ระบบประสาทเป็นหนึ่งในโครงสร้างที่อ่อนไหวที่สุดของร่างกายมนุษย์ ซึ่งตอบสนองต่อสภาวะการเผาผลาญที่เปลี่ยนแปลงไป การรักษาที่ซับซ้อนของโรคดังกล่าวต้องได้รับการแต่งตั้งจากกองทุนเพื่อทำให้การเผาผลาญเป็นปกติในระดับเซลล์ คำแนะนำสำหรับการใช้ "Mexidol" (ยาในประเทศ) กำหนดผลทางเภสัชวิทยาที่หลากหลาย ซึ่งกำหนดการใช้ยาเพื่อรักษาโรคในระบบประสาท โรคหัวใจ จักษุวิทยา และสาขาการแพทย์อื่น ๆ
คำแนะนำสำหรับการใช้ "Mexidol"
"Mexidol" เป็นยาที่อยู่ในกลุ่มเภสัชวิทยาของ antihypoxants สารต้านอนุมูลอิสระ สารออกฤทธิ์ของตัวแทน 2-เอทิล-6-เมทิล-3-ไฮดรอกซีไพริดีน ซัคซิเนต เป็นของอนุพันธ์ของแอลกอฮอล์อะโรมาติกโพลีไฮดริกและแสดงด้วยผงสีขาวที่ละลายในน้ำ
คำแนะนำสำหรับการใช้ "Mesquidol" เน้นคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาหลักของยาที่แสดงในตาราง
ผลกระทบ | กลไกการพัฒนา |
---|---|
ต้านภาวะขาดออกซิเจน | ในสภาวะที่ความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือดลดลงจะยับยั้งกระบวนการออกซิเดชันที่ไม่สมบูรณ์ การขาดการสังเคราะห์ผลิตภัณฑ์ภายใต้ออกซิไดซ์ช่วยลดสัญญาณของการขาดออกซิเจน เพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อการขาดออกซิเจน |
เสถียรภาพของเมมเบรน | โดยทำหน้าที่เกี่ยวกับโครงสร้างฟอสโฟลิปิดของผนังเซลล์: เพิ่มการทำงานของเอนไซม์ ความไวของตัวรับที่พื้นผิว และระบบขนส่ง (ช่องทางสำหรับทางเดินของสารอาหารและไอออน) |
สารต้านอนุมูลอิสระ | มันยับยั้งลิพิดเปอร์ออกซิเดชันภายใต้สภาวะไร้อากาศ กระตุ้นระบบการใช้เปอร์ออกไซด์ (สาเหตุหลักมาจากกลูตาไธโอน) |
ป้องกันระบบประสาท ("การป้องกันเนื้อเยื่อประสาท") | กิจกรรมการคัดเลือกของยาในเซลล์สมองในกระบวนการฟื้นฟูหลังจากได้รับบาดเจ็บจากการขาดเลือดหรือบาดแผล |
Nootropic | เพิ่มความสามารถทางปัญญาของมนุษย์ (ความจำ ความสนใจ คำพูด) หลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง โรคหลอดเลือดสมอง และโรคทางระบบประสาทอื่นๆ เนื่องจาก:
|
ไขมันในเลือดต่ำ | เนื่องจากการใช้ไขมันในเซลล์อย่างเพียงพอเมื่อใช้ Mexidol ความเข้มข้นรวมของไขมันและโคเลสเตอรอลในเลือดจึงลดลง (ฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด) |
Anxiolytic (ต่อต้านความวิตกกังวล): | ผลกระทบเกิดจากผลกระทบต่อระบบ GABA-ergic ด้วยการกระตุ้นตัวกลางไกล่เกลี่ยการยับยั้งหลัก - กรดแกมมา - อะมิโนบิวทริก |
"Mexidol" ใช้ในโรคหัวใจเพื่อปรับปรุงคุณสมบัติการไหลของเลือด: รักษาเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง, เกล็ดเลือด, ลดการรวมตัวของเกล็ดเลือดและลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด
องค์ประกอบและรูปแบบของการเปิดตัว
"Mexidol" เป็นยาในประเทศของ บริษัท "Farmasoft" ซึ่งกำหนดไว้สำหรับใช้ในช่องปากและทางหลอดเลือดดังนั้นจึงมีอยู่ในสองรูปแบบ:
- เม็ด 125 มก. (แพ็คละ 30 และ 50 ชิ้น);
- สารละลายในหลอดสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้าม (5% - 5 มล.; 2% -3 มล.)
