โรคคอหอย

ทำไมติ่งเนื้อถึงปรากฏในกล่องเสียงและวิธีการรักษา

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเยื่อเมือกของกล่องเสียงค่อนข้างมาก - ในกรณีนี้ไม่เพียง แต่กระบวนการอักเสบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้องอกด้วย ติ่งเนื้อในกล่องเสียงเป็นเรื่องปกติและไม่สามารถสังเกตได้เนื่องจากทำให้เกิดความผิดปกติทางกายวิภาคและการทำงานซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเสียง

เชื่อกันว่าความเสี่ยงที่จะพบติ่งเนื้อมีมากขึ้นในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 35 ปี แต่ก็มีผู้หญิงจำนวนมากในหมู่ผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกิจกรรมระดับมืออาชีพของพวกเขาเกี่ยวข้องกับการโหลดเสียง อะไรคือสัญญาณที่ทำให้สงสัยว่าเป็นติ่งของกล่องเสียง? มีวิธีการรักษาอะไรบ้างสำหรับผู้ป่วย?

ความหมายและเหตุผล

หากคุณดูตัวชี้วัดทางสถิติของการเจ็บป่วย ซึ่งสะท้อนถึงความถี่ของการเกิดกระบวนการเนื้องอก กล่องเสียงถือได้ว่าเป็นส่วนที่เปราะบางที่สุดของระบบทางเดินหายใจ อวัยวะนี้ไวต่อเสียงมาก การสัมผัสกับปัจจัยที่เป็นอันตรายในครัวเรือนและในอุตสาหกรรม การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในกล่องเสียงมักพบในผู้สูบบุหรี่และอธิบายได้จากการสัมผัสกับควันบุหรี่เป็นประจำ

ติ่งเนื้อของกล่องเสียงถูกสร้างขึ้นจากเนื้อเยื่อของตัวเองของเสียงพับ พัฒนาจากเยื่อบุผิว: แบนหรือเฉพาะกาล มันขึ้นเหนือผิวของเยื่อเมือกอาจมีขา ติ่งเนื้อจัดเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงเนื่องจากไม่ทำลายเนื้อเยื่อใกล้เคียง ไม่มีแนวโน้มแพร่กระจาย และมักไม่เกิดขึ้นอีกหลังการกำจัด อย่างไรก็ตาม ตามความเข้าใจของนักพยาธิวิทยา ติ่งเนื้อไม่ใช่เนื้องอกที่แท้จริง มันมาจากเนื้อเยื่อของสายเสียงและแสดงถึงการเติบโตที่มากเกินไป ซึ่งเป็นจุดโฟกัสที่เหมือนเนื้องอก

สาเหตุหลักของการพัฒนาสามารถเรียกได้ว่าเกินปกติของสายเสียงในระหว่าง:

  • ร้องลั่น;
  • ร้องเพลง;
  • การบรรยาย

การพัฒนาของติ่งในกล่องเสียงอาจเกี่ยวข้องกับกิจกรรมระดับมืออาชีพ มักพบในนักร้อง ครู และคนงานในโรงงานที่ต้องขึ้นเสียงตลอดเวลาเนื่องจากระดับเสียงสูงในที่ทำงาน นอกจากนี้ กระบวนการอักเสบเรื้อรังในกล่องเสียง การสัมผัสกับปัจจัยที่สร้างความเสียหาย (นิโคติน สารเคมีในครัวเรือน ฯลฯ) ก็มีความสำคัญเช่นกัน เด็กที่มีรูปแบบเหล่านี้ปรากฏขึ้นพร้อมกับเสียงร้องที่มีนัยสำคัญ เช่น ในระหว่างการเรียนร้องเพลง การแสดง และหากผู้ป่วยคุ้นเคยกับการพูดเสียงดังมาก มักจะกรีดร้อง ก็สามารถพบติ่งเนื้อได้เช่นกัน

