โรคหัวใจ

อัลตราซาวนด์ของหัวใจทารกในครรภ์ ระหว่างตั้งครรภ์

การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีการบนพื้นฐานของการวิเคราะห์ความแตกต่างในการสะท้อนของคลื่นอัลตราซาวนด์จากเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นและโครงสร้างต่างกัน อัลตราซาวนด์กลายเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มต้น และการติดตามการเจริญเติบโตตามปกติและพัฒนาการของทารกในครรภ์ การตรวจหาข้อบกพร่องหรือความผิดปกติทางพันธุกรรม หากจำเป็น ให้ใช้โหมดอัลตราซาวนด์เพิ่มเติม: dopplerography, echocardiography ของหัวใจทารกในครรภ์

อัลตร้าซาวด์มีข้อดีหลายประการ ตรงกันข้ามกับเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดอื่นๆ:

  • ความง่ายในการนำไปใช้และความพร้อมของวิธีการ
  • ความปลอดภัยสำหรับทั้งผู้หญิงและทารกในครรภ์;
  • ขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่งซึ่งไม่จำเป็นต้องเตรียมการเบื้องต้น
  • การได้มาซึ่งข้อมูลวัตถุประสงค์อย่างรวดเร็วเกี่ยวกับสถานะของอวัยวะของแม่และการพัฒนาของทารกในครรภ์

เมื่ออัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์เสร็จสิ้น

เนื่องจากอัลตราซาวนด์ไม่มีข้อห้าม จำนวนครั้งที่ทำอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการตั้งครรภ์และสุขภาพ โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้หญิงคนหนึ่งทำการตรวจ 3-4 ครั้งระหว่างตั้งครรภ์

ไตรมาสที่ 1

ขอแนะนำให้ทำการศึกษาครั้งแรกเมื่อมีประจำเดือนล่าช้า 5-6 สัปดาห์หลังการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย อัลตราซาวนด์ในเวลานี้จะช่วยยืนยันการปรากฏตัวของตัวอ่อนในโพรงมดลูกและไม่รวมการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ ฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ จำเป็นต้องสแกนอัลตราซาวนด์ในช่วง 11-13 สัปดาห์ ในช่วงเวลาเหล่านี้สามารถรับข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับการมีอยู่ของความผิดปกติโดยรวมของทารกในครรภ์ความผิดปกติของแหล่งกำเนิดทางพันธุกรรม ประการแรก การตรวจคัดกรองนี้ควรไปที่สตรีอายุมากกว่า 35 ปี ที่มีประวัติแท้งบุตร ตั้งครรภ์โดยแช่แข็ง โรคทางพันธุกรรมทั้งในตัวผู้ป่วยเองและผ่านทางสามี การคลอดบุตรที่มีพัฒนาการทางพัฒนาการผิดปกติหรือโครโมโซมผิดปกติ

โรคที่สามารถตรวจพบได้ในการตรวจอัลตราซาวนด์:

  • ข้อบกพร่องในการพัฒนาท่อประสาท
  • omphalocele (พยาธิวิทยาของผนังหน้าท้อง);
  • triploidy (ชุดโครโมโซมสามชุดที่มีความผิดปกติหลายอย่าง);
  • อาการทางพันธุกรรมของ trisomy: ลง (21 โครโมโซม), เอ็ดเวิร์ด (18 โครโมโซม), Patau (13 โครโมโซม)

ไตรมาสที่ 2

ควรทำการตรวจคัดกรองครั้งที่สองในสัปดาห์ที่ 18-20 ของการตั้งครรภ์ เมื่ออวัยวะและระบบของทารกในครรภ์มีรูปแบบเพียงพอแล้ว ในระหว่างการศึกษานี้มีการกำหนด:

  • ขนาดและน้ำหนักของผล
  • สภาพของกระดูกสันหลัง, แขนขา, กระดูกกะโหลกศีรษะ;
  • ปริมาณและสภาพของน้ำคร่ำ
  • ความถูกต้องของการพัฒนาอวัยวะภายใน
  • การประเมินตำแหน่งและระดับการเจริญเติบโตของรก

วิธีการเพิ่มเติมสามารถ dopplerometry - วิธีการกำหนดการไหลเวียนของเลือด, ความเร็ว, ความดันภายในหลอดเลือดแดงและเส้นเลือด Doppler ใช้เพื่อศึกษาหลอดเลือดของสายสะดือของทารกในครรภ์ ช่วยประเมินประสิทธิภาพของปริมาณเลือด วินิจฉัยสิ่งกีดขวางหรือรกไม่เพียงพอ