ลักษณะเปรียบเทียบขององค์ประกอบของยาจะแสดงในตาราง
แท็บเล็ต | สารละลาย | |
---|---|---|
สารออกฤทธิ์ (Mexidol) | 125 มก. | หลอด 5 มล. - 50 มก. / มล. หลอด 3 มล. - 20 มก. / มล. |
สารเพิ่มปริมาณ |
|
|
คุณสมบัติทางประสาทสัมผัส | เม็ดกลมสีขาวไม่มีแถบ | สารละลายใสไม่มีสี ไม่มีสิ่งเจือปน |
คุณสมบัติของการกำหนดรูปแบบและปริมาณยาที่แยกจากกันขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพเฉพาะและความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย
ข้อบ่งใช้: ช่วยอะไร?
ผลกระทบที่หลากหลายของ "Mexidol" กำหนดรายการข้อบ่งชี้สำหรับการสั่งจ่ายยาในทางปฏิบัติ:
- ระยะเวลาการกู้คืนของการไหลเวียนในสมองผิดปกติเฉียบพลัน, การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะหรือกระดูกสันหลัง;
- โรคหลอดเลือดสมองตีบและหลอดเลือดสมองตีบ;
- โรคลมชักหลังบาดแผล;
- การรักษาที่ซับซ้อนของเส้นโลหิตตีบหลายเส้น, โรคพาร์กินสัน;
- ภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา (เพื่อชะลอการลุกลาม);
- ความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อยถึงปานกลาง
- พิษเฉียบพลันจากยารักษาโรคจิต ("Aminazin", "Haloperidol" และอื่น ๆ );
- polyneuropathy (เบาหวาน, กำเนิดบาดแผล);
- จักษุวิทยาและพยาธิสภาพของกระจกตาหลังการแทรกแซงด้วยเลเซอร์
- โรคต้อหินมุมเปิด;
- การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดฝิ่น โรคพิษสุราเรื้อรัง
- โรคไข้สมองอักเสบ discirculatory - ความผิดปกติของการเผาผลาญในเซลล์ประสาทกับพื้นหลังของโรคร่างกายทั่วไป (เช่นเบาหวาน);
- อาการถอนเฉียบพลัน
- โรคการสั่นสะเทือนเป็นพยาธิวิทยาจากการทำงานที่มีลักษณะผิดปกติโดยทั่วไปของเสียงของหลอดเลือด
ในโรคหัวใจ "Mexidol" ถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) และความดันโลหิตสูง ยานี้เพิ่มผลการรักษาของยาลดความดันโลหิตและปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย: ลดอาการวิงเวียนศีรษะปวดหลังศีรษะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
การบริโภคทางปาก
คำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับ "Mexidol" ในรูปแบบแท็บเล็ตระบุรายการเงื่อนไขที่การใช้ยามีเหตุผล:
- การรักษาที่ซับซ้อนของโรคหัวใจขาดเลือดระดับการทำงาน II-III;
- โรค hypertonic;
- ไมเกรนกำเริบในผู้ใหญ่;
- ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด (VVD) ตามตัวแปรความดันโลหิตสูง
- ความบกพร่องทางสติปัญญาในผู้ป่วยที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานาน
- ระยะผู้ป่วยนอกของการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยทางระบบประสาท
- การป้องกันการโจมตีเสียขวัญในผู้ป่วยที่มีอาการกลัว, ภาวะวิตกกังวล;
- นอนไม่หลับ.
