โรคคอหอย

สาเหตุของอาการเจ็บคอ

เมื่อเริ่มมีอากาศหนาว เราแต่ละคนพยายามแต่งกายให้อุ่นขึ้นและพันผ้าพันคอเพื่อป้องกันคอจากอากาศหนาว ช่วงฤดูหนาวเริ่มต้นในเดือนธันวาคม แม้ว่าการไปพบแพทย์หูคอจมูกจะเพิ่มขึ้นตั้งแต่เดือนตุลาคม ในการหาสาเหตุของโรคคอหอยอักเสบคุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

เพื่อทำการวินิจฉัยโดยใช้เครื่องมือและห้องปฏิบัติการซึ่งส่วนใหญ่มักจะใช้หลอดคอหอย, กล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนจาก oropharynx และการเพาะเชื้อแบคทีเรียของวัสดุที่เก็บรวบรวมจากพื้นผิวของเยื่อเมือก แพทย์ยังได้รับความช่วยเหลือจากการวิเคราะห์ข้อร้องเรียนและการตรวจร่างกาย ซึ่งจะมีการเปิดเผยต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคที่มีความละเอียดอ่อนและขยายใหญ่ขึ้นอันเนื่องมาจากอาการบวมน้ำ

แยกจากกันการสำรวจลักษณะที่ปรากฏของอาการแรกช่วงเวลาในช่วงก่อนเกิดโรคซึ่งช่วยในการสงสัยสาเหตุของโรคคอหอยอักเสบ ตัวอย่างเช่น บุคคลอาจสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ดื่มน้ำเย็น สื่อสารกับบุคคลที่เป็นโรค ARVI หรือโดนฝนได้

การตรวจเลือดสามารถตรวจโดย PCR หรือ ELISA เพื่อตรวจหาเชื้อก่อโรค มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคคอหอยอักเสบ แต่การไปพบแพทย์หูคอจมูกส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส แม้ว่าแบคทีเรีย เชื้อรา และปัจจัยที่ไม่ติดเชื้อก็มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคเช่นกัน

ดังนั้น เราจะแบ่งเหตุผลทั้งหมดออกเป็นสองกลุ่ม:

  • ติดเชื้อเมื่อสาเหตุของพยาธิวิทยาคือไวรัสแบคทีเรียและเชื้อรา
  • ไม่ติดเชื้อซึ่งรวมถึงปัจจัยอื่น ๆ ทั้งหมด

โรคหลอดลมอักเสบจากไวรัส

การติดเชื้อของร่างกายด้วยไวรัสเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการป้องกันภูมิคุ้มกันที่ลดลง เมื่อบุคคลหายใจเข้าไป จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคขณะเคลื่อนที่ไปตามทางเดินหายใจจะเกาะติดกับเยื่อเมือก กระตุ้นให้เกิดความพ่ายแพ้ เป็นไวรัสใน 80% ของกรณีที่ทำให้เกิดการอักเสบของ oropharynx

ในบรรดาไวรัสที่พบบ่อยที่สุด ควรเน้นที่ adenoviruses, การติดเชื้อ RS, enteroviruses, coronaviruses รวมถึงไวรัสไข้หวัดใหญ่และ parainfluenza แยกกัน เราแยกกลุ่มของไวรัสเริมที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของ herpetic pharyngitis และอีสุกอีใสซึ่งมีภาวะเลือดคั่งในผนังคอหอยส่วนหลัง แน่นอนว่าอุบัติการณ์ของโรคอีสุกอีใสในวัยเด็กนั้นสูงกว่าผู้ใหญ่อย่างมีนัยสำคัญ

การติดเชื้อมักเกิดขึ้นผ่านอากาศจากการสัมผัสกับผู้ป่วย การจาม หรือไอ คุณสมบัติของหลักสูตรของโรคที่มีการติดเชื้อไวรัสต่างๆ:

