จะทำอย่างไรถ้าเสียงของคุณหายไป?

เสียงแหบและขาดความดังในเสียงเกิดจากโรคทางร่างกายหรือสาเหตุทางจิต จะทำอย่างไรถ้าเสียงของคุณหายไป? ประการแรกจำเป็นต้องสร้างสาเหตุของการละเมิดฟังก์ชั่นเสียง

บ่อยครั้งที่ความไร้ความรู้สึกเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการอักเสบติดเชื้อของกล่องเสียงและโครงสร้างทางกายวิภาคที่อยู่ติดกัน, ความผิดปกติของฮอร์โมน, การบาดเจ็บ, แผลไหม้ของเยื่อเมือก, ความผิดปกติทางจิตและความผิดปกติของระบบประสาทส่วนปลายและส่วนกลาง

มีเพียงนักประสาทวิทยาหลังจากตรวจผู้ป่วยเท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของการขาดการออกเสียงได้

กลไกการเกิดเสียง

Aphonia คืออะไร? เพื่อตอบคำถามนี้ คุณต้องเข้าใจหลักการทั่วไปของการสร้างเสียง เสียงเรียกว่าการสั่นสะเทือนของเสียงที่เกิดขึ้นเมื่ออากาศผ่านเอ็นปิด กระบวนการทั้งหมดของการสร้างเสียงถูกควบคุมโดยส่วนที่เกี่ยวข้องของสมองจากที่ซึ่งแรงกระตุ้นของเส้นประสาทมาถึงกล้ามเนื้อที่ควบคุมระดับความตึงเครียดของเสียงร้องในกล่องเสียง

Aphonia เป็นความผิดปกติของเสียงที่บุคคลสามารถพูดได้เฉพาะในเสียงกระซิบ

สายเสียง (พับ) เป็นรูปแบบยืดหยุ่นที่อยู่ภายในกล่องเสียงด้านขวาและด้านซ้าย ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งถูก innervated โดยเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าและเส้นประสาทกำเริบ ในกรณีที่บุคคลตั้งใจจะพูด แรงกระตุ้นของเส้นประสาทจะมาจากเปลือกสมองไปยังกล่องเสียง ซึ่งจะ "บังคับ" สายเสียงให้ยืดออก

สำหรับการสั่นของเสียง เป็นสิ่งสำคัญมากที่ระหว่างการไหลของอากาศผ่านกล่องเสียง เอ็นจะชิดกันตลอดความยาว การขาดเสียงพูดและช่วงเสียงที่แคบลงอย่างมีนัยสำคัญในกรณีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการล้างเอ็นที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งเป็นผลมาจากเสียงที่เงียบมากหรือ "บีบ"

สาเหตุของความไม่ชัดเจน

การสูญเสียเสียงเป็นอาการที่น่าตกใจที่อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคร้ายแรง ในบางกรณี การขาดเสียงชั่วคราวเกิดขึ้นบนพื้นฐานของเส้นประสาทหรือเป็นผลมาจากการใช้สายเสียงมากเกินไป ผู้ที่พูดด้วยเสียงพูดมักประสบปัญหาที่คล้ายกัน เช่น ครู อาจารย์ ผู้จัดรายการวิทยุ นักแสดงละคร นักร้อง ฯลฯ

สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของความผิดปกติของเสียง ได้แก่:

• โรคติดเชื้อ - หลอดลมอักเสบ, tracheitis, laryngotracheitis, rhinosinusitis, pharyngitis, laryngitis;
• เนื้องอกในกล่องเสียง - papillomas, fibromas, polyps, cysts, hemangiomas, lipomas;
• การบาดเจ็บ - หลัง tracheostomy, การใส่ท่อช่วยหายใจ, laryngoscopy;
• พิษ - คลอรีน, ปรอท, แอมโมเนีย, นิกเกิล, ฟลูออรีน;
• ความผิดปกติทางจิต - โรคกลัว, ฮิสทีเรีย, การโจมตีเสียขวัญ;
• การละเมิดปกคลุมด้วยเส้นของระบบทางเดินหายใจ - อัมพฤกษ์ส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงของกล่องเสียง;
• โรคต่อมไร้ท่อ - พร่อง, ความผิดปกติของต่อมหมวกไต, คอพอกเป็นพิษ

