สิวแดงในลำคอในเด็ก

เด็กมักป่วย และสาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่สมบูรณ์ การสัมผัสใกล้ชิดกับเด็กหรือผู้ใหญ่คนอื่นๆ ที่เป็นแหล่งของการติดเชื้อ ตลอดจนระบบภูมิคุ้มกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะอันเป็นผลให้ร่างกายไวต่อไวรัสและ แบคทีเรีย. ความแดงของเยื่อเมือกของคอหอยและต่อมทอนซิลเป็นสัญญาณถาวรซึ่งผู้ที่ตรวจคอเด็กป่วยสามารถตัดสินการมีอยู่และความรุนแรงของกระบวนการอักเสบได้ บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองและกุมารแพทย์ที่ฝึกหัดต้องเผชิญกับกรณีของโรคคอหอยอักเสบและต่อมทอนซิลอักเสบแบบคลาสสิก แต่ถ้าสิวในลำคอของเด็กมีโทนสีแดง วิธีการวินิจฉัยจะแตกต่างกัน

สาเหตุ

โรคคอหอยเป็นแนวคิดที่กว้าง เนื่องจากมีกลุ่มของพยาธิสภาพต่างกันทั้งหมดที่อาจเกิดจากทั้งไวรัสและแบคทีเรีย และเชื้อราที่ทำให้เกิดโรค (มัยโคส) "คอ" ในความหมายทั่วไปรวมถึงคอหอย ต่อมน้ำเหลืองก่อตัว - ต่อมทอนซิล และบางครั้ง - กล่องเสียงที่อยู่ถัดจากคอหอย เนื่องจากในระหว่างการตรวจสายตาโดยไม่มีอุปกรณ์พิเศษ ส่วนใหญ่ผนังด้านหลังของคอหอยและต่อมทอนซิลเพดานปาก การร้องเรียนของผื่นมักจะอธิบายโดยความพ่ายแพ้ของพื้นที่กายวิภาคเหล่านี้

ผื่นในลำคอในเด็กเป็นอาการที่เรียกได้ว่าเฉพาะเจาะจงเท่านั้น ผื่น เช่น จุด ก้อน หรือถุงน้ำ (ถุงน้ำ) ไม่ใช่ลักษณะทั่วไปของหลอดลมอักเสบหรือต่อมทอนซิลอักเสบ (ต่อมทอนซิลอักเสบ) และเป็นโรคเหล่านี้ที่พบได้บ่อยที่สุด ความพ่ายแพ้ของเยื่อเมือกพร้อมกับการปรากฏตัวของถุงน้ำเกิดขึ้นเมื่อติดไวรัสของกลุ่มเริม, enteroviruses ที่ทำให้เกิด:

• เฮอร์แปงไจน่า;
• โรคอีสุกอีใส;
• เริมเปื่อย

สิวในลำคอมักเกิดจากกระบวนการติดเชื้อ

อย่างไรก็ตาม ในเวลาเดียวกัน การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่มีอยู่ในรูปแบบธรรมดา (แบบคลาสสิก) ของกระบวนการอักเสบสามารถนำมาเป็นผื่นได้ สำหรับโรคที่ระบุในรายการ ผื่นพุพอง ซึ่งมักมีสารหลั่งที่โปร่งใสหรือขุ่นเป็นลักษณะเฉพาะ ไม่ใช่องค์ประกอบที่คล้ายกับสิวเสี้ยนหรือสิวเสี้ยน ดังนั้นการวินิจฉัยควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่คุ้นเคยกับคุณสมบัติของการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกของ oropharynx ในโรคต่างๆ

คุณควรแยกความแตกต่างระหว่างโรคติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ซึ่งเกิดจากเชื้อไวรัสหรือจุลินทรีย์ ตัวอย่างเช่น สิวสีขาวในลำคออาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อแบคทีเรียที่คอหอย - คอหอยอักเสบจากแบคทีเรีย สาเหตุของโรคในกระบวนการติดเชื้อเป็นตัวกำหนดทางเลือกของการรักษา ดังนั้นการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและมีคุณภาพสูงจึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการฟื้นตัวที่ประสบความสำเร็จ

ทำไมเด็กถึงมีผื่นแดงขึ้นในลำคอได้? สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการพัฒนา:

1. โรคหลอดเลือดอักเสบติดเชื้อเฉียบพลัน
2. อักเสบเรื้อรัง hypertrophic

โรคเหล่านี้เกิดจากกระบวนการอักเสบภายในคอหอยและส่วนใหญ่มักเกิดจากไวรัสทางเดินหายใจหรือแบคทีเรีย ความเป็นไปได้ของความเสียหายที่เกิดขึ้นพร้อมกันกับต่อมทอนซิล (ต่อมทอนซิลอักเสบ) ซึ่งมักพบในเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มอายุน้อยกว่าไม่สามารถตัดออกได้

การวินิจฉัยแยกโรค

สาเหตุของผื่นคืออะไร? เมื่อตรวจดูคอหอยสามารถมองเห็นสิวในลำคอของเด็กได้มากที่สุดเรากำลังพูดถึงรูขุมขนต่อมน้ำเหลืองโตซึ่งตั้งอยู่ที่ด้านหลังของคอหอย ปรากฏการณ์นี้เป็นเรื่องปกติสำหรับ:

• การอักเสบติดเชื้อเฉียบพลัน
• ยั่วยวน (เพิ่มขนาด)

ในการแยกแยะสิวจากฝ้าและถุงน้ำ คุณต้องจำไว้ว่า:

• จุดบนเยื่อเมือกมักไม่ค่อยเกิดขึ้น มักมาพร้อมกับผื่นต่างๆ ในบริเวณต่างๆ ของผิวหนัง
• ถุงน้ำมีลักษณะเป็นแผลพุพองเมื่อองค์ประกอบของผื่นได้รับความเสียหายหรือมีพัฒนาการตามธรรมชาติเป็นเวลาหลายวันหลังจากเริ่มมีอาการ
• ถุงน้ำสามารถมีสารได้ - ส่วนใหญ่มักเป็นซีรั่ม มีเลือดปน และรวมกับลักษณะที่ปรากฏของผื่นที่ผิวหนัง

ควรเข้าใจว่าการก่อตัวคล้ายสิวอาจเป็นองค์ประกอบขั้นกลางในการทำให้เกิดผื่นขึ้นได้

ตัวอย่างคืออีสุกอีใสซึ่งจุดจะกลายเป็นก้อนและพุพอง ก้อนอาจคล้ายกับสิว แต่ในไม่ช้าก็จะถูกแทนที่ด้วยถุงน้ำ นอกจากนี้เด็กมักมีผื่นที่ผิวหนังในรูปแบบของแผลพุพองซึ่งมีอาการคันเด่นชัดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

สีแดงและลักษณะที่ปรากฏบนพื้นหลังของพื้นผิวที่บวมแดงของเยื่อเมือกบ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน ควรสังเกตความฉับพลันของการพัฒนาอาการและการไม่มีสิวที่คอก่อนหน้านี้ โดยปกติเยื่อเมือกของคอหอยจะมีสีชมพูสงบซึ่งบางครั้งก็เข้าใกล้สีแดง - ด้วยเหตุนี้เพื่อให้แน่ใจว่ามีภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงจึงจำเป็นต้องตรวจคอของเด็กเมื่อเขาแข็งแรง วิธีนี้จะช่วยให้สังเกตเห็นรอยแดงในทันทีระหว่างการติดเชื้อ หรือในทางกลับกัน เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการอักเสบ

การเปลี่ยนแปลง Hypertrophic ในรูขุมขนบนผนังคอหอยหลังเป็นลักษณะของกระบวนการเรื้อรังของกระบวนการอักเสบ (pharyngitis เรื้อรัง) หากโรคแย่ลงรูขุมขนที่ขยายใหญ่จะเปลี่ยนสีกลายเป็นสีขาวหรือสีเหลืองเนื่องจากการสะสมของหนอง ในช่วงเวลาระหว่างการกำเริบพวกเขาโดดเด่นด้วยพื้นหลังของเยื่อเมือกหนามีสีแดง

หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

กระบวนการอักเสบเฉียบพลันในเยื่อเมือกของคอหอยมักจะรวมกับโรคจมูกอักเสบ โรคกล่องเสียงอักเสบ หรือดังที่ได้กล่าวไปแล้วกับต่อมทอนซิลอักเสบหรือเจ็บคอ อย่างไรก็ตาม ยังมีรูปแบบที่แยกออกมาต่างหากที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ การสัมผัสกับปัจจัยที่เป็นอันตราย โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็กมักถูกมองว่าเป็นอาการของ ARVI (การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน) ถือว่าเป็นหนึ่งในกลุ่มอาการที่เกี่ยวข้องกับไข้อีดำอีแดงหรือโรคหัด

เด็กต่างจากผู้ใหญ่ที่ทนต่อโรคคอหอยอักเสบเฉียบพลันได้ค่อนข้างยาก โรคนี้มีลักษณะอาการมึนเมารุนแรง เจ็บคออย่างรุนแรง และมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อในหลอดหู แม้ว่าในกว่า 70% ของกรณี คอหอยอักเสบเฉียบพลันจะกระตุ้นโดยไวรัสที่ทำให้เกิดโรคซาร์สเช่นกัน คุณควรตื่นตัวต่อการติดเชื้อเบต้า-ฮีโมไลติก สเตรปโทคอคคัส

