แอสไพริน" เป็นเวลานาน, สารกันเลือดแข็งทางอ้อมภายใต้การควบคุมของ INR ("Warfarin", "Pradaxa"), ยาลดความอ้วน (beta-blockers, "Amiodarone"), "Digoxin" หากไม่ได้ผล - การบำบัดด้วยไฟฟ้าชีพจร, การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ, การระเหยของสายสวนของการกระตุ้นโฟกัส

อะไรคือคุณสมบัติของอาหารสำหรับภาวะหัวใจห้องบน?

สำหรับผู้ป่วยทุกรายโดยไม่คำนึงถึงอายุและสาเหตุของ AF อาหารพิเศษตามความเด่นของอาหารจากพืชและอาหารที่มีไขมันต่ำในอาหารจะรวมอยู่ในการรักษาที่ซับซ้อน

ในแง่ของค่าพลังงาน การกระจายของสารอาหารพื้นฐานและข้อจำกัดของอาหารบางชนิด อาหารสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะใกล้เคียงกับตารางที่ 10 มากที่สุดตาม Pevzner

กฎพื้นฐานสำหรับการจัดเลี้ยง:

การรับประทานอาหารที่เป็นเศษส่วนบ่อยๆ (สี่ถึงหกครั้งต่อวัน) เมื่อรับประทานอาหารมากเกินไป กระเพาะอาหารและลำไส้ที่บวมจะประกอบเข้ากับไดอะแฟรม กระตุ้นรากของเส้นประสาทเวกัส และกระตุ้น MA กำจัดการบริโภคอาหารที่ก่อให้เกิดก๊าซ (พืชตระกูลถั่ว, กะหล่ำปลี, นมทั้งหมด);
อุณหภูมิของการบริโภคไม่ควรเย็นหรือร้อนจัด
ให้ความพึงพอใจกับอาหารนึ่ง, ต้ม, ตุ๋น, อบ;
ไม่แนะนำให้ใช้อาหารเค็มระหว่างทำอาหาร การเกลือที่โต๊ะช่วยควบคุมปริมาณเกลือโดยรวม
จำกัด เกลือแกงถึงหกกรัม (ช้อนชา);
การควบคุมปริมาณของเหลว
การเพิ่มขึ้นของเมนูอาหารที่มีโพแทสเซียม, แมกนีเซียม, แคลเซียม, ฟอสฟอรัส;
การบริโภคใยอาหารที่เพิ่มขึ้น, การลดลงของอาหารที่มีกรดไขมันไม่อิ่มตัวในระดับสูง;
ค่าพลังงานของอาหารคือ 2600-2800 kcal ส่วนแบ่งของคาร์โบไฮเดรต 350-400 กรัมโปรตีน 90-100 กรัมไขมัน 80 กรัม
ลดปริมาณน้ำตาลต่อวันเหลือ 50 กรัม
ข้อ จำกัด ของของเหลวถึง 1.5 ลิตร / วัน

ผู้ป่วยที่รับประทาน "วาร์ฟาริน" ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการควบคุมปริมาณวิตามินเคที่ได้รับ (ดูรายละเอียดเพิ่มเติมในตารางด้านล่าง) "วาร์ฟาริน" เป็นสารต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมที่ทำหน้าที่จับตัวเป็นลิ่มผ่านวิตามินเค วิตามินเคส่วนเกินนี้จะช่วยลดผลกระทบของ "วาร์ฟาริน" และทำให้เลือดอุดตันได้ ปริมาณรายวันไม่ควรเกิน 105 mcg / วัน ความเข้มข้นสูงสุดของวิตามินเคพบได้ในผักใบ ชาเขียว และกะหล่ำปลี นอกจากนี้ อย่าทานวิตามินรวมโดยไม่มีใบสั่งแพทย์ การบริโภคแครนเบอร์รี่มากเกินไปช่วยเพิ่มผลของ "วาร์ฟาริน"

รายการอาหารต้องห้าม

อาหารที่มีภาวะหัวใจห้องบนไม่รวมอาหารต่อไปนี้:

เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน - กาแฟเข้มข้น ชา (กระตุ้นหัวใจมากเกินไป)
ไส้กรอกรมควันเบคอน (ไขมันสัตว์มากเกินไปเกลือ)
อาหารดอง, อาหารดอง, อาหารกระป๋อง (เกลือส่วนเกิน, การกระตุ้นการบริโภคของเหลวเพิ่มเติม)
เนื้อสัตว์ที่มีไขมันและเครื่องใน (คอเลสเตอรอลและแคลอรี่ส่วนเกิน)
ผลิตภัณฑ์นมไขมันเต็ม.
ขนมอบเนยและครีม ไวท์ช็อกโกแลต (ไขมันทนไฟ น้ำตาลส่วนเกิน)
ผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูปอาหารจานด่วนที่ไม่แข็งแรง (มีส่วนทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น)
ซอสเผ็ด เครื่องเทศ เครื่องปรุงรส (กระตุ้นหัวใจ)
แอลกอฮอล์ (ทำให้เกิดอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ, บั่นทอนโภชนาการของกล้ามเนื้อหัวใจ)

