โรคหัวใจ

หัวใจเต้นผิดจังหวะ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นภาวะปกติที่ขัดขวางจังหวะการเต้นของหัวใจ มีการเปลี่ยนแปลงของวงจรหัวใจหลายประเภท ซึ่งอันตรายที่สุดคือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (paroxysmal arrhythmia) กล่าวคือ การโจมตีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ รูปแบบ paroxysmal ของโรคสามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคที่รุนแรง กรณีของการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วบ่อยครั้งสามารถเพิ่มขนาดของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งส่งผลเสียต่อการทำงานของมัน, ภาวะหัวใจล้มเหลวพัฒนา, การก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตันในหัวใจสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งแตกออกจากผนังของกล้ามเนื้อหัวใจ, เข้าสู่กระแสเลือดไปยังใด ๆ อวัยวะปิดกั้นการไหลของของเหลวในหลอดเลือดและร่วมกับเธอและออกซิเจน สถานการณ์นี้เป็นอันตรายถึงชีวิต ดังนั้นทุกคนควรทราบวิธีรับรู้ถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และสิ่งที่ควรทำเพื่อให้อาการดีขึ้น แม้จะอยู่คนเดียวโดยสิ้นเชิง

สาเหตุการจับกุมคืออะไร?

การเริ่มมีอาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยเหตุผลที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ตั้งแต่ความเหนื่อยล้าตามปกติหรือการออกแรงทางกายภาพ ไปจนถึงการปรากฏตัวของโรคหัวใจที่รุนแรง ซึ่งภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นอาการแสดงทางคลินิก ดังนั้นปัจจัยทางสาเหตุจึงแบ่งออกเป็นสามกลุ่มหลักที่ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น:

  • แผลอินทรีย์ของหัวใจ

ซึ่งรวมถึงพยาธิสภาพที่รุนแรงซึ่งเป็นผลมาจากหลักสูตรของพวกเขารบกวนการทำงานของหัวใจและโดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบไฟฟ้าของหัวใจ เหล่านี้คือกล้ามเนื้อหัวใจตาย, ข้อบกพร่องของหัวใจ, โรคขาดเลือด, myocarditis, myocardiopathy, supraventricular และ ventricular tachycardia, fibrillation

  • การละเมิดความสมดุลของเกลือน้ำ

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในสมดุลเกลือน้ำทำให้เกิดการขาดแมกนีเซียม แคลเซียม โพแทสเซียม และโซเดียมในร่างกายมากเกินไป โพแทสเซียมมีความสำคัญต่อการนำหัวใจปกติและวงจรหัวใจปกติ สารประกอบของมันมีหน้าที่ในการนำกระแสกระตุ้นที่ดีในกล้ามเนื้อหัวใจและดังนั้นจึงควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ

  • อิทธิพลของปัจจัยภายนอกที่มีต่อร่างกาย

ซึ่งรวมถึงการออกแรงทางกายภาพที่รุนแรง ความเครียด การอดนอน การทำงานมากเกินไป โรคหวัด อารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้งสามารถกระตุ้นความผิดปกติทางจิตที่ขัดขวางการทำงานปกติของระบบประสาทและส่งผลเสียต่อการทำงานของหัวใจ

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดการหยุดชะงักของจังหวะ แต่ละคนนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในกล้ามเนื้อหลักและเป็นภัยคุกคามต่อสภาพทั่วไปของร่างกาย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้ว่าการโจมตีเต้นผิดจังหวะผ่านไปอย่างไรและมีวิธีใดบ้างในการหยุดยั้ง

เป็นยังไงบ้าง?

ผู้ป่วยจำนวนมากไม่สังเกตเห็นทางเดินของการโจมตีด้วยจังหวะเนื่องจากไม่สังเกตเห็นการเสื่อมสภาพของร่างกายอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ การเกิดอาจไม่สม่ำเสมอและเกิดขึ้นน้อยมาก เดือนละครั้งหรือหนึ่งปี แต่เมื่อเวลาผ่านไป การโจมตีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะเกิดบ่อยขึ้นและสามารถเกิดซ้ำได้ทุกวัน (ในรูปแบบที่รุนแรง)

เพื่อตรวจสอบการโจมตี คุณควรให้ความสนใจกับอาการทั่วไปที่มาพร้อมกับมัน:

  • มีความผันผวนอย่างมีนัยสำคัญในการเต้นของหัวใจ
  • เพิ่มการเต้นของเส้นเลือดปากมดลูก;
  • การสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
  • เหงื่อออกมากเกินไป
  • อาการวิงเวียนศีรษะ
  • ปวดหัวใจจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ปวดกดทับหลังกระดูกอกซึ่งสามารถมอบให้กับแขนซ้ายกรามหรือคอ);
  • หายใจลำบาก;
  • การโจมตีเสียขวัญซึ่งแสดงออกถึงความรู้สึกวิตกกังวลและความกลัวที่เพิ่มขึ้น
  • ในบางกรณีจะสังเกตเห็นอาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบ่งออกเป็นรูปแบบของการสำแดงซึ่งอัตราการเต้นของหัวใจและอัตราการเต้นของหัวใจเปลี่ยนไป นอกจากนี้ยังมีอาการผิดปกติของความคืบหน้าในการจับกุม

