สัญญาณของอาการไอในหัวใจและวิธีกำจัดมัน

เพื่อไม่ให้เข้าใจผิดในการวินิจฉัยและไม่สับสนโรคของระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิต คุณควรทราบอาการของโรคหัวใจไอ ท้ายที่สุดมันเป็นสัญญาณเริ่มต้นของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงเช่นภาวะหัวใจล้มเหลว และในทางกลับกัน ไม่เพียงแต่นำไปสู่การสูญเสียคุณภาพชีวิตเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่ความตายในที่สุด

ไอหัวใจคืออะไร

เรามาดูกันว่าไอจากหัวใจคืออะไรและแตกต่างจากที่รู้จักกันทั่วไปว่าเกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจอย่างไร ไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นเพียงอาการหนึ่งของพยาธิสภาพของระบบไหลเวียนโลหิต การพัฒนาขึ้นอยู่กับอาการบวมน้ำของเยื่อเมือกของต้นหลอดลมเพื่อตอบสนองต่อการไหลเวียนของปอดมากเกินไป

สาเหตุที่เป็นไปได้

พยาธิสภาพต่างๆของระบบหัวใจและหลอดเลือดในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสามารถขัดขวางการไหลเวียนโลหิตตามปกติได้มากจนจะเริ่มซบเซาในหลอดเลือดในปอด นั่นคือจะได้รับในปริมาณที่เพียงพอ แต่หัวใจจะไม่สามารถรับมือกับการสูบฉีดได้อย่างเต็มที่อีกต่อไป ความแตกต่างระหว่างการไหลเข้าและการไหลออกจะเริ่มสะสมในเครือข่ายหลอดเลือดซึ่งจะกระตุ้นกลไกทางพยาธิวิทยาหลายขั้นตอนซึ่งประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

การเพิ่มขึ้นของความดันในระบบไหลเวียนโลหิตในปอด
การไหลของของเหลวจากเรือสู่อวกาศระหว่างเซลล์
การแยกส่วนของโปรตีนในพลาสมาเข้าไปในรูของถุงลม
การรั่วไหลของเซลล์เม็ดเลือดจากหลอดเลือดเข้าสู่ถุงลม

ในแต่ละขั้นตอนการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดจะลดลงและลดลง อาการไอปรากฏขึ้นในขั้นตอนของการแช่ผนังของถุงลมด้วยของเหลวค่อยๆเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ เศษส่วนของโปรตีนจะกระตุ้นให้เกิดฟอง และเซลล์เม็ดเลือดที่เจาะเข้าไปจะทำให้เป็นสีชมพู

อาการบวมน้ำเป็นสาเหตุหลักของการไอเพราะจะระคายเคืองตัวรับที่อยู่ในปอด ในการตอบสนองจะมีการกระตุ้นการสะท้อนการป้องกันที่สอดคล้องกัน อย่างไรก็ตาม มันไม่ได้ผลและไม่ได้ช่วยบรรเทา ในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการ ไอจะแห้ง แล้วก็เปียก

วิธีแยกแยะจากสายพันธุ์อื่น

เพื่อแยกความแตกต่างจากพันธุ์อื่น ๆ อาการของอาการไอจากหัวใจและอาการข้างเคียงจะช่วยได้:

เป็นลม;
อิศวร;
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris;
สังเกตบ่อยขึ้นในเวลากลางคืน
ส่วนใหญ่จะแห้งเฉพาะกับความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันเท่านั้นคือการปล่อยเสมหะเป็นฟองเป็นเลือด
ก่อนการโจมตีจะมีความรู้สึกขาดอากาศหายใจถี่ธรรมชาติของการหายใจเปลี่ยนแปลงไปเป็นระยะและแหบ
การปรากฏตัวของแรงกระตุ้นไอที่จุดเริ่มต้นของกระบวนการเฉพาะกับการทำงานหนักและจากนั้นในขณะที่พยาธิสภาพที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจดำเนินไปเรื่อย ๆ ภาระที่กระตุ้นจะตกลงไปที่บันไดปีนเดินเร็วพูด

