โรคคอหอย

มะเร็งลำคอ

มะเร็งลำคอเป็นเนื้องอกร้ายที่พัฒนามาจากชั้นเยื่อบุผิว ความชุกของโรคตามแหล่งต่างๆ ประมาณ 5% ของมะเร็งทั้งหมด

มะเร็งลำคอเป็นกระบวนการที่ยาก ไม่เพียงเพราะความมึนเมาของร่างกายกับกระบวนการร้ายเท่านั้น อันตรายของโรคยังเกิดจากลักษณะการทำงานของลำคอการมีส่วนร่วมในกระบวนการหายใจ

คอหอยประกอบด้วยคอหอยและกล่องเสียง ในกรณีนี้ ทั้งส่วนหนึ่งและอีกส่วนหนึ่งอาจได้รับผลกระทบจากกระบวนการร้าย มะเร็งกล่องเสียงเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในลำคอ ในเรื่องนี้ มะเร็งลำคอมักถูกเข้าใจว่าเป็นกระบวนการที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในกล่องเสียง

รอยโรคร้ายของคอหอย

คอหอยแบ่งออกเป็นส่วน ๆ ตามองค์ประกอบของมัน: ช่องจมูก, oropharynx และ hypopharynx มะเร็งคอหอยสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกแผนก ซึ่งมีลักษณะอาการต่างๆ กลยุทธ์การรักษา และการพยากรณ์โรค ที่อันตรายที่สุดคือมะเร็งของคอหอยซึ่งส่งผลกระทบต่อส่วนบนของมันเนื่องจากมันส่งผลกระทบต่อไซนัสของจมูกซึ่งมีการสื่อสารโดยตรงกับกระดูกของกะโหลกศีรษะ การโลคัลไลซ์เซชันของกระบวนการร้ายในส่วนอื่น ๆ ของคอหอยนั้นพบได้น้อยกว่ามาก

มะเร็งคอหอยได้รับการวินิจฉัยในระยะก่อนหน้านี้ ซึ่งช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรค Pharyngoscopy มีอยู่ในสถาบันทางการแพทย์ใด ๆ เป็นวิธีการวิจัยที่ให้ข้อมูลอย่างเป็นธรรมซึ่งช่วยให้คุณตรวจจับบริเวณที่เปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือก บ่อยครั้งสำหรับการปรึกษาหารือกับโสตศอนาสิกแพทย์ ทันตแพทย์จะส่งต่อผู้ป่วยที่ตรวจช่องปากและค้นหาบริเวณที่เป็นพยาธิสภาพ ในเรื่องนี้ มะเร็งคอหอยหมายถึงโรคที่มีลักษณะเฉพาะโดยการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ

เนื้องอกร้ายของกล่องเสียง

เนื้องอกร้ายของกล่องเสียงแบ่งออกเป็น

  • มะเร็งเซลล์สความัส;
  • มะเร็งของต่อมของกล่องเสียง;
  • เนื้องอกเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน sarcoma

มะเร็งเซลล์สความัสเป็นการพัฒนาที่พบบ่อยที่สุดของรอยโรคร้ายของกล่องเสียง มะเร็งกล่องเสียงในกรณีส่วนใหญ่มีลักษณะเฉพาะในรูปแบบเนื้อเยื่อดังกล่าว นอกจากนี้ยังสามารถ keratinizing หรือไม่ keratinizing ซึ่งเป็นหลักสูตรที่ร้ายกาจที่สุดเป็นเรื่องปกติ รูปแบบทางเนื้อเยื่อวิทยาของโรคนี้พัฒนาอย่างรวดเร็วและเริ่มแพร่กระจายหลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ

Keratinizing squamous cell carcinoma ของกล่องเสียงมีลักษณะเฉพาะโดยการเติบโตช้าและการพัฒนาที่ช้าของการแพร่กระจาย

การชี้แจงการวินิจฉัยเป็นไปได้เฉพาะหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งเป็นการศึกษาที่ตรวจชิ้นเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาที่ถูกลบออกภายใต้กล้องจุลทรรศน์ การวิเคราะห์นี้ให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับลักษณะของแผล ช่วยให้คุณสามารถกำหนดได้ไม่เพียง แต่ลักษณะที่เป็นมะเร็งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงรูปแบบทางเนื้อเยื่อวิทยาด้วย ผลลัพธ์ที่ได้ทำให้สามารถเลือกกลยุทธ์การรักษาที่เหมาะสมได้

มะเร็งกล่องเสียงหรือมะเร็งกล่องเสียงเป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อยมาก โดยคิดเป็นครึ่งหนึ่งของมะเร็งระบบทางเดินหายใจส่วนบนทั้งหมด ปัจจัยกระตุ้นจำนวนมากมีส่วนทำให้เกิดการแพร่กระจายของกระบวนการ ในหมู่พวกเขา:

  • สูบบุหรี่;
  • การละเมิดแอลกอฮอล์
  • สถานการณ์ทางนิเวศวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวย
  • การสูดดมสารเคมีอันตรายเป็นประจำเนื่องจากกิจกรรมทางวิชาชีพ
  • การปรากฏตัวของโรคมะเร็ง

การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆและการรักษาที่ถูกต้องช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรค

การตรวจสุขภาพโดยผู้ป่วยที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงตลอดจนการรักษาภาวะก่อนวัยอันควรอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้การพยากรณ์ชีวิตดีขึ้น

การแปลของเนื้องอก

หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก กล่องเสียงประกอบด้วยหลายส่วน:

  • ซ้อนทับ, ด้านบน;
  • สายเสียง;
  • ซับใน

ส่วนบนมีลักษณะเป็นเนื้อเยื่อหลวมซึ่งเป็นเครือข่ายหลอดเลือดน้ำเหลืองที่พัฒนามาอย่างดีซึ่งก่อให้เกิดการแพร่กระจายของเนื้องอกและการแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว ในเรื่องนี้มะเร็งกล่องเสียงที่มีการแปลกระบวนการในส่วนบนเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวยมากที่สุดในแง่ของการพยากรณ์โรค ขอบคุณ ลักษณะทางกายวิภาคมีส่วนร่วมอย่างรวดเร็วในกระบวนการของหน่วยงานใกล้เคียงและต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค

สำหรับการแปลเนื้องอกในบริเวณเส้นเสียงนั้นมีลักษณะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเนื่องจากไม่มีปัจจัยใดที่ส่งผลต่อความชุกของกระบวนการ

นอกจากนี้ โรคนี้ยังมีอาการรุนแรง เสียงบกพร่อง และความบกพร่องทางเสียง ผู้ป่วยดังกล่าวไปพบแพทย์หูคอจมูกในระยะแรกของโรค การกำจัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบอย่างทันท่วงทีและการใช้รังสีบำบัดช่วยปรับปรุงการพยากรณ์ชีวิต การรักษาในระยะแรกของโรคสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ 80%

ในเวลาเดียวกันส่วนเยื่อบุนั้นมีการวินิจฉัยโรคในช่วงปลาย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าการเปลี่ยนแปลงของเสียงต่ำ, สำลัก, ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมนั้นถูกสังเกตได้ก็ต่อเมื่อเนื้องอกเติบโตในแผนกใกล้เคียง การแปลของโรคดังกล่าวถูกปิดบังเป็นเวลานานโดยกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในกล่องเสียงและหลอดลม ในเรื่องนี้การวินิจฉัยกระบวนการเนื้องอกเกิดขึ้นไม่เร็วกว่าระยะที่สามซึ่งทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงอย่างมาก

ระยะของโรค

การกำหนดระยะของโรคเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นเมื่อเลือกกลยุทธ์การรักษา การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ มะเร็งลำคอต้องผ่านหลายขั้นตอนในการพัฒนา เกณฑ์หลักคือ

  • ขนาดของเนื้องอก;
  • ความชุกของมันในหน่วยงานใกล้เคียง
  • การปรากฏตัวของการแพร่กระจายทั้งในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคและในอวัยวะที่อยู่ห่างไกล

มีการนำการจำแนกระหว่างประเทศของกระบวนการร้ายมาใช้ มันสะท้อนถึงขนาดของเนื้องอก (T) การปรากฏตัวของการแพร่กระจายในระดับภูมิภาคในต่อมน้ำเหลือง (N) ความพ่ายแพ้ของอวัยวะที่ถูกกำจัดโดยกระบวนการแพร่กระจาย (M) ดังนั้นระยะแรกของโรคอาจสอดคล้องกับ T1N0M0 สำหรับระยะที่สี่ T3N2M3 เป็นเรื่องปกติ ซึ่งหมายถึงมีเนื้องอกที่โตนอกกล่องเสียง แพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองที่คอ (ถูกกำหนดให้เป็นแพ็กเก็ตที่ก่อตัวแข็งขนาดใหญ่ที่เชื่อมติดกับเนื้อเยื่อโดยรอบอย่างแน่นหนา) นอกจากนี้ยังมีการสังเกตการปรากฏตัวของการแพร่กระจายในหลอดลมกระดูกสันหลังหรืออวัยวะอื่น ๆ

ระยะแรกมีลักษณะเป็นเนื้องอกที่ไม่มีนัยสำคัญซึ่งขึ้นอยู่กับลักษณะของกระบวนการอาจดูเหมือน tuberosity ในเยื่อเมือก, แผลเปื่อย เมื่อเนื้องอกเติบโตในเยื่อบุผิวจะมีการระบุพื้นที่ที่ จำกัด ของหลอดเลือดที่ฉีด ในเวลาเดียวกันเนื้อเยื่อข้างเคียงจะไม่เปลี่ยนแปลง การแทรกแซงทางศัลยกรรมในขั้นตอนนี้มีส่วนช่วยในการรักษาชีวิตและสุขภาพในอีก 5 ปีข้างหน้าในเกือบ 100% ของกรณีทั้งหมด

ขั้นตอนที่สองมีลักษณะการเติบโตของเนื้องอกการงอกของพื้นที่ใกล้เคียง ในกรณีนี้ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคสามารถขยายได้ แต่จะไม่พบการแพร่กระจายในนั้น ผู้ป่วยสังเกตเห็นอาการที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการไปพบแพทย์ มะเร็งลำคอจะได้รับการวินิจฉัยในขั้นตอนนี้โดยส่วนใหญ่

ระยะที่ 3 มีอาการรุนแรง ผู้ป่วยบ่นไม่เพียง แต่การเปลี่ยนแปลงของเสียงความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในลำคอและไอแห้ง แต่ยังมีอาการเจ็บคอกลิ่นปากแห้งผาก มีการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำหลืองในภูมิภาคซึ่งมีความหนาแน่นไม่ขยับเมื่อคลำ การตรวจชิ้นเนื้อแสดงให้เห็นว่ามีการแพร่กระจายอยู่ในตัว

ภาวะนี้ของผู้ป่วยเกิดจากการแพร่กระจายของกระบวนการ ในขั้นตอนนี้ การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ มีการใช้ผลกระทบที่ซับซ้อนของวิธีการรักษาทั้งหมดการฉายรังสีและสารต้านมะเร็ง

ขั้นตอนที่สี่มีอาการมึนเมา cachexia ผู้ป่วยดูผอมแห้ง บ่นว่าเจ็บคออย่างต่อเนื่อง กำเริบจากการกลืนและพูดคุย อาการป่วยหนัก อาการหายใจไม่ออก ไอเป็นเลือด มีไข้ ผิวซีดมีสีเหมือนดิน สังเกตอาการหายใจลำบากเมื่อพัก การเปลี่ยนแปลงในการวิเคราะห์ทั่วไปของเลือดเป็นลักษณะเฉพาะ ESR สามารถเข้าถึง 50 mm / h มีภาวะโลหิตจาง

เทคนิคการใช้เครื่องมือและฮาร์ดแวร์ช่วยให้สามารถเปิดเผยการแพร่กระจายของเนื้องอก การงอกของอวัยวะอื่นๆ

การแพร่กระจายไม่ได้สังเกตเฉพาะที่ต่อมน้ำหลืองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะและเนื้อเยื่อที่อยู่ห่างไกลด้วย

ส่วนใหญ่มักส่งผลต่อหลอดลม, ปอด, กระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน, ตับ, ไต การคาดการณ์ระยะยาวในระยะนี้น่าสงสัย

มะเร็งวิทยาในลำคอเป็นศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาของเนื้องอกร้ายที่ส่งผลต่อลำคอ ความพยายามของการแพทย์แผนปัจจุบันมีจุดมุ่งหมายเพื่อค้นหาวิธีการใหม่ที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคร้ายแรงนี้ ซึ่งสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้ มะเร็งของคอหอยและกล่องเสียงที่มีการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ มีความสามารถในการคาดการณ์ที่ดี ในเรื่องนี้การปรากฏตัวภายในสามสัปดาห์ของการร้องเรียนเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของเสียงต่ำ, ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในลำคอ, สำลักเมื่อกลืน, ไอแห้ง, เป็นเหตุผลที่ต้องปรึกษาแพทย์โสตศอนาสิกแพทย์และชี้แจงการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้นเป็นการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ อัตราการรอดชีวิตมากกว่า 5 ปีในระยะที่สามอยู่ที่ประมาณ 40% ในขั้นตอนสุดท้าย มาตรการรักษาจะแสดงอาการและมุ่งเป้าไปที่การยืดอายุขัย