ดังนั้นความไม่มีเสียงสามารถพัฒนากับภูมิหลังของโรคที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับเครื่องสร้างเสียง

บางครั้งการสูญเสียเสียงเกิดจากการรวมตัวกันของปฏิกิริยาการแพ้ การบวมอย่างรุนแรงของเยื่อเมือกของทางเดินหายใจทำให้สายเสียงไม่สามารถปิดได้ อันเป็นผลมาจากการที่เสียงจะแหบแห้งและไม่สม่ำเสมอ

อาการบวมน้ำของ Quincke เป็นหนึ่งในอาการแพ้ที่อันตรายที่สุด อาการไอเป็นพัก ๆ มักเกิดขึ้นก่อนการตีบของหลอดลมและทำให้ขาดอากาศหายใจเฉียบพลันหรือหายใจไม่ออก

ภาพทางคลินิก

aphonia แสดงออกอย่างไร? ความผิดปกติของเสียงจะค่อยๆ เกิดขึ้นทีละน้อยหรือโดยฉับพลัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหา ผู้ป่วยจำนวนมากถึงแม้จะสูญเสียเสียงไปอย่างสิ้นเชิง ก็ยังบ่นว่า:

• การลดช่วงเสียงให้แคบลง
• เสียงแหบ;
• เปลี่ยนเสียงต่ำ;
• ไม่สบายในแอปเปิ้ลของอดัม;
• อาการกระตุกของกล่องเสียง

หากเสียงหายไปอย่างกะทันหัน ใน 97% ของกรณีนี้บ่งชี้ถึงพัฒนาการของการทำงาน กล่าวคือ การละเมิดระยะสั้น ตามกฎแล้วพยาธิวิทยาการพูดแบบถาวรนำหน้าด้วยการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเนื้อเยื่อของกล่องเสียงซึ่งทำให้เกิดอาการปวดเจ็บคอวิงเวียน ฯลฯ

ความผิดปกติของเสียงชั่วคราวมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคระบบทางเดินหายใจไม่ปฏิบัติตามโหมดเสียง ด้วยการอักเสบของกล่องเสียง เส้นเสียงจะเปราะบางมาก แรงดันไฟเกินที่น้อยที่สุดสามารถนำไปสู่การไม่มีการออกเสียงบางส่วนหรือทั้งหมด

อย่าตกใจหากเด็กอายุ 13-14 ปีสูญเสียเสียง ในวัยแรกรุ่น การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายและการกลายพันธุ์ที่รุนแรงของเสียงเกิดขึ้น โดยเฉพาะในเด็กผู้ชาย

การกระโดดของระดับฮอร์โมนนำไปสู่ภาวะ hypotonia ของสายเสียง อันเป็นผลมาจากการที่วัยรุ่นบางครั้งอาจสูญเสียเสียงชั่วคราว

อาการของออแกนิค aphonia

ความบกพร่องทางเสียงอินทรีย์คือความผิดปกติของเสียงที่เกิดขึ้นจากการพัฒนาของโซมาติก โดยเฉพาะโรคติดเชื้อ ด้วยการอักเสบของระบบทางเดินหายใจทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทและกล้ามเนื้อซึ่งเป็นผลมาจากความผิดปกติของเสียง พัฒนาการของพยาธิวิทยาการพูดอาจเห็นได้จากความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วในกรณีที่ไม่มีเสียงจำนวนมาก การสูญเสียเสียงปกติ เสียงแหบ และการเปลี่ยนแปลงของเสียงต่ำ ด้วยอัมพาตของกล่องเสียง การสูญเสียเสียงมักจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน และพยาธิวิทยาอาจมาพร้อมกับอาการไอกระตุก หายใจลำบาก และสำลักอย่างต่อเนื่องขณะรับประทานอาหาร