อาการไอจากหัวใจไม่สามารถอธิบายได้ว่าเป็นปรากฏการณ์ประเภทเดียว มันแสดงออกในรูปแบบต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของภาวะหัวใจล้มเหลว นั่นคือมีความสัมพันธ์เฉพาะระหว่างลักษณะของไอกับโรคที่กระตุ้น:

ระยะเริ่มต้นของความล้มเหลวของการไหลเวียนโลหิตกับพื้นหลังของโรคขาดเลือดทำให้เกิดอาการไอแห้งระคายเคือง;
โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากรูมาติกกระตุ้นอาการไอแห้งสั้นๆ ร่วมกับความเจ็บปวดที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในการฉายภาพของหัวใจหรือกระจายไปทั่วหน้าอก
การตีบของลิ้นหัวใจไมตรัลทำให้หายใจลำบาก อาการไอแห้ง บางครั้งมีอาการไอเป็นเลือด เหงื่อออกมากขึ้น มีไข้ต่ำและอ่อนแรง
โรคลิ่มเลือดอุดตันที่เกิดจากความแออัดอย่างรุนแรงในปอดซึ่งพัฒนากับพื้นหลังของการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจเช่นภาวะหัวใจห้องบนกระตุ้นไอเป็นไอเป็นเลือด;
การเปลี่ยนแปลงของการขาดเลือดซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลวเรื้อรังของการไหลเวียนโลหิตทำให้เกิดการหายใจไม่ออกตอนกลางคืนซ้ำแล้วซ้ำอีกรวมถึงอาการไอที่มีเสียงดังซึ่งพัฒนาในท่าหงายจนถึงเสมหะ "สนิม" ที่มีการรวมสีน้ำตาลหรือสีดำ

เมื่อทราบลักษณะเหล่านี้ของอาการไอจากหัวใจแล้ว มีความเป็นไปได้สูงที่จะแยกความแตกต่างจากโรคหวัดและโรคปอดชนิดอื่นๆ

คำแนะนำของแพทย์: ต้องตรวจอะไรบ้างและควรปรึกษาใคร

หากคุณสงสัยว่าอาการไอที่รบกวนเป็นครั้งคราวนั้นไม่เกี่ยวข้องกับโรคหวัดหรือโรคที่สำคัญกว่าของระบบหลอดลมและปอด แต่สำหรับหัวใจ เราขอแนะนำให้คุณปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์ประจำครอบครัวก่อน

ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้จะกำหนดการทดสอบเบื้องต้นที่จำเป็นทั้งหมดและดำเนินการรักษาทันทีหากอาการไอยังไม่เกิดจากการเต้นของหัวใจ และหากข้อสงสัยได้รับการยืนยัน ผู้ป่วยที่มาพบแพทย์โรคหัวใจพร้อมผลการวิเคราะห์เบื้องต้นทั้งหมด จะถูกส่งตัวไปตรวจเฉพาะเจาะจงทันที

นี่คือรายการการตรวจที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นไอจากหัวใจ:

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
อัลตราซาวนด์ของหัวใจ;
หลอดเลือดหัวใจตีบ;
การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหาร;
การตรวจเอ็กซ์เรย์ปอด
แผงฮอร์โมนสำหรับต่อมไทรอยด์
การตรวจเลือดสำหรับ creatinine ในซีรัม

คุณจะต้องตรวจวิเคราะห์ด้วยปัสสาวะ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับภาวะความดันโลหิตสูง หลังจากตรวจแล้วแพทย์จะสรุปว่าเกิดจากโรคไตหรือไม่

โรคที่ทำให้หัวใจวาย

การเริ่มต้นของอาการไอหัวใจมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคต่อไปนี้:

กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ;
ความดันโลหิตสูงในปอด;
ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง
ยั่วยวนของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อของช่องซ้าย;
การตีบของลิ้นหัวใจ: ทั้งหนึ่งและหลาย;
IHD ในระหว่างที่หลอดเลือดหัวใจเกิดความเสียหาย
ภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างมีนัยสำคัญ
ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด - ข้อบกพร่องในกะบังแยกช่องซ้ายและขวา
โรคหัวใจขาดเลือด - ปัจจุบันเป็นโรคหายากที่รักษาไม่หายซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตสูง
cardiomyopathies ต่างๆ: ประการแรกการขยายตัวซึ่งยืดโพรงหัวใจ
ได้รับข้อบกพร่องของอุปกรณ์วาล์ว: ส่วนใหญ่วาล์ว mitral ซึ่งควบคุมทิศทางของการไหลเวียนของเลือดจากเอเทรียมซ้ายไปยังช่องซ้าย

นอกจากโรคเรื้อรังแล้ว อาการไอยังสามารถเกิดขึ้นได้จากโรคหัวใจเฉียบพลัน เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย

กรณีจากการปฏิบัติ

ผู้ป่วย MM (เพศหญิง อายุ 1 ปี 1 เดือน) ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลเด็ก

การวินิจฉัยเมื่อเข้ารับการรักษา: โรคปอดบวมเป็นเวลานาน, รูปแบบกึ่งเฉียบพลันของหัวใจอักเสบ

โรคนี้เริ่มด้วยไข้ระดับต่ำและมีอาการไอแห้งๆ ที่หายาก ซึ่งเมื่ออาการแย่ลง ก็ยิ่งบ่อยขึ้นและรบกวนจิตใจมากขึ้น ผู้ปกครองตัดสินใจที่จะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์หลังจากที่เด็กมีอาการแย่ลงอย่างรวดเร็ว: การหายใจของเขาคราง, หายใจถี่, ไอเปียก, ปรากฏในรูปแบบของการโจมตีที่เจ็บปวดเป็นเวลานาน ในเวลาเดียวกันมีผิวสีเขียวปริมาณปัสสาวะลดลงทุกวันและอาการกระสับกระส่ายของเด็ก

ก่อนเข้ารับการรักษาในแผนกนี้ ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยโรคปอดบวมในโรงพยาบาลอื่นอีก 3 แห่ง ทุกที่ที่เธอได้รับยาปฏิชีวนะต่าง ๆ :

เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์
cephalosporins หลายชั่วอายุคน
อะมิโนไกลโคไซด์

การรักษาไม่ได้ทำให้เกิดผลตามที่คาดหวัง ยกเว้นบางที อาการของทั้งสองโรคจะลดลงอย่างไม่มีนัยสำคัญในระยะสั้น

เด็กเข้ารับการรักษาในกุมารเวชศาสตร์ในสภาพที่ร้ายแรงมาก โดยมีอุณหภูมิ 39.4 องศาเซลเซียส ผู้ป่วยกระสับกระส่ายครางอย่างต่อเนื่องอยู่ในท่าบังคับ - นั่งครึ่งทาง ผิวเป็นสีเทาเอิร์ธโทนกับโทนสีหินอ่อน นิ้วและสามเหลี่ยมจมูกเป็นสีเขียว หน้ามีบลัชออนสีเขียว

มีอาการไออย่างเจ็บปวดโดยมีพื้นหลังของการหายใจสั้นอย่างรุนแรงโดยมีอัตราการหายใจสูงถึง 75 ต่อนาทีในขณะที่กล้ามเนื้อเสริมมีส่วนเกี่ยวข้อง

ในการฟังเสียงของปอด จะพบเสียงเดือดปุด ๆ ขนาดกลางและเล็กทั้งสองข้าง

มีการสังเกตการขยายตัวของขอบเขตของหัวใจ ด้วยการฟังเสียงของหัวใจจะได้ยินเสียงอู้อี้เช่นเดียวกับเสียงพึมพำที่หยาบใน systole (จุดของ Botkin, apex) สังเกตอาการหัวใจเต้นเร็วอย่างรุนแรง - มากถึง 170 การหดตัวต่อนาที