  1. ด้วยหัวใจเต้นช้าจะมีจังหวะลดลงน้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที ภาวะนี้มีลักษณะอาการชักและหมดสติซึ่งอาจอยู่ได้ไม่เกินหนึ่งนาทีหรือไม่กี่วินาที
  2. ด้วยอิศวร การเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นถึง 100 ครั้งหรือมากกว่าต่อนาที ระหว่างการโจมตีครั้งนี้ มีการขาดแคลนอากาศอย่างรุนแรง
  3. อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ (atrial fibrillation) ซึ่งมีอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและลดลงอย่างรวดเร็วเช่นเดียวกัน นี่คือสิ่งที่แตกต่างจากจังหวะอื่น

อาการ paroxysms ที่ผิดจังหวะข้างต้นเป็นอันตรายถึงชีวิต เนื่องจากการรบกวนในวงจรหัวใจอาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจตายได้

ควรดำเนินการอย่างไร?

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะดำเนินการในรูปแบบต่างๆ ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงจังหวะ การเพิ่มขึ้นหรือลดลง แพทย์ได้พัฒนาเทคนิคที่ผู้ป่วยสามารถทำได้ด้วยตนเอง ผู้ที่เสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจำเป็นต้องรู้ดีว่าต้องทำอะไรระหว่างการโจมตี และควรปรับเปลี่ยนอะไรบ้าง

ด้วยหัวใจเต้นช้า

หากผู้ป่วยมีอัตราการเต้นของหัวใจลดลงในช่วง 35-40 ครั้งต่อนาทีควรปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้ซึ่งจะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น

  1. ดื่มชาดำร้อนที่เข้มข้นและหวานมาก
  2. อาบน้ำด้วยน้ำอุ่น
  3. ออกกำลังกายบ้าง.

การจัดการเหล่านี้มีส่วนทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม หากมีการจู่โจม ควรเรียกรถพยาบาล ภายใต้การโจมตีของหัวใจเต้นช้าสามารถซ่อนโรคร้ายแรงได้ซึ่งหากไม่ใช้งานจะคืบหน้าและสามารถกระตุ้นภาวะหัวใจหยุดเต้นได้

หากอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 35 ครั้งต่อนาที คุณไม่สามารถทำได้โดยปราศจากความช่วยเหลือจากภายนอก

  1. ผู้ป่วยควรนอนหงาย และควรวางหมอนหรือผ้าห่มที่ม้วนเป็นลูกกลิ้งไว้ใต้ฝ่าเท้าเพื่อให้ขาสูง 45 องศา
  2. หากผู้ป่วยบ่นถึงความเจ็บปวดในหัวใจหรือกระดูกหน้าอก ควรให้ยา Nitroglycerin แท็บเล็ตวางอยู่ใต้ลิ้นและสารละลายในปริมาณสองหยดหยดลงบนน้ำตาล
  3. หากผู้ป่วยหมดสติจำเป็นต้องทำการช่วยหายใจ ในกรณีที่ไม่มีชีพจรให้ทำการนวดหัวใจทางอ้อม

มาตรการเหล่านี้มีอย่างจำกัดและใช้เพื่อชะลอเวลาจนกว่าแพทย์จะมาถึง

ด้วยอิศวร

การโจมตีแบบอิศวรมีอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างมาก มากกว่า 80 ครั้งต่อนาที การเพิ่มขึ้นเหล่านี้สามารถเข้าถึง 200-220 ครั้งต่อนาทีซึ่งเป็นอันตรายต่อร่างกายอย่างมาก

ด้วยการโจมตีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ สิ่งสำคัญคือต้องสงบสติอารมณ์ให้มากที่สุดหากเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ ถ้ารัฐ กระตุ้นโดยการออกกำลังกายจากนั้นคุณควรหยุดมันทันทีและนอนราบเพื่อพักผ่อนให้เต็มที่ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องให้อากาศบริสุทธิ์ไหลเต็มที่: เปิดหน้าต่างและประตูหากผู้ป่วยอยู่ในห้อง ปลดปลอกคอและเข็มขัด ถอดเนคไท และถ้าเสื้อผ้าแน่นเกินไป ให้ถอดออก

หากหลังจากดำเนินการเหล่านี้แล้วอัตราการเต้นของหัวใจไม่ลดลงคุณควรหันไปใช้การเตรียมยาที่มีผลกดประสาท กลุ่มนี้รวมถึงยาระงับประสาทสมุนไพร: valerian, motherwort, peony, Hawthorn เช่นเดียวกับเงินทุนที่ซับซ้อน หากไม่ได้ผลคุณควรใช้ยาระงับประสาทแบบผสม - "Corvalolu" จำนวนหยดยาควรสอดคล้องกับจำนวนปีของผู้ป่วย

เทคนิค vagal จะบอกวิธีบรรเทาการโจมตีของอิศวร ดำเนินการในหลายขั้นตอน:

