โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันคือการอักเสบของกล่องเสียงและสายเสียงของแหล่งกำเนิดการติดเชื้อหรือภูมิแพ้ โรคนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นโดยลำพัง ดังนั้น ผู้ป่วยมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคระบบทางเดินหายใจร่วม เช่น ไข้อีดำอีแดง, ARVI, หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน, ไซนัสอักเสบ, pharyngitis เป็นต้น ความพ่ายแพ้ของระบบทางเดินหายใจอำนวยความสะดวกโดยภาวะอุณหภูมิต่ำ, การเผาไหม้ของเยื่อเมือก, ภูมิคุ้มกันลดลง, การสูดดมอากาศที่มีฝุ่นและการใช้สายเสียงมากเกินไป
เสียงแหบ กลืนลำบาก เจ็บคอ และไอเสียงเห่าเป็นอาการทั่วไปของโรคกล่องเสียงอักเสบในผู้ใหญ่ ด้วยอาการบวมน้ำที่รุนแรงของเยื่อเมือกของกล่องเสียงอาการของระบบทางเดินหายใจล้มเหลวอาจเกิดขึ้น - อาการเขียวของริมฝีปากและแขนขา, การหายใจตื้นและรวดเร็ว, คลื่นไส้และเวียนศีรษะ หากไม่ได้รับการรักษา การติดเชื้อจะลุกลามเข้าสู่ทางเดินหายใจส่วนล่าง ต่อมาอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคข้างเคียง เช่น หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน ปอดบวม เยื่อหุ้มปอดอักเสบ เป็นต้น
ข้อมูลทั่วไป
โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันคืออะไร? โรคทางเดินหายใจมีลักษณะเฉพาะด้วยความเสียหายไม่เพียง แต่กับเยื่อเมือกของกล่องเสียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสายเสียงด้วย เนื่องจากการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนทำให้เกิดการบวมอย่างรุนแรงของช่องสายเสียงอันเป็นผลมาจากการที่ทางเดินหายใจลดลง การขาดออกซิเจนในร่างกายทำให้ผู้ป่วยหายใจตื้นและบ่อยครั้ง ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังคือ ขาดออกซิเจน ขัดขวางการแลกเปลี่ยนก๊าซในเนื้อเยื่อ ดังนั้น CO จึงเริ่มสะสมในนั้น2 (คาร์บอนไดออกไซด์). นั่นคือเหตุผลที่ผิวของผู้ป่วยโรคกล่องเสียงอักเสบได้รับโทนสีน้ำเงิน
คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง ไซนัสอักเสบ และการอักเสบที่เฉื่อยในช่องจมูกมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคได้
ดังที่กล่าวไว้ โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันใน 97% เป็นโรครองที่สามารถพัฒนากับพื้นหลังของคอหอยอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ โรคเนื้องอกในจมูก หลอดลมอักเสบ หรือไข้หวัด ภัยคุกคามต่อสุขภาพโดยเฉพาะคือการตีบกล่องเสียงอักเสบซึ่งความสามารถในการหายใจของระบบทางเดินหายใจจะลดลง 80-90% ในบางกรณี โรคหอบหืดอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
สาเหตุ
อะไรคือสาเหตุของการเกิดกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในผู้ใหญ่? อาการแพ้ การติดเชื้อ และการบาดเจ็บของเยื่อเมือกสามารถกระตุ้นการอักเสบของกล่องเสียง ช่องเสียง และหลอดลมส่วนบนได้ จากการศึกษาพบว่าโรคหูคอจมูกมักได้รับการวินิจฉัยในผู้ชายที่ทำงานในอุตสาหกรรมอันตราย การสูดดมฝุ่น ไอระเหยของสี และสารเคมีอาจทำให้ระคายเคืองคอและทำให้เกิดการอักเสบได้
ไวรัสหรือแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข รวมถึง Staphylococci, pneumococci, Haemophilus influenzae, rhinoviruses, coronaviruses ฯลฯ สามารถกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจได้ บ่อยครั้งที่พืชที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่กล่องเสียงในลักษณะที่ขึ้นหรือลงกับพื้นหลังของการพัฒนาของไซนัสอักเสบ, โรคปริทันต์, ethmoiditis, rhinosinusitis, ต่อมทอนซิลอักเสบ, หลอดลมอักเสบหรือ ARVI
ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค ได้แก่ :
- การสูบบุหรี่
- อุณหภูมิและความร้อนสูงเกินไป
- การขาดวิตามินในร่างกาย
- การบาดเจ็บทางกลที่คอ;
- การสูดดมอากาศที่มีก๊าซ
- เกินกำลังของสายเสียง;
- การบาดเจ็บจากการเผาไหม้ของระบบทางเดินหายใจ
- ปฏิกิริยาการแพ้
โรคกล่องเสียงอักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการทำงานที่พบได้บ่อยในหมู่นักจัดรายการวิทยุ นักร้อง ครู นักแสดง และคนอื่นๆ ที่มีอาชีพ "พูด"
โรคกล่องเสียงอักเสบจากภูมิแพ้เกิดขึ้นจากการสูดดมสารระคายเคือง - ควันจากสารเคมีในครัวเรือน ขนสัตว์ ฝุ่น ฯลฯ การบวมของเยื่อเมือกอย่างรุนแรงทำให้เกิดอาการไอกระตุก เสียงแหบ และความรู้สึกไม่สบายในกล่องเสียง ในกรณีนี้ เป็นไปได้ที่จะหยุดอาการของโรคด้วยความช่วยเหลือของยา antiallergic (antihistamines)
ภาพทางคลินิก
โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันปรากฏขึ้นได้อย่างไรและสามารถระบุได้โดยอิสระ? ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาอาการของโรคจะคล้ายกับอาการของ ARVI ผู้ป่วยบ่นว่าปวดหัว ไม่สบายตัว เบื่ออาหาร เจ็บคอและมีไข้ต่ำ หลังจากผ่านไปสองสามวันภาพอาการจะเต็มไปด้วยสัญญาณต่อไปนี้:
- เสียงแหบ;
- รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืน;
- ไอเห่า;
- ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วของเสียง
- ความรู้สึกของอาการโคม่าในแอปเปิ้ลของอดัม
- คอแห้ง
หากการอักเสบไม่หยุดภายในสองสัปดาห์ จะนำไปสู่การตีบตันและระบบทางเดินหายใจล้มเหลว
การติดเชื้อดำเนินไปอย่างรวดเร็วและส่งผลต่อหลอดลมส่วนบนและส่วนล่างพร้อมกัน ในเรื่องนี้มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคกล่องเสียงอักเสบได้ โรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันนั้นมีลักษณะรุนแรงและมีอาการกำเริบของอาการไอบ่อยครั้งซึ่งส่วนใหญ่ทวีความรุนแรงขึ้นในตอนกลางคืน
เมื่อตรวจโดยแพทย์หูคอจมูก เยื่อบุกล่องเสียงจะได้รับสีแดงสดที่มีลักษณะเฉพาะ ผนังของกล่องเสียงมีความหนาแน่นมากขึ้นและพบแผลเล็ก ๆ บนพื้นผิว ด้วยการอักเสบของแบคทีเรียจะทำให้เกิดจุดโฟกัสที่เป็นหนองซึ่งมีลักษณะเป็นสีเหลืองบานในเยื่อเมือก
ประเภทของกล่องเสียงอักเสบ
ขึ้นอยู่กับลักษณะของปฏิกิริยาการอักเสบ โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันแบ่งออกเป็นสองประเภท: กระจายและจำกัด รูปแบบการแพร่กระจายของโรคมีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบแบบกระจายของกล่องเสียง, อาการบวมน้ำของแกนนำพับและหลอดเลือดพอง การอักเสบเฉพาะที่เป็นลักษณะของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉพาะที่ ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในฝาปิดกล่องเสียง บนผนังด้านใดด้านหนึ่งของกล่องเสียง หรือเฉพาะในช่องเสียงเท่านั้น