การตรวจหัวใจถูกถ่าย ในภาพยนตร์: ไซนัสอิศวร, โพรงทั้งสองมีภาวะ hypertrophied, atria ทั้งสองมีมากเกินไป, แกนไฟฟ้าเบี่ยงเบนไปทางขวา

การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อน (Echocardiography) ซึ่งแสดงให้เห็นว่าโพรงทั้งสองข้างขยายออก การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจลดลงอย่างมาก

การเอ็กซ์เรย์ทรวงอกพบว่ามีไทโมเมกาลี คาร์ดิโอเมกาลี มีการแทรกซึมเข้าไปในปอดทั้งสองข้าง รูปแบบของหลอดลมและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น

ในที่สุด ได้ทำการศึกษา mycological ของการตรวจเลือดและคอหอย!

อย่างที่คุณคาดไว้ พวกเขาพบเชื้อราจำนวนมาก ตัวแทนของสกุล Paecilomyce ซึ่งเป็นของสายพันธุ์ viridis ถูกหว่าน

บนพื้นฐานของการตรวจที่ดำเนินการ มีการวินิจฉัยทางคลินิกดังต่อไปนี้: ภาวะติดเชื้อเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลันของสาเหตุของเชื้อราที่มีภาวะโลหิตเป็นพิษในช่วงเวลาสูงสุด หัวใจอักเสบจากเชื้อราที่ไม่ใช่รูมาติกกึ่งเฉียบพลันในรูปแบบรุนแรง ภาวะหัวใจล้มเหลวโดยรวม

การบำบัดแบบเป็นขั้นเป็นตอนของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดด้วย pecilomycotic ด้วยยา Diflucan ได้ดำเนินการ พวกเขายังรักษาโรคหัวใจ, หัวใจล้มเหลว, แก้ไขภูมิคุ้มกันบกพร่อง มีการกำหนดวิตามินบำบัด

หลังการรักษาพบว่าอาการของเด็กดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด:

การฟื้นฟูการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจ
จุดเริ่มต้นของการสลายของแทรกซึมในปอด;
ลดเนื้อหาของเชื้อรา Paecilomyces;
การปรับปรุงการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ;
ลดความรุนแรงของอาการตัวเขียว;
การทำให้อุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติ

ผู้ป่วยออกจากแผนกผู้ป่วยใน 17 วันต่อมา และย้ายไปตรวจที่ห้องจ่ายยาของแพทย์โรคหัวใจเด็กและกุมารแพทย์ประจำอำเภอ

การรักษา: ดื่มอะไรดีและแก้ปัญหาอย่างไร

ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรดำเนินการอย่างอิสระเพื่อแก้ปัญหานี้!

โรคต่างๆ อาจทำให้เกิดอาการไอในหัวใจ และแต่ละโรคต้องได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยในอย่างจริงจัง ในเงื่อนไขของสถาบันการแพทย์จะดำเนินการจัดการที่จำเป็นทั้งหมด:

การบำบัดด้วยลิ่มเลือดและมาตรการในการป้องกันลิ่มเลือด
หลอดเลือดหัวใจขยาย;
ลดความรุนแรงของอาการบวมน้ำ
ปรับปรุงรางวัลของกล้ามเนื้อหัวใจ;
จังหวะของหัวใจเป็นปกติ
กำจัดความดันโลหิตสูง

หลังการรักษาทางการแพทย์หรือศัลยกรรม ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะได้รับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ตลอดชีวิต คำแนะนำสำหรับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต และกำหนดการตรวจการจ่ายยากับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง

วิธีปฏิบัติที่บ้านและเงื่อนไขการโหลด

หลังจากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับวิธีการรักษาอาการไอจากหัวใจที่บ้านแล้ว ผู้ป่วยอาจพยายามรับมือกับอาการไอเป็นรายบุคคล และพยายามลดความถี่ของการเกิดไอลงอย่างมาก

ในการทำเช่นนี้ คุณต้องทำกิจกรรมหลายอย่าง:

