ส่วนใหญ่แล้วไซนัสขากรรไกรบนมักถูกค้นพบโดยบังเอิญ ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา เธอไม่แสดงตัวเลย และคนส่วนใหญ่ใช้ชีวิตทั้งชีวิตโดยไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเธอมีตัวตนอยู่ แต่นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป บางครั้งการศึกษาเริ่มเติบโตอย่างแข็งแกร่งและสร้างปัญหาให้กับร่างกาย จากนั้นแพทย์ก็แนะนำให้ทำการผ่าตัดถุงน้ำไซนัสบนขากรรไกร
ซีสต์คืออะไร
จากมุมมองทางการแพทย์ ซีสต์เป็นรูปแบบที่กลวงไม่กลวง ผนังซึ่งเป็นเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงของเยื่อบุจมูก โพรงนั้นเต็มไปด้วยของเหลวและในที่ที่มีกระบวนการอักเสบที่ใช้งานอยู่ - มีหนอง อัตราการเติบโตของซีสต์ขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพและผลกระทบของปัจจัยภายใน
มีเนื้องอกอีกประเภทหนึ่งคือซีสต์ปลอม พบได้ในภาพเหนือขากรรไกรบน โพรงของถุงน้ำนี้ยังเกิดจากเซลล์รกของเยื่อเมือก แต่ด้านล่างเป็นเนื้อเยื่อของกรามบน ซีสต์ดังกล่าวมักเกี่ยวข้องโดยตรงกับปัญหาทางทันตกรรม
เนื่องจากซีสต์เป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย หากไม่ก่อให้เกิดความกังวลใดๆ แม้แต่แพทย์ก็ไม่สนับสนุนให้นำออก และมักจะแนะนำให้ดูเพื่อดูว่าขนาดโตขึ้นหรือไม่
แม้ว่าการผ่าตัดสมัยใหม่เพื่อเอาซีสต์ของไซนัสบนขากรรไกรออกจะค่อนข้างง่ายและปลอดภัยในทางปฏิบัติ แต่ก็ยังเป็นการแทรกแซงที่ร้ายแรงในร่างกาย ซึ่งควรใช้เมื่อจำเป็นอย่างเร่งด่วนเท่านั้น
เมื่อจำเป็นต้องดำเนินการ
แม้ว่าซีสต์จะมีขนาดเล็ก แต่ก็ไม่ได้ส่งผลต่อกระบวนการทางสรีรวิทยาในร่างกายแต่อย่างใด แต่ถ้ามันเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็วและเติบโตในขนาดไม่เกิน 6 มม. ขึ้นไป อาการที่ไม่พึงประสงค์ก็เริ่มปรากฏขึ้น ในตอนแรกพวกเขาจะสับสนกับโรคไข้หวัดหรือไซนัสอักเสบ ไม่น่าแปลกใจที่อาการจะคล้ายกันมาก:
คัดจมูกถาวร;
- หายใจลำบาก;
- ความดันในบริเวณขากรรไกร;
- ความอ่อนแออ่อนเพลียอย่างรวดเร็ว
- รู้สึกหายใจไม่ออก
ด้วยการขยายตัวของซีสต์อย่างรุนแรง จึงเป็นสาเหตุของการเสียรูปของผนังกั้นโพรงจมูก คนอาจมีอาการกรนแห้งอย่างเป็นระบบและการอักเสบของเยื่อเมือกทำให้ความรู้สึกของกลิ่นลดลง
ถ้าถุงน้ำอุดตันท่อยูสเตเชียน การได้ยินแย่ลง หูชั้นกลางอักเสบ (หูชั้นกลางอักเสบ) จะกลายเป็นบ่อย เมื่ออยู่ในส่วนบนของไซนัสขากรรไกรบน ซีสต์อาจทำให้การมองเห็นบกพร่อง
อาการดังกล่าวและผลที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นจากอาการเหล่านี้เป็นข้อบ่งชี้ทางการแพทย์โดยตรงซึ่งจะทำการกำจัดซีสต์ไซนัสบนขากรรไกร แต่ก่อนที่คุณจะกำหนดวันผ่าตัด จำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติม ซึ่งจะยืนยันการวินิจฉัยเบื้องต้นและโน้มน้าวแพทย์ว่าไม่มีข้อห้าม
การเตรียมการก่อนการผ่าตัด
ปัจจุบัน การผ่าตัดส่องกล้องบนไซนัสบนสุดมักใช้เพื่อเอาซีสต์ออก นี่เป็นเทคนิคที่แทบไม่มีเลือดไหลออกมาและปลอดภัย แต่ถึงแม้จะต้องผ่านการฝึกฝนมาบ้างก็ตาม ก่อนการผ่าตัดต้องตรวจสอบไซนัสของจมูกอย่างระมัดระวัง:
