เกี่ยวกับไซนัสหน้าผากและการรักษา

ไซนัสหน้าผากเป็นส่วนสำคัญของระบบโพรงอากาศ paranasal และทำหน้าที่หลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการปกป้องร่างกายการจัดระบบการหายใจและการพูดตามปกติ พวกเขาตั้งอยู่ในบริเวณใกล้เคียงของเยื่อหุ้มสมองดังนั้นโรคของพวกเขาสามารถคุกคามด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรง

โครงสร้างและหน้าที่ของกล้องหน้า

รูจมูกด้านหน้าเช่นเดียวกับรูจมูกบนในตำแหน่งของพวกเขาอยู่ในช่องว่างด้านหน้าซึ่งสื่อสารกับจมูกผ่านทางช่องจมูกกลางหน้าผาก - จมูกตรงกลางที่ยาวและยาว กายวิภาคศาสตร์นี้กำหนดล่วงหน้าสำหรับโรคติดเชื้อที่เกิดบ่อยขึ้นของฟันผุด้านหน้า

ห้องหน้าผากเป็นอวัยวะคู่ที่อยู่ในความหนาของกระดูกหน้าผาก

ขนาดและการกำหนดค่าอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่โดยเฉลี่ยแล้วไซนัสหน้าผากแต่ละอันมีปริมาตรประมาณ 4.7 ลูกบาศก์เซนติเมตร ส่วนใหญ่มักจะดูเหมือนสามเหลี่ยมที่เรียงรายไปด้วยเยื่อเมือกภายในมีสี่ผนัง:

• วงโคจร (ด้านล่าง) นั้นบางที่สุด พื้นที่ส่วนใหญ่เป็นผนังด้านบนของวงโคจร ยกเว้นขอบที่อยู่ติดกับกระดูกเอทมอยด์ มี anastomosis ของคลองยาว 10-15 มม. และเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 4 มม. ขยายเข้าไปในโพรงจมูก
• ด้านหน้า (ด้านหน้า) เป็นส่วนที่หนาที่สุดซึ่งแสดงโดยส่วนนอกของกระดูกหน้าผากซึ่งมีความหนา 5 ถึง 8 มม.
• สมอง (ส่วนหลัง) - ประกอบด้วยกระดูกที่บางแต่แข็งแรง ล้อมรอบด้วยโพรงสมองส่วนหน้าและเยื่อดูรา
• ห้องชั้นใน (ตรงกลาง) แยกห้องทั้งสองออกจากกัน โดยส่วนบนสามารถเบี่ยงเบนไปทางซ้ายหรือขวาได้

เด็กแรกเกิดไม่มีไซนัสที่หน้าผาก พวกเขาเริ่มก่อตัวเมื่ออายุ 3-4 ปีเท่านั้นและในที่สุดก็พัฒนาหลังจากวัยแรกรุ่น

พวกมันปรากฏที่มุมด้านในด้านบนของวงโคจรประกอบด้วยเซลล์เอทมอยด์และเยื่อบุจมูกจะเติบโตเป็นพวกมัน ควบคู่ไปกับกระบวนการสลายของกระดูกที่เป็นรูพรุนซึ่งตั้งอยู่ระหว่างแผ่นด้านในและด้านนอกของกระดูกหน้าผาก ในพื้นที่ว่างจะเกิดช่องว่างด้านหน้าซึ่งบางครั้งอาจมีช่องโพรงและพาร์ติชั่นภายในในลูเมน ปริมาณเลือดมาจากหลอดเลือดแดงตาและขากรรไกร, innervation - จากเส้นประสาทการโคจร

ฟันผุส่วนใหญ่มักจะไม่เหมือนกันเนื่องจากแผ่นกระดูกที่แยกออกจากกันมักจะไม่อยู่ตรงกลางอย่างแน่นอนบางครั้งอาจหายไปจากนั้นบุคคลก็มีโพรงขนาดใหญ่หนึ่งช่อง ในบางกรณีกระดูกที่แบ่งจะไม่อยู่ในแนวตั้ง แต่อยู่ในแนวนอนและห้องจะตั้งอยู่หนึ่ง เหนืออื่น ๆ จากการศึกษาต่างๆ พบว่า 5-15% ของคนไม่มีไซนัสที่หน้าผากเลย

หน้าที่หลักของกล้องหน้าในปัจจุบันคือ:

• การป้องกันสมองจากการบาดเจ็บและอุณหภูมิ (ทำหน้าที่เป็น "บัฟเฟอร์");
• การมีส่วนร่วมในการก่อตัวของเสียง, การสั่นพ้องของเสียงที่เพิ่มขึ้น;
• การควบคุมระดับความดันในช่องจมูก
• การทำให้ร้อนและความชื้นในอากาศที่หายใจเข้า
• มวลของกะโหลกศีรษะลดลงในกระบวนการเจริญเติบโต

ไซนัสอักเสบที่หน้าผากเฉียบพลัน: สาเหตุและอาการ

เนื่องจากช่อง paranasal ถูกปกคลุมด้วยเยื่อเมือกภายในโรคหลักคือกระบวนการอักเสบในตัวพวกเขา หากเรากำลังพูดถึงไซนัสที่หน้าผาก การอักเสบของพวกมันจะเรียกว่าไซนัสอักเสบที่หน้าผาก การอักเสบมีลักษณะเหมือนคลื่น สามารถเปลี่ยนจากระยะเฉียบพลันเป็นเรื้อรังได้อย่างรวดเร็ว แล้วดำเนินไปโดยไม่มีอาการหรือผ่านไปโดยไม่ต้องรักษา

สาเหตุหลักของโรคตามกฎคือกระบวนการอักเสบในทางเดินหายใจส่วนบนจากที่มันผ่านไปยังช่องด้านหน้าจากน้อยไปมาก

ในกรณีของการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เพียงพอเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของค่า pH ของการหลั่ง เกราะป้องกันภูมิคุ้มกันจากเยื่อบุผิว ciliated จะอ่อนลงและจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะแทรกซึมเข้าไปในห้องซึ่งปกคลุมเยื่อเมือก แพทย์หลายคนมีความเห็นว่าความสมดุลของกรดเบสของเมือกสามารถถูกรบกวนโดยหยดที่มีผล vasoconstrictor ซึ่งใช้มาเป็นเวลานาน

ข้อกำหนดเบื้องต้นหลักสำหรับการพัฒนาของโรค:

• อาการน้ำมูกไหลที่ไม่หายไปเป็นเวลานาน
• หายขาดหรือถ่ายโอน "ที่ขา" หวัดไม่ดี;
• อุณหภูมิของร่างกายโดยเฉพาะที่ขา
• ความเครียด;
• การบาดเจ็บที่ด้านหน้าของศีรษะ

กระบวนการอักเสบจะมาพร้อมกับภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงและบวมของเยื่อเมือกซึ่งเป็นผลมาจากการที่มีสารคัดหลั่งเพิ่มขึ้นพร้อมกับสิ่งกีดขวางการไหลของของเหลว ปริมาณออกซิเจนถูกจำกัดอย่างรวดเร็วหรือหยุดอย่างสมบูรณ์ ความดันภายในที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เป็นสาเหตุของอาการปวดบริเวณหน้าผากอย่างรุนแรง

อาการของโรคแบ่งออกเป็นทั่วไปและเฉพาะที่ซึ่งร่วมกันให้ภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะของไซนัสอักเสบเฉียบพลันที่หน้าผาก

ป้ายท้องถิ่น:

• ขาดหายไปอย่างสมบูรณ์หรือหายใจลำบากอย่างรุนแรง
• ปวดสั่นและกดเหนือคิ้วซึ่งทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อเอียงศีรษะไปข้างหน้าหรือเมื่อกดมือที่หน้าผาก
• มีหนองไหลออกมาจากจมูก (หนึ่งหรือทั้งสองอย่าง);
• การรั่วไหลของสารคัดหลั่งเข้าไปใน oropharynx;
• อาการบวมอาจลามไปที่เปลือกตาบนหรือมุมของวงโคจรของดวงตา

พร้อมกันกับท้องถิ่นสัญญาณทั่วไปกำลังเติบโตซึ่งบ่งบอกถึงความมึนเมาของร่างกาย:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 37.5-39 องศาหนาวสั่นได้
• ปฏิกิริยาเลือด (เพิ่ม ESR, เม็ดเลือดขาว);
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
• ปวดหัวรั่วไหล;
• ภาวะเลือดคั่งของผิวหนังในการฉายภาพของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
• ปวดกระดูกและข้อต่อ
• ความเหนื่อยล้าและง่วงนอนอย่างรวดเร็ว

การวินิจฉัยและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของไซนัสอักเสบที่หน้าผาก

หากต้องการศึกษาภาพทางคลินิกและทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง คุณต้องติดต่อแพทย์หูคอจมูก แพทย์หูคอจมูกสัมภาษณ์ผู้ป่วยหลังจากนั้นเขาทำการตรวจด้วยจมูก - การตรวจด้วยสายตาของโพรงจมูกและไซนัสไซนัสเพื่อกำหนดตำแหน่งของหนองและสถานะของเยื่อเมือก การคลำและเคาะ (เคาะ) ช่วยเผยให้เห็นความอ่อนโยนในผนังด้านหน้าของหน้าผากและมุมของตาในด้านที่ได้รับผลกระทบ

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่ถูกกล่าวหา ผู้ป่วยบริจาคเลือดเพื่อการวิเคราะห์ นอกจากนี้ เอ็กซเรย์ (ในการฉายภาพด้านข้างและทางตรง) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

วิธีการเหล่านี้เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการระบุจุดโฟกัสของรอยโรค ปริมาณหนองที่สะสม ความลึกและรูปร่างของช่อง และการปรากฏตัวของพาร์ติชั่นเพิ่มเติมในนั้น เมือกที่หลั่งออกมาจะผ่านการตรวจทางจุลชีววิทยาเพื่อตรวจหาเชื้อโรคและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึงการรักษาด้วยยาแก้อักเสบ การอุดตันของคลองหน้าผากและจมูก และการฟื้นฟูการระบายน้ำของโพรง ในกรณีนี้ใช้ยาต่อไปนี้:

• ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเมื่อมีไข้สูง (Klacid, Avelox, Augmentin) พร้อมการแก้ไขในภายหลังหากจำเป็น
• ยาแก้ปวด (askofen, พาราเซตามอล);
• ยาแก้แพ้ (claritin, suprastin);
• ยาเพื่อลดการหลั่งของเยื่อเมือกโดย adrenalization สูง (sanorin, nasivin, galazolin, sinupret, naphthyzin);
• หมายถึงการเสริมสร้างผนังหลอดเลือด (วิตามินซี, รูติน, askorutin)

ในกรณีที่ไม่มีอาการมึนเมารุนแรงของร่างกายพวกเขาจะแสดงกายภาพบำบัดที่มีประสิทธิภาพสูง (การรักษาด้วยเลเซอร์, UHF, การประคบ) นอกจากนี้ยังใช้สายสวนไซนัส YAMIK ซึ่งช่วยให้ล้างห้องด้วยสารยา

การเจาะทะลุ

ในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล (อุณหภูมิสูง, ปวดศีรษะ, หายใจลำบาก, มีเสมหะหรือหนองไหลออกมาหนา) เป็นเวลาสามวันเช่นเดียวกับหากตรวจพบหนองในโพรงโดย X-ray หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ไซนัส trepanopuncture ถูกกำหนด วันนี้เป็นเทคนิคที่มีประสิทธิภาพมากที่ให้การฟื้นตัวในระดับสูง นี่เป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างง่ายซึ่งผู้ป่วยสามารถยอมรับได้โดยไม่คำนึงถึงอายุ

สาระสำคัญของการผ่าตัดประกอบด้วยการเจาะทางกลใต้เนื้อเยื่อกระดูกเพื่อ:

• การกำจัดเนื้อหาที่เป็นหนอง
• การฟื้นฟูการระบายน้ำผ่านช่องทางเชื่อมต่อ
• ลดอาการบวมของเยื่อหุ้มเซลล์;
• การปราบปรามของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบ

ในการดำเนินการแทรกแซงการผ่าตัดจะใช้สว่านแบบแมนนวลที่มีความยาวไม่เกิน 10 มม. พร้อมตัว จำกัด ความลึกการเจาะและชุด cannulas พลาสติกหรือโลหะสำหรับล้าง

ในการกำหนดจุดเริ่มต้นที่เหมาะสมที่สุด จะใช้การคำนวณพิเศษ ซึ่งได้รับการยืนยันโดยภาพเอ็กซ์เรย์ในการฉายภาพแบบต่างๆ

Trepanopuncture ดำเนินการในแผนกผู้ป่วยในของโรงพยาบาลในขณะที่ใช้ยาชาเฉพาะที่ (ledocaine, novocaine) ด้วยความช่วยเหลือของสว่านเจาะรูในผนังด้านหน้าหนาของกระดูกผ่านช่องเปิดซึ่งตรวจสอบอวัยวะทั้งหมด มีการสอด cannula พิเศษเข้าไปในรูและทำการตรึงซึ่งยาจะถูกฉีดในอีกไม่กี่วันข้างหน้า นอกจากนี้ ไซนัสและคลองเชื่อมต่อจะถูกล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ตามด้วยการอพยพของลิ่มเลือด ติ่งเนื้อ การก่อตัวของซีสต์ และเนื้อเยื่อแกรนูล

โดยทั่วไปแล้วแพทย์หูคอจมูกใช้วิธีเจาะกระดูกด้วยสิ่ว การสั่นสะเทือนที่เกิดขึ้นในกรณีนี้มีข้อห้ามใน:

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• ฝี;
• osteomyelitis ของกระดูกกะโหลกศีรษะ;
• thrombophlebitis

นอกจากนี้ยังมีวิธีการเจาะผนังด้านล่างของโพรงด้วยเข็มพิเศษที่แหลมคมซึ่งบางกว่าด้านหน้ามากและใช้กันอย่างแพร่หลายในทางปฏิบัติ ในกรณีนี้จะมีการสอดสายสวน subclavian บาง ๆ เข้าไปในรูของเข็มซึ่งติดอยู่ที่ผิวหนังหลังจากถอดเข็มออกและทำหน้าที่เป็นทางสำหรับล้างและส่งยาไปที่ห้อง อย่างไรก็ตาม การดำเนินการนี้ถือว่าน้อยกว่าและยากกว่าเนื่องจากการอยู่ในบริเวณใกล้เคียงของวงโคจร LustGate

เนื่องจากตำแหน่งใกล้กับจุดโฟกัสของรอยโรคของเยื่อหุ้มสมอง ความล่าช้าในการไปพบแพทย์หรือพยายามรักษาตัวเองอาจนำไปสู่ผลร้ายแรง ซึ่งรวมถึงการเสียชีวิต ภาวะแทรกซ้อนของ frontalitis อาจเป็นโรคต่าง ๆ เช่นการอักเสบของวงโคจรเยื่อหุ้มสมองอักเสบ osteomyelitis ของกระดูกกะโหลก ฯลฯ

วิธีการรักษาและป้องกันโรคไซนัสอักเสบที่หน้าผากแบบดั้งเดิม

สูตรอาหารพื้นบ้านมีจุดประสงค์หลักเพื่อลดอาการบวมน้ำและกำจัดเมือก การใช้งานต้องได้รับการยินยอมจากแพทย์ที่เข้าร่วม:

• ต้มใบกระวาน (5-10 ชิ้น) ในกระทะนำไปตั้งไฟอ่อนแล้วหายใจเอาผ้าขนหนูคลุมไว้ห้านาที ทำซ้ำเป็นเวลาหลายวันติดต่อกัน สิ่งนี้จะช่วยกระตุ้นการไหลออกของหนอง
• เกลือหนึ่งช้อนชา เบกกิ้งโซดา และน้ำมันทีทรีสามหยดผสมในน้ำอุ่นหนึ่งแก้ว ในการล้างจมูก ให้เอียงศีรษะไปข้างหน้าโดยใช้เข็มฉีดยาขนาดเล็กภายใต้แรงกดดัน เทสารละลายลงในรูจมูกข้างหนึ่งเพื่อให้น้ำไหลออกจากรูจมูกอีกข้างหนึ่ง ทำซ้ำวันละ 2-3 ครั้ง แล้วหยดสำหรับโรคไข้หวัด

การป้องกันโรคมีดังนี้:

• การรักษาโรคจมูกอักเสบและไซนัสอักเสบอย่างทันท่วงทีหากน้ำมูกไหลไม่ผ่านในสามวันคุณควรติดต่อคลินิก
• เสริมสร้างภูมิคุ้มกันผ่านการชุบแข็งและการออกกำลังกาย
• วิตามินบำบัดในช่วงฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ผลิ
• การควบคุมความบริสุทธิ์ของจมูกและการหายใจทางจมูกอย่างอิสระ