อาการ
ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันจะเกิดขึ้นในเวลาอันสั้น แต่สารตั้งต้นของมันปรากฏขึ้นและเติบโตขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
หากตรวจพบอาการหายใจไม่ออก ควรปฐมพยาบาลเบื้องต้น ปัจจัยหลักที่เพิ่มโอกาสของผลลัพธ์ที่ดีคือการส่งผู้ป่วยไปยังแผนกผู้ป่วยหนักอย่างรวดเร็ว กว่าจะมาถึงทีมผู้เชี่ยวชาญ ความรับผิดชอบต่อชีวิตก็ตกอยู่กับคนใกล้ตัว การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันที่จัดให้ตรงเวลาจะเพิ่มโอกาสรอดของผู้ป่วย
ทุกคนควรสามารถรับรู้อาการที่เป็นอันตรายและให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินได้
คนอื่นไม่ได้สังเกตเห็นลางสังหรณ์ของภาวะหัวใจล้มเหลว แต่ประกอบด้วยอาการหายใจถี่ระหว่างออกกำลังกาย โดยปกติ ผู้ป่วยจะถือว่าสิ่งนี้เป็นอาการอ่อนล้าและไม่สนใจสัญญาณดังกล่าว
ในระยะที่สอง ความยากลำบากในการหายใจเพิ่มขึ้น ภาระเล็กน้อยอาจทำให้เกิดอาการหายใจไม่ออก (โรคหอบหืดในหัวใจ) หายใจถี่เพิ่มขึ้นเสียงหวีดปรากฏขึ้นระหว่างการหายใจเข้า - ออกพร้อมกับไอ ผู้ป่วยอยู่ในท่าบังคับ (orthopnea) นั่งขาลงและวางมือ การดูแลฉุกเฉินสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวเริ่มต้นด้วยความจริงที่ว่าผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลือเพื่อรับมือกับการขาดออกซิเจน - เพื่อให้อากาศบริสุทธิ์ในห้องและปลดกระดุมบนเสื้อผ้าทั้งหมด
ในการตรวจสอบผิวหนังได้รับการวินิจฉัย (เริ่มต้นด้วยรูปสามเหลี่ยมจมูกและนิ้วมือและในกรณีที่รุนแรงร่างกายของผู้ป่วยจะได้รับสีเขียวอมฟ้า) เส้นเลือดปากมดลูกจะบวมและมองเห็นได้ชัดเจน
ในกรณีที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือในระยะก่อนหน้านี้อาการบวมน้ำที่ปอดจะเกิดขึ้นซึ่งเป็นภาวะที่ร้ายแรงและถึงแก่ชีวิต
ผู้ป่วยตื่นตระหนกหายใจเร็วหายใจลำบากด้วยอาการบวมน้ำที่ปอดเพิ่มขึ้นเสมหะสีชมพูฟองออกจะได้ยินเสียงกริ๊งและเสียงนกหวีดในระยะไกล การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวในช่วงเวลาเหล่านี้ ช่วยชีวิตมนุษย์
PMF ในภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันขึ้นอยู่กับอาการที่แสดงออกมาโดยตรงคือ:
- ด้วยอาการบวมน้ำที่หัวใจห้องล่างซ้ายอาการบวมน้ำที่ปอดเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเมื่อยล้าในการไหลเวียนของปอดการโจมตีเริ่มต้นด้วยการหายใจไม่ออก
- ด้วยความซบเซาในการไหลเวียนโลหิตขนาดใหญ่การหายใจไม่ออกจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดในตับ มีถุงลมโป่งพองของปอดซึ่งสามารถกำหนดได้โดยบริเวณทรวงอกที่ตึงเครียดช่องว่างระหว่างซี่โครงยื่นออกมาผิวหนังมีสีเขียว
- โดยไม่คำนึงถึงการแปลความแออัดการโจมตีเริ่มต้นด้วยความเจ็บปวดในหัวใจความอ่อนแอและอาการวิงเวียนศีรษะเด่นชัดหายใจถี่ ความล้มเหลวในการปฐมพยาบาลสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวในกรณีนี้อาจทำให้ผู้ป่วยเป็นลมรุนแรงขึ้น
ปฐมพยาบาล