เมนูอาหารแนะนำ

อาหารพิเศษรวมถึงอาหารที่มีประโยชน์สำหรับหัวใจในกรณีที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและขึ้นอยู่กับการจัดหาสารอาหารรองที่สำคัญสำหรับโภชนาการของกล้ามเนื้อหัวใจ (K, Ca, Mg)

แมกนีเซียมพบได้ในรำข้าวสาลี, โกโก้, ถั่ว, ถั่วเหลือง, ข้าวกล้อง, ข้าวโอ๊ต, พืชตระกูลถั่ว, บัควีท, ขนมปังธัญพืช, ชีสแข็งและแตงกวา

มีโพแทสเซียมเพียงพอในเมล็ดพืชแตกหน่อ มันฝรั่งอบ กล้วย ถั่ว แครอท ฟักทอง อะโวคาโด ลูกเกด แอปริคอตแห้ง และลูกพรุน

แคลเซียมมีอยู่ในนม คอทเทจชีส ฮาร์ดชีส ถั่ว บีท โจ๊กข้าวโพด เมล็ดฟักทอง และอาหารทะเล

รายการอาหารและอาหารที่อนุญาต:

ขนมปังที่ทำจากแป้งโฮลมีล รำข้าว ข้าวไรย์ เมล็ดพืช บิสกิตที่ทนนาน ขนมอบรสเผ็ดไม่สบาย;
เนื้อไม่ติดมัน, สัตว์ปีก (เนื้อลูกวัวต้ม, ตุ๋นหรืออบ, ไก่, ไก่งวง, กระต่าย);
ปลาแม่น้ำไม่ติดมัน สาหร่ายสีน้ำตาล ปลาแซลมอนโคโฮ และปลาแมคเคอเรลอบ
ไข่มากถึงสามชิ้นต่อสัปดาห์ ส่วนใหญ่ต้ม เป็นส่วนหนึ่งของไข่เจียวและหม้อปรุงอาหาร
ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ, ชีสนมหมัก 5% ไขมัน, ชีสเรนเนทที่ไม่ใส่เกลือ, ครีม 10% ถึง 2 ช้อนโต๊ะ;
น้ำมัน - ให้ความสำคัญกับผัก, ใช้สำหรับทำอาหาร, น้ำสลัด (ดอกทานตะวัน, มะกอก, ลินสีด, ข้าวโพด);
ต้ม, ซีเรียลร่วน, หม้อปรุงอาหาร; พาสต้าจากข้าวสาลีดูรัมเท่านั้น ถั่ว, ถั่ว, ถั่วต้ม;
ผักในปริมาณมากเตรียมในรูปแบบต่าง ๆ สดในสลัด น้ำมันมะกอกใช้เป็นน้ำสลัด ขอแนะนำให้เพิ่มผักชีฝรั่งผักชีฝรั่ง
ผลไม้และผลเบอร์รี่ตามฤดูกาล (นอกฤดู - ผลไม้แห้ง), ผลไม้แช่อิ่ม;
ซอสขึ้นอยู่กับนม, มะเขือเทศ, เบอร์รี่;
จากเครื่องดื่ม - ชาสมุนไพรเบา ๆ ชิกโครีกับนม น้ำผลไม้เจือจาง (ส่วนใหญ่มาจากผัก) ผลไม้แช่อิ่ม ยาต้มโรสฮิป

ประมาณ 60% ของอาหารทั้งหมดเป็นผักและผลไม้ 25% เป็นอาหารคาร์โบไฮเดรตและ 15% เป็นอาหารที่มีโปรตีน

ข้อสรุป

โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดอันดับแรกในการจัดอันดับสาเหตุการตายในประเทศที่พัฒนาแล้ว ทุกวันนี้ ภาวะหัวใจห้องบน (atrial fibrillation) ร่วมกับภาวะนอกรีต (extrasystole) ได้รับการพิจารณามากขึ้นในคนหนุ่มสาว โอกาสที่หัวใจจะเต้นผิดจังหวะจะเพิ่มขึ้นจากการไม่ออกกำลังกาย โรคอ้วน การสูบบุหรี่ โรคพิษสุราเรื้อรัง และประวัติครอบครัวที่สืบทอดมา

โภชนาการสำหรับภาวะหัวใจห้องบนควรตอบสนองความต้องการพลังงานของร่างกายอย่างเต็มที่และหลากหลาย สมบูรณ์ และสมดุล ผู้ป่วยโรคอ้วนควรลดปริมาณแคลอรี่ที่ได้รับในแต่ละวันลงเหลือ 2,500 กิโลแคลอรี โภชนาการที่สมเหตุสมผลและการบริโภคยาต้านการเต้นของหัวใจอย่างเป็นระบบทำให้สามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจโดยรวม ลดความถี่ของอาการ paroxysms และช่วยให้การเกิดโรคง่ายขึ้น