ไข้สูงด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเด็ก

อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นเป็นอาการเจ็บคอในเด็กอย่างต่อเนื่อง การปรากฏตัวของ hyperthermia เกิดจากผลของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรค Staphylococcus streptococci ใน 10% ของกรณี สารติดเชื้อทั้งสองเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรค แบคทีเรียเหล่านี้เข้าไปที่เยื่อเมือกของ oropharynx มีผลต่อต่อมทอนซิลในท้องถิ่นซึ่งนำไปสู่การพัฒนากระบวนการอักเสบในตัวพวกเขา ในการตอบสนองต่อสิ่งนี้ เซลล์ที่รับผิดชอบในการสร้างภูมิคุ้มกันจะถูกกระตุ้น กลไกการป้องกันต่างๆ จะถูกกระตุ้น

หนึ่งในปฏิกิริยาป้องกันเหล่านี้คือการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกาย การผลิตไพโรเจนและอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในเวลาต่อมาเป็น 38-39 องศามีส่วนทำให้เชื้อโรคตายได้เร็วที่สุด การปรากฏตัวของอาการนี้เป็นความจริงในเชิงบวกซึ่งบ่งบอกถึงภูมิคุ้มกันที่เพียงพอของผู้ป่วยและการเปิดตัวกลไกการป้องกันที่มุ่งต่อสู้กับเชื้อโรค

Hyperthermia กับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบรูปแบบต่างๆ

อุณหภูมิจะคงอยู่นานสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเด็กขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ประการแรกระยะเวลาของอุณหภูมิในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบขึ้นอยู่กับลักษณะของกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในต่อมทอนซิลนั่นคือรูปแบบของโรค โรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถพัฒนาในรูปแบบของโรคหวัด, หนองและเนื้อตาย แต่ละคนมีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงบางอย่างที่เกิดขึ้นในต่อมทอนซิล ลักษณะของการอักเสบนี้ทำให้เกิดความรุนแรงที่แตกต่างกันของหลักสูตรและระดับของความมึนเมาในแต่ละกรณี

อาการเจ็บคอจากโรคหวัดมักไม่รุนแรง ด้วยการตรวจคอหอยตามวัตถุประสงค์แบบฟอร์มนี้มีลักษณะเฉพาะโดยสีแดงและบวมของต่อมทอนซิล ไม่มีคราบจุลินทรีย์และจุดโฟกัสที่เป็นหนอง การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาดังกล่าวมาพร้อมกับอาการมึนเมาเล็กน้อย สภาพทั่วไปของเด็กถูกรบกวนในระดับเล็กน้อย เขาสามารถคงความกระฉับกระเฉงได้ ในเวลาเดียวกัน อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นจะถูกบันทึกไว้ภายในช่วงไข้ย่อย

การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้องและทันเวลาสำหรับอาการเจ็บคอจากหวัดจะทำให้อุณหภูมิเป็นปกติภายในสองวัน

การรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือไม่ถูกต้องสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบที่เป็นหนองและยาวนานขึ้น

ขึ้นอยู่กับการมีส่วนร่วมของโครงสร้างต่าง ๆ ของต่อมทอนซิลในกระบวนการอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองแบ่งออกเป็นรูปแบบ lacunar และ follicular ความแตกต่างในการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาที่เกิดขึ้นในต่อมทอนซิลพวกเขามีอาการคล้ายคลึงกันและอาการทางคลินิกเนื่องจากการก่อตัวของฝี ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองนั้นแตกต่างจากโรคหวัดโดยมีลักษณะอาการที่รุนแรงกว่าและมีอาการมึนเมา

ผู้ป่วยจะเซื่องซึม พวกเขากังวลเกี่ยวกับความอ่อนแอและอาการป่วยไข้อย่างรุนแรง มีอาการเจ็บคออย่างรุนแรง อาการเจ็บคอเป็นหนองมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายของเด็กที่เพิ่มขึ้นถึง 39 องศา ในกรณีที่รุนแรง hyperthermia มีลักษณะเป็นตัวเลขที่สูงกว่า อุณหภูมินี้สามารถเก็บไว้ได้โดยเฉลี่ย 3-4 วัน ในอนาคตจะบรรเทาลงพร้อมกับการถดถอยและอาการอื่น ๆ

ในกรณีที่ระยะเวลาเหล่านี้ยาวขึ้นจำเป็นต้องแยกการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน ขาดเรียน การรักษาที่เหมาะสมมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนในท้องถิ่นเช่นต่อมน้ำเหลืองเป็นหนองฝี paratonsillar กระบวนการเหล่านี้มีลักษณะการเสื่อมสภาพในอุณหภูมิเพิ่มขึ้นอีกเป็น 40 องศา ในกรณีนี้ ภาวะ hyperthermia จะยังคงอยู่จนกว่าจะทำการผ่าตัด

ฝีพาราทอนซิลลาร์มีอาการเจ็บคอเพิ่มขึ้นและพูดลำบาก สำหรับต่อมน้ำเหลืองอักเสบเป็นหนอง ปฏิกิริยาอุณหภูมิที่เด่นชัดก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน ในเวลาเดียวกันมีการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค ผิวหนังที่อยู่เหนือพวกมันนั้นมีเลือดไหลมาก, บวม, ร้อนเมื่อสัมผัส การปรากฏตัวของอาการเหล่านี้เป็นสาเหตุของการปรึกษาศัลยแพทย์

ความสำคัญของภูมิคุ้มกัน

ระยะเวลาของไข้ก็เนื่องมาจากภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย ในกรณีที่เด็กอ่อนแอจากโรคร้ายแรงร่วมด้วย ARVI บ่อยครั้ง มีความผิดปกติแต่กำเนิด ระยะเวลาของอุณหภูมิอาจยาวนานขึ้น แม้จะให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก็ตาม