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดการไหลเวียนโลหิตในหัวใจ คุณต้องพยายามอย่างเต็มที่ในช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อทำให้สภาพของผู้ป่วยมีเสถียรภาพ
การดูแลฉุกเฉินสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันหมายถึงอัลกอริธึมของการกระทำบางอย่าง:
- มีความจำเป็นต้องเรียกทีมรถพยาบาล
- บุคคลที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันควรนั่งและให้ความมั่นใจ ถ้าเป็นไปได้ ให้เอาเท้าและมือไปแช่ในน้ำอุ่น สิ่งนี้จะกระจายการไหลเวียนของเลือดไปยังแขนขา บรรเทาภาวะหัวใจเกินกำลัง
- เพื่อกระจายการไหลเวียนของเลือด สามารถใช้การนวด ถูเท้าและมือเป็นวงกลมจากปลายนิ้วเข้าหาร่างกาย การกระทำดังกล่าวจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตลดการเติมเต็มของหัวใจ
- ลดปัญหาการหายใจ: ปลดกระดุมที่หน้าอก, เนคไท, ปลอกคอแน่น, เครื่องประดับ, นาฬิกา, ฟันปลอม - ลบทุกอย่าง
- ให้การระบายอากาศของห้องซึ่งจะช่วยลดการขาดออกซิเจนของสมองและกล้ามเนื้อหัวใจได้เล็กน้อย
- ถ้าเป็นไปได้ ให้วัดความดันโลหิตด้วยความดันเลือดต่ำ (ลดความดันโลหิต) - ให้ "ไนโตรกลีเซอรีน" แก่ผู้ป่วยใต้ลิ้น (คุณสามารถใช้ได้ถึง 4 เม็ดในช่วงเวลา 5-10 นาที) ยาขับปัสสาวะ ("Lasix", " ฟูโรเซไมด์")
- 10-15 นาทีหลังจากการโจมตีควรวางสายรัดที่ต้นขาเพื่อฝากเลือดไว้ที่แขนขาล่าง (เปลี่ยนหลังจาก 20 นาที)
- ในกรณีที่หัวใจหยุดเต้นให้เริ่มการช่วยชีวิต
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันในเด็กนั้นมีให้ในลักษณะเดียวกัน แต่บ่อยครั้งที่เด็กไม่เพิกเฉยต่อสัญญาณแรกของสุขภาพที่ไม่ดีเหมือนที่ผู้ใหญ่ทำ ทำให้งานง่ายขึ้นมาก
มีบางสถานการณ์ที่การมาถึงของทีมรถพยาบาลล่าช้า (เนื่องจากที่อยู่ของผู้ป่วยห่างไกลหรือเนื่องจากขาดทีมฟรี) ความรับผิดชอบในการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินขึ้นอยู่กับคนรอบข้าง ดังนั้นทุกคนจึงจำเป็นต้องรู้อัลกอริธึมของการดำเนินการ คุณควรอยู่กับบุคคลนั้นจนกว่าทีมจะมาถึงแม้ว่าการโจมตีจะหยุดลงแล้วก็ตาม
การดูแลฉุกเฉินที่มีความสามารถทันเวลาสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันจะเพิ่มโอกาสในการอยู่รอด แต่หลังจากหยุดการโจมตีแล้วอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงในรูปแบบของไตหรือตับวายได้ สิ่งนี้บ่งชี้ความจำเป็นในการรักษาตัวในโรงพยาบาลฉุกเฉินในหอผู้ป่วยหนัก แม้จะเริ่มมีอาการดีขึ้นแล้วก็ตาม
อัลกอริทึมของการดำเนินการสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้น
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้น:
- วางผู้ป่วยบนพื้นราบและแข็งด้วยหลังของเขาวางลูกกลิ้งที่ทำด้วยวิธีการชั่วคราวไว้ใต้หัวของเขา
- มือพับเหมือนผีเสื้อวางบนสามล่างของกระดูกอกของบุคคลแล้วเคลื่อนไหวกระตุกด้วยความเร็ว 60-65 ครั้งใน 1 นาที พวกเขาจะต้องแข็งแกร่งมาก
(บ่อยครั้งผู้ช่วยชีวิตแบบมืออาชีพจะหักซี่โครงของผู้ป่วยในกระบวนการกดหน้าอก แต่ในเรื่องการทำให้คนฟื้นคืนชีพนี่เป็นอาการบาดเจ็บที่สมเหตุสมผล);
- ถ้าเป็นไปได้คนที่สองให้เครื่องช่วยหายใจ แต่ถ้าเครื่องช่วยหายใจอยู่คนเดียวควรสลับ 1 ครั้งสำหรับ 5-6 จังหวะ
