เมื่อเริ่มมีอากาศหนาว เราแต่ละคนพยายามแต่งกายให้อุ่นขึ้นและพันผ้าพันคอเพื่อป้องกันคอจากอากาศหนาว ช่วงฤดูหนาวเริ่มต้นในเดือนธันวาคม แม้ว่าการไปพบแพทย์หูคอจมูกจะเพิ่มขึ้นตั้งแต่เดือนตุลาคม ในการหาสาเหตุของโรคคอหอยอักเสบคุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
เพื่อทำการวินิจฉัยโดยใช้เครื่องมือและห้องปฏิบัติการซึ่งส่วนใหญ่มักจะใช้หลอดคอหอย, กล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนจาก oropharynx และการเพาะเชื้อแบคทีเรียของวัสดุที่เก็บรวบรวมจากพื้นผิวของเยื่อเมือก แพทย์ยังได้รับความช่วยเหลือจากการวิเคราะห์ข้อร้องเรียนและการตรวจร่างกาย ซึ่งจะมีการเปิดเผยต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคที่มีความละเอียดอ่อนและขยายใหญ่ขึ้นอันเนื่องมาจากอาการบวมน้ำ
แยกจากกันการสำรวจลักษณะที่ปรากฏของอาการแรกช่วงเวลาในช่วงก่อนเกิดโรคซึ่งช่วยในการสงสัยสาเหตุของโรคคอหอยอักเสบ ตัวอย่างเช่น บุคคลอาจสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ดื่มน้ำเย็น สื่อสารกับบุคคลที่เป็นโรค ARVI หรือโดนฝนได้
การตรวจเลือดสามารถตรวจโดย PCR หรือ ELISA เพื่อตรวจหาเชื้อก่อโรค มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคคอหอยอักเสบ แต่การไปพบแพทย์หูคอจมูกส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส แม้ว่าแบคทีเรีย เชื้อรา และปัจจัยที่ไม่ติดเชื้อก็มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคเช่นกัน
ดังนั้น เราจะแบ่งเหตุผลทั้งหมดออกเป็นสองกลุ่ม:
- ติดเชื้อเมื่อสาเหตุของพยาธิวิทยาคือไวรัสแบคทีเรียและเชื้อรา
- ไม่ติดเชื้อซึ่งรวมถึงปัจจัยอื่น ๆ ทั้งหมด
โรคหลอดลมอักเสบจากไวรัส
การติดเชื้อของร่างกายด้วยไวรัสเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการป้องกันภูมิคุ้มกันที่ลดลง เมื่อบุคคลหายใจเข้าไป จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคขณะเคลื่อนที่ไปตามทางเดินหายใจจะเกาะติดกับเยื่อเมือก กระตุ้นให้เกิดความพ่ายแพ้ เป็นไวรัสใน 80% ของกรณีที่ทำให้เกิดการอักเสบของ oropharynx
ในบรรดาไวรัสที่พบบ่อยที่สุด ควรเน้นที่ adenoviruses, การติดเชื้อ RS, enteroviruses, coronaviruses รวมถึงไวรัสไข้หวัดใหญ่และ parainfluenza แยกกัน เราแยกกลุ่มของไวรัสเริมที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของ herpetic pharyngitis และอีสุกอีใสซึ่งมีภาวะเลือดคั่งในผนังคอหอยส่วนหลัง แน่นอนว่าอุบัติการณ์ของโรคอีสุกอีใสในวัยเด็กนั้นสูงกว่าผู้ใหญ่อย่างมีนัยสำคัญ
การติดเชื้อมักเกิดขึ้นผ่านอากาศจากการสัมผัสกับผู้ป่วย การจาม หรือไอ คุณสมบัติของหลักสูตรของโรคที่มีการติดเชื้อไวรัสต่างๆ:
- การติดเชื้ออะดีโนไวรัสมีลักษณะเฉพาะโดยเริ่มมีอาการอย่างรวดเร็ว มีไข้ น้ำมูกไหล น้ำมูกไหล และเจ็บคอ อาการไอระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในช่องปาก ทำให้การอักเสบเพิ่มขึ้น ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้ๆ จะเพิ่มขึ้นและไวต่อการคลำ นอกจากนี้ยังมีสัญญาณของเยื่อบุตาอักเสบ (น้ำตาไหล, แสง, ตาแดง), ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารในรูปแบบของอาการท้องร่วงและปวดท้อง ด้วย pharyngoscopy ผนังคอหอยหลัง edematous, hyperemic บางครั้งมีคราบจุลินทรีย์
- การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจมีอาการปวดเมื่อกลืนกิน น้ำมูกไหล ไอและมีไข้ต่ำ อาการไอจะจบลงด้วยเสมหะหนา
- การติดเชื้อไรโนไวรัสมีลักษณะเด่นชัดจากจมูกที่มีลักษณะเป็นเมือกไอแห้งเล็กน้อยและเจ็บคอ บางครั้งน้ำตาก็กังวล
โรคคอหอยอักเสบจากไวรัสสามารถรับรู้ได้จากอาการเจ็บคอ เจ็บคอ รู้สึกไม่สบายในลำคอ และสัญญาณเพิ่มเติมที่บ่งชี้ความเสียหายต่ออวัยวะหูคอจมูก (โรคจมูกอักเสบ) Hyperthermia สามารถสูงถึง 39 องศา แต่หลังจาก 2 วันจะลดลงไม่เกิน 37.5 องศา
การคงอยู่ของไข้อย่างคงที่หรือการกลับมาเป็นซ้ำหลังจากภาวะ hyperthermia ลดลงบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่ม
แบคทีเรียอักเสบ
ตัวแทนของกลุ่มแบคทีเรียคือ Streptococcus, Staphylococcus, Diphtheria bacillus, chlamydia, gonococcus และ haemophilus influenzae การติดเชื้อแบคทีเรียมีลักษณะเป็นภาวะ hyperthermia ที่เสถียรกว่าซึ่งยังคงอยู่ในระดับสูงจนถึงการเริ่มต้นของการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียหรือการสุขาภิบาลที่สมบูรณ์ของการโฟกัสการติดเชื้อด้วยสารฆ่าเชื้อ
ตามอาการโรคแสดงออก:
- ปวดอย่างรุนแรงเมื่อกลืนกิน;
- ไข้สูงถึง 39 องศา;
- ไม่สบาย;
- ความอยากอาหารลดลง
หากไม่มีการรักษา การอักเสบของแบคทีเรียจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายไปยังอวัยวะโดยรอบ ด้วยเหตุนี้ช่องจมูกและกล่องเสียงจึงได้รับผลกระทบรองหรือมีอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือไซนัสอักเสบ
อาการเจ็บคอเป็นเรื่องปกติในโรคคอตีบ อวัยวะจำนวนมาก (ตา ผิวหนัง ระบบสืบพันธุ์) ได้รับผลกระทบ แต่กรณีส่วนใหญ่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องคอหอยและกล่องเสียง
หลังจากติดเชื้อบาซิลลัสคอตีบปรากฏขึ้น:
- อาการเจ็บคอรุนแรง
- ความอ่อนแออย่างรุนแรง
- ไข้ไข้;
- ปวดหัว;
- สีซีดของผิวหนัง
เมื่อตรวจคอจะสังเกตเห็นรอยแดงและบวมของเยื่อเมือก หลังจากผ่านไปสองวัน คราบพลัคไฟบรินก็ปรากฏขึ้น เยื่อเมือกสีมุกเป็นสีมุก และต่อมทอนซิลจะหนาแน่นขึ้น หากคุณพยายามเอาฟิล์มออกจากเยื่อเมือก ผิวเลือดออกจะยังคงอยู่
การอักเสบจะมาพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองอักเสบในท้องถิ่น ต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงจะเจ็บปวดเมื่อคลำและเพิ่มขนาดเนื่องจากเนื้อเยื่อบวมน้ำ
ด้วยการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการแนะนำเซรั่มต่อต้านโรคคอตีบ คราบจุลินทรีย์จะไม่แพร่กระจายไปยังบริเวณที่มีสุขภาพดีของเยื่อเมือกและค่อยๆ หายไป อุณหภูมิจะกลับสู่ปกติและอาการเจ็บคอจะลดลง
หากการติดเชื้อดำเนินไป คราบพลัคจะโจมตีคอหอยและกล่องเสียง เพิ่มความเสี่ยงที่จะเป็นโรคซาง ในบรรดาอาการของโรคคอตีบนั้นควรเน้นที่อาการบวมที่คอและหายใจถี่
การพัฒนาของโรคซางสามารถเห็นได้จากอาการไอ "เห่า" หยาบ เสียงแหบ ซึ่งค่อยๆ เปลี่ยนเป็นเสียงที่อ่อนแรง หายใจถี่ และผิวสีฟ้า
อาการเจ็บคออาจเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของการอักเสบของคอหอยจากแบคทีเรีย มันพัฒนาเป็นผลมาจากการติดเชื้อสเตรปโทคอคคัสและการสืบพันธุ์ที่รุนแรง ในทางคลินิกโรคนี้เกิดจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงใน oropharynx ซึ่งไม่เพียง แต่รบกวนเวลาพูดหรือกลืน แต่ยังในเวลากลางคืนซึ่งเป็นผลมาจากการที่คนไม่สามารถนอนหลับได้
ไข้สามารถเข้าถึง 39 องศา ด้วย pharyngoscopy ภาวะเลือดคั่งของต่อมทอนซิลและผนังคอหอยด้านหลังจะสังเกตได้ รูปภาพระหว่างการศึกษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของต่อมทอนซิลอักเสบ
สำหรับโรคคอหอยอักเสบจากโรคหนองในนั้น มีลักษณะเฉพาะที่ผนังคอหอยส่วนหลัง อวัยวะเพศ และท่อปัสสาวะเสียหาย การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อไม่ใช้อุปกรณ์ป้องกันสิ่งกีดขวางระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ผ่านทางช่องปากและอวัยวะเพศ โรคนี้อาจไม่ทำให้ตัวเองรู้สึกเป็นเวลานานซึ่งมีแนวโน้มว่าจะลุกลาม
รูปแบบของโรคหนองในของอาการเจ็บคอเป็นที่ประจักษ์โดย:
- ความแห้งกร้านในช่องปาก;
- จั๊กจี้;
- ความรู้สึกไม่สบาย;
- เจ็บคอ.
มันค่อนข้างหายากที่จะสังเกตเห็นเหงือกที่มีเลือดออก การเปลี่ยนแปลงของเสียงต่ำและกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ ในการระบุสาเหตุของคอหอยอักเสบในกรณีนี้ การตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เมื่อตรวจดู oropharynx จะพบแผ่นโลหะสีเทาเหลืองบนเยื่อเมือกที่มีอาการบวมน้ำและมีเลือดออกมาก
โรคคอหอยอักเสบจากหนองในเทียมนั้นไม่ธรรมดาในโรคหูคอจมูก แต่คุณไม่ควรลืมเกี่ยวกับเรื่องนี้ การติดเชื้อเกิดขึ้นจากความใกล้ชิดหรือการติดต่อผ่านวัตถุที่ใช้ร่วมกัน อาการไม่เด่นชัดนักซึ่งทำให้ไม่สามารถวินิจฉัยได้ในระยะเริ่มแรกของโรค
บุคคลอาจถูกรบกวนโดย:
- เจ็บคอ;
- ความเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน
เมื่อตรวจคอจะมองเห็นรอยแดงของเยื่อเมือก Chlamydia สามารถมีอยู่ในร่างกายมนุษย์ แต่มันไม่ปรากฏออกมาทางใดทางหนึ่ง หนึ่งมีการลดการป้องกันภูมิคุ้มกันเพียงเล็กน้อยเท่านั้น เนื่องจากจุลินทรีย์เริ่มทวีคูณอย่างเข้มข้น กระตุ้นให้เกิดอาการทางคลินิก
โรคหลอดลมอักเสบจากเชื้อรา
ประมาณหนึ่งในสามของทุกกรณีของหลอดลมอักเสบติดเชื้อเกิดจากคอหอยซึ่งก็คือการอักเสบของเชื้อราของ oropharynx แม้จะมีวิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัย แต่โรคนี้มักพบในระยะที่สร้างความเสียหายอย่างกว้างขวางต่อลิ้นและเหงือก เนื่องจากการติดเชื้อราปรากฏขึ้นบนพื้นหลังของภูมิคุ้มกันที่ลดลง จึงมักเป็นไปได้ที่จะระบุเปื่อยอักเสบ อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือไซนัสอักเสบ
ภาพที่ถูกลบของโรคไม่อนุญาตให้สร้างสาเหตุของโรคคอหอยอักเสบในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาดังนั้นโดยปกติแล้วแพทย์หูคอจมูกจะได้รับการปรึกษาหารือในหลักสูตรเรื้อรังของพยาธิวิทยา สาเหตุส่วนใหญ่ในการไปพบแพทย์หูคอจมูกเกิดจากการกระตุ้นของเชื้อราแคนดิดา
Candida เป็นพืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขของ oropharynx อย่างไรก็ตามภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางอย่างมันจะกลายเป็นสาเหตุของ pharyngomycosis
ในกรณีน้อยกว่า 10% เชื้อราของกลุ่มเชื้อราจะกลายเป็นสาเหตุของการติดเชื้อรา ปัจจัยจูงใจที่กระตุ้นการเพิ่มจำนวนของการติดเชื้อรา ได้แก่:
- ภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิด;
- พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อที่รุนแรง (ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์, เบาหวาน);
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ (โรคอ้วน, การขาดเอนไซม์);
- โรคติดเชื้อรุนแรงเช่นวัณโรคหรือเอชไอวี
- หวัดบ่อย
- แนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้
- หลักสูตรเคมีบำบัด
- การใช้ฮอร์โมนและยาต้านแบคทีเรียในระยะยาวในปริมาณมาก
- การติดเชื้อเรื้อรังในปาก (ฟันผุ) หรือคอหอย (ต่อมทอนซิลอักเสบ);
- โรคภูมิต้านตนเองทางระบบ
ด้วยคอหอยเยื่อเมือกของ oropharynx จะกลายเป็นอาการบวมน้ำหลวมและมีเลือดออกมาก นี่เป็นเพราะการพัฒนาของปฏิกิริยาการอักเสบเพื่อตอบสนองต่อการเพิ่มจำนวนที่รุนแรงของเชื้อราและความเสียหายของเซลล์ ด้วยหลักสูตรขั้นสูง การติดเชื้อสามารถเข้าสู่กระแสเลือด แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย อาการมึนเมาเกิดจากการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในอุณหภูมิและอาการป่วยไข้ ยังกังวลเรื่องความแห้ง เหงื่อออก แสบร้อน และเจ็บคอหอย
เมื่อตรวจดูคอหอยบนเยื่อเมือก คุณจะสังเกตเห็นดอกสีขาวที่มีความสม่ำเสมอของนมเปรี้ยว ซึ่งจะถูกลบออกจากพื้นผิวได้ง่าย โปรดทราบว่าในบางกรณี หลังจากลอกฟิล์มออกแล้ว บริเวณที่มีเลือดออกอาจยังคงอยู่ ซึ่งจะมีคราบพลัคปกคลุมอีกครั้งในวันรุ่งขึ้น
ลำดับของกระบวนการโน้มน้าวการรักษาที่ไม่เพียงพอและการตรวจหาโรคล่าช้า ความหลากหลายของภาพที่มี pharyngoscopy ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค:
- ลักษณะเทียมมีลักษณะเป็นแผ่นสีขาวเหลืองกับพื้นหลังของเยื่อเมือกที่มีเลือดออกมาก
- โรคหวัด - แตกต่างกันในการก่อตัวของพื้นที่ของภาวะเลือดคั่งที่มีพื้นผิวเรียบ;
- รูปแบบไฮเปอร์พลาสติกนั้นเกิดจากคราบจุลินทรีย์สีขาวและจุดที่ยากต่อการกำจัดออกจากเยื่อเมือก
- ประเภทการกัดกร่อน - แผลมีลักษณะเป็นแผลตื้นและข้อบกพร่องที่เป็นแผลในบริเวณที่มีการแทรกซึมของเชื้อรา
เพื่อหาสาเหตุ การตรวจคอหอยและการตรวจเชื้อราของเนื้อเยื่อจาก oropharynx เป็นสิ่งจำเป็น
คอหอยอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ
หากเราพิจารณาถึงคอหอยอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ สาเหตุของโรคนั้นรวมถึงปัจจัยกระตุ้นต่างๆ ที่ระคายเคืองและทำลายเยื่อเมือกของคอหอย
ปัจจัยเหล่านี้รวมถึง:
- กินเครื่องดื่มเย็น ๆ หรืออาหารร้อน ๆ
- ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำโดยทั่วไปเมื่อนอกเหนือไปจากอาการเจ็บคออาจมีอาการน้ำมูกไหล
- หายใจเข้าลึก ๆ ของอากาศเย็น ๆ เช่นเมื่อทำงานหนัก ในระหว่างการหายใจทางจมูก อากาศจะอุ่นขึ้น ซึ่งป้องกันการระคายเคืองของเยื่อเมือก เมื่อหายใจทางปาก อากาศจะเข้าสู่ลำคอโดยตรง ซึ่งจะทำให้หลอดเลือดผิวเผินแคบลง ซึ่งลดการป้องกันเฉพาะที่ ทั้งหมดนี้รวมกันจูงใจให้เกิดการอักเสบ
- พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารเช่นโรคกรดไหลย้อนเมื่อเนื้อหาที่เป็นกรดจากกระเพาะอาหารถูกโยนขึ้นหลอดอาหาร คนรู้สึกอิจฉาริษยาในขณะที่เยื่อเมือกได้รับความเสียหายจากการกระทำที่รุนแรงของกรดไฮโดรคลอริก
- การบาดเจ็บที่บาดแผล สิ่งนี้ใช้กับช่วงเวลาหลังการตรวจวินิจฉัย เช่น fibrogastroscopy หลังจากวางท่อในกระเพาะอาหารหรือการผ่าตัดที่อวัยวะหูคอจมูก
คอหอยอักเสบของผู้สูบบุหรี่ มีการสังเกตในผู้ที่สูบบุหรี่มานานกว่า 20 ปี สารพิษที่เกิดขึ้นจากการเผาไหม้ของยาสูบมีผลเสียต่อเยื่อเมือกของ oropharynx ซึ่งทำให้แห้ง hyperemic กระตุ้นอาการเจ็บคอและไอ
- โรคหลอดเลือดอักเสบระดับมืออาชีพ กลุ่มนี้รวมถึงคนงานในอุตสาหกรรมที่เกี่ยวข้องกับการปล่อยฝุ่นละอองสู่สิ่งแวดล้อม (โรงปั่นฝ้าย อุตสาหกรรมเหมืองแร่) รวมถึงสารที่มีฤทธิ์รุนแรง (โรงงานเคมี อุตสาหกรรมสีและเคลือบเงา) เริ่มแรกเยื่อเมือกของคอหอยจะกลายเป็นสีแดงและมีอาการบวมน้ำซึ่งบ่งชี้ว่ามีการอักเสบ เมื่อเวลาผ่านไปกระบวนการแกร็นเริ่มมีชัยซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของเปลือกแห้งและความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดเล็กซึ่งมาพร้อมกับการปรากฏตัวของเลือดในน้ำลาย
- รูปแบบการแพ้เกิดจากผลกระทบต่อร่างกายของปัจจัยการแพ้ (ยา, กลิ่นน้ำหอม, เครื่องเทศ, เครื่องดื่ม) หลังจากนั้นเยื่อเมือกจะกลายเป็นอาการบวมน้ำ, คนกังวลเกี่ยวกับเหงื่อ, คัน, เจ็บคอ, ไอและหายใจถี่ ลมหายใจ;
- โรคหลอดเลือดอักเสบในวัยชราเกิดขึ้นจากกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับอายุเมื่อเกิดการฝ่อของเยื่อเมือกซึ่งมองเห็นหลอดเลือดได้
การป้องกันโรค
เมื่อทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดการอักเสบของคอหอย คุณสามารถลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยให้เหลือน้อยที่สุด สิ่งนี้ต้องการ:
- เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน (แข็ง, กีฬา, วิตามินบำบัด);
- กินให้ถูกต้องและดื่มน้ำให้เพียงพอ
- ใช้เวลาในการพักผ่อนและนอนหลับอย่างน้อย 7 ชั่วโมงต่อวัน
- สังเกตสุขอนามัยส่วนบุคคล
- เลิกสูบบุหรี่และควบคุมการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ใช้หน้ากากแบบใช้แล้วทิ้งเมื่อต้องรับมือกับผู้ป่วย ARVI
- เปลี่ยนอาชีพหรือถิ่นที่อยู่
- ได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์หูคอจมูกในกรณีที่มีโรคเรื้อรังในบริเวณนี้
คำแนะนำที่ระบุไว้ไม่มีอะไรซับซ้อน ดังนั้นคุณไม่จำเป็นต้องเกียจคร้านและลืมเรื่องสุขภาพของคุณ เมื่อโรคไม่หายขาดก็จะกลายเป็นเรื้อรัง ค่อยๆ ส่งผลกระทบต่ออวัยวะรอบข้าง