ความผิดปกติของ diastolic ของหัวใจห้องล่างซ้าย

มันคืออะไร?

หัวใจทำงานในโหมด systole (หดตัว) และ diastole (ผ่อนคลาย) มีการพูดถึงความผิดปกติหากมีความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะ

เมื่อฟังก์ชั่น diastolic ของหัวใจห้องล่างซ้ายบกพร่อง เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจตายจะสูญเสียความสามารถในการผ่อนคลายในขณะที่ diastole เป็นผลให้ช่องไม่ได้รับเลือดตามจำนวนที่ต้องการ เพื่อชดเชยข้อบกพร่องเอเทรียมด้านซ้ายถูกบังคับให้เสริมสร้างการทำงานและพยายามดูดซับเลือดมากขึ้น

ทั้งหมดนี้ส่งผลเสียต่อสถานะของเอเทรียมค่อยๆนำไปสู่การโอเวอร์โหลดขนาดเพิ่มขึ้น เมื่อเทียบกับพื้นหลังของความผิดปกติของซิสโตลิกความซบเซาในระบบหลอดเลือดดำและปอดสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งทำให้การหยุดชะงักของเลือดไปยังอวัยวะทุกส่วนของร่างกายมนุษย์ การเปลี่ยนแปลงของสภาวะทางพยาธิวิทยานี้ไปสู่รูปแบบที่รุนแรงยิ่งขึ้นสามารถนำไปสู่การเริ่มมีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังได้

Diastole มีความสำคัญเนื่องจากให้ออกซิเจนที่จำเป็นแก่กล้ามเนื้อหัวใจซึ่งจะถูกส่งผ่านระบบไหลเวียนโลหิตผ่านทางหลอดเลือดหัวใจ

หากไม่สามารถทำงานได้เต็มที่ ช่องท้องด้านซ้ายจะมีอาการขาดออกซิเจน สิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจและขาดเลือด

การขาดเลือดขาดเลือดเป็นเวลานานจะเป็นอันตรายต่อเซลล์ แทนที่จะสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน กระบวนการนี้เรียกว่าเส้นโลหิตตีบหรือพังผืด โครงสร้างเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงไปทำให้ช่องท้องด้านซ้ายหดตัวได้ยาก ในที่สุด systole ก็ล้มเหลวเช่นกัน

การจำแนกประเภท

โรคชนิดแรกเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด มันเต็มไปด้วยอันตรายร้ายแรง เนื่องจากในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา มันดำเนินไปโดยแทบไม่มีอาการใดๆ เป็นลักษณะการลดลงของความสามารถในการกลั่นเลือดเข้าไปในโพรงจากหลอดเลือดคู่ของลำตัวปอด เหตุผลก็คือการขาดความยืดหยุ่นของผนังกล้ามเนื้อหัวใจ

โรคประเภทที่สองปรากฏขึ้นกับพื้นหลังของความดันที่เพิ่มขึ้นจากเอเทรียมด้านซ้ายซึ่งนำไปสู่การทำงานของไดแอสโทลบกพร่อง เรียกอีกอย่างว่าปกติเทียม

ที่รุนแรงที่สุดถือเป็นประเภทที่ จำกัด ของพยาธิวิทยาเมื่อมีภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์เนื่องจากความผิดปกติร้ายแรงในหัวใจ ในสถานการณ์เช่นนี้มักจะทำการปลูกถ่ายหัวใจ

หากบุคคลมีความผิดปกติของ diastolic แบบที่ 1 ของช่องซ้าย อาจมีอาการบวมน้ำซึ่งพบได้บ่อยในตอนเย็น ภาวะนี้เกิดจากความซบเซาของของเหลวในร่างกาย มักพบอาการบวมที่ขา

ในกรณีนี้ผู้ป่วยอาจบ่นถึงอาการปวดหัวใจที่เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หายใจถี่มักเกิดขึ้นหลังจากออกกำลังกาย ความผิดปกติของ diastolic diastolic ด้านซ้ายประเภทที่ 1 ไม่ควรละเลย ต้องมีการแก้ไขทางการแพทย์

ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา โรคอาจไม่ปรากฏขึ้นด้วยซ้ำ ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสม มันก็จะคืบหน้า ส่งผลให้เกิดอาการผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้าย:

• หายใจถี่ขณะพักหรือหลังจากออกแรงเล็กน้อย
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• รู้สึกแน่นบริเวณหน้าอกและขาดออกซิเจน
• อาการบวมของแขนขาที่ต่ำกว่า;
• สีฟ้าของผิวหนัง
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• ปวดหัวใจ

ผู้ป่วยจะมีอาการไอได้น้อยมากในตอนเย็น ลักษณะที่ปรากฏบ่งบอกถึงความแออัดในปอด

การไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจต้องผ่าน 3 ขั้นตอน:

• การผ่อนคลายกล้ามเนื้อ (ไดแอสโทล);
• เติมเลือดช่องซ้ายช้าโดยความแตกต่างของความดันภายใน atria;
• เติมช่องซ้ายด้วยเลือดที่เหลือหลังจากการหดตัวของหัวใจ

เรากำลังพูดถึงความผิดปกติของ diastolic เมื่อความล้มเหลวใด ๆ เกิดขึ้นในระบบที่ทำงานได้ดี พยาธิวิทยาประเภทนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีปัจจัยดังต่อไปนี้:

• อายุเยอะ;
• กล้ามเนื้อหัวใจตายที่เลื่อนออกไป;
• การละเมิดการไหลเวียนของเลือดในระบบหัวใจและหลอดเลือด;
• น้ำหนักเกิน;
• ความดันโลหิตสูง
• ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ

ความผิดปกติในการทำงานของหัวใจกระตุ้นการเสพติดในรูปแบบของการสูบบุหรี่และการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ความรักในเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนส่งผลต่อสภาพของกล้ามเนื้อหัวใจไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุด

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญในสาขาการแพทย์ปัจจัยกระตุ้นหลักของโรคนี้คือการเสื่อมสภาพของความสามารถในการหดตัวและผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหัวใจ มักเกิดจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อไม่ยืดหยุ่น ภาวะนี้อาจนำไปสู่โรคต่างๆ ได้ เช่น หัวใจวาย กล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป และความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด

ความผิดปกติของ Diastolic อาจส่งผลต่อทารกแรกเกิด หากเด็กมีเลือดไปเลี้ยงปอดเพิ่มขึ้น นี่อาจเป็นสาเหตุที่:

• ขนาดของหัวใจจะเพิ่มขึ้น
• จะมี atria มากเกินไป;
• อิศวรจะปรากฏขึ้น
• การหดตัวของหัวใจจะแย่ลง

ภาวะนี้ไม่ถือว่าเป็นพยาธิสภาพ ดังนั้นจึงไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษหากเกิดขึ้นกับเด็กทันทีหลังคลอด แต่ถ้าเด็กมีภาวะขาดออกซิเจนหรือเกิดก่อนกำหนด ปัญหานี้อาจคงอยู่เป็นเวลาสองสัปดาห์

การรักษา

เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัย "ความผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้าย" ประเภท 1, 2 หรือ 3 หลังจากที่ผู้ป่วยผ่านการตรวจหลายครั้งเท่านั้น ในการทำเช่นนี้ คุณจะต้องผ่านการทดสอบปัสสาวะทั่วไป ชีวเคมีในเลือด คุณอาจต้องตรวจสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์ ไต ตับ

วิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุดในการศึกษาเมื่อมีความผิดปกติของหัวใจคือ ECG

ขั้นตอนใช้เวลาเพียง 10 นาที ระหว่างการใช้งาน อิเล็กโทรดจะแนบกับบริเวณหน้าอกของผู้ป่วย ซึ่งอ่านข้อมูลที่จำเป็น เป็นสิ่งสำคัญที่ร่างกายจะผ่อนคลายและการหายใจสงบ แนะนำให้ทำการศึกษา 2-3 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร

นอกจากนี้อาจกำหนดอัลตราซาวนด์ของหัวใจ วิธีการวินิจฉัยนี้ช่วยให้คุณทราบสภาพของอวัยวะ ตลอดจนตรวจสอบการไหลเวียนของเลือด การตรวจอัลตราซาวนด์ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการใดๆ

หลังจากได้รับผลการตรวจอย่างละเอียดแล้วแพทย์จะทำการวินิจฉัยและกำหนดกลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติม วัตถุประสงค์หลักของการบำบัดมีดังนี้:

• ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเป็นปกติ
• ป้องกันการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ;
• ความดันคงที่

เพื่อทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเป็นปกตินั้นใช้ตัวบล็อกเบต้าซึ่งแสดงโดยยาเช่น "Concor" และ "Atenololl" ภาวะหัวใจขาดเลือดรักษาด้วยไนเตรต ความดันโลหิตทำให้ยาขับปัสสาวะเป็นปกติ เช่น "Hypothiazide" หรือ "Spironolactone"

สำหรับความผิดปกติของ diastolic จะมีการระบุสารยับยั้ง ACE ด้วย การกระทำของพวกเขามุ่งเป้าไปที่การทำให้ความดันเป็นปกติ โดยปกติแล้วจะมีการกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง สารยับยั้งนอกจากจะลดแรงกดทับแล้ว ยังช่วยปกป้องหัวใจและช่วยผ่อนคลายผนังกล้ามเนื้อหัวใจ ยาในกลุ่มนี้ ได้แก่ Captopril และ Fosinopril

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน แพทย์อาจแนะนำให้รับประทาน "แอสไพรินคาร์ดิโอ" ด้วยความช่วยเหลือทำให้เลือดบางลงซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการอุดตันของหลอดเลือด

พยากรณ์

ความผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้ายชนิดที่ 1 ในกรณีส่วนใหญ่มีการพยากรณ์โรคที่ดีซึ่งไม่สามารถพูดได้เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบที่ จำกัด มันมาพร้อมกับความดันหัวใจห้องบนสูงและมีความซับซ้อนโดยภาวะหัวใจล้มเหลวร่วมกัน การคาดการณ์ในกรณีนี้ไม่ได้ให้ความมั่นใจเสมอไป อาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายหัวใจเพื่อรับมือกับพยาธิสภาพ

อัตราการกลับเข้ารับการรักษาใหม่ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไดแอสโตลิกผิดปกติคือ 50% อัตราการเสียชีวิตของพยาธิวิทยานี้คือ 3-7% ต่อปี

เพื่อป้องกันการพัฒนาของกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ควรให้ความสนใจเพิ่มขึ้นกับมาตรการป้องกัน สิ่งสำคัญคือต้องกินให้ถูกต้อง จำกัดการบริโภคเกลือ และควบคุมปริมาณน้ำ อาหารควรเน้นด้วยผักสด เนื้อไม่ติดมัน ซีเรียล และผลิตภัณฑ์จากนม อาหารจะมีสุขภาพดีขึ้นเมื่อนึ่งหรืออบในเตาอบ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องละทิ้งอาหารทอดและเผ็ด แอลกอฮอล์ และการสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง