การวิเคราะห์สเมียร์ Staphylococcus

รอยเปื้อนสำหรับการศึกษาองค์ประกอบเซลล์บนเยื่อเมือกของ oropharynx ช่วยให้คุณยืนยันการปรากฏตัวของเชื้อโรค จากผลการวิเคราะห์แพทย์วินิจฉัยโรคกำหนดยาเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรค

การทดสอบที่ทำบ่อยที่สุดคือการเช็ดลำคอสำหรับเชื้อ Staphylococcus aureus

การวิเคราะห์ได้รับมอบหมาย:

• โดยมีวัตถุประสงค์ในการป้องกันก่อนการจ้างงานในอุตสาหกรรมอาหาร สถาบันการศึกษาและการแพทย์ จากผลลัพธ์จะเป็นการพิจารณาว่าบุคคลนั้นมีสุขภาพแข็งแรงหรือไม่ว่าจะสามารถเริ่มทำงานได้หรือไม่
• หญิงตั้งครรภ์เพื่อสร้างความเสี่ยงในการเกิดโรคติดเชื้อรุนแรงที่อาจทำให้การตั้งครรภ์ยุ่งยากและส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์
• เพื่อตรวจป้องกันเด็กก่อนไปสถานศึกษา เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อในทีมเด็ก
• การตรวจผู้ป่วยก่อนการรักษาในโรงพยาบาลเช่นเดียวกับก่อนการผ่าตัดเนื่องจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอาจทำให้ระยะเวลาหลังผ่าตัดซับซ้อนขึ้นอย่างมากและทำให้กระบวนการบำบัดช้าลง
• สร้างความเสี่ยงในการเกิดโรคหลังจากการสัมผัสกับผู้ป่วย ซึ่งทำให้สามารถป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อต่อไปได้
• สำหรับการวินิจฉัยโรคหูคอจมูก การกำหนดชนิดของจุลินทรีย์บนพื้นฐานของการเลือกยาที่เหมาะสม

การเตรียมตัวสำหรับการวินิจฉัย

ผลการวิจัยที่เชื่อถือได้สามารถรับได้ก็ต่อเมื่อปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางอย่างเท่านั้น ผู้ป่วยจำเป็นต้องเริ่มเตรียมตัวสำหรับการวิเคราะห์ล่วงหน้าสองสามวัน ไม้กวาดคอจะแสดงองค์ประกอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณที่แท้จริงของจุลินทรีย์ภายใต้เงื่อนไขบางประการ:

• 4 วันก่อนการวิเคราะห์ห้ามใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเพื่อล้าง oropharynx เช่นเดียวกับขี้ผึ้งสเปรย์ที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพ พวกเขานำไปสู่การชะล้างจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทำให้จำนวนลดลง ดังนั้นผลการสำรวจจึงถือว่าไม่ถูกต้อง
• ก่อนวินิจฉัย 3 ชั่วโมง ไม่ควรกิน ดื่ม เคี้ยวหมากฝรั่ง
• ในวันที่จัดส่งวัสดุคุณไม่จำเป็นต้องแปรงฟัน
• ยาต้านแบคทีเรียสำหรับใช้ภายในจะถูกยกเลิกหนึ่งสัปดาห์ก่อนการตรวจ

คุณสมบัติของขั้นตอน

ผู้ป่วยถูกวางบนโซฟาในท่านั่ง ต้องเปิดปากให้มากที่สุดเพื่อให้เห็นภาพโครงสร้างของโพรงได้ชัดเจน เพื่อปรับปรุงตำแหน่ง แนะนำให้เอียงศีรษะไปข้างหลังเล็กน้อย

ผู้เชี่ยวชาญแก้ไขลิ้นด้วยไม้พาย (โลหะ, ไม้) วางลงไปที่ก้นปาก ควรใช้สำลีพันก้านที่ปราศจากเชื้อบนห่วงโลหะที่ยาวแล้วผ่านเยื่อเมือกของคอหอย