ควรสังเกตว่าการไม่ประสานกันของการหายใจทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ

หากการสูญเสียเสียงเกิดจากการพัฒนาของเนื้องอกที่ร้ายแรงหรืออ่อนโยน อาการของพยาธิวิทยาจะค่อยๆ ปรากฏขึ้นเมื่อเนื้องอกเติบโต ในระหว่างการผ่าตัด มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อกล่องเสียงและสายเสียง ซึ่งอาจส่งผลต่อคุณภาพของการออกเสียงได้เช่นกัน แต่ถ้าเนื้องอกเป็นมะเร็ง อาจจำเป็นต้องเอาอวัยวะที่ได้รับผลกระทบออกให้หมด ซึ่งบุคคลนั้นจะขาดโอกาสที่จะพูดตลอดไปแม้ในเสียงกระซิบ

อาการที่เกิดจากการทำงานบกพร่อง

ความบกพร่องทางการทำงานเป็นปัญหาที่ผู้คนในวิชาชีพ "เสียง" เผชิญบ่อยขึ้น อาการทั่วไปของพยาธิสภาพการพูด ได้แก่ ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วของเสียง การไม่สามารถปรับระดับเสียงและระดับเสียงได้ เสียงแหบ เป็นต้น ในบางกรณี เสียงอาจหายไปอย่างสมบูรณ์ แต่หลังจากการฟื้นฟูและพักเสียงแล้ว การออกเสียงจะกลับคืนมาอย่างครบถ้วน

ความบกพร่องทางการทำงานในกรณีส่วนใหญ่ปรากฏบนพื้นหลังของการกลายพันธุ์ตีโพยตีพายและโรคประสาท

เนื่องจากอัมพฤกษ์ของกล่องเสียงจึงมักพัฒนา dysphonia ที่เรียกว่า hypotonic dysphonia (เสียงรบกวน) ซึ่งเป็นลักษณะการลดลงของกล้ามเนื้อกล่องเสียง การปรากฏตัวของการละเมิดนั้นสังเกตได้จากอาการเจ็บคอเสียงแหบและความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วซึ่งบุคคลสามารถพูดได้ แต่เพียงกระซิบเท่านั้น หากไม่มีเสียงพูดนำหน้าด้วยเสียงที่หยาบ เป็นไปได้มากว่าพยาธิวิทยาของการพูดถูกกระตุ้นโดยกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อกล่องเสียงซึ่งปรากฏขึ้นพร้อมกับภาวะ hypertonic dysphonia

รูปแบบของ aphonia

การด้อยค่าของพละกำลังบางส่วน การไม่ปรับ และความอ่อนล้าอย่างรวดเร็วของเสียงเป็นเหตุผลที่ดีในการขอความช่วยเหลือจากหมัดเด็ด ในวิชาสัทศาสตร์เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะระหว่างความผิดปกติของเสียงหลายรูปแบบซึ่งพิจารณาจากสาเหตุของการพัฒนาของ aphonia:

• จริง - เกิดขึ้นเมื่อการอักเสบเกิดขึ้นโดยตรงในกล่องเสียงซึ่งส่งผลเสียต่อการทำงานของเสียงร้องที่แท้จริง
• กระตุก - เนื่องจากกล้ามเนื้อกระตุกของกล่องเสียงและเป็นผลให้ช่องสายเสียงตีบทางพยาธิวิทยา;
• อัมพาต - ปรากฏขึ้นเนื่องจากการละเมิดการนำของเส้นประสาทเวกัสซึ่งทำให้กล้ามเนื้อกล่องเสียงได้รับความเสียหาย
• การทำงาน - เนื่องจากการหยุดชะงักของการทำงานของส่วนต่าง ๆ ของสมอง, การร้องไห้เป็นเวลานาน, การพัฒนาของโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง ฯลฯ

โรคเรื้อรังของอวัยวะหูคอจมูกบางครั้งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสายเสียงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งเต็มไปด้วยการขาดการออกเสียงอย่างต่อเนื่อง

Aphonia ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบหรือเหนือกว่าต้องได้รับการผ่าตัด การรักษาที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดการฝ่อของเส้นประสาทและด้วยเหตุนี้การพัฒนาพยาธิสภาพการพูดแบบถาวร

จะปรับปรุงความเป็นอยู่ของคุณได้อย่างไร?

จะรักษาอย่างไรถ้าเสียงหายไป? เพื่อลดความรุนแรงของอาการเจ็บคอและป้องกันภาวะแทรกซ้อน จำเป็นต้องลดภาระของอุปกรณ์เสียง ก่อนที่จะติดต่อนักกายภาพบำบัดไม่แนะนำให้พูดคุยกินอาหารรสเผ็ดและสูบบุหรี่ เพื่อบรรเทาอาการคุณต้อง:

• บริโภคเครื่องดื่มอัลคาไลน์ในปริมาณมาก (เครื่องดื่มผลไม้, นมอุ่น, ชาสมุนไพร);
• สูดดมโดยใช้น้ำเกลือหรือ Essentuki 17;
• ระบายอากาศในห้องและเพิ่มความชื้นในอากาศได้ถึง 60%;
• กินน้ำแครอท 100 มล. วันละ 3 ครั้ง 20 นาทีก่อนอาหาร
• กลั้วคอด้วยน้ำซุปตามเสจ เปลือกไม้โอ๊ค สาโทเซนต์จอห์น และต้นเบิร์ช

คุณไม่สามารถประคบแอลกอฮอล์ที่คอได้จนกว่าจะมีการชี้แจงสาเหตุของการพัฒนา aphonia เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

หากเสียงของคุณหายไปเนื่องจากความหนาวเย็นหรือโรคติดเชื้ออื่น ๆ การบีบอัดจะไม่สามารถใช้งานได้ การให้ความร้อนแก่เนื้อเยื่อจะกระตุ้นการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์เท่านั้น ซึ่งสามารถนำไปสู่การพัฒนากระบวนการที่เป็นหนองและเนื้อตายได้ในกล่องเสียง

หลักการรักษาทั่วไป

Aphonia ซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอัมพาตของเส้นประสาทกล่องเสียงนั้นไม่คล้อยตามการรักษาด้วยยา ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมด เป็นไปได้ที่จะขจัดความผิดปกติของเสียงด้วยความช่วยเหลือของยา ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด และการผ่าตัด

สามารถมีสูตรการรักษาได้หลายแบบและทั้งหมดขึ้นอยู่กับสาเหตุของการละเมิดฟังก์ชั่นเสียง โรคติดเชื้อและด้วยเหตุนี้การอักเสบในกล่องเสียงและสายเสียงจึงถูกกำจัดด้วยยาปฏิชีวนะยาต้านไวรัสและยาแก้อักเสบ เนื้องอกในทางเดินหายใจจะถูกลบออกจากการผ่าตัดหลังจากนั้นผู้ป่วยจะได้รับยา cytostatic ที่ยับยั้งการเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่ออ่อน

หากขาดโฟเนชั่นเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิต ยาระงับประสาท ยารักษาโรคจิต ยาซึมเศร้า และยารักษาอารมณ์อื่นๆ จะรวมอยู่ในสูตรการบำบัดด้วยยา ผู้ป่วยจะต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับทักษะในการจัดการกับสถานการณ์ที่ตึงเครียดซึ่งส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบประสาทไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเครื่องมือสร้างเสียงด้วย