  • กลั้นหายใจ - คุณต้องหายใจเข้าลึกๆ แล้วกลั้นไว้ครู่หนึ่ง ทำท่าคล้ายกับการกดอากาศ
  • กดที่ลูกตา - ใช้สองนิ้วกดเบา ๆ เป็นเวลาหลายนาที
  • การนวดไซนัสเป็นการนวดเบาๆ ที่หลอดเลือดแดงด้านขวา

คุณควรวางนิ้วของคุณไว้ที่บริเวณหลอดเลือดแดง (อยู่ใต้โหนกแก้มในโพรงในร่างกายทางด้านขวาของแอปเปิ้ลของอดัม) และนวดบริเวณนี้ด้วยแรงกดปานกลางโดยเคลื่อนไปที่ส่วนปากมดลูกเป็นระยะ (อยู่ใต้กราม) สิ่งสำคัญคือต้องไม่ส่งหลอดเลือดแดง carotid เนื่องจากอาจทำให้หมดสติได้ ซึ่งเป็นอันตรายมากในขณะที่มีการโจมตี

  • สะท้อนการแช่ - การซ้อมรบของการแช่ใบหน้าในน้ำเย็นหรือน้ำแข็งเป็นเวลาสองสามวินาทีซึ่งอัตราการเต้นของหัวใจจะลดลงโดยอัตโนมัติ

การนับตัวเลขออกมาดัง ๆ ถือเป็นการผ่อนคลายที่ดี ในการทำเช่นนี้ ผู้ป่วยต้องวางนิ้วของมือขวาไว้ที่ข้อมือซ้าย สัมผัสถึงชีพจร แล้วนับโดยไม่ให้ความสนใจกับการสูญเสีย แพทย์บอกว่าการจัดการแบบนี้มีประสิทธิภาพมากในการชักเนื่องจากความทุกข์ทางอารมณ์

ด้วยภาวะหัวใจห้องบน

การเปลี่ยนแปลงจังหวะที่ไม่สม่ำเสมอเป็นสิ่งที่อันตรายมาก ดังนั้นสิ่งแรกที่ต้องทำคือเรียกรถพยาบาล จากยาระงับประสาท ผู้ป่วยสามารถใช้ Valocordin หรือ Corvalol ได้ หลังจากรับประทานยาเหล่านี้แล้ว ควรนั่งในท่าที่สบายหรือนอนราบ จากนั้นก่อนที่แพทย์จะมาถึง คุณสามารถดำเนินการแก้ไขจังหวะการสะท้อนกลับด้วยวิธีใดก็ได้

ซึ่งรวมถึงการประลองยุทธ์ต่อไปนี้:

  • การนวดของ carotid sinuses (รูปแบบของการซ้อมรบได้อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ในข้อความ) แต่ขั้นตอนนี้ไม่ควรใช้ในวัยชรา เนื่องจากมีโอกาสเกิดการสะสมของหลอดเลือดในหลอดเลือดซึ่งในระหว่างขั้นตอนการนวดสามารถแตกออกและไปที่สมองทำให้เกิดอาการหัวใจวายได้
  • การนวดของช่องท้องสุริยะ - การเจาะที่สม่ำเสมอนั้นทำขึ้นในโซนช่องท้อง (อยู่ในบริเวณหน้าท้อง, สองนิ้วใต้ซี่โครง) การซ้อมรบนี้ไม่เกี่ยวข้องกับคนอ้วน เนื่องจากไขมันในร่างกายไม่เอื้ออำนวย
  • การกลั้นหายใจขณะหายใจออกจะเพิ่มความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งส่งผลให้อัตราการเต้นของหัวใจลดลง
  • หลักการเกร็ง - คุณต้องหายใจเข้าลึก ๆ กลั้นหายใจและเกร็งค้างไว้ในสถานะนี้เป็นเวลา 5-10 วินาที หลัง - หายใจออกเป็นส่วน ๆ ผ่านริมฝีปากพับเป็นท่อ

แบบฝึกหัดเหล่านี้จะช่วยปรับอัตราการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติและคงไว้จนกว่าแพทย์จะมาถึง

มีวิธีการบรรเทาอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรวดเร็ว ซึ่งเรียกว่า "ยาเม็ดในกระเป๋าของคุณ" วิธีนี้ตามมาด้วยคนที่เคยไปมาแล้ว แพทย์และระบุทิศทางของพยาธิวิทยา แพทย์สั่งยาพิเศษเป็นรายบุคคลซึ่งจะหยุดการโจมตีอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ ในกรณีที่เกิดขึ้นผู้ป่วยจะใช้ส่วนที่ต้องการของยาอย่างอิสระและไม่ต้องไปรถพยาบาล

หากคุณสังเกตเห็นความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจหรืออาการทั่วไปของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ หากการโจมตีเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกคุณไม่ควรตื่นตระหนกและพยายามช่วยตัวเองอย่างรวดเร็วเนื่องจากเราอยู่คนเดียวบ่อยครั้ง หลังจากหยุดคุณควรเข้ารับการตรวจร่างกายทันที บางทีการเปลี่ยนแปลงของวัฏจักรหัวใจอาจเกิดจากพยาธิสภาพที่ร้ายแรงซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที