ไข้ไข้ อาการเจ็บหน้าอกและอาการไออย่างรุนแรงเป็นอาการหลักของหลอดลมอักเสบ ในผู้ใหญ่ tracheitis มักจะร่วมกับการอักเสบของหลอดลมคอหอยและโพรงจมูกอันเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรครวม - laryngotracheitis, rhinopharyngotracheitis เป็นต้น รูปแบบการแพ้ของพยาธิวิทยาใน 97% ของกรณีพัฒนากับพื้นหลังของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หรือเยื่อบุตาอักเสบ
Tracheitis ไม่ใช่โรคที่อันตราย แต่ถ้าไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ก็อาจทำให้เกิดการตีบของกล่องเสียงหรือหลอดลมอุดกั้นได้
สาเหตุ
ตัวกระตุ้นปฏิกิริยาการอักเสบในเยื่อเมือกของหลอดลมมักเป็นเชื้อ Staphylococci, pneumococci, Pfeifer's bacillus และไวรัสไข้หวัดใหญ่ สารติดเชื้อส่วนใหญ่ไม่เสถียรในสิ่งแวดล้อม ดังนั้นการติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากการสัมผัสกับพาหะของเชื้อพืชที่ทำให้เกิดโรค
จากการสังเกตพบว่า tracheitis แทบไม่พัฒนาเป็นโรคอิสระ เยื่อเมือกของทางเดินหายใจส่วนล่างมักได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสเฉียบพลัน เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบ ไข้หวัดใหญ่ ไข้อีดำอีแดง อักเสบ ไซนัสอักเสบ หรือไซนัสอักเสบที่หน้าผาก การอักเสบของหลอดลมอาจเกิดจาก:
- อุณหภูมิร่างกาย;
- dysbiosis;
- การสูบบุหรี่
- สารก่อภูมิแพ้ติดต่อ
- การสูดดมอากาศแห้ง
- แผลไหม้ของเยื่อเมือก;
- ความสกปรกของอากาศ
Tracheitis มีความอ่อนไหวต่อผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคทางร่างกาย - โรคไขข้อ, โรคตับแข็งและโรคเบาหวาน
เป็นที่น่าสังเกตว่ารูปแบบการแพ้ของโรคมักจะพัฒนากับพื้นหลังของบำบัดน้ำเสียโดยเฉพาะอย่างยิ่งแบคทีเรียการอักเสบของระบบทางเดินหายใจ จุลินทรีย์แกรมบวกบางชนิด (streptococci, pneumococci) สามารถทำให้เกิดอาการแพ้และเป็นผลให้อาการบวมน้ำที่รุนแรงของ ciliated epithelium ในหลอดลม ในกรณีเช่นนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดลมอักเสบจากการติดเชื้อซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต
ประเภทของหลอดลมอักเสบ
Tracheitis แสดงออกในผู้ใหญ่อย่างไร? อาการทางคลินิกของโรคขึ้นอยู่กับอัตราการแพร่กระจายของเชื้อ ด้วยอาการอักเสบติดเชื้อที่ซบเซาทำให้ภาพแสดงอาการอ่อนแอ ในเรื่องนี้ tracheitis มีสองประเภท:
- เฉียบพลัน - อาการของโรคเด่นชัดและปรากฏภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากติดเชื้อในหลอดลม ด้วยการรักษาที่เพียงพอและทันเวลาการอักเสบสามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์ภายใน 10-14 วัน
- เรื้อรัง - การอักเสบของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนที่ซบเซาและมักเกิดขึ้นตลอดชีวิตโดยมีลักษณะเป็นระยะเวลาของการกำเริบของโรคและการให้อภัย
ด้วยการอักเสบที่เฉื่อยการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาเกิดขึ้นในโครงสร้างของเยื่อบุผิว ciliated ซึ่งครอบคลุมพื้นผิวด้านในของหลอดลม ขึ้นอยู่กับลักษณะของกระบวนการทางพยาธิวิทยาโรคเรื้อรังสองรูปแบบมีความโดดเด่น:
- hypertrophic - โดดเด่นด้วยความหนาของผนังของเยื่อเมือกของหลอดลมและการเพิ่มขึ้นของปริมาณของเมือกที่ผลิตขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยมีอาการไอเปียกเกร็ง
- แกร็น - การผอมบางของผนังของเยื่อบุผิว ciliated ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของเปลือกแห้งบนพื้นผิวของหลอดลมและเป็นผลให้ไอแห้งเจ็บปวด
ในระยะของการให้อภัย tracheitis เรื้อรังในทางปฏิบัติไม่ปรากฏตัวในทางใดทางหนึ่ง อย่างไรก็ตาม ด้วยภูมิคุ้มกันที่ลดลง การอักเสบจะรุนแรงขึ้น ซึ่งทำให้เกิดอาการไอเกร็ง
สัญญาณของหลอดลมอักเสบ
สัญญาณแรกของหลอดลมอักเสบคืออะไร? อาการไอแห้งและอุณหภูมิต่ำเป็นอาการเฉพาะของการพัฒนาของโรคหูคอจมูก การโจมตีมักจะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนและทันทีหลังจากตื่นนอน อาการไอที่ทำให้หายใจไม่ออกสามารถกระตุ้นโดยการหายใจเข้าลึก ๆ อากาศหนาวจัด หัวเราะหรือกรีดร้อง
ด้วยโรคที่ดีหลังจากผ่านไป 2-3 วันในหลอดลมและหลอดลมเมือกเหลวและเริ่มอพยพออกจากทางเดินหายใจในระหว่างการไอ หากเชื้อที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อคือแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค pyogenic อาจพบสิ่งเจือปนในเสมหะในเสมหะ หลังจากเกิดอาการชัก ผู้ป่วยจะบ่นว่ารู้สึกแสบร้อนบริเวณหน้าอกและเจ็บคอ
เมื่อการติดเชื้อดำเนินไปอาการมึนเมาจะปรากฏขึ้น - ปวดกล้ามเนื้อ, คลื่นไส้, เบื่ออาหาร, อ่อนแอ, ไม่แยแส ในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะแพ้ การอักเสบของหลอดลมจะทำให้เยื่อเมือกบวมอย่างรุนแรง ในเรื่องนี้สัญญาณของการหายใจล้มเหลวอาจเกิดขึ้น - หายใจถี่, ใจสั่น, หายใจดังเสียงฮืด ๆ ระหว่างการหายใจ ฯลฯ
หากไม่รักษาการอักเสบ การติดเชื้อจะเข้าไปในต้นไม้หลอดลมและทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่มีพยาธิสภาพรุนแรง ผู้ป่วยจะเป็นโรคปอดบวมและหลอดลมฝอยอักเสบ
อาการของหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน
สัญญาณของการอักเสบเฉียบพลันของหลอดลมเกิดขึ้นหลังจากแผลติดเชื้อที่ส่วนที่อยู่เหนือของระบบทางเดินหายใจ อาการของโรคหลอดลมอักเสบนั้นไม่เฉพาะเจาะจงและคล้ายกับอาการกล่องเสียงอักเสบมาก ในตอนแรกมีอาการไอที่ไม่ก่อผลซึ่งทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อพูดและหายใจเข้าลึก ๆ ในเรื่องนี้ผู้ป่วยพยายามหายใจตื้นเพื่อไม่ให้ระคายเคืองต่อเยื่อเมือก
อาการอื่น ๆ ของรูปแบบเฉียบพลันของพยาธิวิทยาหูคอจมูก ได้แก่ :
- อุณหภูมิที่สูงขึ้น
- หายใจมีเสียงดัง (stridor);
- แสบร้อนที่หน้าอก;
- เจ็บคอ;
- ไม่สบาย;
- เสียงแหบ;
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- การหดตัวระหว่างซี่โครง
- กลืนลำบาก
- ขาดความกระหาย;
- ไอแห้งเกร็ง
ในขั้นต้น อาการไออาจเกิดขึ้นได้เฉพาะตอนกลางคืน แต่ถ้าไม่ได้รับการรักษา การโจมตีจะเกิดเป็นระยะๆ ในระหว่างวัน ตามกฎแล้วสภาพทั่วไปของผู้ป่วยจะทนทุกข์ทรมานเล็กน้อย เมือกระหว่างอาการชักแทบไม่แยกจากกัน แต่ 4-5 วันหลังจากติดเชื้อในหลอดลมไอจะเปียก เสมหะมีเสมหะเป็นหนองและบางครั้งมีเลือดปน ส่วนใหญ่มักบ่งบอกถึงการเป็นแผลของเยื่อบุผิว ciliated และการแตกของเส้นเลือดฝอยในลำคอ
ในบางกรณี หลอดลมได้รับผลกระทบพร้อมกันกับหลอดลม อันเป็นผลมาจากการที่ภาพทางคลินิกเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย
อาการไอกำเริบบ่อยขึ้นและนานขึ้น ผู้ป่วยเริ่มบ่นว่าขาดออกซิเจนและอิศวร ทั้งหมดนี้ส่งสัญญาณถึงการพัฒนาของหลอดลมอักเสบซึ่งสามารถกระตุ้นการอุดตันทางเดินหายใจและหลอดลมอักเสบ
โรคปอดบวมที่พัฒนาในวัยชราอาจถึงแก่ชีวิตได้
อาการของหลอดลมอักเสบจากเชื้อรา
รูปแบบเชื้อราของโรคหูคอจมูกพัฒนาส่วนใหญ่กับพื้นหลังของ pharyngomycosis หรือ tonsillomycosis สาเหตุของการติดเชื้อคือเชื้อราฉวยโอกาสซึ่งเริ่มทวีคูณอย่างแข็งขันก็ต่อเมื่อภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลง อาการของการอักเสบของหลอดลมขึ้นอยู่กับเชื้อราที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาในทางเดินหายใจ:
| ประเภทของการติดเชื้อรา | เส้นทางการติดเชื้อ | อาการทางคลินิก |
|---|---|---|
| แอคติโนมัยโคสิส | การติดเชื้อราเข้าสู่เยื่อเมือกของอวัยวะหูคอจมูกจากหลอดอาหาร | เชื้อรากระตุ้นการก่อตัวของเนื้องอกในทางเดินหายใจส่งผลให้มีอาการของระบบทางเดินหายใจล้มเหลว - หายใจถี่, ใจสั่น, stridor; ในสถานที่ของการแปลของเชื้อโรคเนื้อเยื่อแผลเป็นสามารถเกิดขึ้นได้ดังนั้นด้วย actinomycosis ภาวะแทรกซ้อนมักจะเกิดขึ้นในรูปแบบของการตีบของกล่องเสียง |
| เชื้อรา | เชื้อราคล้ายยีสต์จะแทรกซึมเข้าไปในหลอดลมจากช่องปาก กล่องเสียง ทางเดินอาหาร | นอกจากอาการไอกระตุกและหายใจถี่ ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการคันในคอหอย ผื่นแพ้ที่ผิวหนังและเยื่อเมือก แสบร้อนที่หน้าอกและระหว่างสะบัก ไข้ต่ำ |
| แอสเปอร์จิลโลสิส | การติดเชื้อเข้าสู่ทางเดินหายใจส่วนบนจากหลอดลม | เนื่องจากอาการแพ้ต่อสารจากเชื้อราทำให้เกิดอาการน้ำมูกไหลไอและมีไข้ เมื่อไอเป็นเสมหะจะสังเกตเห็นการสะสมสีเหลืองซึ่งส่งสัญญาณว่ามีหนองในเสมหะ ในบางกรณีอาการกระตุกของหลอดลมเกิดขึ้นระหว่างการโจมตีเช่นเดียวกับในโรคหอบหืด |
ในกรณีที่ mycotic (เชื้อรา) ทำลายหลอดลมจะใช้ยาต้านเชื้อราที่ออกฤทธิ์อย่างเป็นระบบ ยับยั้งการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของเชื้อราซึ่งจะช่วยลดความรุนแรงของการอักเสบและอาการของโรค
อาการหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังส่วนใหญ่มักแสดงออกด้วยการรักษารูปแบบเฉียบพลันของโรคไม่เพียงพอ ผู้ยั่วยุของการอักเสบที่เฉื่อยของระบบทางเดินหายใจคือแบคทีเรียซึ่งมักเป็น Streptococci อาการไอกระตุกเกร็งและไข้ย่อยเป็นอาการหลักของหลอดลมอักเสบที่เฉื่อยชาในผู้ใหญ่
การโจมตีเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในเวลากลางคืนโดยมีเสมหะเมือกจำนวนมาก ดังที่ได้กล่าวไปแล้วในการอักเสบเรื้อรังจะสังเกตเห็นการเจริญเติบโตมากเกินไปหรือการผอมบางของเยื่อบุผิว ciliated โรคทั้งสองรูปแบบก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพและอาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้
อาการของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอาจทำให้รุนแรงขึ้นเมื่อเทียบกับปัจจัยกระตุ้นดังกล่าว:
- การสูบบุหรี่
- การสูดดมฝุ่น
- ภูมิแพ้;
- อุณหภูมิร่างกาย;
- พิษที่เป็นพิษ
ในช่วงที่กำเริบอาการทางคลินิกของโรคไม่แตกต่างจากอาการของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน การอักเสบที่เฉื่อยของระบบทางเดินหายใจทำให้เกิดความมึนเมารุนแรงของร่างกาย
เนื่องจากการสะสมของสารพิษในเนื้อเยื่อ อาการของผู้ป่วยจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป คลื่นไส้ ปวดหัว ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ) ฯลฯ รุนแรงขึ้น เป็นไปได้ที่จะกำจัดอาการของโรคอย่างสมบูรณ์เมื่อใช้ยาต้านจุลชีพโดยเฉพาะยาซัลฟา โดยเฉลี่ยแล้ว การรักษาทั้งหมดจะใช้เวลา 10-14 วัน ขึ้นอยู่กับคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์หูคอจมูก
อาการท้องถิ่นของหลอดลมอักเสบ
ในระยะเฉียบพลันของโรคจะสังเกตเห็นอาการบวมน้ำการแทรกซึมและภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง (สีแดง) ของเยื่อบุผิว ciliated เมือกหนืดก่อตัวบนพื้นผิวของหลอดลมซึ่งเหลวเมื่อเวลาผ่านไปและถูกอพยพออกจากทางเดินหายใจในระหว่างการหายใจออกที่ถูกบังคับเช่น ไอ ในกรณีของการติดเชื้อไวรัสในระบบทางเดินหายใจ อาจพบร่องรอยของเลือดในเสมหะ ซึ่งบ่งชี้ว่ามีผื่นเลือดออกตามผนังระบบทางเดินหายใจ
ตามกฎแล้วด้วยโรคหลอดลมอักเสบตีบพื้นผิวด้านในของลำคอจะกลายเป็นสีเทา
เยื่อเมือกกลายเป็นเกรอะกรังซึ่งทำให้ระคายเคืองคอและทำให้เกิดอาการไอแห้งเป็นพัก ๆ ในรูปแบบ hypertrophic ของโรคจะสังเกตเห็นการขยายตัวของหลอดเลือดอย่างมากอันเป็นผลมาจากการที่เยื่อบุผิว ciliated ได้รับสีแดงสด
หากเราคำนึงถึงความจริงที่ว่าหลอดลมอักเสบส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ อาการในท้องถิ่นที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ได้แก่ :
- บวมของส่วนโค้งของเพดานปาก;
- สีแดงของกล่องเสียง;
- ความรุนแรงของต่อมน้ำเหลือง
- ยั่วยวนเล็กน้อยของต่อม
การแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราสามารถนำไปสู่การพัฒนาของต่อมน้ำเหลือง ด้วยการติดเชื้อราในระบบทางเดินหายใจ ไม่รวมการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์สีขาวบนผนังของคอหอย ในการเชื่อมต่อกับปฏิกิริยาการแพ้บนผิวหนัง ผื่นที่ระบุอาจปรากฏขึ้น กระตุ้นให้เกิดอาการคันหรือแสบร้อน