ผ้าอนามัยแบบสอดไม่ควรสัมผัสกับพื้นผิวอื่นๆ ในระหว่างการสอดและถอนออกจากช่องปาก เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ได้รับข้อมูลที่ไม่ถูกต้อง

กระบวนการรวบรวมวัสดุไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดต่อผู้ป่วย รู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ผู้ที่มีเสียงสะท้อนปิดปากเด่นชัดอาจรู้สึกไม่สบายเมื่อสัมผัสผนังคอหอยด้านหลัง

วัสดุที่เก็บรวบรวมบนไม้กวาดจะถูกวางไว้ในขวดปลอดเชื้อด้วยสื่อที่ให้สภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเก็บรักษาจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ทำให้สามารถขนส่งวัสดุไปยังห้องปฏิบัติการได้โดยปราศจากจุลินทรีย์ที่ตายแล้ว

ภายใต้สภาวะของห้องปฏิบัติการ วัสดุจะถูกวางในสื่อสารอาหารขององค์ประกอบต่างๆ เพื่อกระตุ้นกระบวนการสืบพันธุ์และการเจริญเติบโตของเชื้อโรคที่ติดเชื้อ ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาซึ่งควรได้รับการประเมินหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง

ผลการวิเคราะห์

เพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถถอดรหัสผลลัพธ์ได้อย่างถูกต้อง เขาใช้ตารางตัวบ่งชี้องค์ประกอบเชิงปริมาณและคุณภาพปกติของจุลินทรีย์ในเยื่อเมือกของ oropharynx แบบฟอร์มระบุชนิดของจุลินทรีย์จำนวนซึ่งระบุไว้ในหน่วยการสร้างอาณานิคม

ในการตรวจสอบ CFU จะใช้สารอาหารพิเศษเนื่องจากมีการเจริญเติบโตของเชื้อโรคบางชนิด อาณานิคมของจุลินทรีย์เติบโตในรูปแบบของจุด หากจำเป็น เชื้อใหม่สามารถปลูกได้จากอาณานิคม

ในขั้นตอนต่อไปจะมีการนับจุลินทรีย์โดยใช้เทคนิคพิเศษ ในกรณีของการเจือจางแบบอนุกรม วัสดุที่เก็บรวบรวมจะต้องผ่านการเจือจาง 10 เท่า หลังจากนั้นจึงใส่ลงในหลอดที่สอง นอกจากนี้ วัสดุที่เจือจางด้วยปริมาตร 10 มล. จะถูกเจือจางอีกครั้ง 10 ครั้ง และใส่ในหลอดทดลองที่สาม ผู้เชี่ยวชาญทำซ้ำการจัดการประมาณ 10 ครั้ง

ส่วนหนึ่งของวัสดุจากแต่ละหลอดถูกฉีดวัคซีนลงบน สารอาหาร นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่ออำนวยความสะดวกในการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ ที่ความเข้มข้นสูงสุดของเชื้อโรค แทบไม่มีการเจริญเติบโต การตีความการวิเคราะห์ดังกล่าวไม่ถือว่าเชื่อถือได้

ตารางระบุประเภทของจุลินทรีย์ที่ติดเชื้อจำนวน ภายใต้สภาวะปกติ เชื้อ Staphylococcal เขียว จุลินทรีย์ pneumococcal เชื้อรา Candida และ Neisseria ที่ไม่ก่อให้เกิดโรค สามารถพบได้บนเยื่อเมือกของ oropharynx

Streptococci, เชื้อรา, บาซิลลัสของ Leffler, สาเหตุเชิงสาเหตุของโรคไอกรน และอื่นๆ สามารถตรวจพบได้จากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในรอยเปื้อน

Streptococci เป็นสาเหตุของโรคต่างๆ เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบ ปอดบวม โรคไขข้อ ไข้อีดำอีแดง ให้เราอาศัยรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับแท่ง Staphylococcal และโรคคอตีบเนื่องจากมักพบในวัสดุ