รวมอยู่ในเมนูอาหารที่อุดมไปด้วยธาตุและวิตามิน
นอนอย่างน้อย 7 ชั่วโมงและตอนกลางคืน
แสดงการออกกำลังกายที่เป็นไปได้
หลีกเลี่ยงสถานการณ์ตึงเครียด
ไม่รวมอาหารที่มีไขมันและกาแฟจากเมนู
ลดการบริโภคเกลือแกง
สังเกตการทำงานและการพักผ่อน
ที่จะปฏิเสธจากนิสัยที่ไม่ดี

จำเป็นต้องเสริมสร้างอุปกรณ์กล้ามเนื้อของหัวใจด้วยความช่วยเหลือของการออกกำลังกายบำบัดด้วยการโหลดขนาดเล็กและขนาดกลางตลอดจนการออกกำลังกายในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ - การเดินการปั่นจักรยานการว่ายน้ำและอื่น ๆ

กินยา

เพื่อต่อสู้กับโรคที่ทำให้เกิดอาการไอในหัวใจมีการใช้ยาหลายชนิดในรูปแบบของยาเม็ดและยาฉีด:

ตัวบล็อกเบต้า;
การเต้นของหัวใจ glycosides;
สารยับยั้ง ACE;
ยาขยายหลอดเลือด;
สารกันเลือดแข็ง;
ยาลดความอ้วน;
ยาขับปัสสาวะ

ด้วยการพัฒนาหลอดเลือดของหลอดเลือดหัวใจจึงมีการกำหนดสารลดไขมันเพื่อป้องกันการก่อตัวของไขมันสะสมบนผนังหลอดเลือด

หากไม่สามารถจัดการกับปัญหาด้วยวิธีการรักษาผู้ป่วยจะถูกโอนไปยังการผ่าตัดหัวใจ การผ่าตัดสามารถทำได้ที่นั่น ส่วนใหญ่มักจะมีการกำหนดขั้นตอนต่อไปนี้:

การเปลี่ยนวาล์วด้วยขาเทียม
การปลูกถ่ายอวัยวะบายพาสหลอดเลือดหัวใจ;
การทำ angioplasty บอลลูน;
การปลูกถ่ายหัวใจ;
ระเหยแบบหมุน;
การใส่ขดลวด

น่าเสียดายที่การผ่าตัดเป็นวิธีเดียวที่จะออกจากสถานการณ์ได้บ่อยครั้ง

การพยากรณ์: สิ่งที่รอผู้ป่วยอยู่

การพยากรณ์โรคของไอจากหัวใจไม่สามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีการอ้างอิงถึงการพยากรณ์โรคที่กระตุ้นการพัฒนา การปรากฏตัวของอาการนี้บ่งชี้ถึงความเสียหายที่ค่อนข้างร้ายแรงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด โรคบางอย่างที่เป็นสาเหตุของโรคนี้ไม่สามารถรักษาได้ ในขณะที่โรคอื่นๆ เช่น IHD ในระยะเริ่มแรก ในทางกลับกัน ค่อนข้างจะรักษาได้ง่าย

นอกจากนี้ความแออัดในวงกลมเล็ก ๆ ของการไหลเวียนโลหิตซึ่งนำไปสู่อาการไอหัวใจโดยไม่มีการรักษาทันทีมักจะซับซ้อนโดยโรคของระบบหลอดลมปอดเอง ตัวอย่างเช่น เด็กที่เป็นโรค CHD มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันบ่อยครั้ง และผู้ใหญ่ก็เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง การรักษาอาการไอจากหัวใจทำได้ดีที่สุดโดยแพทย์โรคหัวใจภายใต้การดูแลของแพทย์ระบบทางเดินหายใจ จากนั้นการพยากรณ์โรคจะดีขึ้นมาก

ฉันอยากจะถามผู้อ่านของฉัน - เขียนว่าคุณเคยเจอกรณีของอาการไอจากหัวใจในคนรอบข้างคุณหรือไม่ พวกเขาจัดการกับปัญหาได้หรือไม่ และพวกเขาต้องใช้ความพยายามอะไรในการทำเช่นนี้?