การกำจัดอะดีนอยด์ด้วยเลเซอร์เป็นวิธีที่ไม่มีเลือดและบาดแผลต่ำในการตัดพืชอะดีนอยด์ออก ซึ่งสามารถใช้รักษาผู้ป่วยในเกือบทุกกลุ่มอายุ โรคเนื้องอกในจมูกเป็นอวัยวะภูมิคุ้มกันที่รกซึ่งเรียกว่าต่อมทอนซิลโพรงจมูก มันตั้งอยู่ในช่องจมูกดังนั้นจึงเป็นการยั่วยวนเช่น การขยายตัวทางพยาธิวิทยานำไปสู่การอุดตันของจมูกและการเปิดของหลอดหู หากคุณไม่ทำการรักษาด้วยเลเซอร์หรือทำให้กลายเป็นไอ (การระเหยของเนื้อเยื่อด้วยเลเซอร์) อย่างทันท่วงที การทำเช่นนี้อาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคหูน้ำหนวก สฟีนอยด์อักเสบ และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
เลเซอร์บำบัดคืออะไร?
การรักษาด้วยเลเซอร์ของโรคเนื้องอกในจมูกไม่เพียงช่วยให้การผ่าตัดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการทำกายภาพบำบัดด้วย ผลการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความเข้มของการเปิดรับแสง ระดับของโพลาไรเซชัน และความลึกของการแทรกซึมของลำแสงเอกรงค์เข้าไปในเนื้อเยื่อต่อมทอนซิล เลเซอร์มีฤทธิ์ต้านจุลชีพ ป้องกันอาการบวมน้ำ สมานแผล และฆ่าเชื้อ อันเนื่องมาจากผลการรักษาดังต่อไปนี้:
- จุดโฟกัสของการอักเสบจะถูกกำจัด
- จุลินทรีย์และไวรัสถูกทำลาย
- ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นเพิ่มขึ้น
- อำนวยความสะดวกในการหายใจทางจมูก
- กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ
- เนื้อเยื่อน้ำเหลืองจะถูกล้างจากปลั๊กเป็นหนอง
- ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อที่มีภาวะ hypertrophied
ควรเข้าใจว่าการทำกายภาพบำบัดช่วยลดขนาดของต่อมทอนซิลโดยการลดอาการบวมและการอักเสบในเนื้อเยื่อเท่านั้น
แพทย์หูคอจมูกหลายคนทราบว่าการรักษาด้วยเลเซอร์สามารถทำได้แม้ในกรณีที่กระบวนการ hypertrophic มีความซับซ้อนจากการอักเสบ กล่าวอีกนัยหนึ่งคือแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยเลเซอร์ในระยะที่มีอาการกำเริบของโรคเนื้องอกในจมูก
ประเภทเลเซอร์
การรักษาด้วยเลเซอร์สำหรับโรคเนื้องอกในจมูกเป็นวิธีการรักษาที่ได้รับความนิยมและปลอดภัยที่สุดวิธีหนึ่งในการรักษาการขยายตัวของอวัยวะ ในระหว่างขั้นตอนจะมีการใช้อุปกรณ์พิเศษที่ปล่อยการสั่นสะเทือนทางแม่เหล็กไฟฟ้าที่มีความยาวคลื่นและความเข้มที่แน่นอน อุปกรณ์เลเซอร์แบ่งออกเป็นสองประเภทขึ้นอยู่กับลักษณะทางเทคนิคและพารามิเตอร์การแผ่รังสี:
- เลเซอร์ความถี่ต่ำ - เครื่องกำเนิดรังสีอัลตราไวโอเลตสีแดงและอินฟราเรดซึ่งมีความลึกของการเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อน ใช้เป็นหลักสำหรับขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดไม่ใช่สำหรับการระเหยของเนื้อเยื่ออ่อน
- เลเซอร์ความถี่สูง - ตัวปล่อยของลำแสงโมโนโครมของแสงความถี่สูงซึ่งใช้สำหรับการผ่าตัด (การกำจัด) ของการขยายตัวของเนื้องอก เลเซอร์ที่เรียกว่า "มีด" ระเหยเนื้อเยื่อและส่งเสริมการแข็งตัวของเลือด (ปิดผนึก) ของหลอดเลือด
เลเซอร์อะดีนอยด์สามารถใช้รักษาเด็กเล็กได้หรือไม่? วิธีการรักษาที่ทันสมัยใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาพืช adenoid ในผู้ป่วยทุกวัย การฉายแสงเลเซอร์มีฤทธิ์ระงับปวด ดังนั้นการรักษาสามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบ
ขึ้นอยู่กับความเข้มและความถี่ของคลื่นแสง การรักษาด้วยเลเซอร์สามารถใช้ได้ทั้งในการรักษาและกำจัดเนื้องอกเนื้องอก
กายภาพบำบัด
เป็นไปได้ที่จะรักษาโรคเนื้องอกในจมูกระดับ 1 และ 2 โดยไม่ต้องผ่าตัด หากใช้ยาที่เป็นระบบและการทำกายภาพบำบัด การกำจัดเนื้อเยื่อจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ต่อมทอนซิลที่มีภาวะ hypertrophied รบกวนการหายใจทางจมูกตามปกติหรือทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน - หูชั้นกลางอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, การกำเริบของโรคหูคอจมูกบ่อยๆ สามารถใช้เลเซอร์ในการรักษาโรคไม่ติดต่อได้สองวิธี:
- ระหว่างการผ่าตัด - ขั้นตอนที่ใช้รังสีเลเซอร์เป็นส่วนเสริมของ adenotomy แบบคลาสสิก หลังจากกำจัดเนื้อเยื่อรกด้วยมีดผ่าตัดรูปวงแหวน (adenotome) พื้นผิวของบาดแผลจะได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์ซึ่ง "ผนึก" หลอดเลือดซึ่งป้องกันไม่ให้เลือดออก
- ไม่รุกราน - การรักษาต่อมทอนซิลคอหอยที่ขยายใหญ่ขึ้นด้วยการแผ่รังสีแสงแบบเอกรงค์ซึ่งช่วยลดอาการบวมทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติและกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อใหม่
ขอแนะนำให้รักษาโรคเนื้องอกในจมูกด้วยเลเซอร์เฉพาะในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา หากเนื้อเยื่อต่อมที่รกทับช่องจมูกมากกว่า 33-35% ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดซึ่งสามารถทำได้โดยใช้เลเซอร์เช่นกัน
ต่อมหมวกไตดำเนินการเมื่อใด
ในกรณีใดที่ adenotomy ดำเนินการและการผ่าตัดรักษาได้ผลหรือไม่? Adenotomy ดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ที่ร้ายแรงและไม่มีผลในเชิงบวกจากการใช้ยารักษา อันที่จริง การลดเนื้องอกด้วยเลเซอร์ไม่ใช่ขั้นตอนการผ่าตัดโดยตรง ในระหว่างขั้นตอนผู้เชี่ยวชาญจะไม่ทำแผล แต่จะระเหยเฉพาะต่อมอะดีนอยด์โดยใช้ลำแสงที่มีความเข้มข้น
ไม่จำเป็นต้องดำเนินการในการรักษาโรคเนื้องอกในจมูกในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีเนื่องจากการกำจัดต่อมทอนซิลคอหอยอาจส่งผลเสียต่อการพัฒนาภูมิคุ้มกัน
ขอแนะนำให้ทำการผ่าตัดอวัยวะที่มีภาวะ hypertrophied เฉพาะในระยะ 2 และ 3 ของการพัฒนาโรคเนื้องอกในจมูก การแทรกแซงการผ่าตัดยังดำเนินการในกรณีที่พยาธิวิทยามีความซับซ้อนโดยการอักเสบเรื้อรังของช่องจมูก, หูชั้นกลางอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, ฝีพาราทอนซิลลาร์เป็นต้น
คุณสมบัติของการลดเลเซอร์
การกำจัดเนื้องอกด้วยเลเซอร์ทำอย่างไร? วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับระดับการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเนื้องอก โครงสร้างและอาการทางคลินิกที่มาพร้อมกัน วันนี้ มีหลายวิธีในการดำเนินการต่อมไร้ท่อ กล่าวคือ:
- ด้วยการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในขนาดของต่อมทอนซิลโพรงจมูกทำให้เกิดการกลายเป็นไอซึ่งในระหว่างที่เนื้อเยื่อที่มีภาวะ hypertrophied ระเหยอย่างแท้จริงโดยใช้เลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์ ในระหว่างขั้นตอนโรคเนื้องอกในจมูกจะไม่ถูกตัดออก แต่เรียบขึ้นเนื่องจากการฟื้นฟูคลองจมูก
- ในกรณีของการแพร่กระจายที่รุนแรงของการสะสมของต่อมน้ำเหลืองจะทำการจับตัวเป็นก้อนด้วยเลเซอร์ซึ่งต่อมทอนซิลได้รับการรักษาด้วยฟลักซ์การแผ่รังสีที่แคบ เนื่องจากการปรากฏตัวของการเผาไหม้และการทำให้เป็นเนื้อร้าย (ความตาย) ของเนื้อเยื่อโรคเนื้องอกในจมูกจะถูกทำลายเมื่อเวลาผ่านไปและหายไป
- เพื่อลดขนาดของอวัยวะที่มีภาวะ hypertrophied การแข็งตัวของเลือดจะถูกใช้เนื่องจากการระเหยของ submucosa ของต่อมทอนซิลอันเป็นผลมาจากขนาดของมันจะลดลงอย่างมาก
- การรักษาด้วยเลเซอร์สามารถใช้ร่วมกับ adenotomy แบบคลาสสิกเพื่อปิดผนึก (จับตัวเป็นก้อน) หลอดเลือดและระเหยเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาที่เหลืออยู่
กำจัดโรคเนื้องอกในจมูกโดยสมบูรณ์ในกรณีที่ทำการรักษาด้วยเลเซอร์หลายครั้ง เพื่อป้องกันการอักเสบของเนื้อเยื่อที่ผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและต้านการอักเสบ
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่รู้ว่าการกำจัดอวัยวะที่มีภาวะ hypertrophied ส่งผลเสียต่อภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น คอหอยต่อมทอนซิลปกป้องระบบทางเดินหายใจจากการแทรกซึมของไวรัส จุลินทรีย์และสารก่อภูมิแพ้การตัดต่อมอะดีนอยด์ทำให้ความต้านทานของอวัยวะหูคอจมูกลดลงต่อผลกระทบด้านลบของจุลินทรีย์ฉวยโอกาส
เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วยเลเซอร์แล้วผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยยาชีวจิตและยาที่เหมาะสม ไม่แนะนำเป็นเวลา 3 สัปดาห์หลังการผ่าตัดต่อมหมวกไต:
- เยี่ยมชมห้องซาวน่าและสระว่ายน้ำ
- อยู่กลางแดด
- กินอาหารรสเผ็ดและไขมัน
- ออกกำลังกาย;
- อาบน้ำร้อน
- เยี่ยมชมสถานที่สาธารณะ
เป็นไปได้ที่จะเร่งกระบวนการฟื้นฟูการหายใจทางจมูกเมื่อทำแบบฝึกหัดการหายใจและใช้ยาหยอดจมูก vasoconstrictor
ข้อห้าม
เช่นเดียวกับการบำบัดด้วยอุปกรณ์ประเภทอื่น ๆ การรักษาด้วยเลเซอร์ของโรคเนื้องอกในจมูกมีข้อห้ามบางประการ ก่อนทำหัตถการ จำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดโดยแพทย์หูคอจมูก ซึ่งประกอบด้วยการส่องกล้องตรวจหลังโพรงจมูก การตรวจส่องกล้อง และการถ่ายภาพรังสีของไซนัสพารานาซอล
ไม่แนะนำให้ใช้การลดขนาดเลเซอร์เมื่อ:
- วัณโรค;
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
- โรคเลือด
- หัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอ;
- ความผิดปกติของต่อมไทมัส
- อาการกำเริบของโรคติดเชื้อ
- การก่อตัวของมะเร็งในอวัยวะระบบทางเดินหายใจ
ความเที่ยงตรงสูง ความปลอดเชื้อ และการบาดเจ็บที่ต่ำทำให้การรักษาด้วยเลเซอร์เป็นหนึ่งในขั้นตอนที่มีความต้องการมากที่สุดในสาขาโสตศอนาสิก
ด้วยความช่วยเหลือของลำแสงสีเดียวคุณไม่เพียง แต่สามารถลบออกได้ แต่ยังลดขนาดของต่อมทอนซิลที่ขยายใหญ่ขึ้นด้วย สิ่งนี้ไม่เพียงช่วยรักษาภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ผู้ป่วยมีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การทำเลเซอร์ adenotomy ต่างจากการผ่าตัดโดยตรง ทำให้ระยะเวลาการฟื้นฟูสั้นลงจาก 1 เดือนเหลือ 2-3 สัปดาห์