การเลือกขนาดยาที่มีประสิทธิภาพจะขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยและเฉลี่ย 250-500 มก. / วัน ระยะเวลาในการบำบัดด้วย "Mexidol" ในช่องปากอย่างน้อย 2 เดือน
การบริหารกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำ
การให้ยาทางหลอดเลือดมีการกำหนดในโรงพยาบาล neuropsychiatric แผนกบำบัดหรือโรคหัวใจ ปริมาณและความถี่ของการใช้ "Mexidol" ทางหลอดเลือดดำและทางหลอดเลือดดำสำหรับโรคต่างๆแสดงในตาราง
โรค | ปริมาณความถี่ของการบริหาร | ระยะเวลาของหลักสูตร |
---|---|---|
แอลกอฮอล์เฉียบพลันหรือมึนเมา (ตัวแทนเร่งการกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย) | 50-300 มก. / วัน | 7-14 วัน |
Dyscirculatory, โรคไข้สมองอักเสบหลังบาดแผล | 100 มก. วันละ 2-3 ครั้ง | 14 วัน |
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน | 100 มก. 3 ครั้งต่อวัน | 7-10 วัน |
เนื้อร้ายตับอ่อน |
| 10-14 วัน |
ระยะแรกหลังได้รับบาดเจ็บจากโรคหลอดเลือดสมอง สมอง หรือไขสันหลังที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา ความวิตกกังวล |
| 10-14 วัน |
อาการถอนเฉียบพลันในโรคพิษสุราเรื้อรัง | 100-200 มก. วันละ 2 ครั้ง | 5-7 วัน |
โรคต้อหินมุมเปิด | เข้ากล้าม 100 มก. 3 ครั้ง / วัน | 14 วัน |
การใช้ "Mexidol" ทางหลอดเลือดนั้น จำกัด เฉพาะหลักสูตรระยะสั้นสูงสุด 2 สัปดาห์ (ด้วยโรคไข้สมองอักเสบ - สูงสุด 4)
คำแนะนำสำหรับการใช้ "Mexiprim" (อะนาล็อก) ต้องหยุดยาภายใน 2-3 วันโดยค่อยๆลดขนาดยาลงผลที่ตามมาของการหยุดรับเข้าเรียนอย่างกะทันหัน - "ดาวน์ซินโดรม" ด้วยการเพิ่มขึ้นของอาการของโรค
กฎสำหรับการบริหารและการบริหารผลิตภัณฑ์ยา
ประสิทธิผลของผลิตภัณฑ์ยาจะพิจารณาจากความเพียงพอของขนาดยาและวิธีการให้ยา ตามคำอธิบายประกอบรูปแบบปากเปล่ากำหนด 1 เม็ดวันละ 2-3 ครั้งล้างด้วยน้ำสะอาดในปริมาณที่เพียงพอโดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร
กฎสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดของ "Mexidol":
- การฉีดเข้ากล้าม: วันละ 2-3 ครั้งในส่วนบนออกของก้น;
- การบริหารทางหลอดเลือดดำ: ยาลูกกลอน (ค่อยๆ ปริมาณทั้งหมดโดยไม่เจือจางใน 5-7 นาที), หยด (ความเร็ว 40-60 หยด / นาที)
เมื่อบริโภคในขณะท้องว่าง คลื่นไส้ ปวดท้อง และระดับน้ำตาลในเลือดลดลง แพทย์จึงแนะนำให้ทานเม็กซิดอล 30 นาทีหลังรับประทานอาหาร
ฉันจำเป็นต้องเจือจางยาก่อนการบริหารหรือไม่?
การให้ยา "Mexidol" ทางหลอดเลือดดำ (infusion) ใช้เพื่อสร้างความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในเลือดที่เสถียร (สำหรับระยะเวลาของการแช่ - 2-3 ชั่วโมง)
ตัวทำละลายมาตรฐานที่ใช้กันมากที่สุดในคลินิกคือ:
- สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% (ทางสรีรวิทยา);
- สารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% ในขวดขนาด 200 และ 400 มล.
สำหรับการบริหารแบบหยดยาจะละลายในอัตราส่วน: 100 มก. (2 มล. ของ Mexidol 5% 5%) - สารละลาย 200 มล.