- หลังจากนั้นไม่นาน คุณต้องประเมินประสิทธิภาพของการกระทำ ด้วยพลวัตเชิงบวก ชีพจรจะปรากฏบนหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดส่วนปลาย ผิวหนังได้รับโทนสีชมพู "มีชีวิตชีวา" ความดันเพิ่มขึ้น และความสามารถในการหายใจกลับคืนมา
แม้ในกรณีที่ไม่มีประสิทธิภาพก็จำเป็นต้องดำเนินกิจกรรมต่อไปจนกว่าจะถึงกองพลน้อยซึ่งจะช่วยรักษากิจกรรมที่สำคัญของร่างกายและป้องกันการพัฒนาของผลกระทบที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ที่เกิดจากการขาดออกซิเจนในสมอง
ดูแลสุขภาพ
การปฐมพยาบาลโดยทีมงานมืออาชีพ:
- การบำบัดด้วยออกซิเจน ในภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ภาวะขาดออกซิเจนในสมองจะเกิดขึ้น เพื่อขจัดภาวะนี้ ออกซิเจนจะถูกส่งผ่านหน้ากากหรือเครื่องช่วยหายใจ หากต้องการหยุดการเกิดฟอง ให้ใช้ "Antifomsilan" หรือแอลกอฮอล์ 70% พร้อมกันกับออกซิเจน ในกรณีที่ไม่มีความเป็นไปได้ของการบำบัดด้วยออกซิเจน defoamers จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
- ทางหลอดเลือดดำฉีดสารละลาย "ยูฟิลิน" 10 มล. ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการกระตุกของหลอดลมได้
- ที่ความดันสูง "Pentamin" (ตัวป้องกันปมประสาท) และ "Furosemide" (ยาขับปัสสาวะ)
- หากความดันเป็นปกติ ผู้ป่วยจะได้รับ "ไนโตรกลีเซอรีน" หรือ "ไนโตรสเปรย์"
- เพื่อฟื้นฟูการหายใจที่ถูกต้อง "มอร์ฟีน" จะได้รับการฉีดเข้ากล้าม
- ในกรณีที่มีอาการบวมน้ำที่ปอด จำเป็นต้องมีการแนะนำ "Prednisalone" เข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
หลังจากฟื้นฟูการหายใจและการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติแล้ว ผู้ป่วยจะต้องนำส่งฉุกเฉินไปยังห้องไอซียูโดยยกขาขึ้นจำเป็นต้องสอดสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำเพื่อดูแลฉุกเฉินระหว่างทาง
การพัฒนา decompensation ของกิจกรรมการเต้นของหัวใจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันการดูแลฉุกเฉินที่ตรงเวลาทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสรอด ด้วยรูปแบบการพัฒนาของโรคอย่างรวดเร็วฟ้าผ่าบุคคลเสียชีวิตภายในไม่กี่นาทีซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะรักษาพยาธิสภาพที่ระบุของหัวใจและหลอดเลือดอย่างเต็มที่
หากมีอาการเช่นหายใจถี่ปรากฏขึ้นในระหว่างการออกกำลังกายตามปกติสังเกตอาการบวมที่ขาอาการหอบหืดเกิดขึ้นคุณควรติดต่อแพทย์โรคหัวใจทันทีเพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาโรคอย่างครบถ้วน
การปกป้องหัวใจโดยธรรมชาตินั้นคิดในระดับสูง เป็นเวลานาน ฟังก์ชั่นที่บกพร่องสามารถชดเชยได้ด้วยกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน (การเพิ่มมวลกล้ามเนื้อของหัวใจ) และการขยาย (การขยายตัวของโพรงและ atria) . อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสมและดำเนินชีวิตอย่างไม่แข็งแรง กลไกการชดเชยอาจทำงานผิดพลาด และถึงแม้จะไม่ได้ช่วยให้หัวใจสูบฉีดโลหิตได้ทั้งหมด เมื่อระบบหัวใจทำงานไม่ถูกต้อง ภาวะหัวใจล้มเหลวจะเกิดขึ้น