  • การติดเชื้ออะดีโนไวรัสมีลักษณะเฉพาะโดยเริ่มมีอาการอย่างรวดเร็ว มีไข้ น้ำมูกไหล น้ำมูกไหล และเจ็บคอ อาการไอระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในช่องปาก ทำให้การอักเสบเพิ่มขึ้น ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้ๆ จะเพิ่มขึ้นและไวต่อการคลำ นอกจากนี้ยังมีสัญญาณของเยื่อบุตาอักเสบ (น้ำตาไหล, แสง, ตาแดง), ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารในรูปแบบของอาการท้องร่วงและปวดท้อง ด้วย pharyngoscopy ผนังคอหอยหลัง edematous, hyperemic บางครั้งมีคราบจุลินทรีย์
  • การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจมีอาการปวดเมื่อกลืนกิน น้ำมูกไหล ไอและมีไข้ต่ำ อาการไอจะจบลงด้วยเสมหะหนา
  • การติดเชื้อไรโนไวรัสมีลักษณะเด่นชัดจากจมูกที่มีลักษณะเป็นเมือกไอแห้งเล็กน้อยและเจ็บคอ บางครั้งน้ำตาก็กังวล

โรคคอหอยอักเสบจากไวรัสสามารถรับรู้ได้จากอาการเจ็บคอ เจ็บคอ รู้สึกไม่สบายในลำคอ และสัญญาณเพิ่มเติมที่บ่งชี้ความเสียหายต่ออวัยวะหูคอจมูก (โรคจมูกอักเสบ) Hyperthermia สามารถสูงถึง 39 องศา แต่หลังจาก 2 วันจะลดลงไม่เกิน 37.5 องศา

การคงอยู่ของไข้อย่างคงที่หรือการกลับมาเป็นซ้ำหลังจากภาวะ hyperthermia ลดลงบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่ม

แบคทีเรียอักเสบ

ตัวแทนของกลุ่มแบคทีเรียคือ Streptococcus, Staphylococcus, Diphtheria bacillus, chlamydia, gonococcus และ haemophilus influenzae การติดเชื้อแบคทีเรียมีลักษณะเป็นภาวะ hyperthermia ที่เสถียรกว่าซึ่งยังคงอยู่ในระดับสูงจนถึงการเริ่มต้นของการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียหรือการสุขาภิบาลที่สมบูรณ์ของการโฟกัสการติดเชื้อด้วยสารฆ่าเชื้อ

ตามอาการโรคแสดงออก:

  1. ปวดอย่างรุนแรงเมื่อกลืนกิน;
  2. ไข้สูงถึง 39 องศา;
  3. ไม่สบาย;
  4. ความอยากอาหารลดลง

หากไม่มีการรักษา การอักเสบของแบคทีเรียจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายไปยังอวัยวะโดยรอบ ด้วยเหตุนี้ช่องจมูกและกล่องเสียงจึงได้รับผลกระทบรองหรือมีอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือไซนัสอักเสบ

อาการเจ็บคอเป็นเรื่องปกติในโรคคอตีบ อวัยวะจำนวนมาก (ตา ผิวหนัง ระบบสืบพันธุ์) ได้รับผลกระทบ แต่กรณีส่วนใหญ่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องคอหอยและกล่องเสียง

หลังจากติดเชื้อบาซิลลัสคอตีบปรากฏขึ้น:

  1. อาการเจ็บคอรุนแรง
  2. ความอ่อนแออย่างรุนแรง
  3. ไข้ไข้;
  4. ปวดหัว;
  5. สีซีดของผิวหนัง

เมื่อตรวจคอจะสังเกตเห็นรอยแดงและบวมของเยื่อเมือก หลังจากผ่านไปสองวัน คราบพลัคไฟบรินก็ปรากฏขึ้น เยื่อเมือกสีมุกเป็นสีมุก และต่อมทอนซิลจะหนาแน่นขึ้น หากคุณพยายามเอาฟิล์มออกจากเยื่อเมือก ผิวเลือดออกจะยังคงอยู่

การอักเสบจะมาพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองอักเสบในท้องถิ่น ต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงจะเจ็บปวดเมื่อคลำและเพิ่มขนาดเนื่องจากเนื้อเยื่อบวมน้ำ

ด้วยการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการแนะนำเซรั่มต่อต้านโรคคอตีบ คราบจุลินทรีย์จะไม่แพร่กระจายไปยังบริเวณที่มีสุขภาพดีของเยื่อเมือกและค่อยๆ หายไป อุณหภูมิจะกลับสู่ปกติและอาการเจ็บคอจะลดลง

หากการติดเชื้อดำเนินไป คราบพลัคจะโจมตีคอหอยและกล่องเสียง เพิ่มความเสี่ยงที่จะเป็นโรคซาง ในบรรดาอาการของโรคคอตีบนั้นควรเน้นที่อาการบวมที่คอและหายใจถี่

