คุณควรกำจัดโรคเนื้องอกในจมูกหรือไม่?

ต่อมทอนซิลในช่องจมูกทำหน้าที่ป้องกันเช่นเดียวกับโครงสร้างอื่นๆ ของระบบน้ำเหลือง พวกเขาเป็นอุปสรรคแรกในการเข้าสู่การติดเชื้อในร่างกายและได้รับผลกระทบมากที่สุด เพื่อต่อสู้กับจุลินทรีย์ เนื้อเยื่อน้ำเหลืองได้รับการเปลี่ยนแปลง โดยมีขนาดเพิ่มขึ้น เมื่อเอาชนะการติดเชื้อแล้วต่อมทอนซิลก็กลับมาเป็นปริมาตรเดิมอีกครั้ง อันเป็นผลมาจากการโจมตีบ่อยครั้งของเชื้อโรค เนื้อเยื่อน้ำเหลืองสามารถเกิด hyperplasia ขยายและเติบโตอย่างไม่สามารถเพิกถอนได้ ในกรณีเช่นนี้ คำถามกลายเป็นว่า จำเป็นต้องกำจัดโรคเนื้องอกในจมูกหรือไม่?

โปรดทราบว่าโรคเนื้องอกในจมูกมักได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 7 ปี เมื่ออายุมากขึ้น ต่อมทอนซิลคอหอยจะค่อยๆ เริ่มเป็นเส้นโลหิตตีบและลดขนาดลง ดังนั้นอาการจะหายไปได้เอง โรคเนื้องอกในจมูกที่อายุเท่าไหร่ที่จะถูกลบออกขึ้นอยู่กับระดับของการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อน การกำจัดโรคเนื้องอกในจมูกก่อนอายุ 3 ขวบนั้นคุ้มค่าหรือไม่นั้นเป็นคำถามที่ยาก เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันยังสร้างไม่เต็มที่ในเด็กเล็ก และต่อมทอนซิลก็เป็นอุปสรรคต่อการติดเชื้อ

โดยปกติอายุไม่เกิน 3 ปีไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัด แต่ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจะมีข้อยกเว้น

การตัดสินใจเกี่ยวกับการแทรกแซงการผ่าตัดทำโดยโสตศอนาสิกแพทย์โดยพิจารณาจากผลการตรวจและพลวัตของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

ตามอาการโรคปรากฏตัว:

คัดจมูก;
กรนขณะนอนหลับ;
หายใจลำบากทางจมูก
การนอนหลับไม่ดีซึ่งทำให้เด็กอารมณ์เสียและง่วงนอนในตอนเช้า
การไม่ตั้งใจซึ่งเกิดจากการให้ออกซิเจนไม่เพียงพอต่อสมอง

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเนื้องอกในจมูก

ผู้ปกครองควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจดูเด็กหากมีอาการของโรคเนื้องอกในจมูก ในกรณีของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองโตมากเกินไป ความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัด หากผู้ปกครองสงสัยว่าจำเป็นต้องกำจัดโรคเนื้องอกในจมูกหรือไม่ คุณสามารถติดต่อแพทย์หูคอจมูกคนอื่นเพื่อสอบถามความคิดเห็นของเขา

แนะนำให้ตัดเนื้อเยื่อที่มีภาวะ hypertrophied ออกเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนเช่น:

