โรคหัวใจ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในนักกีฬา: สาเหตุ อาการ และการรักษาภาวะดังกล่าว

ทำไมนักกีฬามืออาชีพมักมีหัวใจเต้นช้า?

อัตราการเต้นของหัวใจต่ำในนักกีฬาเรียกว่า "athletic heart syndrome" มักได้รับการจดทะเบียนในนักกีฬามืออาชีพเช่นเดียวกับผู้ที่เล่นกีฬาเป็นเวลานาน (มากกว่าหนึ่งชั่วโมงต่อวัน) นี่คือวิธีที่ร่างกายปรับตัวให้เข้ากับความเครียด แม้จะมีลักษณะ "ทางสรีรวิทยา" แต่ภาวะนี้สามารถปกปิดปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงได้

ในนักกีฬาวัยรุ่น หัวใจเต้นช้ามักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในระบบหัวใจและหลอดเลือดและยังต้องได้รับการตรวจติดตาม

บ่อยครั้ง bradyarrhythmia เป็นผลมาจากการออกกำลังกายแบบแอโรบิก (มากกว่า 5 ชั่วโมงต่อสัปดาห์) ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อทำการออกกำลังกายแบบคงที่เช่นเมื่อยกน้ำหนัก ในระหว่างการออกกำลังกายที่เข้มข้นและเป็นเวลานาน หัวใจจะสูบฉีดเลือดมากขึ้นเพื่อให้เป็นไปตามความต้องการออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อโครงร่าง ห้องถูกยืดออกผนังมีขนาดเพิ่มขึ้น เป็นผลให้ cardiomegaly (หัวใจขยาย) พัฒนาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้าย

อัตราการเต้นของหัวใจต่ำในผู้ฝึกหัด: ดีหรือไม่ดี?

ในนักกีฬาที่มีประสบการณ์ ในสภาวะสงบ หัวใจจะเต้นช้าลง และในระหว่างการออกแรงกาย ความถี่ของการหดตัวจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (มากถึง 260 ครั้งต่อนาที) เพื่อการปรับตัวให้เข้ากับความเครียดและการจ่ายออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น นี่เป็นข้อได้เปรียบเหนือผู้เริ่มต้น ผู้เชี่ยวชาญมีเครือข่ายเส้นเลือดฝอยที่ได้รับการพัฒนามาอย่างดี ซึ่งค่อยๆ ขยายตัว มีส่วนช่วยในการจัดหาเลือดและโภชนาการของกล้ามเนื้อหัวใจตายที่มากเกินไป

แต่ถ้าขนาดหัวใจเกิน 1200 cc. ซม. การเปลี่ยนแปลงไปสู่การเจริญเติบโตมากเกินไปของมะเร็งมีแนวโน้มที่จะสร้างภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างในกรณีที่ไม่มีการดูแลทางการแพทย์

หัวใจเต้นช้าทางพยาธิวิทยา

หากการฝึกอบรมถูกสร้างขึ้นอย่างไม่ถูกต้องและโหลดเกินความสามารถในการทำงานของร่างกายเช่นเดียวกับโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นในหัวใจ ยิ่งเซลล์หัวใจเติบโตเร็วเท่าใด เลือดที่ก่อตัวขึ้นใหม่ก็ยิ่งแย่ลงเท่านั้น

เซลล์ของหลอดเลือดและเส้นใยประสาทเติบโตช้ากว่าเซลล์กล้ามเนื้อ ด้วยเหตุนี้การขาดออกซิเจนและความอดอยากของพลังงานจึงพัฒนาขึ้น พวกเขานำไปสู่เนื้อร้ายเนื้อเยื่อ - กล้ามเนื้อหัวใจตายโดยมีผลที่ตามมาทั้งหมด: รอยแผลเป็นและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ผลลัพธ์ที่โชคร้ายของกระบวนการนี้คือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและการไม่สามารถเข้าถึงความสูงของนักกีฬาในอนาคต

แทคติคและการสังเกตของนักกีฬา

อาการของหัวใจเต้นช้าที่แย่ลงถึง 40 ครั้งต่อนาทีมีดังนี้:

  • ความอ่อนแอ.
  • อาการวิงเวียนศีรษะ
  • ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
  • อาการเจ็บหน้าอก
  • หายใจลำบาก
  • การเสื่อมสภาพของการมองเห็น
  • ปวดศีรษะ.
  • ความรู้สึกของการขาดอากาศ
  • การโจมตีเสียขวัญ.
  • ความวิตกกังวล.
  • ไม่สามารถมีสมาธิ

ภาพทางคลินิกไม่เฉพาะเจาะจงและอาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของหัวใจอื่น ดังนั้นจึงแนะนำให้รีบไปพบแพทย์ทันที

สำหรับการวินิจฉัยและการแยกตัวของไซนัสหัวใจเต้นช้าในนักกีฬา วิธีการเดียวกันกับผู้ป่วยประเภทอื่น:

  • สำรวจ.
  • การวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไป
  • การตรวจทั่วไป - การคลำ, การกระทบ, การตรวจคนไข้, การวัดชีพจร
  • การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
  • Holter การตรวจสอบตลอด 24 ชั่วโมง
  • อัลตราซาวนด์ของหัวใจ
  • การทดสอบโหลดความเครียด

หากหัวใจเต้นช้าที่เป็นมะเร็งไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงทีถึงแม้จะไม่มีพื้นหลังของการร้องเรียนก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้:

  • หัวใจล้มเหลว.
  • ความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง
  • ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
  • ความก้าวหน้าของโรคหลอดเลือดหัวใจ.
  • กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
  • คาร์ดิโอไมโอแพที
  • การก่อตัวของข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้มา (ส่วนใหญ่ - วาล์วไม่เพียงพอ)

ด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนควรเลื่อนกีฬาออกไปจนกว่าจะถึงช่วงพักฟื้น แพทย์จะกำหนดความสามารถในการทำงานของร่างกายและเลือกโหลดตามสัดส่วน

การรักษา

เมื่อพบว่ามี bradyarrhythmias ที่ไม่มีอาการ ควรระมัดระวังในการออกกำลังกายมากขึ้น สถานที่ที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีการอบอุ่นร่างกายอย่างเต็มที่ซึ่งเตรียมร่างกายและหัวใจสำหรับความเครียดที่จะเกิดขึ้น ความเข้มที่เพิ่มขึ้นทีละน้อยจะช่วยปกป้องกล้ามเนื้อหัวใจจากความเครียด

ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องรักษาตามอาการด้วยยาที่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ ในกรณีที่เป็นมะเร็ง บางครั้งจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดและการติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจ

รายการที่แยกจากกันคือภาวะแทรกซ้อนกับพื้นหลังของกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป - วาล์วล้มเหลว พยาธิวิทยานี้ต้องการการทำศัลยกรรมเพื่อแก้ไขข้อบกพร่อง

ข้อสรุป

ภาวะหัวใจเต้นช้าในนักกีฬามีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของเส้นใยกล้ามเนื้อ ซึ่งเป็นการตอบสนองปกติของกล้ามเนื้อหัวใจตายต่อการออกกำลังกายแบบแอโรบิกและความเครียด

ตัวบ่งชี้เดียวของหัวใจเต้นช้ามักจะเป็นชีพจรที่หายาก นักกีฬาไม่รู้สึกไม่สบายและไม่รู้ถึงสภาพของตนเองจนกว่าจะได้รับการตรวจจากผู้เชี่ยวชาญ

นอกเหนือจากภาวะหัวใจล้มเหลว กลุ่มอาการของโรคแบบคลาสสิกยังรวมถึงการเพิ่มขนาดของหัวใจและกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป

ในสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย ลักษณะทางสรีรวิทยาที่จำเป็นสำหรับร่างกายจะกลายเป็นปัจจัยในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนต่างๆ วิธีการที่มีความสามารถในการเล่นกีฬาและการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอสามารถป้องกันผลที่ไม่พึงประสงค์จากการขยายตัวของกล้ามเนื้อหัวใจตายได้