การพัฒนาของโรคซางสามารถเห็นได้จากอาการไอ "เห่า" หยาบ เสียงแหบ ซึ่งค่อยๆ เปลี่ยนเป็นเสียงที่อ่อนแรง หายใจถี่ และผิวสีฟ้า

อาการเจ็บคออาจเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของการอักเสบของคอหอยจากแบคทีเรีย มันพัฒนาเป็นผลมาจากการติดเชื้อสเตรปโทคอคคัสและการสืบพันธุ์ที่รุนแรง ในทางคลินิกโรคนี้เกิดจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงใน oropharynx ซึ่งไม่เพียง แต่รบกวนเวลาพูดหรือกลืน แต่ยังในเวลากลางคืนซึ่งเป็นผลมาจากการที่คนไม่สามารถนอนหลับได้

ไข้สามารถเข้าถึง 39 องศา ด้วย pharyngoscopy ภาวะเลือดคั่งของต่อมทอนซิลและผนังคอหอยด้านหลังจะสังเกตได้ รูปภาพระหว่างการศึกษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของต่อมทอนซิลอักเสบ

สำหรับโรคคอหอยอักเสบจากโรคหนองในนั้น มีลักษณะเฉพาะที่ผนังคอหอยส่วนหลัง อวัยวะเพศ และท่อปัสสาวะเสียหาย การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อไม่ใช้อุปกรณ์ป้องกันสิ่งกีดขวางระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ผ่านทางช่องปากและอวัยวะเพศ โรคนี้อาจไม่ทำให้ตัวเองรู้สึกเป็นเวลานานซึ่งมีแนวโน้มว่าจะลุกลาม

รูปแบบของโรคหนองในของอาการเจ็บคอเป็นที่ประจักษ์โดย:

  1. ความแห้งกร้านในช่องปาก;
  2. จั๊กจี้;
  3. ความรู้สึกไม่สบาย;
  4. เจ็บคอ.

มันค่อนข้างหายากที่จะสังเกตเห็นเหงือกที่มีเลือดออก การเปลี่ยนแปลงของเสียงต่ำและกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ ในการระบุสาเหตุของคอหอยอักเสบในกรณีนี้ การตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เมื่อตรวจดู oropharynx จะพบแผ่นโลหะสีเทาเหลืองบนเยื่อเมือกที่มีอาการบวมน้ำและมีเลือดออกมาก

โรคคอหอยอักเสบจากหนองในเทียมนั้นไม่ธรรมดาในโรคหูคอจมูก แต่คุณไม่ควรลืมเกี่ยวกับเรื่องนี้ การติดเชื้อเกิดขึ้นจากความใกล้ชิดหรือการติดต่อผ่านวัตถุที่ใช้ร่วมกัน อาการไม่เด่นชัดนักซึ่งทำให้ไม่สามารถวินิจฉัยได้ในระยะเริ่มแรกของโรค

บุคคลอาจถูกรบกวนโดย:

  • เจ็บคอ;
  • ความเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน

เมื่อตรวจคอจะมองเห็นรอยแดงของเยื่อเมือก Chlamydia สามารถมีอยู่ในร่างกายมนุษย์ แต่มันไม่ปรากฏออกมาทางใดทางหนึ่ง หนึ่งมีการลดการป้องกันภูมิคุ้มกันเพียงเล็กน้อยเท่านั้น เนื่องจากจุลินทรีย์เริ่มทวีคูณอย่างเข้มข้น กระตุ้นให้เกิดอาการทางคลินิก

โรคหลอดลมอักเสบจากเชื้อรา

ประมาณหนึ่งในสามของทุกกรณีของหลอดลมอักเสบติดเชื้อเกิดจากคอหอยซึ่งก็คือการอักเสบของเชื้อราของ oropharynx แม้จะมีวิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัย ​​แต่โรคนี้มักพบในระยะที่สร้างความเสียหายอย่างกว้างขวางต่อลิ้นและเหงือก เนื่องจากการติดเชื้อราปรากฏขึ้นบนพื้นหลังของภูมิคุ้มกันที่ลดลง จึงมักเป็นไปได้ที่จะระบุเปื่อยอักเสบ อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือไซนัสอักเสบ

ภาพที่ถูกลบของโรคไม่อนุญาตให้สร้างสาเหตุของโรคคอหอยอักเสบในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาดังนั้นโดยปกติแล้วแพทย์หูคอจมูกจะได้รับการปรึกษาหารือในหลักสูตรเรื้อรังของพยาธิวิทยา สาเหตุส่วนใหญ่ในการไปพบแพทย์หูคอจมูกเกิดจากการกระตุ้นของเชื้อราแคนดิดา

Candida เป็นพืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขของ oropharynx อย่างไรก็ตามภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางอย่างมันจะกลายเป็นสาเหตุของ pharyngomycosis

ในกรณีน้อยกว่า 10% เชื้อราของกลุ่มเชื้อราจะกลายเป็นสาเหตุของการติดเชื้อรา ปัจจัยจูงใจที่กระตุ้นการเพิ่มจำนวนของการติดเชื้อรา ได้แก่:

  1. ภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิด;
  2. พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อที่รุนแรง (ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์, เบาหวาน);
  3. ความผิดปกติของการเผาผลาญ (โรคอ้วน, การขาดเอนไซม์);
  4. โรคติดเชื้อรุนแรงเช่นวัณโรคหรือเอชไอวี
  5. หวัดบ่อย
  6. แนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้
  7. หลักสูตรเคมีบำบัด
  8. การใช้ฮอร์โมนและยาต้านแบคทีเรียในระยะยาวในปริมาณมาก
  9. การติดเชื้อเรื้อรังในปาก (ฟันผุ) หรือคอหอย (ต่อมทอนซิลอักเสบ);
  10. โรคภูมิต้านตนเองทางระบบ

ด้วยคอหอยเยื่อเมือกของ oropharynx จะกลายเป็นอาการบวมน้ำหลวมและมีเลือดออกมาก นี่เป็นเพราะการพัฒนาของปฏิกิริยาการอักเสบเพื่อตอบสนองต่อการเพิ่มจำนวนที่รุนแรงของเชื้อราและความเสียหายของเซลล์ ด้วยหลักสูตรขั้นสูง การติดเชื้อสามารถเข้าสู่กระแสเลือด แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย อาการมึนเมาเกิดจากการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในอุณหภูมิและอาการป่วยไข้ ยังกังวลเรื่องความแห้ง เหงื่อออก แสบร้อน และเจ็บคอหอย

เมื่อตรวจดูคอหอยบนเยื่อเมือก คุณจะสังเกตเห็นดอกสีขาวที่มีความสม่ำเสมอของนมเปรี้ยว ซึ่งจะถูกลบออกจากพื้นผิวได้ง่าย โปรดทราบว่าในบางกรณี หลังจากลอกฟิล์มออกแล้ว บริเวณที่มีเลือดออกอาจยังคงอยู่ ซึ่งจะมีคราบพลัคปกคลุมอีกครั้งในวันรุ่งขึ้น

ลำดับของกระบวนการโน้มน้าวการรักษาที่ไม่เพียงพอและการตรวจหาโรคล่าช้า ความหลากหลายของภาพที่มี pharyngoscopy ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค:

  1. ลักษณะเทียมมีลักษณะเป็นแผ่นสีขาวเหลืองกับพื้นหลังของเยื่อเมือกที่มีเลือดออกมาก
  2. โรคหวัด - แตกต่างกันในการก่อตัวของพื้นที่ของภาวะเลือดคั่งที่มีพื้นผิวเรียบ;
  3. รูปแบบไฮเปอร์พลาสติกนั้นเกิดจากคราบจุลินทรีย์สีขาวและจุดที่ยากต่อการกำจัดออกจากเยื่อเมือก
  4. ประเภทการกัดกร่อน - แผลมีลักษณะเป็นแผลตื้นและข้อบกพร่องที่เป็นแผลในบริเวณที่มีการแทรกซึมของเชื้อรา

เพื่อหาสาเหตุ การตรวจคอหอยและการตรวจเชื้อราของเนื้อเยื่อจาก oropharynx เป็นสิ่งจำเป็น

คอหอยอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ

หากเราพิจารณาถึงคอหอยอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ สาเหตุของโรคนั้นรวมถึงปัจจัยกระตุ้นต่างๆ ที่ระคายเคืองและทำลายเยื่อเมือกของคอหอย

ปัจจัยเหล่านี้รวมถึง:

  • กินเครื่องดื่มเย็น ๆ หรืออาหารร้อน ๆ
  • ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำโดยทั่วไปเมื่อนอกเหนือไปจากอาการเจ็บคออาจมีอาการน้ำมูกไหล
  • หายใจเข้าลึก ๆ ของอากาศเย็น ๆ เช่นเมื่อทำงานหนัก ในระหว่างการหายใจทางจมูก อากาศจะอุ่นขึ้น ซึ่งป้องกันการระคายเคืองของเยื่อเมือก เมื่อหายใจทางปาก อากาศจะเข้าสู่ลำคอโดยตรง ซึ่งจะทำให้หลอดเลือดผิวเผินแคบลง ซึ่งลดการป้องกันเฉพาะที่ ทั้งหมดนี้รวมกันจูงใจให้เกิดการอักเสบ
  • พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารเช่นโรคกรดไหลย้อนเมื่อเนื้อหาที่เป็นกรดจากกระเพาะอาหารถูกโยนขึ้นหลอดอาหาร คนรู้สึกอิจฉาริษยาในขณะที่เยื่อเมือกได้รับความเสียหายจากการกระทำที่รุนแรงของกรดไฮโดรคลอริก
  • การบาดเจ็บที่บาดแผล สิ่งนี้ใช้กับช่วงเวลาหลังการตรวจวินิจฉัย เช่น fibrogastroscopy หลังจากวางท่อในกระเพาะอาหารหรือการผ่าตัดที่อวัยวะหูคอจมูก
  • คอหอยอักเสบของผู้สูบบุหรี่ มีการสังเกตในผู้ที่สูบบุหรี่มานานกว่า 20 ปี สารพิษที่เกิดขึ้นจากการเผาไหม้ของยาสูบมีผลเสียต่อเยื่อเมือกของ oropharynx ซึ่งทำให้แห้ง hyperemic กระตุ้นอาการเจ็บคอและไอ
  • โรคหลอดเลือดอักเสบระดับมืออาชีพ กลุ่มนี้รวมถึงคนงานในอุตสาหกรรมที่เกี่ยวข้องกับการปล่อยฝุ่นละอองสู่สิ่งแวดล้อม (โรงปั่นฝ้าย อุตสาหกรรมเหมืองแร่) รวมถึงสารที่มีฤทธิ์รุนแรง (โรงงานเคมี อุตสาหกรรมสีและเคลือบเงา) เริ่มแรกเยื่อเมือกของคอหอยจะกลายเป็นสีแดงและมีอาการบวมน้ำซึ่งบ่งชี้ว่ามีการอักเสบ เมื่อเวลาผ่านไปกระบวนการแกร็นเริ่มมีชัยซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของเปลือกแห้งและความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดเล็กซึ่งมาพร้อมกับการปรากฏตัวของเลือดในน้ำลาย
  • รูปแบบการแพ้เกิดจากผลกระทบต่อร่างกายของปัจจัยการแพ้ (ยา, กลิ่นน้ำหอม, เครื่องเทศ, เครื่องดื่ม) หลังจากนั้นเยื่อเมือกจะกลายเป็นอาการบวมน้ำ, คนกังวลเกี่ยวกับเหงื่อ, คัน, เจ็บคอ, ไอและหายใจถี่ ลมหายใจ;
  • โรคหลอดเลือดอักเสบในวัยชราเกิดขึ้นจากกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับอายุเมื่อเกิดการฝ่อของเยื่อเมือกซึ่งมองเห็นหลอดเลือดได้

การป้องกันโรค

เมื่อทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดการอักเสบของคอหอย คุณสามารถลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยให้เหลือน้อยที่สุด สิ่งนี้ต้องการ:

  1. เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน (แข็ง, กีฬา, วิตามินบำบัด);
  2. กินให้ถูกต้องและดื่มน้ำให้เพียงพอ
  3. ใช้เวลาในการพักผ่อนและนอนหลับอย่างน้อย 7 ชั่วโมงต่อวัน
  4. สังเกตสุขอนามัยส่วนบุคคล
  5. เลิกสูบบุหรี่และควบคุมการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
  6. ใช้หน้ากากแบบใช้แล้วทิ้งเมื่อต้องรับมือกับผู้ป่วย ARVI
  7. เปลี่ยนอาชีพหรือถิ่นที่อยู่
  8. ได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์หูคอจมูกในกรณีที่มีโรคเรื้อรังในบริเวณนี้

คำแนะนำที่ระบุไว้ไม่มีอะไรซับซ้อน ดังนั้นคุณไม่จำเป็นต้องเกียจคร้านและลืมเรื่องสุขภาพของคุณ เมื่อโรคไม่หายขาดก็จะกลายเป็นเรื้อรัง ค่อยๆ ส่งผลกระทบต่ออวัยวะรอบข้าง