สูญเสียการได้ยิน ผู้ปกครองอาจสังเกตเห็นว่าเด็กไม่ตอบสนองเสมอเมื่อถูกเรียก หรือถามเกี่ยวกับบางสิ่งที่บ่งชี้ว่าการได้ยินบกพร่อง นี่เป็นเพราะลูเมนของหลอดหูแคบลงและความยากลำบากในการส่งผ่านอากาศซึ่งเป็นผลมาจากการที่เยื่อแก้วหูสูญเสียการเคลื่อนไหวทางสรีรวิทยา เด็กเริ่มได้ยินเสียงไม่ดี ประสิทธิภาพของโรงเรียนแย่ลง และมีอันตรายบนท้องถนนจากรถที่กำลังเคลื่อนที่ ซึ่งเด็กอาจไม่ได้ยิน
อักเสบเรื้อรัง, ไซนัสอักเสบและต่อมทอนซิลอักเสบ การเจริญเติบโตของต่อมทอนซิลคอหอยทำให้เกิดการระบายอากาศในช่องจมูก การบวมของเยื่อเมือกและการหลั่งของเมือกเมื่อยล้า การคงอยู่ของการติดเชื้อเต็มไปด้วยการแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่แข็งแรง ส่งผลต่อต่อมทอนซิลเพดานปาก ผนังคอหอยส่วนหลัง และกล่องเสียง อาการกำเริบของโรคแสดงออกในอาการต่าง ๆ ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการอักเสบอย่างกว้างขวาง เด็กอาจมีอาการเจ็บคอ ไซนัสอักเสบ ปวดศีรษะ ไอ มีเสมหะ มีน้ำมูก และมีไข้
adenoiditis บ่อย (มากกว่า 4 ครั้งต่อปี) การปรากฏตัวของเชื้อโรคที่ติดเชื้อในรอยพับของเยื่อเมือกและ lacunae อาจมีความซับซ้อนโดย adenoiditis นั่นคือการอักเสบของการเจริญเติบโตของต่อมทอนซิล ในทางคลินิกพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นว่าเป็นอาการเจ็บคอที่เราคุ้นเคยกับอาการเจ็บคออย่างรุนแรงเมื่อกลืนกินและมีไข้สูง เฉพาะกับโรคเนื้องอกในจมูกเท่านั้นจมูกจะถูกปิดกั้นเพิ่มเติมและสังเกตเห็นการปล่อยเมือกเนื่องจากเด็กสามารถหายใจทางปากเท่านั้น
ความไวต่อสารก่อภูมิแพ้ โรคเนื้องอกในจมูกกลายเป็นจุดสนใจเรื้อรังของการติดเชื้อซึ่งนำไปสู่การแพ้ของร่างกายและลดความต้านทานของภูมิคุ้มกัน
ความเหนื่อยล้าความจำลดลงและความตื่นตัว การหายใจทางจมูกไม่เพียงพอหรือไม่สมบูรณ์ไม่ได้ให้ออกซิเจนอย่างเต็มที่ไปยังอวัยวะภายในเป็นผลให้ขาดออกซิเจน สมองมีความไวต่อออกซิเจนเป็นพิเศษ ซึ่งเป็นอาการของอาการวิงเวียนศีรษะ ง่วงนอน หาว ขาดสติ และผลการเรียนไม่ดี เด็กปฏิเสธที่จะเข้าร่วมส่วนกีฬาเนื่องจากในด้านหนึ่งเขาเหนื่อยตลอดเวลาในอีกด้านหนึ่ง - หายใจลำบาก
ใบหน้าของโรคเนื้องอกในจมูก การหายใจทางปากเป็นเวลานานทำให้เกิดการเสียรูปของโครงกระดูกใบหน้า (กรามบนยืดออก การกัดเปลี่ยนแปลง เสียงจมูกปรากฏขึ้น และเด็กออกเสียงตัวอักษรไม่ชัด) การแสดงออกทางสีหน้าตกต่ำ
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่ทำให้พ่อแม่ตื่นในเวลากลางคืนและเฝ้าสังเกตการหายใจของทารก ในระหว่างการนอนหลับ เด็กอาจหยุดหายใจเป็นเวลาสองสามวินาทีเป็นระยะ ซึ่งทำให้ภาวะขาดออกซิเจนในสมองแย่ลง และไม่เพียงเท่านั้น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับบ่อยครั้งเป็นอันตรายถึงชีวิต
หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง การเกิดขึ้นของการติดเชื้อเรื้อรังและการอักเสบในหูชั้นกลางเกิดจากการระบายอากาศไม่เพียงพอของช่องหู นี่เป็นเพราะลูเมนของท่อยูสเตเชียนแคบลงซึ่งช่องจมูกสื่อสารกับหู การระบายอากาศไม่ดีช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ในหูชั้นกลาง และรักษาการอักเสบอย่างต่อเนื่อง โรคหูน้ำหนวกอาจทำให้การได้ยินแย่ลงและแพร่เชื้อไปยังโครงสร้างของหูชั้นในได้

แนวโน้มที่เพิ่มขึ้นของเด็กในการพัฒนาหูชั้นกลางอักเสบนั้นถูกบันทึกไว้เนื่องจากเส้นผ่านศูนย์กลางที่แคบกว่าของท่อยูสเตเชียนซึ่งอาการบวมน้ำซึ่งกับภูมิหลังของโรคติดเชื้อนั้นบั่นทอนความสามารถในการมองเห็น

การวางแผนการดำเนินงาน

หากแพทย์ที่เข้ารับการรักษายืนกรานให้เข้ารับการผ่าตัด ผู้ปกครองจำนวนมากสนใจว่าเมื่อใดจึงจะดีที่สุดที่จะกำจัดโรคเนื้องอกในจมูก ในโสตศอนาสิกวิทยา adenotomy หมายถึงการแทรกแซงที่ง่ายและทุกวันซึ่งระยะเวลาไม่เกิน 15 นาที การผ่าตัดถือเป็นการวางแผน ดังนั้นผู้ปกครองจึงค่อย ๆ พิจารณาข้อเสนอของแพทย์ในการกำจัดต่อมทอนซิลหรือปรึกษากับแพทย์หูคอจมูกคนอื่นว่าจะกำจัดโรคเนื้องอกในจมูกหรือไม่

ในการเลือกช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดของปีสำหรับการผ่าตัด คุณต้องเข้าใจว่าสำหรับโรคหวัดและโรคติดเชื้ออื่น ๆ การผ่าตัดจะไม่ได้รับการผ่าตัด เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากภูมิคุ้มกันในระดับต่ำและการติดเชื้อ . เด็กมักป่วยด้วย ARVI ในช่วงฤดูหนาว นอกจากนี้ เราพบว่าการฟื้นตัวเมื่อมีโรคเนื้องอกในจมูกนั้นช้ามาก ดังนั้นจึงค่อนข้างยากที่จะเลือกวันสำหรับการผ่าตัด

สำหรับช่วงฤดูร้อน อากาศร้อนมีแนวโน้มเพิ่มจำนวนจุลินทรีย์ เพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ รวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนอง นอกจากนี้ยังไม่สามารถคำนึงถึงเลือดออกที่เพิ่มขึ้นในช่วงเวลาที่ร้อนจัด ดังนั้นต้นฤดูใบไม้ร่วงจึงถือเป็นเวลาที่เหมาะสมที่สุดในการกำจัดต่อมทอนซิล

โรคเนื้องอกในจมูกในการรักษาหรือกำจัดนั้นขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัยซึ่งแพทย์กำหนด:

การปรากฏตัวของเมือกและการสะสมเป็นหนองในการเจริญเติบโตของต่อมน้ำเหลืองเพราะเป็นไปได้ว่าการหลั่งจะทำให้หายใจลำบากและไม่ใช่โรคเนื้องอกในจมูก
ความเรียบของผิวต่อมทอนซิล หากเยื่อเมือกตึงเป็นมันเงาและสม่ำเสมอก็น่าสงสัยว่ามีการอักเสบของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง - โรคเนื้องอกในจมูก ในกรณีนี้การผ่าตัดจะถูกเลื่อนออกไปและมีการกำหนดการรักษาด้วยยาเพื่อขจัดกระบวนการอักเสบ เมื่อพื้นผิวของต่อมทอนซิลไม่สม่ำเสมอและมีรอยย่น แสดงว่าอาการบวมลดลงและสามารถวางแผนการกำจัดได้นอกจากนี้ควรคำนึงถึงความเจ็บปวดและภาวะ hyperthermia ในเด็กด้วย
สีของเยื่อเมือกของต่อมทอนซิลซึ่งแพทย์จะประเมินระดับการอักเสบและโอกาสในการบรรลุผลในเชิงบวกจากวิธีการอนุรักษ์นิยม

ไม่ได้ดำเนินการกำจัดโรคเนื้องอกในจมูก:

ในเดือนแรกหลังการฉีดวัคซีนเนื่องจากปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นในร่างกายซึ่งสามารถลดการป้องกันได้ชั่วคราว
กับพื้นหลังของอาการกำเริบของโรคติดเชื้อหรือ ARVI;
มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้และโรคหอบหืดรุนแรง
ในโรคเลือดเมื่อมีการละเมิดการแข็งตัวของเลือดซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด

เพื่อป้องกันเด็กจากโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง จำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน ควรเข้าใจด้วยว่าในช่วงหลังการผ่าตัด ภูมิคุ้มกันอาจลดลงชั่วคราว ความแออัดของจมูกเป็นเวลาสองสัปดาห์ และคราบเลือดหรือเมือกที่มีเลือดปนออกมาอีกประมาณ 20 วัน

คุณไม่ควรยืนหยัดในการกำจัดโรคเนื้องอกในจมูกเพียงเพราะการงอกของพวกมันไปถึงระดับที่สามเพราะต่อมทอนซิลสามารถหดตัวได้เอง การเพิ่มขึ้นอาจเกิดจากโรคติดเชื้อ ในเวลาเดียวกัน แม้แต่โรคเนื้องอกในจมูกในระดับที่สองก็สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องกำจัดออก

ข้อเท็จจริงกับการลบ

เมื่อถอดคอหอยทอนซิล คุณต้องเข้าใจว่าสิ่งนี้จะทำให้การป้องกันของร่างกายต่อจุลินทรีย์ในร่างกายลดลง

เด็กมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคติดเชื้อและโอกาสในการพัฒนาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, ไข้ละอองฟางและหลอดลมอักเสบเพิ่มขึ้น

ความคิดเห็นที่เด็กหลังจากการกำจัดต่อมทอนซิลจะเจ็บปวดน้อยลงไม่มีหลักฐาน การผ่าตัดไม่ได้ดำเนินการเพื่อลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน แต่เพื่อขจัดสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางการได้ยินหรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

เมื่อตกลงทำศัลยกรรม ผู้ปกครองควรตระหนักว่ามีความเสี่ยงที่จะเกิดการงอกใหม่ของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง

โอกาสในการกำเริบของโรคในเด็กเล็กนั้นสูงขึ้น เนื่องจากกระบวนการทั้งหมดในนั้นเกิดขึ้นในอัตราที่เร็วกว่า และต่อมทอนซิลสามารถเติบโตได้ถึง 8 ปี นอกจากนี้อย่าละเลยความจริงของการกำจัดการเติบโตของต่อมน้ำเหลืองที่มีคุณภาพต่ำโดยศัลยแพทย์ หากไม่ได้เอาเนื้อเยื่อที่มีภาวะเจริญเกินออก เนื้อเยื่อนั้นจะกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการเจริญเติบโตใหม่ได้

ผลของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของศัลยแพทย์และวิธีการแทรกแซง บางครั้งมีการบันทึกกรณี - หลังจากกำจัดโรคเนื้องอกในจมูก, ความแออัดของจมูกและความยากลำบากในการหายใจทางจมูกยังคงอยู่ ความจริงก็คือสาเหตุของอาการเหล่านี้ไม่สามารถเป็นการเจริญเติบโตของต่อมทอนซิล แต่ตัวอย่างเช่นความโค้งของกะบังไซนัสอักเสบเรื้อรังหรือโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

ในท้ายที่สุดต้องจำไว้ว่าการผ่าตัดไม่ได้ยกเว้นความจำเป็นในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมต่อไป สังเกตผลกระทบที่ดีด้วยวิธีการแบบบูรณาการเท่านั้น

การรักษารวมถึงการล้างคอ การล้างโพรงจมูก การหยอดจมูก และการหายใจ ยาอะไรที่ใช้ในการรักษา?

ล้างจมูก - Aqua Maris, Humer, ไม่มีเกลือ, สารละลายเกลือทะเล (เกลือ 3 กรัมต่อน้ำอุ่น 220 มล.), ยาต้มสมุนไพร (ดอกคาโมไมล์, ใบยูคาลิปตัส, สะระแหน่);
ยาหยอดจมูก - Protargol, Pinosol, Vibrocil, น้ำ Kalanchoe

อย่าลืมเกี่ยวกับเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (Immudon, IRS-19) และขั้นตอนทางกายภาพบำบัด (อิเล็กโทรโฟเรซิส, เลเซอร์) จากมาตรการป้องกัน ควรให้ความสนใจกับขั้นตอนการชุบแข็ง การออกกำลังกาย การทำความสะอาดบ่อยครั้ง การตากอากาศในสถานที่ และการพักผ่อนหย่อนใจในโรงพยาบาล-รีสอร์ท