การรักษาความเข้มข้นของยาในเลือดให้คงที่จะช่วยให้เกิดผลนานขึ้นโดยมีความเป็นไปได้ที่ร่างกายจะค่อยๆ ปรับตัวเข้ากับสภาวะการเผาผลาญใหม่
ผลข้างเคียงและอาการของยาเกินขนาด
Mexidol อยู่ในกลุ่มของสารต้านอนุมูลอิสระในการเผาผลาญตามใบสั่งแพทย์
การเริ่มต้นการรักษาใน 10-15% ของผู้ป่วยจะมาพร้อมกับการพัฒนาของผลข้างเคียง:
- อาการแพ้ (ผื่นคัน, บวม, แดงในบริเวณที่ฉีด);
- ปากแห้ง;
- คลื่นไส้
- ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนบน (กระเพาะอาหาร, ลำไส้เล็กส่วนต้น);
- เหงื่อออกที่ฝ่ามือและเท้า
- อาการง่วงนอน;
- การประสานงานที่บกพร่อง (ไม่แนะนำให้ใช้ยาสำหรับผู้ป่วยที่มีอาชีพที่ต้องการสมาธิคงที่);
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- lability ของความดันโลหิต
หากคุณพบอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา คุณต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบ
ข้อห้ามในการใช้ "Mexidol":
- ปฏิกิริยาการแพ้ต่อส่วนประกอบใด ๆ ของผลิตภัณฑ์
- ตับและไตวายเฉียบพลัน (ยาถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นหลัก);
- เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี สตรีระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร (ไม่มีข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับความปลอดภัย)
ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด จะมีอาการง่วงซึม ปฏิกิริยายับยั้ง ความดันโลหิตสูงหรือต่ำ และเวียนศีรษะ การรักษาอาการมึนเมา "Mexidol" - การบำบัดด้วยการแช่ในหอผู้ป่วยหนัก
การใช้ "Mexidol" สำหรับโรคพาร์กินสัน
โรคพาร์กินสัน (โรคพาร์กินสัน) เป็นพยาธิสภาพทางระบบประสาทที่โดดเด่นด้วยการลดลงของแอมพลิจูดและความแม่นยำของการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่อง โดยเทียบกับพื้นหลังที่เกิดการสั่น (tremors) ของแขนขา ส่วนใหญ่มักเป็นโรคนี้ในผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 55 ปี)
พื้นฐานทางสัณฐานวิทยาของโรคมีความเกี่ยวข้องกับการละเมิดการสังเคราะห์โดปามีนในสมอง substantia nigra ซึ่งเป็นสื่อกลางของแรงกระตุ้นของเส้นประสาท การรักษามาตรฐานสำหรับพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับการใช้การบำบัดทดแทนด้วยสารตั้งต้นที่ใช้งานอยู่ของสาร
การใช้ยาดังกล่าวเป็นเวลานานทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญในเซลล์ประสาทซึ่งแสดงออกโดยการสังเคราะห์อนุมูลอิสระและความเสียหายต่อเยื่อหุ้มเซลล์ วิธีการแบบบูรณาการโดยใช้สารต้านภาวะขาดออกซิเจนจะส่งผลต่อโครงสร้างส่วนปลายและช่วยเพิ่มการเผาผลาญในสมอง
การศึกษาทางคลินิกโดยใช้ "Mexidol" ในการรักษาโรคพาร์กินสันตั้งข้อสังเกต:
- การเพิ่มความเร็วของแรงกระตุ้นตามเส้นประสาท (ระหว่างการศึกษาเกี่ยวกับอิเลคโตรยูโรไมโอกราฟ);
- อาการสั่นลดลง (การสั่น) และระยะการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้น
- เพิ่มประสิทธิภาพและความเป็นไปได้ในการลดขนาดยาพื้นฐาน antiparkinsonian (แสดงโดยตัวอย่างของ "Cyclodol");
- ความรุนแรงของอาการลดลง (การเดินไม่มั่นคง, มือสั่น, ความฝืดของการเคลื่อนไหว) ในระดับ Hen-Yar;
- การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของโดปามีนในเลือด (ผลการศึกษาทดลองโดยศูนย์โรค Extrapyramidal)
ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนแนะนำให้ใช้ "Mexidol" สำหรับผู้ป่วยโรคพาร์กินสันในขนาด 200-400 มก. / วันในรูปแบบของหยด (4-8 มล. ของสารละลาย 5% ของยา 250-300 มล. ของน้ำเกลือ)
คุณสมบัติการใช้งานที่แรงดันต่ำ
ความดันโลหิตลดลงขณะรับประทาน "Mexidol" เกิดจากการสังเคราะห์และการสะสมของเปปไทด์ natriuretic ที่เพิ่มขึ้น ซึ่งส่งเสริมการขับเกลือโซเดียมและน้ำออกจากร่างกาย (ผลขับปัสสาวะ)
ผลความดันโลหิตตกปานกลางต้องใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีอัตราต่ำ:
- ที่ค่า 110 / 70-90 / 60 - อนุญาตให้ใช้ยา "Mexidol" มาตรฐาน
- น้อยกว่า 90/60 - จำเป็นต้องมีคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับความเหมาะสมในการสั่งจ่ายยา ความจำเป็นในการแก้ไขแรงดัน
ในกรณีของความดันเลือดต่ำเล็กน้อย แนะนำให้ใช้ "Mexidol" เนื่องจากความสามารถในการทำให้การปกคลุมด้วยพืชของผนังหลอดเลือดเป็นปกติ และเพิ่มตัวบ่งชี้ให้เป็นค่าที่เหมาะสมที่สุด
ปฏิกิริยาระหว่างยา: ยาช่วยเพิ่มผลของยาลดความดันโลหิต (ตัวบล็อกเบต้า, ยาขับปัสสาวะ) ดังนั้นจึงมีการกำหนดด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงเล็กน้อย
สามารถทำซ้ำหลักสูตรการรักษาได้บ่อยแค่ไหน?
"Mexidol" เป็นยาที่ใช้ในการปรับปรุงกระบวนการทางระบบของการเผาผลาญของเซลล์ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้วิธีการรักษาเป็นประจำ ในหลักสูตรระยะสั้นหรือระยะกลาง:
- 10-14 วัน - ทุก 2 เดือน
- 6 สัปดาห์ - ทุก 6-12 เดือน
การใช้ "Mexidol" เป็นสิ่งต้องห้ามอย่างต่อเนื่องเนื่องจากการติดยาและประสิทธิภาพของยาลดลง สำหรับการแก้ไขกระบวนการออกไซด์ในร่างกายในระยะยาวระหว่างการหยุดชั่วคราว ขอแนะนำให้ใช้วิธีอื่น
แอนะล็อกและสารทดแทนภายในประเทศ
ผู้ผลิตในประเทศนำเสนออะนาลอกที่หลากหลายแก่ผู้ป่วย - ผลิตภัณฑ์ที่มีชื่อและราคาแตกต่างกัน: "Mexiprim", "Neurox", "Astrox", "Mexifin", "Neurocard", "Proinin"
การบำบัดที่ซับซ้อนในโรงพยาบาลของคลินิกโรคทางระบบประสาทและหลอดเลือดหัวใจนั้นมาพร้อมกับการใช้สารต้านอนุมูลอิสระและวิธีการอื่นที่ปรับปรุงการเผาผลาญ
ยาที่ใช้มากที่สุดในการปฏิบัติทางคลินิก:
- nootropics (เพื่อปรับปรุงความสามารถทางปัญญา เร่งกระบวนการเผาผลาญในสมอง): Piracetam, Pantogam, Bifren, Noofen, Cerebrolysin;
- "Actovegin" เป็นสารสกัดแห้งของเลือดลูกวัวซึ่งเพิ่มความต้านทานต่อเนื้อเยื่อต่อการขาดออกซิเจนปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญเร่งการรักษาแผลและบาดแผล
- "Mydocalm" - ยาที่ใช้ในระบบประสาทในการรักษาโรคที่มีกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น (หลายเส้นโลหิตตีบ, โรคพาร์กินสัน), สัญญาหลังผ่าตัดและบาดแผล;
- "Meldonium" ("Mildronate") เป็นสารเมตาบอลิซึมสากลที่ใช้ในโรคหัวใจเพื่อฟื้นฟูกล้ามเนื้อหัวใจตายหลังจากหัวใจวาย
- การเตรียมวิตามินพร้อมสารต้านอนุมูลอิสระและป้องกันระบบประสาท: Milgamma (กลุ่ม B คอมเพล็กซ์), Aevit (A + E)
ความผิดปกติของพืชที่เกิดจากการบีบอัดของรากประสาทใน osteochondrosis จำเป็นต้องมีการรักษาที่ซับซ้อน:
- ยาขับปัสสาวะ ("Furosemide");
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Voltaren, Diclofenac);
- ยาคลายกล้ามเนื้อ - เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อหลัง ("Mydocalm", "Baclofen")
เพื่อบรรเทาอาการปวดหัว แพทย์แนะนำยาที่มีประสิทธิภาพที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว - "Spazmalgon", "Ibuprofen"
ข้อสรุป
"Mexidol" เป็นยาจากกลุ่มยา nootropic ที่มีสารต้านอนุมูลอิสระซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติของแพทย์สำหรับการรักษาที่ซับซ้อนของความผิดปกติเฉียบพลันและเรื้อรัง แนวทางที่มีประสิทธิภาพในการสั่งจ่ายยา การตรวจสอบความเข้ากันได้กับยาอื่น ๆ เป็นกุญแจสู่ประสิทธิผลของการรักษา ไม่มีหลักฐานพื้นฐานสำหรับการรักษาด้วยยา Mexidol ดังนั้นการใช้ยาอย่างอิสระสำหรับโรคทางระบบประสาทที่ได้รับการวินิจฉัยจึงมาพร้อมกับความเสี่ยงของความก้าวหน้าทางพยาธิวิทยาการพยากรณ์โรคที่เลวลงสำหรับชีวิตของผู้ป่วย