จะทำอย่างไรกับความรู้สึกแสบร้อนและปวดบริเวณหัวใจ

ทำไมความรู้สึกแสบร้อนจึงปรากฏขึ้นที่หน้าอก

ในช่องอกมีความซับซ้อนของอวัยวะในช่องท้องหลอดเลือดใหญ่มัดกล้ามเนื้อและอวัยวะของระบบทางเดินหายใจ ความรู้สึกแสบร้อนในบริเวณหัวใจเป็นอาการหลักของความเสียหายต่อโครงสร้างเหล่านี้ อาการปวด (cardialgia) มาพร้อมกับโรคดังกล่าว:

• กล้ามเนื้อหัวใจตาย - พยาธิสภาพเฉียบพลันที่เกิดขึ้นเมื่อปริมาณเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจถูกรบกวนเนื่องจากการอุดตันของลูเมนของหลอดเลือดหัวใจ มาตรฐานทองคำของการรักษาในระยะแรกคือการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด (ผ่านผิวหนัง) โดยใส่ขดลวดเข้าไปในหลอดเลือดที่เสียหาย
• เจ็บหน้าอก - ความแตกต่างของโรคหลอดเลือดหัวใจซึ่งมีลักษณะของความเจ็บปวดหลังการออกกำลังกาย
• การผ่าหลอดเลือดโป่งพอง - การละเมิดทางพยาธิวิทยาเฉียบพลันของความสมบูรณ์ของผนังหลอดเลือดของส่วนทรวงอกของหลอดเลือดด้วยการแทรกซึมของเลือดระหว่างชั้นในและชั้นนอกของผนัง อาการปวดมีความรุนแรงสูงในช่วงพักและการหักเหของแสง (ขาดความไว) ต่อการบริโภค "ไนโตรกลีเซอรีน" ส่วนใหญ่มักเกิดภาวะแทรกซ้อนกับพื้นหลังของความดันโลหิตสูง
• โรคปอดบวม - การอักเสบของเนื้อเยื่อปอดซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยา โรคนี้มีอาการไอ หายใจลำบาก มีไข้ หายใจลำบาก และอ่อนแรง
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบ - พยาธิสภาพการอักเสบของเยื่อหุ้มผนังช่องอก แยกแยะความแตกต่างระหว่างความแปรปรวนของโรคแห้งและโรคที่มีการสะสมของของเหลว การกดทับของอวัยวะข้างเคียงทำให้เกิดอาการเจ็บที่หน้าอก ผู้ป่วยได้รับตำแหน่งบังคับ - ด้านที่ได้รับผลกระทบ
• Osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก - โรคความเสื่อม - dystrophic ของกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อกระดูกของกระดูกสันหลัง ในกลไกของการพัฒนาการเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาของร่างกายกระดูกสันหลังจะถูกกำหนดด้วยการกดทับของรากประสาทซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดในบริเวณปกคลุมด้วยเส้น ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหว
• โรคของหลอดอาหาร - ตีบ, diverticula, โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) การละเมิดทางเดินของยาลูกกลอนอาหารหรือการขว้างของเนื้อหาที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารทำให้เกิดอาการเสียดท้อง, การกดหรือการเผาไหม้ในกระดูกอก
• โรคช่องท้อง - ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน (การอักเสบของถุงน้ำดี) และแผลในกระเพาะอาหาร (ความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกของอวัยวะ) ในบางกรณีโรคนี้มาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดไม่เพียง แต่ในช่องท้องส่วนบน แต่ยังอยู่ด้านหลังกระดูกอกด้วย ความเจ็บปวดมักเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารหรือแอลกอฮอล์
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (VVD) - พยาธิสภาพการทำงานโดยไม่มีสารตั้งต้นทางสัณฐานวิทยาที่เกิดจากการปกคลุมด้วยเส้นที่บกพร่อง โรคนี้มีความอ่อนไหวต่อหญิงสาวที่มีความผิดปกติของระบบประสาทและระหว่างตั้งครรภ์มากขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ การเริ่มมีอาการจะเกิดขึ้นหลังจากความเครียด

สาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของความรู้สึกแสบร้อนในหัวใจ ได้แก่ โรคหัวใจที่เกิดจากการอักเสบและไม่เกิดการอักเสบ ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของอวัยวะรูมาติก กล้ามเนื้อหัวใจตายและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (การอักเสบของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อและถุงหัวใจเนื่องจากการติดเชื้อ)

วิธีค้นหาแหล่งที่มา

การระบุแหล่งที่มาของอาการแสบร้อนบริเวณหัวใจนั้นมีหลายขั้นตอน เกณฑ์การวินิจฉัยพิจารณาถึงโรคร่วม ลักษณะของการเริ่มมีอาการปวดและอาการอื่นๆ และผลของยา

หากสาเหตุของความรู้สึกเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของหัวใจ ประวัติของโรคหัวใจขาดเลือดหรือความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง) กลุ่มอาการเจ็บปวดจากอาการหัวใจวายนั้นมีลักษณะเฉพาะคือ ความรุนแรงสูง การกดทับที่หน้าอก การฉายรังสีที่ไหล่ซ้าย สะบัก และกรามล่าง การโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจะมาพร้อมกับการขาดอากาศและความเจ็บปวดจากการแทงที่คมชัด

โรคติดเชื้อของปอด มีลักษณะเป็นไข้และมีอาการหายใจลำบาก (หายใจตื้นเร็ว มีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อเพิ่มเติม) อาการปวดที่มีเยื่อหุ้มปอดอักเสบรุนแรงและกระดูกซี่โครงหักเพิ่มขึ้นระหว่างการสูดดม โรคของระบบทางเดินอาหาร มีอาการดังต่อไปนี้: ถ่ายอุจจาระผิดปกติ, คลื่นไส้และอาเจียน. อาการปวดในถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันมักมีการแปลในภาวะ hypochondrium ด้านขวาด้วยการฉายรังสีที่ไหล่ขวาและกระดูกสะบัก

การโจมตีของดีสโทเนียหลอดเลือดพืช อาการต่าง ๆ แตกต่างกันไป: จากอาการวิงเวียนศีรษะไปจนถึงใจสั่นและหมดสติ อาการปวดแสบปวดร้อนบริเวณหัวใจเป็นไปได้เนื่องจากอาการผิดปกติทางจิต

แผนการตรวจด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการ:

1. วัดอุณหภูมิ - ค่าสูงตลอดทั้งวันบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบติดเชื้อหรือเฉียบพลัน (ปอดบวม, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ)
2. ความดันเลือดแดง - ผ่าหลอดเลือดโป่งพองที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของวิกฤตความดันโลหิตสูง (ระดับของตัวบ่งชี้คือ 210/120 mm Hg)
3. การตรวจเลือดทั่วไป - การเพิ่มขึ้นของ ESR และเม็ดเลือดขาวบ่งชี้การอักเสบ
4. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) - เพื่อกำหนดการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจระหว่างหัวใจวาย อิศวร (อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น), บล็อกสาขามัด, ภาวะหัวใจห้องบนมักจะถูกบันทึก
5. เอกซเรย์ทรวงอก - ดำเนินการเพื่อไม่รวมการวินิจฉัยโรคปอดบวม, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, ซี่โครงหัก, osteochondrosis และการเปลี่ยนแปลงของขนาดของหัวใจ (มีเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ)
6. การตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจและหลอดเลือด (echocardiography - echocardiography) - กำหนดการเปลี่ยนแปลงโฟกัสในกล้ามเนื้อหัวใจตายระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคไขข้ออักเสบและกล้ามเนื้อหัวใจตาย
7. Fibrogastroduodenoscopy - วิธีการส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยโรคของระบบทางเดินอาหารส่วนบน ใช้ในการตรวจหาแผลในกระเพาะอาหาร พยาธิสภาพของหลอดอาหาร
8. การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง - ไม่รวมถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
9. เคมีในเลือด - การเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินบ่งชี้ว่าถุงน้ำดีอักเสบ
10. เครื่องหมายของเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจ (troponins I และ T, CPK-MB) - ทำเพื่อวินิจฉัยระยะเฉียบพลันของหัวใจวาย

หากหลังจากการศึกษาทั้งหมดไม่พบพยาธิวิทยาอินทรีย์และผู้ป่วยยังคงบ่นว่าเขามีอาการปวดแพทย์จะเขียนการ์ด "ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด" สำหรับวิธีการดำเนินการสำหรับผู้ป่วยที่มี "การวินิจฉัย ” ดูวิดีโอของเราที่ลิงค์ด้านล่าง

การรักษาและป้องกันอาการปวดกำเริบ

ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาตามที่กำหนดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย มาตรการป้องกันหลักคือการปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์

บ่อยครั้งขึ้นด้วยอาการปวดเมื่อยที่เกี่ยวข้องกับโรคของระบบทางเดินอาหาร แนะนำให้รับประทานอาหาร (ไม่มีไขมัน, อาหารทอด, จำกัดการใช้เกลือ, แอลกอฮอล์, กาแฟและชาเข้มข้น) กำหนดยาที่ลดการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารซึ่งทำร้ายเยื่อเมือกที่ถูกทำลาย:

• ยาลดกรด (Almagel, Fosfalugel);
• ตัวบล็อกฮีสตามี ("Famotidine", "Ranitidine");
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (Omeprazole, Pantoprazole)

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (ความรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณหัวใจที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดปริมาณเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจตาย) ยาที่ลดความหนืดของเลือดและป้องกันการพัฒนาของลิ่มเลือด:

• ยาต้านเกล็ดเลือด - กรดอะซิติลซาลิไซลิก ("แอสไพริน");
• สารกันเลือดแข็งทางอ้อม - "วาร์ฟาริน"

การดูแลฉุกเฉินสำหรับอาการปวดเฉียบพลันหลังกระดูกสันอกที่มีอาการชาที่แขนซ้าย ผ้าคาดไหล่ และคอ เป็นการรับประทานไนโตรกลีเซอรีนเม็ด ยาขยายหลอดเลือดหัวใจตีบทางพยาธิวิทยาและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดที่ถูกรบกวน ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหน้าอกสามถึงห้านาทีหลังจากรับประทานยา ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้น หากผลกระทบไม่เกิดขึ้นเป็นเวลา 20 นาที มีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการหัวใจวาย ดังนั้นคุณต้องเรียกรถพยาบาล

ผู้ป่วยที่มีโรคพืชและหลอดเลือดดีสโทเนียที่มีการอบที่หน้าอกหรือหัวใจควรใช้ยาระงับประสาท (sedatives) มีอาการอ่อนเพลียเวียนศีรษะลดความสามารถในการทำงาน nootropic และยาเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไป (วิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน)

ข้อสรุป

มีหลายสาเหตุที่ทำให้หัวใจไหม้ ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรังที่ต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อนและยาวนาน

อย่างไรก็ตามท่ามกลางความเจ็บปวดที่รุนแรงอื่น ๆ - โรคที่คุกคามชีวิตมนุษย์โดยตรง ดังนั้นในอาการแรกซึ่งมาพร้อมกับความผิดปกติของระบบประสาท (แขนหรือขาเริ่มมึนงง) การหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง (หายใจถี่, ไอที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ) พวกเขาจึงไปพบแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