เชื้อก่อโรค Staphylococcal

บ่อยครั้งที่พบ Staphylococcus ในรอยเปื้อนจาก oropharynx หลังจากภาวะอุณหภูมิต่ำอย่างรุนแรง, ภูมิคุ้มกันบกพร่องต่อภูมิหลังของการขาดวิตามิน, หวัด Staphylococcus aureus หมายถึงเชื้อโรคที่ปกติมีอยู่ในจุลินทรีย์ แต่ไม่ก่อให้เกิดโรค อย่างไรก็ตาม เมื่อสัมผัสกับปัจจัยที่ดีสำหรับพวกเขา พวกเขาจะถูกเปิดใช้งาน Staphylococci ถูกส่งผ่านสิ่งของในครัวเรือนที่ปนเปื้อนและเข้าสู่ร่างกายผ่านระบบทางเดินหายใจเมื่อสูดดมการติดเชื้อ ในบางกรณี การติดเชื้อทางเดินอาหารจะถูกบันทึก

อย่าตื่นตระหนกหากตรวจพบเชื้อ Staphylococcus ในทารกแรกเกิด เนื่องจากทารกมีภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ จึงมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ

คอมเพล็กซ์การวินิจฉัยรวมถึงการหว่านบังคับหรือการวิเคราะห์แบคทีเรีย แพทย์ตัดสินใจแต่งตั้งยาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบเชิงปริมาณของเชื้อโรคที่หว่าน Staphylococci กระตุ้นการพัฒนาของ:

• การอักเสบของช่องจมูก / oropharynx;
• พิษจากอาหาร
• กระดูกอักเสบ;
• โรคปอดบวม;
• ไพโอเดอร์มา

Staphylococcus aureus สามารถนำไปสู่ภาวะติดเชื้อซึ่งทำให้รุนแรงขึ้นขั้นของโรคเรื้อรัง

Staphylococcus aureus ในสำลีก้านสามารถตรวจพบได้โดยใช้วิธีจุลทรรศน์โดยการย้อมสีวัสดุตามกรัม เมื่อวินิจฉัยแล้ว จะพบ cocci (ทรงกลม) เดี่ยวๆ หรือเป็นกลุ่ม Staphylococcus aureus เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน มีลักษณะเป็นทรงกลมและเคลื่อนที่ไม่ได้ กล้องจุลทรรศน์จะทำการวินิจฉัยเบื้องต้น

เพื่อสร้างองค์ประกอบที่แน่นอนของพืชจะใช้วิธีการเพาะเลี้ยง การฉีดวัคซีนของวัสดุช่วยในการพัฒนาวัฒนธรรมที่บริสุทธิ์ซึ่งยืนยันการวินิจฉัยและช่วยสร้างการตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะ อุณหภูมิที่เหมาะสมสำหรับการเจริญเติบโตของแบคทีเรียคือ 30-36 องศา Staphylococci ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับอาหารดังนั้นการเติบโตของอาณานิคมจึงเป็นไปได้ในสื่อต่างๆ:

• วุ้นเนื้อเปปไทด์ซึ่งจุลินทรีย์เติบโตในโคโลนีทรงกลมที่เรียบเนียนและเป็นมันเงา ลอยอยู่เหนือสิ่งแวดล้อมStaphylococcus aureus มีสีทองของอาณานิคมซึ่งเกิดจากการมีเม็ดสี มันถูกปล่อยออกมาในระหว่างการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย ซึ่งเป็นที่มาของชื่อของมัน
• น้ำซุปเนื้อเปปไทด์ Staphylococcus aureus นำไปสู่ความขุ่นและการก่อตัวของตะกอนที่ด้านล่าง
• เกลือวุ้นมีโซเดียมคลอไรด์สูงถึง 10% ในสภาพแวดล้อมนี้ มีเพียงเชื้อ Staphylococcal เท่านั้นที่เติบโต เนื่องจากจุลินทรีย์ชนิดอื่นไม่สามารถทนต่อเกลือที่มีความเข้มข้นสูงเช่นนี้ได้
• วุ้นเลือด บริเวณโคโลนี Staphylococcal จะสังเกตเห็นเขตภาวะเม็ดเลือดแดงแตกซึ่งเม็ดเลือดแดงที่ถูกทำลายอยู่ภายใต้อิทธิพลของ hemolysin

