โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ต่อมทอนซิลอักเสบ) เป็นโรคติดเชื้อและภูมิแพ้ที่เกิดจากการอักเสบของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองในทางเดินหายใจส่วนบน แบคทีเรียก่อโรคไวรัสและเชื้อราสามารถทำหน้าที่เป็นปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรค การลดลงของสิ่งกีดขวางทางภูมิคุ้มกันวิทยาในท้องถิ่นนำไปสู่การสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ฉวยโอกาสอย่างเข้มข้นอันเป็นผลมาจากการอักเสบ
ทำไมโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจึงปรากฏขึ้น? การติดเชื้อในผู้ใหญ่และเด็กมักเกิดจากละอองในอากาศเมื่อพูดคุยกับพาหะของการติดเชื้อ ตำแหน่งสำคัญของการบุกรุกของพืชที่ทำให้เกิดโรคคือต่อมทอนซิลและคอหอยเพดานปาก อุณหภูมิในพื้นที่ในพื้นที่เหล่านี้สอดคล้องกับสภาวะที่เหมาะสมสำหรับการพัฒนาของสเตรปโทคอกคัสซึ่งส่วนใหญ่มักทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นการอักเสบเฉียบพลันในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของคอหอย
การเกิดโรค
สาเหตุของอาการเจ็บคอคืออะไร? กระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะระบบทางเดินหายใจมักเกิดจากการอักเสบของต่อมทอนซิลซึ่งเป็นการสะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง พวกมันตั้งอยู่ตรงจุดเชื่อมต่อของระบบย่อยอาหารและทางเดินหายใจ ดังนั้นพวกมันจึงอ่อนแอต่อการติดเชื้อจากเชื้อโรค
การก่อตัวของน้ำเหลืองมีโครงสร้างหลวมซึ่งอำนวยความสะดวกในการแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าไปในอวัยวะหูคอจมูก การนำแบคทีเรียที่เป็นพิษจำนวนมากเข้าสู่เยื่อเมือกของ oropharynx นำไปสู่การปราบปรามปัจจัยภูมิคุ้มกันซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของโรค ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อน้ำเหลืองกระตุ้นการซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากอาการบวมที่คอ การแทรกซึมของต่อมทอนซิลด้วยนิวโทรฟิลและแมคโครฟาจทำให้เกิดการละลายของเยื่อบุผิว ciliated ซึ่งเป็นผลมาจากจุดโฟกัสของการอักเสบเป็นหนอง
สาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบ
ทำไมต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันถึงเกิดขึ้นในผู้ใหญ่? เหตุผลหลักในการพัฒนาพยาธิวิทยาคือการเพิ่มจำนวนของพืชที่ทำให้เกิดโรคในเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน เชื้อโรคเข้าสู่อวัยวะหูคอจมูกโดยเส้นทางภายนอก (ทางอากาศ) หรือภายใน (ทางโลหิตวิทยา) สาเหตุทั่วไปของโรค ได้แก่ :
- สเตรปโทคอกคัส;
- Staphylococci;
- คอรีนแบคทีเรีย;
- หนองในเทียม;
- ไวรัสเริม;
- ไวรัสไข้หวัดใหญ่
- อะดีโนไวรัส;
- ไรโนไวรัส
ใน 60% ของกรณี ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อต่อมทอนซิลต่อมทอนซิล β-hemolytic streptococcus
ด้วยปฏิกิริยาปกติของร่างกาย จำนวนจุลินทรีย์ฉวยโอกาสในเยื่อเมือกของ oropharynx จึงมีจำกัด แต่ในกรณีที่ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและทั่วไปลดลงอย่างรวดเร็วสารก่อโรคเริ่มพัฒนาอย่างเข้มข้นซึ่งเป็นผลมาจากการสังเกตความมึนเมา
การบรรเทาอาการของโรคหวัดอย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้ โดยเฉพาะต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง โรคหูน้ำหนวก เยื่อหุ้มสมองอักเสบ pyelonephritis เป็นต้น
ปัจจัยสาเหตุ
ในปริมาณเล็กน้อย จุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาส เชื้อรา และไวรัสมักพบในเยื่อเมือกของอวัยวะหูคอจมูก ความต้านทานของร่างกายลดลงอย่างรวดเร็วอาจทำให้จำนวนเชื้อโรคเพิ่มขึ้น ปัจจัยทางสาเหตุต่อไปนี้สามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคติดเชื้อในผู้ใหญ่:
- อุณหภูมิร่างกาย;
- การสูบบุหรี่
- ภาวะขาดวิตามิน;
- ความเสียหายทางกลที่คอ;
- โรคเรื้อรัง;
- การใช้ยาฮอร์โมนในทางที่ผิด
- จูงใจตามรัฐธรรมนูญ
- hypoplasia ของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง
ตามกฎแล้วสาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันอยู่ที่ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นที่ลดลงซึ่งเกิดจากความผิดปกติของต่อมทอนซิล (ต่อมทอนซิล) พวกเขามีส่วนร่วมในการสังเคราะห์เซลล์ป้องกันที่ควบคุมการพัฒนาของเชื้อโรค ความล้มเหลวในการทำงานของการก่อตัวของน้ำเหลืองย่อมนำไปสู่การลดลงของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาของพืชที่ทำให้เกิดโรค
สาเหตุทางจิต
Psychosomatics เป็นทิศทางที่มีแนวโน้มในด้านจิตวิทยาและการแพทย์อย่างเป็นทางการ ซึ่งศึกษาอิทธิพลของปัจจัยทางจิตวิทยาต่อการเกิดโรคทางร่างกาย เมื่อไม่นานมานี้ นักวิทยาศาสตร์ได้ข้อสรุปว่าเหตุผลทางจิตวิทยาเป็นหัวใจสำคัญของการพัฒนาของโรคติดเชื้อ ขณะนี้ ผู้เชี่ยวชาญกำลังตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างโรคทางร่างกายและลักษณะตามรัฐธรรมนูญของผู้ป่วย
ตามทฤษฎีใหม่ โรคต่างๆ เกิดขึ้นจากความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากความขัดแย้งทางจิตในจิตใต้สำนึกและจิตสำนึกของบุคคล สาเหตุอินทรีย์ของการพัฒนาของโรคเป็นเรื่องรองและเป็นผลมาจากความล้มเหลวทางจิต ปัจจัยทางจิตวิทยาใดที่สามารถกระตุ้นการพัฒนาต่อมทอนซิลอักเสบได้?