การตรวจเลือด: ทั่วไป ชีวเคมี และการแข็งตัวของเลือด - จะแสดงสภาพทั่วไปของร่างกาย ช่วยในการระบุกระบวนการอักเสบและกำหนดความเสี่ยงของการมีเลือดออกรุนแรง
- X-ray หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - จะกำหนดขนาดของถุงน้ำและตำแหน่งที่แน่นอน
- สุขาภิบาลของช่องปาก - ลดความเสี่ยงที่จะเข้าไปในบาดแผลโดยที่กล้องเอนโดสโคปถูกสอดเข้าไปในไซนัสจมูกของการติดเชื้อจากช่องปาก
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ - จะยืนยันว่าไม่มีภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคหัวใจร้ายแรงซึ่งไม่ได้ดำเนินการ
หากจำเป็นจะมีการปรึกษาหารือเพิ่มเติมกับวิสัญญีแพทย์หรือทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่ามีอาการแพ้ต่อยาชาที่จะใช้ระหว่างการผ่าตัดหรือไม่
ความคืบหน้าการดำเนินงาน
หยุดใช้ยาแอสไพรินและยาลดไขมันในเลือดอื่นๆ สองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด ในวันที่ทำการผ่าตัดคุณไม่สามารถกินได้สองชั่วโมงก่อน - ดื่ม ขั้นตอนมีลักษณะดังนี้:
- โพรงจมูกได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวังด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- ผู้ป่วยถูกวางไว้บนเก้าอี้ผ่าตัดศีรษะของเขาได้รับการแก้ไขอย่างดี
- ใช้รูปแบบการดมยาสลบที่เลือก (ยาชาเฉพาะที่, ทางหลอดเลือดดำหรือแบบทั่วไป);
- กล้องเอนโดสโคปถูกสอดเข้าไปในโพรงจมูกและจากนั้นผ่านการเจาะเล็ก ๆ เข้าไปในไซนัสขากรรไกร
- ซีสต์ถูกจับและนำออกร่างกายจะถูกลบออกภายนอก
- จมูกปิดด้วยผ้าอนามัยแบบสอด
นั่นคือทั้งหมด ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำที่จำเป็นและภายในสองสามชั่วโมงเขาสามารถกลับบ้านได้
เพื่อป้องกันการพัฒนาของกระบวนการอักเสบมักจะกำหนดยาปฏิชีวนะและยาแก้อักเสบ คุณต้องมาตรวจตามปกติในอีกสองสามวันต่อมา การเอ็กซ์เรย์ครั้งที่ 2 จะใช้เวลา 3-4 สัปดาห์ต่อมาเพื่อให้แน่ใจว่าซีสต์ถูกกำจัดออกจนหมด
ไม่ค่อยมีการใช้รุ่นคลาสสิกของการผ่าตัดซึ่งถุงจะถูกลบออกผ่านแผลเล็ก ๆ เหนือริมฝีปากบนทำด้วยมีดผ่าตัดธรรมดาหรือเลเซอร์ เย็บแผลเล็ก ๆ ที่บริเวณรอยบากซึ่งจะถูกลบออกและมองไม่เห็นรอยแผลเป็นอย่างสมบูรณ์ แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้วิธีนี้ไม่ได้ใช้งานจริงดังนั้นเราจะไม่พูดถึงรายละเอียด
อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการผ่าตัดที่ทำให้ง่ายต่อการกำจัดซีสต์ในไซนัสขากรรไกรบนคือการเอาออกผ่านรูเล็กๆ ที่กรามบน โดยใช้อุปกรณ์ทันตกรรม จากนั้นซีสต์ก็ถูกจับโดยห่วงที่สอดเข้าไปในรูแล้วตัดและดึงออก แต่ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถเอาซีสต์ปลอมที่มีขนาดเล็กมากออกเท่านั้น ซึ่งแทบไม่ทำให้เกิดความกังวล ดังนั้นการดำเนินการดังกล่าวจึงไม่ค่อยเกิดขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
หากการกำจัดซีสต์ในไซนัสบนขากรรไกรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่ดีในสภาวะปลอดเชื้อและการใช้อุปกรณ์คุณภาพสูงที่ทันสมัย ภาวะแทรกซ้อนมักจะไม่เกิดขึ้น พวกเขามักจะพัฒนาในกรณีที่มีการเตรียมการก่อนการผ่าตัดอย่างไม่ถูกต้องหรือขาดหายไปหรือด้วยการดูแลโพรงจมูกหลังการผ่าตัดที่ไม่เหมาะสม
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- เลือดกำเดาไหลรุนแรง - เป็นไปได้ถ้าผู้ป่วยมีลิ่มเลือดไม่ดี เขากินยาที่ทำให้เลือดบาง ดื่มกาแฟ ยาชูกำลังหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อนการผ่าตัด
- ไซนัสอักเสบ - เกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรคเข้าสู่ไซนัสบนขากรรไกรระหว่างหรือหลังการผ่าตัดทันที บ่อยครั้งที่ Staphylococcus aureus ซึ่งเป็นผู้อยู่อาศัยถาวรของสถาบันทางการแพทย์กลายเป็นสาเหตุของการพัฒนากระบวนการอักเสบเป็นหนอง
- ปฏิกิริยาการแพ้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดที่คาดเดาได้ยาก ดังนั้น หากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้เพียงเล็กน้อย โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า คุณอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม
หากในระหว่างการผ่าตัดไม่สามารถเอาถุงออกได้อย่างสมบูรณ์หลังจากนั้นครู่หนึ่งก็สามารถกลับมาเติบโตที่เดิมได้
อุปกรณ์ที่ทันสมัยช่วยให้คุณสามารถแสดงภาพบนจอภาพโดยใช้กล้องขนาดเล็กที่ปลายสุดของกล้องเอนโดสโคป แต่สำหรับกล้องเอนโดสโคปแบบเก่านั้นไม่ใช่และศัลยแพทย์เกือบจะสุ่มสี่สุ่มห้า การดำเนินการกับอุปกรณ์ใหม่มีราคาแพงกว่า แต่ลองคิดดูว่าการประหยัดเพื่อสุขภาพของคุณเองนั้นคุ้มค่าหรือไม่
ข้อห้าม
การดำเนินการใด ๆ มีข้อห้ามโดยตรงและโดยอ้อม ในกรณีที่มีข้อห้ามโดยตรง ความเป็นไปได้ของการดำเนินการจะถูกแยกออกอย่างเป็นหมวดหมู่ เมื่อพบทางอ้อมต้องกำจัดให้หมดก่อนจากนั้นจึงนำเนื้องอกออกได้
มีข้อห้ามโดยตรงบางประการในการกำจัดไซนัสซีสต์ขากรรไกรโดยส่องกล้อง:
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- เบาหวาน 2-3 องศา;
- โรคมะเร็งและโรคภูมิต้านตนเอง
- หัวใจและหลอดเลือดและ / หรือภาวะไตวาย;
- ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- การไม่ทนต่อการดมยาสลบทุกรูปแบบ
การผ่าตัดไม่ได้ดำเนินการในช่วงมีประจำเดือนและอาการกำเริบของโรคเรื้อรังใด ๆ (ไม่เพียง แต่ระบบทางเดินหายใจ!) ในขณะที่ทานยาทำให้เลือดบางลง อ่อนเพลียอย่างรุนแรง ความเครียดเป็นเวลานาน หรือนอนไม่หลับ ต้องรายงานปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ต่อแพทย์ที่เข้ารับการรักษาก่อนกำหนดวันผ่าตัด
อุปสรรคเหล่านี้จะหมดไปโดยรอ 2-3 สัปดาห์หรือรับประทานยาให้ถูกวิธี แต่การหายตัวไปของพวกเขาจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ดังนั้น ยิ่งคุณเปิดใจกับแพทย์ที่เข้าร่วมมากเท่าไร และยิ่งเขาทำการตรวจมากเท่าไหร่ ผลลัพธ์ของการผ่าตัดก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น