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี เด็กไม่มีไข้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ในเวลาเดียวกัน อาการทางคลินิกอื่น ๆ เช่น อาการมึนเมา การอักเสบของต่อมทอนซิล ต่อมน้ำเหลืองบวมมีอยู่เต็ม สาเหตุที่ไม่มีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยดังกล่าวจะต้องค้นหาเมื่อมีพยาธิสภาพร่วมกัน

เนื่องจากภาวะอุณหภูมิเกินเกิดขึ้นจากการตอบสนองต่อผลกระทบของเชื้อโรคและมุ่งเป้าไปที่การต่อสู้กับพวกมัน การไม่มีปฏิกิริยาอุณหภูมิจึงสัมพันธ์กับภูมิคุ้มกันที่ลดลง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะนี้คือ

• เนื้องอกวิทยา;
• การติดเชื้อเอชไอวี
• ไวรัสตับอักเสบ;
• โรคเบาหวาน;
• การใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะยาว

การไม่มีปฏิกิริยาอุณหภูมิในการตอบสนองต่อการกระทำของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคไม่ได้ช่วยให้เกิดโรคได้ง่ายขึ้น ในกรณีเช่นนี้โรคนี้รักษาได้น้อยกว่าและยืดเยื้อ

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบปกติกำหนดไว้เป็นระยะเวลา 7 วัน

ในกรณีที่ไม่มีอุณหภูมิก็ควรจะดำเนินการให้นานขึ้น เกณฑ์การยกเลิกยาปฏิชีวนะในกรณีนี้ไม่ได้เป็นเพียงผลลัพธ์ของการตรวจตามวัตถุประสงค์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงข้อมูลของการศึกษาในห้องปฏิบัติการด้วย

Hyperthermia ในต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันอื่น ๆ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักจะต้องแตกต่างจากเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ พร้อมกับการอักเสบของต่อมทอนซิล ส่วนใหญ่มักเป็นโรคเหล่านี้

• ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน
• ไข้อีดำอีแดง;
• คอตีบ;
• mononucleosis ติดเชื้อ

ในกรณีเหล่านี้ การเกิดปฏิกิริยาอุณหภูมิ ลักษณะและระยะเวลาของปฏิกิริยาเกิดจากกลไกอื่นๆ ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังอาจเกิดจากเชื้อก่อโรคหลายชนิดซึ่งกระตุ้นโดยภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติและการสูดดมอากาศที่ปนเปื้อน ในเรื่องนี้ โรคนี้มักจะดำเนินไปโดยมีอาการมึนเมาเด่นชัดน้อยกว่า แต่ไข้ระดับต่ำสามารถคงอยู่ได้นานหลายสัปดาห์ กลไกการป้องกันของร่างกายมีบทบาทสำคัญในการกำเริบของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังซึ่งเป็นสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของเด็ก

บทบาทที่สำคัญในการกำเริบของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังนั้นเกิดจากสภาพแวดล้อมนั่นคือความบริสุทธิ์ของอากาศที่หายใจเข้าไป สำหรับเด็กที่มีแนวโน้มเป็นต่อมทอนซิลอักเสบบ่อยๆ สปาถือเป็นปัจจัยสำคัญในการรักษา มันมีส่วนช่วยในการลดความถี่ของโรคเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ง่ายขึ้นด้วยการลดระยะเวลาของอุณหภูมิ

โรคคอตีบมีลักษณะปฏิกิริยาอุณหภูมิที่เด่นชัด ประสิทธิภาพสามารถเข้าถึง 40 องศา แม้จะมีหลักสูตรที่น่าพอใจการใช้ toxoid ที่เหมาะสมในเวลาที่เหมาะสมระยะเวลาของช่วงเวลาที่อุณหภูมิสูงก็อย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์

mononucleosis ที่ติดเชื้อเกิดจากเชื้อไวรัส แม้ว่าอุณหภูมิจะไม่ค่อยถึงระดับสูง แต่ก็ยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายเดือนซึ่งเป็นอาการคงที่และอาจเป็นหนึ่งในปัจจัยที่ส่งผลต่อการวินิจฉัยแยกโรค

บ่อยครั้งสาเหตุของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในบริเวณคอหอยคือเชื้อไวรัสในกรณีของอาการเจ็บคอ herpetic อุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นจนกว่าต่อมทอนซิลและโพรงในลำคอจะหายไปจากผื่นที่มีลักษณะเฉพาะ และสามารถคงอยู่ได้นาน 10 วัน

ดังนั้นระดับของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นและระยะเวลาของช่วงอุณหภูมิที่มีอาการแน่นหน้าอกจึงได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่อไปนี้:

• สาเหตุของโรค
• ความรุนแรงของกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในต่อมทอนซิล
• การปรากฏตัวของพยาธิวิทยาร่วมกัน
• ภูมิคุ้มกันของเด็ก

เนื่องจากการพัฒนาของอาการเจ็บคอสเตรปโทคอกคัสเกิดจากผลของแบคทีเรียก่อโรค มาตรการในการรักษาจึงจำเป็นต้องรวมถึงยาปฏิชีวนะด้วย การใช้ยาเหล่านี้ในเวลาที่เหมาะสมและถูกต้องจะช่วยให้สถานการณ์เป็นปกติในเวลาอันสั้น ในเวลาเดียวกัน การขาดการรักษาที่เพียงพอสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โดดเด่นด้วย hyperthermia จำนวนมากและระยะยาว