Subglottic tracheitis
หากพบการอักเสบเฉพาะส่วนบนของหลอดลมนั่นคือ โดยตรงที่ชายแดนกับกล่องเสียงผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดลมอักเสบ subglottic อาการของโรคจะเหมือนกับโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน การอักเสบของเยื่อเมือกมักระบุโดย:
- เสียงแหบ;
- หายใจลำบาก;
- แสบร้อนในลำคอ;
- ไอเห่า;
- อะโฟเนีย
สายเสียงมักเกี่ยวข้องกับกระบวนการติดเชื้ออันเป็นผลมาจากความผิดปกติของเสียง หากไม่มีการบำบัด เสียงอาจหายไปทั้งหมดหรือลดลงหลายโทน เสียงที่หนักแน่นในช่วงที่โรคกำเริบอาจทำให้เกิดกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งนำไปสู่ภาวะ aphonia เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยต้องสังเกตการพักเสียงอย่างเคร่งครัด
การอักเสบของเส้นเสียงและกล่องเสียงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตีบ อาการบวมของช่องเสียงนำไปสู่ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจและการพัฒนาของกลุ่มเท็จ การโจมตีของไอที่ทำให้หายใจไม่ออกพร้อมกับการหายใจไม่ออกของปอดสามารถกระตุ้นให้เป็นลมและภาวะขาดอากาศหายใจเฉียบพลันเช่น หายใจไม่ออก
แม้จะเข้ารับการตรวจโดยแพทย์หูคอจมูก ก็ยังไม่สามารถแยกแยะ subglottic tracheitis กับ laryngitis ได้เสมอไป อย่างไรก็ตามพยาธิสภาพจะได้รับการรักษาตามหลักการเดียวกันดังนั้นด้วยการบริหารยาอย่างทันท่วงทีการอักเสบจะถดถอยอย่างรวดเร็วและผู้ป่วยก็ฟื้นตัว
อาการในสตรีมีครรภ์
โรคหลอดลมอักเสบในสตรีมีครรภ์โดยมากมักพัฒนาจากภูมิหลังของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันและภาวะขาดวิตามิน การป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกายที่ลดลงทำให้เกิดการเพิ่มจำนวนของสารก่อโรค และเป็นผลให้เกิดการอักเสบของส่วนบนหรือส่วนล่างของระบบทางเดินหายใจ อาการหลักของการพัฒนาของ ENT พยาธิวิทยาในสตรีมีครรภ์ ได้แก่:
- ไม่สบาย;
- คลื่นไส้
- เงื่อนไขของไข้ย่อย;
- ขาดความกระหาย;
- เจ็บคอ;
- อาการไอเกร็ง;
- ปวดท้อง;
- คัดจมูก.
อาการไอที่พอดีจะนำไปสู่ความดันโลหิตสูงและน้ำเสียงของมดลูก ซึ่งอาจนำไปสู่การแท้งบุตรในครรภ์ระยะแรก
หากไม่สามารถควบคุมการอักเสบได้ อาจทำให้ทารกในครรภ์มีพัฒนาการผิดปกติได้ ความจริงก็คือการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสสามารถเอาชนะอุปสรรครกและทำให้ร่างกายของเด็กติดเชื้อได้ โรคระบบทางเดินหายใจที่ถูกละเลยสามารถบ่อนทำลายสุขภาพของแม่ตั้งครรภ์ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลูกของเธอด้วย
ความยากลำบากอยู่ในความจริงที่ว่าการติดเชื้อลงสู่ทางเดินหายใจส่วนล่างอย่างรวดเร็วทำให้เกิดการพัฒนาของโรคปอดบวมและโรคหลอดลมอักเสบ เพื่อป้องกันผลกระทบร้ายแรงคุณต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเมื่อสัญญาณแรกของการอักเสบของอวัยวะหูคอจมูกปรากฏขึ้น