การร้องเรียนของผู้ป่วย

เด็กที่สามารถกำหนดข้อร้องเรียนได้แล้วมักจะถูกอธิบายว่าเป็นอาการที่เด่นชัดของความเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน อาการปวดมีอยู่ในหลอดลมอักเสบเฉียบพลันทุกรูปแบบ โดยไม่คำนึงถึงชนิดของเชื้อโรค นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังกังวลเกี่ยวกับ:

• คอแห้งและดิบ
• ความแออัดของหู, ความบกพร่องทางการได้ยิน;
• ความอ่อนแอปวดหัว

นอกจากลักษณะของสิวแล้ว ยังมีอาการปวดหูเมื่อกลืนกินเข้าไปด้วย

ด้วยโรคจมูกอักเสบร่วมหายใจทางจมูกถูกรบกวนซึ่งทำให้เยื่อเมือกของคอหอยแห้งมากขึ้นเนื่องจากเด็กต้องหายใจทางปาก สิวในลำคอมักจะมองเห็นได้ชัดเจน อาจมีอาการไอ ไอเรื้อรัง - แห้งหรือมีเสมหะไหลออกเล็กน้อย อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นในเด็กมักจะสูงถึง 38 ° C หรือมากกว่า

สัญญาณวัตถุประสงค์

สิวบนพื้นผิวของเยื่อเมือกของผนังคอหอยหลังในกระบวนการเฉียบพลัน:

• สีแดง;
• บวมน้ำ;
• เพิ่มขนาด;
• โดดเด่นอย่างชัดเจน
• เพิ่มขึ้นบ้าง

พวกมันถูกจัดวางแบบสุ่ม เป็นกลุ่มหรืออยู่ห่างกันมาก แต่ไม่มีข้อจำกัดที่ชัดเจนสำหรับพื้นที่เฉพาะ เยื่อเมือกยังเปลี่ยนเป็นสีแดงบวมและถูกปกคลุมด้วยเยื่อเมือก

โรคคอหอยอักเสบเรื้อรัง

กระบวนการอักเสบเรื้อรังแบ่งออกเป็นหลายรูปแบบหลัก ในที่ที่มีสิวเสี้ยนและสิวเสี้ยนในคอหอย เราควรพิจารณาเกี่ยวกับหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่มีไขมันในเลือดสูง ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า granulomatous หรือ granulosa โรคนี้ไม่เกิดขึ้นในเด็กบ่อยเท่ากระบวนการเฉียบพลัน และเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันบกพร่อง อิทธิพลของปัจจัยที่เป็นอันตราย การปรากฏตัวของจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรังใน oropharynx

จากการตรวจสอบ คุณจะเห็นว่าเยื่อเมือกหนาขึ้น และเมือกอยู่บนพื้นผิวในรูปแบบของเกาะที่มีขอบไม่เท่ากัน เมื่อเทียบกับพื้นหลังของสีแดงจะมองเห็นการก่อตัวของสีแดงที่โค้งมนหรือยาว - รูขุมขนหรือแกรนูล hypertrophied พวกเขาคือผู้ที่เข้าใจผิดว่าเป็นสิว พวกมันอยู่ที่ด้านหลังของคอหอย แต่ยังสามารถพบได้ที่ผนังด้านข้าง มีการสังเกตการบวมของรูขุมซึ่งเป็นขนาดที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก

การพัฒนาของคอหอยอักเสบจากไขมันในเลือดสูงและลักษณะของเม็ดที่คล้ายกับสิว อาจเป็นไปได้ว่าเมื่อต่อมทอนซิลถูกกำจัดออก (ต่อมทอนซิล)

ปรากฏการณ์นี้สังเกตได้จากการศึกษาพลวัตหลังการผ่าตัดในระยะยาว ในผู้ป่วยบางราย การเจริญเติบโตมากเกินไปไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะที่รูขุมขนเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นที่สันเขาด้านข้างซึ่งเป็นต่อมทอนซิลที่ลิ้นด้วย

อาการปวดไม่ชัดเจน แต่จะกลายเป็นเฉพาะกับอาการกำเริบของหลักสูตร pharyngitis เรื้อรัง ในกรณีอื่นๆ ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อย รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืนกิน เขาต้องไอเสมหะเป็นระยะซึ่งมีความหนาสม่ำเสมอ

หากเด็กมีอาการคล้ายสิวในลำคอ ให้ไปพบแพทย์ ไม่พบรูปแบบคลาสสิกของโรค นอกจากนี้ ความทนทานต่อการติดเชื้อเป็นรายบุคคล และหากไม่ได้รับการรักษาก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน ยิ่งเด็กอายุน้อยกว่ายิ่งทุกข์ทรมานในช่วงเฉียบพลัน และถึงแม้จะรักษาตามอาการเท่านั้น (เช่น กับ ARVI) วิธีนี้จะช่วยบรรเทาอาการของเขาได้อย่างมาก