ติ่งเนื้อไม่เกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน แต่จะค่อยๆ พัฒนาและมักแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนหน้าที่สามของสายเสียง เป็นบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บในระดับสูงสุดซึ่งนำไปสู่การไหลเวียนโลหิตบกพร่องการก่อตัวของความเมื่อยล้าและการเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบ

โดยเฉลี่ย ระยะเวลาของการก่อตัวของโพลิโพซิสโฟกัสอยู่ที่ประมาณสามเดือน

ติ่งกล่องเสียงมีลักษณะการเจริญเติบโตช้า ดังนั้นในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา มันอาจจะไม่มีใครสังเกตเห็นเนื่องจากความขัดสนของอาการทางคลินิก เชื่อกันว่าในผู้ใหญ่ ติ่งเนื้อสามารถกลายเป็นมะเร็งได้ แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนักและเกี่ยวข้องกับการกลับเป็นซ้ำของกระบวนการทางพยาธิวิทยาบ่อยครั้ง (การก่อตัวของจุดโฟกัสที่เหมือนเนื้องอกอีกครั้ง) การเปลี่ยนแปลงที่ไม่เอื้ออำนวยอื่น ๆ อีกมากมาย ปัจจัยจูงใจ ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของต่อมทอนซิลที่มีติ่งกล่องเสียง

อาการทางคลินิก

เพื่อพิสูจน์การวินิจฉัยเบื้องต้น คุณต้องประเมินอาการของโรคทั้งหมด ซึ่งรวมถึงข้อร้องเรียนของผู้ป่วยไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสัญญาณที่สามารถระบุได้ด้วยการตรวจร่างกาย

อาการ

ติ่งเนื้อในลำคอแสดงออกอย่างไร? อาการในผู้ใหญ่มีน้อย ได้แก่:

  • เสียงไม่ชัดเจน;
  • การเปลี่ยนลักษณะของโทนเสียง
  • ปรากฏการณ์ของการซ้อนภาพ

Diplophony เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นการแยกส่วนของเสียงระหว่างการออกเสียงของเสียงใดเสียงหนึ่ง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการก่อตัวของโพลิโพซิสทำให้สูญเสียความสามารถของสายเสียงในการสั่นในลักษณะที่ประสานกันในทุกแผนก

โดยเฉลี่ย ระยะเวลาของการก่อตัวของโพลิโพซิสโฟกัสอยู่ที่ประมาณสามเดือน ส่วนหน้าและส่วนหลังสั่นที่ความถี่ต่างกัน และในความเป็นจริง บุคคลนั้นสูญเสียการควบคุมเสียงของเขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโพลิปมีขนาดใหญ่ Diplophony ยังอธิบายได้ด้วยการตัดระยะสั้นของการก่อตัวของเนื้องอกระหว่างเส้นเสียง

ไม่ค่อยมีอาการเช่นไอเป็นระยะ ๆ หายใจลำบากและเจ็บคอ การละเมิดเสียงที่มีติ่งของกล่องเสียงไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวดซึ่งเป็นลักษณะเด่นที่สำคัญ การปรากฏตัวของความเจ็บปวดและ / หรือมีไข้อาจบ่งบอกถึงการเริ่มต้นของกระบวนการติดเชื้อที่เกิดขึ้นพร้อมกัน แต่ไม่เป็นเรื่องปกติสำหรับติ่งเนื้อ

อาการชั้นนำของติ่งเนื้อในกล่องเสียงคือเสียงแหบ การละเมิดการสร้างเสียงจะรุนแรงขึ้นเมื่อขนาดของโฟกัสเหมือนเนื้องอกเพิ่มขึ้น