ในโสตศอนาสิกวิทยาเป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันหลายประเภทซึ่งพิจารณาจากสาเหตุของการเกิดปฏิกิริยาการอักเสบรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในเยื่อเมือก:
- โรคหวัด - การอักเสบที่ผิวเผินของกล่องเสียงซึ่งมีสีแดงของเยื่อเมือก;
- อาการตกเลือด - การก่อตัวของรอยโรคบนพื้นผิวของกล่องเสียงซึ่งสามารถตกเลือด;
- โรคคอตีบ - การก่อตัวของฟิล์มสีขาวในทางเดินหายใจตามด้วยการบวมของเยื่อเมือกซึ่งอาจนำไปสู่การหายใจไม่ออก;
- มืออาชีพ - การก่อตัวของ "ก้อนร้องเพลง" บนสายเสียงซึ่งปรากฏเป็นผลมาจากการใช้อุปกรณ์เสียงมากเกินไปอย่างต่อเนื่อง
- ซิฟิลิส - การก่อตัวของแผลเปื่อยและคราบจุลินทรีย์ในกล่องเสียงซึ่งต่อมานำไปสู่การละลายของเนื้อเยื่อและการก่อตัวของทวาร;
- วัณโรค - การปรากฏตัวของ tuberculous tubercles ในทางเดินหายใจซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของฝาปิดกล่องเสียงและหลอดลม
รูปแบบขั้นสูงของโรคเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย ดังนั้นหากมีอาการทางพยาธิวิทยาปรากฏขึ้น คุณต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์หูคอจมูก แพทย์ระบบทางเดินหายใจหรือนักบำบัดโรค
กลุ่มเท็จ
โรคซางเท็จหรือโรคกล่องเสียงอักเสบใต้วงแขนอักเสบเป็นรูปแบบที่อันตรายที่สุดของโรคระบบทางเดินหายใจซึ่งมาพร้อมกับการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนในบริเวณใต้สายเสียง ส่วนใหญ่มักเกิดการพัฒนาของโรคโดยแผลจากไวรัสและแบคทีเรียในช่องจมูก - โรคจมูกอักเสบจากแบคทีเรีย, ไซนัสอักเสบ, ethmoiditis, adenoiditis เป็นต้น
โรคนี้เริ่มต้นอย่างกะทันหันด้วยอาการไอกระตุกและการหายใจไม่ออก ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะหายใจลำบากและหายใจดังเสียงฮืด ๆ หายใจถี่และการหดกลับระหว่างซี่โครงปรากฏขึ้น หายใจลำบากส่งสัญญาณการตีบของทางเดินหายใจอย่างรุนแรง การโจมตีสามารถอยู่ได้นานถึง 30-40 นาทีหลังจากนั้นการหายใจเป็นปกติ
ควรเข้าใจว่ากล่องเสียงอักเสบจากการตีบนั้นเป็นพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม อาการชักอาจเกิดขึ้นอีก 3-4 ครั้งต่อสัปดาห์ อาการบวมน้ำที่รุนแรงของเยื่อเมือกในบริเวณ subglottic สามารถนำไปสู่การอุดตันของกล่องเสียงได้อย่างสมบูรณ์และเป็นผลให้ภาวะขาดอากาศหายใจเฉียบพลันและความตาย
ด้วยการเข้าถึงแพทย์อย่างทันท่วงทีและอยู่ระหว่างการรักษา กล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันใน 98% ของผู้ป่วยมีการพยากรณ์โรคที่ดี
ยาต้านไวรัสหรือยาปฏิชีวนะใช้เพื่อขจัดการอักเสบ เพื่อหยุดอาการไอ "เห่า" และกำจัดอาการเจ็บคอให้สูดดมด้วยเครื่องพ่นยาขยายหลอดลม หากปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันสามารถรักษาให้หายขาดได้ภายใน 7-10 วันโดยไม่มีอาการแทรกซ้อนใดๆ