ตามที่นักจิตวิทยาและผู้เชี่ยวชาญในสาขา psychosomatics การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเกี่ยวข้องกับ:
- ความโกรธ;
- หงุดหงิด;
- การควบคุมอารมณ์
- ความเครียดคงที่
- ขาดความสนใจ;
- การปรับตัวทางสังคม
ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้น 4 เท่าในเด็กที่ครอบครัวพ่อแม่ไม่สนใจพวกเขามากพอ
ไวรัสเจ็บคอ
การติดเชื้อไวรัสในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากความมึนเมาทั่วไปของร่างกายและทำให้ระบบทางเดินอาหารไม่ปกติ ด้วยเหตุผลนี้ เมื่อมีการพัฒนาของโรค ผู้ป่วยอาจบ่นว่าปวดท้องเกร็ง อุจจาระหลวม คลื่นไส้และมีไข้อย่างต่อเนื่อง ไวรัสฟลอราที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในทางเดินหายใจส่วนบนมักแสดงโดย:
- ไรโนไวรัส;
- ไวรัสซินซิเชียล;
- ไวรัสโคโรน่า;
- ไวรัสเริม;
- อะดีโนไวรัส
การทำลายการติดเชื้อไวรัสอย่างไม่เหมาะสมนั้นเต็มไปด้วยการเปลี่ยนแปลงเฉพาะในองค์ประกอบทางชีวเคมีของเลือด
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเกิดจากการมึนเมาทั่วไปของร่างกายและการลดจำนวนแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ในลำไส้เล็ก หากพยาธิวิทยาถูกกระตุ้นโดย rhinoviruses, เยื่อบุตาอักเสบ, น้ำมูกไหลรุนแรงและน้ำตาไหลสามารถเข้าร่วมอาการมาตรฐานของการติดเชื้อได้ อาการท้องถิ่นของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันในผู้ใหญ่คือภาวะเลือดคั่งของเยื่อเมือกของ oropharynx, ผื่นตุ่มบนต่อมทอนซิล, รู้สึกไม่สบายในลำคอ
แบคทีเรียเจ็บคอ
ต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรีย (เป็นหนอง) เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคโสตศอนาสิกที่เกิดขึ้นจากการพัฒนาของ coccal flora ในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของ oropharynx ตามกฎแล้วสาเหตุของการติดเชื้อคือสเตรปโตคอคคัสซึ่งเริ่มแพร่พันธุ์อย่างแข็งขันเมื่อมีเงื่อนไขที่เอื้ออำนวย: การบาดเจ็บที่คอเมือกการสูบบุหรี่อุณหภูมิต่ำการขาดวิตามิน ฯลฯ
ผู้คนมากกว่า 15% เป็นพาหะแฝงของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส ซึ่งสามารถแพร่เชื้อในบุคคลที่มีปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันลดลง
ต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรียใน 30% ของกรณีมีความซับซ้อนเนื่องจากการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของพืชที่ทำให้เกิดโรคในทางเดินหายใจ การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพในช่วงปลายๆ นั้นเต็มไปด้วยการพัฒนาของโรคหูน้ำหนวกและต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง การเริ่มต้นของการอักเสบที่เฉื่อยทำให้เกิดการทำลายเนื้อเยื่อน้ำเหลืองซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะติดเชื้อ
เจ็บคอ
การติดเชื้อแคนดิดาในผู้ใหญ่เป็นผลมาจากการพัฒนาของเชื้อราที่ไม่สามารถควบคุมได้ในรูปแบบน้ำเหลืองของคอหอย สาเหตุของการติดเชื้อมักเป็นเชื้อรา Candida albicans ที่มีลักษณะคล้ายยีสต์โดยปกติการติดเชื้อราเกิดขึ้นเนื่องจากภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลงซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะและกลูโคคอร์ติคอยด์มากเกินไป
การติดเชื้อแคนดิดาในผู้ใหญ่และเด็กเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่น ๆ ซึ่งการรักษานั้นมาพร้อมกับการรับประทานยาต้านจุลชีพ อาการทั่วไปของโรคไม่ได้แสดงออกเพียงพอซึ่งทำให้การวินิจฉัยและการรักษาเชื้อราซับซ้อนขึ้น ด้วยการตรวจทางคอหอยอย่างละเอียดจะพบจุดโฟกัสที่เป็นหนองขนาดเล็กบนเยื่อเมือกของต่อมทอนซิลและคอหอย ด้วยความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาทำให้เกิดคราบจุลินทรีย์บนพื้นผิวด้านในของแก้มและลิ้น