แม้ว่ามักพบติ่งเนื้อเดียว แต่ก็ไม่สามารถตัดออกได้ว่ามีการเจริญเติบโตหลายครั้งที่ด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้าน ติ่งเนื้อในลำคอในผู้ใหญ่มักจะไม่นำไปสู่ปัญหาระบบทางเดินหายใจ แต่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ติ่งเนื้อในลำคอแสดงออกในวัยเด็กได้อย่างไร? ในกรณีส่วนใหญ่ จะมีลักษณะเหมือนเนื้องอกเพียงก้อนเดียว ซึ่งมีขนาดเล็กและเติบโตช้ามาก สิ่งนี้นำไปสู่การไม่มีอาการที่ชัดเจนและความผิดปกติรุนแรง ไม่มีอาการไอ ไม่มีเหงื่อ ไม่เจ็บคอ ต่อมข้างที่ได้รับผลกระทบจะไม่ได้รับผลกระทบ เสียงแหบมักเป็นอาการเดียว

สัญญาณวัตถุประสงค์

ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ติ่งเนื้อมีลักษณะวัตถุประสงค์ที่คล้ายคลึงกัน:

  • มีลักษณะเป็นวุ้น, คล้ายวุ้น, มีลักษณะเป็นน้ำ, ทรงกลม;
  • การปรากฏตัวของขาหรือตรงกันข้ามไม่มีและฐานกว้าง
  • พื้นผิวเรียบโดยไม่มีการเสียรูป, แผล;
  • ชมพู แดง ขาว เทา

ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ อาจเป็นตัวเขียว และในเด็ก อาจมีช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาที่โปร่งใส และหลังจากนั้นจะเป็นสีชมพูสดใส สีแดงเข้ม-แดง ความสม่ำเสมอของโพลิปขึ้นอยู่กับอายุของการก่อตัวของมัน หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ จะมองเห็น papillae บนพื้นผิวของมัน ในต่อมทอนซิล (ตามกฎเพดานปาก) การเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นเฉพาะกับกระบวนการเฉียบพลันที่มาพร้อมกับ (ต่อมทอนซิลอักเสบ) ซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคกับการปรากฏตัวของ polyposis

วิธีช่วยเหลือผู้ป่วย

จะทำอย่างไรถ้าพบติ่งในกล่องเสียง - จะรักษาอย่างไรและอย่างไร? วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับพยาธิวิทยานี้ไม่ได้ใช้ทางเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียวคือการผ่าตัด การกำจัดติ่งเนื้อจะดำเนินการโดยแพทย์หูคอจมูก

ในช่วงก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามกฎหลายข้อ ประการแรก จำเป็นต้องกำจัดสาเหตุหลักของการพัฒนาการโฟกัสที่เหมือนเนื้องอก นั่นคือปริมาณเสียงที่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ การรักษาจำเป็นต้องรวมถึง:

  1. อาหารที่มีการควบคุมอุณหภูมิและความสม่ำเสมอของอาหาร
  2. เลิกบุหรี่ แอลกอฮอล์.
  3. หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารระคายเคือง (อากาศร้อนแห้ง ละอองลอย ฯลฯ)
  4. การฟื้นฟูจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อ (ฟันผุ ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง ฯลฯ)

ติ่งเนื้อในกล่องเสียงไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการล้าง ยาเม็ด หรือวิธีการอนุรักษ์อื่นๆ

แม้ว่าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะไม่ได้ผล แต่ควรให้ความสนใจกับกระบวนการอักเสบเรื้อรังในกล่องเสียงและอวัยวะใกล้เคียง และควรเริ่มการรักษาแผลติดเชื้อเฉียบพลันและการอักเสบอย่างทันท่วงที

การตรวจหาการเกิด polyposis ในกล่องเสียงในเด็กหรือผู้ใหญ่ไม่สามารถทำได้ที่บ้าน การวินิจฉัยต้องได้รับการยืนยันโดยแพทย์ที่ตรวจบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ หากไม่กำจัดติ่งเนื้อออก มันก็จะเติบโตและเพิ่มขนาดต่อไป ซึ่งทำให้เสี่ยงต่อการเกิดภาวะกล่องเสียงตีบตัน