หากคุณสงสัยว่ามีข้อบกพร่องของระบบหัวใจและหลอดเลือดจำเป็นต้องทำการศึกษาเพิ่มเติม กำหนดอัลตราซาวนด์ของหัวใจทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์หากมารดามีความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือโรคร้ายแรงอื่น ๆ การติดเชื้อในระยะแรกการปรากฏตัวของการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ หากจำเป็นจะใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งเป็นวิธีการที่ซับซ้อนกว่าอัลตราซาวนด์โดยใช้เซ็นเซอร์พิเศษ คุณจะได้ภาพที่สมบูรณ์ของโครงสร้างของหัวใจ หลอดเลือด และปริมาณเลือด ข้อมูลจะถูกจัดเก็บแบบอิเล็กทรอนิกส์เพื่อให้สามารถแก้ไขได้อีกครั้ง

อัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 11 เนื่องจากอวัยวะมีขนาดเล็กในช่วงไตรมาสแรกจึงสามารถตรวจพบได้เฉพาะโรคร้ายแรงและการรบกวนจังหวะเท่านั้น เพื่อให้ได้ข้อมูลที่เป็นรูปธรรมมากขึ้น แนะนำให้ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจตั้งแต่สัปดาห์ที่ 18 ถึงสัปดาห์ที่ 28

ไตรมาสที่ 3

ในเวลานี้ งานของการศึกษาคือการประเมินขนาดของทารกในครรภ์ ตำแหน่งในมดลูก สถานะของระบบภายใน การมีอยู่ และระดับของความล่าช้าในการพัฒนาที่เป็นไปได้ ในระยะต่อมา อัลตราซาวนด์จะช่วยในการระบุข้อบกพร่องของอวัยวะ (เช่น hydronephrosis, megaureter) เพื่อขจัดปัญหาเหล่านี้ในโพรงมดลูก

การศึกษาเหล่านี้ช่วยกำหนดกลยุทธ์ของการคลอดบุตร: ความจำเป็นในการผ่าตัดคลอดที่มีตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง (ขา, ตามขวาง) ของทารกในครรภ์, รกเกาะต่ำ

เทคนิคการดำเนินการและการตีความผลลัพธ์

การสแกนด้วยอัลตราซาวนด์นั้นง่ายมากในทางเทคนิค แต่การถอดรหัสและประเมินผลลัพธ์นั้นต้องใช้ประสบการณ์และทักษะ สำหรับขั้นตอนนี้จะใช้เซ็นเซอร์ต่างๆ ที่ช่วยให้การตรวจผ่านผนังช่องท้อง (ช่องท้อง) หรือภายใน (ช่องคลอด) เพื่อให้ได้ลำแสงอัลตราโซนิกที่ดีที่สุด จะใช้เจลพิเศษ

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์อัลตราซาวนด์ที่เชื่อถือได้ แพทย์จะทำการวัดทารกในครรภ์และเปรียบเทียบข้อมูลกับค่าปกติในแต่ละสัปดาห์ ต้องระบุ coccyx-parietal (CTE) และ biparietal size (BPD) ในไตรมาสแรก ค่าเหล่านี้จะช่วยให้คุณกำหนดระยะเวลาการตั้งครรภ์ได้อย่างแม่นยำ ในการศึกษาต่อไปนี้จะวัดเส้นรอบวงศีรษะ (OH) หน้าท้อง (OB) ความยาวของกระดูกแขนขาและความสอดคล้องกับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์เพิ่มเติม

การวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เป็นสิ่งจำเป็น: ในไตรมาสที่ 1 พารามิเตอร์สามารถเป็น 160-190 ครั้งจากสัปดาห์ที่ 11 - 140-160 ครั้ง / นาที ข้อสรุปควรระบุปริมาณน้ำคร่ำ ตำแหน่งของรก ความยาวของปากมดลูก

วิธีการวินิจฉัยสมัยใหม่สามารถตรวจจับความผิดปกติทางพันธุกรรมได้ในระยะเริ่มแรก ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับความบกพร่องของหัวใจและดำเนินการกับเด็กได้อย่างรวดเร็ว อัลตราซาวนด์จะช่วยระบุเพศของทารกได้อย่างแม่นยำ และเทคนิคต่างๆ เช่น 3D และ 4D จะแสดงลักษณะใบหน้าของทารกในภาพถ่ายหรือวิดีโอ

แม้ว่าจะมีการถกเถียงกันมากมายเกี่ยวกับความปลอดภัยของวิธีการนี้ แต่การศึกษานี้มีข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากมายเกี่ยวกับสุขภาพของสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์