ในการพิจารณาความไวของจุลินทรีย์ต่อยาต้านแบคทีเรีย จำเป็นต้องมีแอนติบอดี้ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ จำเป็นต้องหว่านแบคทีเรียบนสื่อที่เป็นของแข็ง หลังจากนั้นดิสก์ที่แช่ในสารต้านแบคทีเรียต่างๆ จะถูกวางบนพื้นผิวของมัน

หากการยับยั้งการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคภายใต้แผ่นยาปฏิชีวนะเฉพาะ ยืนยันประสิทธิภาพในการต่อสู้กับเชื้อโรค ส่งผลให้แพทย์เลือกใช้ยานี้ในการรักษาโรค ในกรณีส่วนใหญ่ ยาเพนนิซิลลินหรือแวนโคมัยซินถูกกำหนดให้ฆ่าสแตฟิโลคอคซี

เนื่องจากการใช้เพนิซิลลินเป็นเวลานานในการรักษาโรค Staphylococcal จุลินทรีย์จึงมีการดื้อยา การป้องกันด้วยยาปฏิชีวนะมีให้โดย penicillinase ซึ่งทำลายลง

บาซิลลัส เลฟเลอร์

สงสัยว่าจะกระตุ้นแบคทีเรียคอตีบเมื่อ:

• อาการมึนเมา;
• การอักเสบใน oropharynx;
• ความผิดปกติของการหายใจ, หายใจถี่, โรคหอบหืด;
• ความผิดปกติของไต
• แผ่นฟิล์มที่ต่อมทอนซิล, จมูก;
• พยาธิวิทยาของหัวใจ

โรคคอตีบเป็นโรคร้ายแรงที่อาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรง วัคซีนจึงได้รับการพัฒนาเป็นพิเศษ การฉีดวัคซีนครั้งแรกจะดำเนินการเมื่ออายุ 3 เดือน หลังจากนั้นจะต้องฉีดซ้ำ 2 ครั้งหลังจาก 6 สัปดาห์ การฉีดวัคซีนจะดำเนินการเมื่ออายุ 1.5 ปี 6 ปี จากนั้น 8 และ 4 ปี

หากเด็กมีการติดต่อกับบุคคลที่เป็นโรคคอตีบก่อนสิ้นสุดการฉีดวัคซีนเต็มรูปแบบ ปฏิกิริยา Schick จะดำเนินการ หากเด็กที่ทำการเช็ดคอเพื่อรักษาโรคคอตีบ bl มีผลในเชิงบวก เขาจะต้องแยกจากเด็กคนอื่น ๆ จนกว่าเขาจะหายดี

นอกจากนี้ ในกลุ่มศึกษาที่เด็กมีอาการปวด ควรตรวจเด็กทุกคนเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน พวกเขายังใช้ไม้กวาดจาก oropharynx เพื่อระบุเชื้อโรค เฟอร์นิเจอร์และของเล่นทุกชิ้นผ่านการฆ่าเชื้อ

ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะไม้ของเลฟเลอร์ได้หลายประเภท ดังนั้น แยกความแตกต่างระหว่าง mitis, gravis และ intermedius พวกเขาจะถูกส่งโดยการพูดคุย การหายใจ การตกตะกอนบนเยื่อเมือกของอวัยวะระบบทางเดินหายใจหรือแพร่กระจายผ่านวัตถุ

ด้วยการวิเคราะห์ซึ่งตรวจสอบวัสดุจาก oropharynx ผู้เชี่ยวชาญตรวจพบเชื้อโรคและสร้างความเครียด ความก้าวร้าวของการติดเชื้อและความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ สารแบคทีเรียถูกจำแนกตามลักษณะทางเอนไซม์ วัฒนธรรม และโครงสร้าง

จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์สำหรับการตรวจสอบเบื้องต้นของวัสดุ ลักษณะทางสัณฐานวิทยาของจุลินทรีย์มีความหลากหลายมากจนจำเป็นต้องมีการหว่านแบคทีเรียเพิ่มเติม มีการใช้หลายวิธีในการวาดภาพ (Gram, Neisser และ Leffler):

• วิธีการของ Gram ทำให้สามารถสร้างความสามารถของแบคทีเรียในการโต้ตอบกับ Gentian Violet แม้ว่าที่จริงแล้วเชื้อโรคคอตีบจะเป็นของจุลินทรีย์แกรมบวก แต่คุณสมบัติของปฏิสัมพันธ์นี้ไม่คงที่ คุณสมบัติของจุลินทรีย์เปลี่ยนแปลงอย่างมากเมื่อขาดสารอาหารและเมื่อสัมผัสกับสารต้านแบคทีเรีย
• วิธีการของ Neisser เป็นวิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุด แต่ต้องใช้ความพยายามอย่างมาก สำหรับการระบายสีจะใช้กรดอะซิติกสีน้ำเงินสารละลายของ Lugol และไครโซอิดิน หลังจากใช้สีน้ำเงินและ Lugol การเตรียมการจะถูกล้างด้วยน้ำกลั่นหลังจากนั้นวัสดุจะถูกย้อมด้วยไครโซอิดิน
• วิธีการของ Leffler มักใช้บ่อยที่สุด สำหรับการย้อมสีจะใช้สีน้ำเงิน (เมทิลีนอัลคาไลน์)

ในกระบวนการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่าง true โรคคอตีบบาซิลลัสด้วยไม้ฮอฟฟ์มันน์และซีโรซีส ในรอยเปื้อนหลังจากการย้อมสี จุลินทรีย์คอตีบจะจัดเรียงเป็นเลขโรมัน 5

ในการดำเนินการตามวิธีการทางแบคทีเรียนั้นจำเป็นต้องเลือกสารอาหารอย่างระมัดระวังเนื่องจากแบคทีเรียนั้นแปลกมาก สำหรับการหว่านจะใช้สารอาหารต่อไปนี้:

• เซรั่มรีด Ru ซึ่งแบคทีเรียเติบโตหยาบรูปตัว R;
• เทลลูไรต์แตกต่าง
• เซรั่ม / เลือดเทลลูไรต์วุ้น;
• Clauber วันพุธ;
• quinosol ของ Buchin

ขอบคุณสื่อเทลลูไรต์ ไม่เพียงแต่สามารถระบุเชื้อโรคได้เท่านั้น แต่ยังสามารถแยกความแตกต่างระหว่างสายพันธุ์ได้อีกด้วย:

• โรคคอตีบบาซิลลัสสีเทารูปดอกกุหลาบ
• mitis - สีดำไม่มันวาวมีผิวเรียบ
• Gravis - มีรัศมี;
• intermedius - สีเทาดำที่มีพื้นผิวเรียบ
• จุลินทรีย์คอตีบเทียมของฮอฟฟ์มันน์มีสีเทา มีพื้นผิวเป็นมันเงา รูปกรวย สูงตระหง่านเหนือสิ่งแวดล้อม
• โรคคอตีบของซีโรซีสมีสีเทาดำสามารถแยกแยะได้โดยใช้สื่อ quinosol ซึ่งไม่มีสี

การวินิจฉัยโรคติดเชื้อได้รับการยืนยันจากผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือวินิจฉัย นอกจากนี้ จำเป็นต้องใส่ใจกับความรุนแรงของอาการทางคลินิกด้วย นอกเหนือจากการเพาะเชื้อแบคทีเรียและกล้องจุลทรรศน์ ขอแนะนำให้ทำการศึกษาทางซีรั่มวิทยา ต้องขอบคุณการตรวจร่างกายอย่างละเอียดถี่ถ้วน แพทย์จึงสามารถกำหนดชนิดของสารติดเชื้อได้อย่างแม่นยำที่สุด ทำให้สามารถเลือกยาได้อย่างแม่นยำและป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนรุนแรง