หากเด็กกังวลเกี่ยวกับอาการเจ็บคอ นี่อาจเป็นสัญญาณของการอักเสบของเยื่อบุคอหอย - คอหอยอักเสบ ในการเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้องสำหรับผู้ป่วย จำเป็นต้องทำความเข้าใจว่าแผลอักเสบประเภทใดที่เป็นปัญหา ตัวอย่างเช่น หากโรคเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันและเกิดจากแบคทีเรีย จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ และในกรณีของหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ จำเป็นต้องใช้ยาลดอาการแพ้ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอาการถูกจำแนกอย่างไรและการรักษาโรคคอหอยอักเสบเรื้อรังในเด็กขึ้นอยู่กับประเภทของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
คำว่า "pharyngitis" หมายถึงการอักเสบของเยื่อเมือกของคอหอย
เพื่อกำหนดการวินิจฉัย คำจำกัดความนี้เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ - จำเป็นต้องระบุลักษณะที่ระบุ พวกเขาสามารถเป็นอะไร? ก่อนอื่นให้ความสนใจกับประเภทของกระบวนการทางพยาธิวิทยา - pharyngitis สามารถดำเนินการได้ในรูปแบบ:
- คม;
- เรื้อรัง.
ธรรมชาติของการอักเสบก็มีความสำคัญเช่นกัน ในหลักสูตรเฉียบพลันที่พบบ่อยที่สุด:
- โรคหวัด;
- เป็นหนอง;
- มีไฟบริน
โรคคอหอยอักเสบเรื้อรังแบ่งออกเป็น:
- โรคหวัด
- Hypertrophic (ไฮเปอร์พลาสติก)
- แกร็น
- ผสม
โรคทุกประเภทตามชนิดของหลักสูตรและลักษณะของการอักเสบมีลักษณะที่สามารถระบุได้โดยการสัมภาษณ์ผู้ป่วยและตรวจเยื่อเมือกของคอหอย (pharyngoscopy)
โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็ก หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ส่วนใหญ่มักมีการพยากรณ์โรคที่ดี
การอักเสบเฉียบพลันอาจส่งผลให้ฟื้นตัวและถือว่าดีขึ้นกว่ารูปแบบเรื้อรังของกระบวนการอักเสบ เนื่องจากผลลัพธ์คือการฟื้นฟูเยื่อเมือกของคอหอยโดยไม่ทำให้เกิดแผลเป็น ด้วยการอักเสบเรื้อรังของคอหอย มันเปลี่ยนแปลงอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้ และคอหอยอักเสบไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้
การอักเสบติดเชื้อ
ในกรณีส่วนใหญ่ เด็ก ๆ จะมีอาการอักเสบจากการติดเชื้อเฉียบพลัน - ซึ่งหมายความว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาในบริเวณคอหอยเกิดขึ้นจากการแทรกซึมของการติดเชื้อจากภายนอกหรือการกระตุ้นของพืชที่ทำให้เกิดโรค โรคนี้อาจเกิดจาก:
- ไวรัส (กลุ่มทางเดินหายใจ, กลุ่มเริม);
- แบคทีเรีย (Streptococci, Staphylococci, neisseria);
- เห็ด (สกุล Candida, Aspergillus)
เชื่อกันว่าไวรัสมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการพัฒนาพยาธิวิทยาของคอหอยในวัยเด็ก กลุ่มไวรัสระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ ไวรัสไข้หวัดใหญ่, พาราอินฟลูเอนซา, ไรโนไวรัส, อะดีโนไวรัส การติดเชื้อ beta-hemolytic streptococcus ก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน โรคหลอดลมอักเสบจากเชื้อรา (pharyngomycosis) มักเป็นผลมาจากภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียเป็นเวลานาน
โรคหลอดลมอักเสบจากไวรัสเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน, อาการของโรคคอหอยรวมกับโรคจมูกอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ เด็กไม่ต้องทนทุกข์กับการอักเสบของคอหอย แต่ ARVI - การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน อาการเจ็บคอมักจะอยู่ในระดับปานกลาง โดยสังเกตพร้อมกันกับกลุ่มอาการมึนเมาที่มีความรุนแรงต่างกัน (อาการป่วยไข้ทั่วไป, ไข้)
หากสาเหตุของโรคคือไวรัสกลุ่มเริมจะมีผื่นฟองสีแดงหรือสีเหลืองปรากฏขึ้นในคอหอย อาจมีสารหลั่งเซรุ่มอยู่ภายในถุงน้ำ
เริมอักเสบในเด็กมักรวมกับความเสียหายต่อช่องปากและมีไข้รุนแรงและปวดรุนแรงเนื่องจากการทำลายของฟองอากาศและการก่อตัวของแผลบนพื้นผิวของเยื่อเมือกที่ได้รับผลกระทบ
แบคทีเรีย Streptococcal streptococcal pharyngitis ในเด็กมักเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายต่อต่อมทอนซิล ในเวลาเดียวกัน เยื่อเมือกของจมูกสามารถแห้งได้โดยไม่มีสารคัดหลั่งในปริมาณมาก - สัญญาณนี้ช่วยแยกความแตกต่างของหลอดลมอักเสบจากแบคทีเรียออกจากโรคซาร์ส ด้วย gonococcal pharyngitis ในเด็กความเสียหายของดวงตามักจะเกิดขึ้น - แดง, หนองไหล, น้ำตาไหล เยื่อเมือกที่ติดเชื้อแบคทีเรียจะเปลี่ยนเป็นสีแดงบวมปกคลุมด้วยเมือกและหนอง แยกจากกันมันคุ้มค่าที่จะพูดถึงโรคคอตีบของ oropharynx - กระบวนการนี้มีลักษณะโดยการก่อตัวของฟิล์มสีเทาเหลืองซึ่งแทบจะไม่แยกออกจากพื้นผิวด้านล่าง
โรคคอหอยในเด็กสามารถแยกออกหรือแพร่กระจายได้ (โดยมีความเสียหายต่อช่องปาก) อาการสำคัญคือการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์บนเยื่อเมือกสีแดงของคอหอย การซ้อนทับทางพยาธิวิทยามีความสม่ำเสมอที่วิเศษและสามารถถอดออกได้ง่าย ความพยายามดังกล่าวไม่ทำให้เกิดเลือดออกและเป็นแผล ในรูปแบบที่ผิดปกติแผ่นโลหะมีความหนาแน่นจึงยากที่จะเอาออก
การอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ
ไม่ติดเชื้อเป็นที่เข้าใจกันว่าการอักเสบที่เกิดขึ้นจากการสัมผัสกับปัจจัยที่ไม่ติดเชื้อ:
- การบาดเจ็บ;
- สารก่อภูมิแพ้
สารก่อภูมิแพ้คือผลิตภัณฑ์อาหารและสารที่พ่นขึ้นไปในอากาศ การบาดเจ็บอาจเป็นความร้อน เคมี กลไก ในเวลาเดียวกัน ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อและการเริ่มต้นของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบไม่สามารถตัดออกได้ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกของคอหอยถูกละเมิดในระหว่างการบาดเจ็บ อาการหลักคือเจ็บคอกลืนลำบากน้ำลายไหล
น่าเสียดายที่การอักเสบของคอหอยในเด็กที่กระทบกระเทือนจิตใจไม่ใช่เรื่องแปลก การเกิดขึ้นส่วนใหญ่มักเกิดจากความประมาทเลินเล่อในครอบครัวและความสนใจที่เพิ่มขึ้นของเด็กเล็กในวัตถุโดยรอบ ในกรณีนี้ ความเสียหายต่อคอหอยถึงแม้จะเกิดขึ้นโดยบังเอิญก็ทำได้ยากมาก ตัวอย่างคือการเผาไหม้ของสารเคมีอันเป็นผลมาจากการใช้ของเหลวที่มีฤทธิ์รุนแรงทางเคมี (สาระสำคัญของน้ำส้มสายชู น้ำยาทำความสะอาดในครัวเรือน) การบาดเจ็บที่พื้นผิวสัมผัสไม่ได้เป็นผลมาจากการไหม้เท่านั้น การดูดซึมของสารพิษทำให้เกิดอาการมึนเมาจากระบบ การทำงานของไตและตับบกพร่อง
หลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ในเด็กมักไม่ค่อยแยกออก - ในเวลาเดียวกันโรคจมูกอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ, tracheitis ของสาเหตุการแพ้
การอักเสบของหลอดลมอักเสบร่วมกับโรคหอบหืด ผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบายในลำคอ, คันในช่องจมูก, ไอ, น้ำมูกไหล เด็กบางคนอาจมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
การอักเสบเรื้อรัง
ในการอักเสบเรื้อรัง คอหอยมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอย่างต่อเนื่อง นี้แสดงอาการเช่น:
- สีแดง (hyperemia), บวมน้ำ;
- ความรู้สึกไม่สบาย, ความรู้สึกของร่างกายต่างประเทศ;
- ความรุนแรงความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นในช่วงที่กำเริบ
ด้วยโรคหวัดอักเสบเรื้อรังภาวะเลือดคั่งและอาการบวมน้ำครอบงำด้วยเยื่อเมือกที่แห้งแล้งซีดซีดปกคลุมด้วยเมือกหนืดที่แห้งในรูปแบบของเปลือกโลก การฝ่ออาจเป็นผลมาจากการอักเสบเรื้อรังประเภทอื่น ด้วย pharyngitis hypertrophic เยื่อเมือกจะหนาขึ้นและต่อมของมันผลิตสารคัดหลั่งเมือกอย่างแข็งขัน เนื้อเยื่อน้ำเหลืองของคอหอยก็มีมากเกินไป
หลักการรักษา
หากเด็กมีคอหอยอักเสบคุณจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของโรค - กลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ กระบวนการเฉียบพลันต้องการ:
- กำจัดสารกระตุ้น
- บรรเทาอาการเจ็บปวด
- สร้างเงื่อนไขสำหรับการฟื้นฟูเยื่อเมือกและร่างกายโดยรวม
เมื่อการอักเสบเกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรังควรกำจัดปัจจัยทั้งหมดที่อาจทำให้ความรุนแรงของหลักสูตรแย่ลง เป้าหมายของการบำบัดคือการป้องกันไม่ให้อาการกำเริบและการเสื่อมสภาพของผู้ป่วย เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษา pharyngitis เรื้อรังในเด็กได้อย่างสมบูรณ์ แต่ถ้าจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรังถูกทำให้ปลอดเชื้อ จะมีการรักษาที่เหมาะสม (กายภาพบำบัด น้ำยาฆ่าเชื้อ การเยียวยาที่ช่วยขจัดความแห้งกร้าน ฯลฯ ) คุณสามารถได้รับการให้อภัยที่มั่นคง (ไม่มีอาการ) และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
สำหรับสิ่งนี้ก่อนอื่นใช้สูตร: อาหาร, นอนอยู่บนเตียงในช่วงมีไข้, ลดปริมาณเสียง, ยกเว้นอาหารและเครื่องดื่มที่อาจทำให้เยื่อเมือกของคอหอยระคายเคืองจากความร้อนหรือทางกลไก การเริ่มมีอาการอาจสัมพันธ์กับอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ การสูดดมอากาศแห้งและสารเคมีระคายเคือง ฝุ่น - ควรป้องกันไม่ให้เด็กสัมผัสกับปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์
ที่บ้านจะแสดงการปรับพารามิเตอร์ของ microclimate ของห้องที่เด็กตั้งอยู่อย่างต่อเนื่อง (ความชื้น, อุณหภูมิ, ความเร็วลม) โดยการกลั้วคอเพื่อวัตถุประสงค์ด้านสุขอนามัยและการรักษา แพทย์กำหนดวิธีแก้ปัญหาสำหรับขั้นตอนและความถี่ของการรักษา oropharynx (การแช่สมุนไพร, น้ำเกลือ, สารละลายโซดา) ด้วยโรคคอหอยอักเสบที่กระทบกระเทือนจิตใจ คุณต้องหยุดสัมผัสกับปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจ ประเมินระดับของความเสียหายและความเป็นไปได้ของการดูแลฉุกเฉิน และพาเด็กไปที่สถานพยาบาล
สำหรับโรคคอหอยอักเสบจากแบคทีเรียและเชื้อรา การรักษาด้วย etiotropic (ยาต้านแบคทีเรีย ยาต้านเชื้อรา) จะใช้กับการรักษาตามอาการด้วยไวรัส (ยกเว้นรอยโรคที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสเริม)
หากเรากำลังพูดถึงโรคคอหอยอักเสบจากภูมิแพ้ จำเป็นต้องรักษาโรคโดยยึดถือหลักการของการกำจัด (การกำจัด) สารก่อภูมิแพ้ ผู้ปกครองควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับแนวโน้มของเด็กที่จะเกิดอาการแพ้ต่อผู้ที่อยู่ใกล้ผู้ป่วยตลอดเวลา - ญาติสนิท, นักการศึกษา, ครูผู้สอน ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่ายาที่ช่วยบรรเทาอาการ (โดยปกติคือยาแก้แพ้) สามารถใช้ได้ทันที หากกลืนหรือสูดดมสารก่อภูมิแพ้โดยไม่ได้ตั้งใจ แนะนำให้ล้างปากด้วยน้ำสะอาด น้ำเกลือ (หากเด็กรู้วิธีการทำเช่นนี้อยู่แล้ว)
