อาการและสัญญาณของไซนัสอักเสบ

ไซนัสอักเสบคือการอักเสบของรูจมูกบนจมูก ซึ่งพบได้บ่อยทั่วโลก มันเป็นอันตรายต่อระบบต่าง ๆ ของร่างกายมนุษย์ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้วิธีระบุไซนัสอักเสบเพื่อแยกความแตกต่างจากโรคอื่น ๆ และเข้าใจว่าควรดำเนินการอย่างไร วันที่หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหรือการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบเรื้อรังจำเป็นต้องรู้ว่าไซนัสอักเสบแสดงออกอย่างไรและระบุได้ในระยะเริ่มแรก

อาการของโรครูปแบบเฉียบพลัน

ไซนัสอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ในสองรูปแบบหลัก - เฉียบพลันและเรื้อรัง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของรูปแบบเฉียบพลันคือแบคทีเรีย ไวรัส และสารก่อภูมิแพ้ ซึ่งนำไปสู่การบวมของจมูกและการเสื่อมสภาพในการไหลออกของเมือกจากช่องอากาศ

ระยะเริ่มต้นของโรคนั้นสั้นเนื่องจากการพัฒนาของโรคนั้นเร็วมาก

ในเวลาเดียวกัน สัญญาณแรกของโรคไซนัสอักเสบจะคล้ายกับโรคจมูกอักเสบทั่วไป ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะถือว่าไซนัสอักเสบในทันที

สัญญาณหลักของไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่:

• อาการน้ำมูกไหลมีสีเขียวและสีเหลือง ซึ่งทำให้สามารถวินิจฉัยไซนัสอักเสบเป็นหนองได้ การเป่าจมูกไม่ได้ทำให้สถานการณ์ดีขึ้น
• การกดความเจ็บปวดในพื้นที่ของโพรงที่ได้รับผลกระทบอาจปรากฏเป็นจังหวะ มันรุนแรงขึ้นเมื่อศีรษะเอียงไปข้างหน้าหรือคลำและถูกกำหนดให้เป็นสัญญาณหลักของโรคไซนัสอักเสบ อาการปวดจะค่อยๆ กระจายไปทั่วศีรษะ ทำให้อ่อนลงเล็กน้อยในแนวนอน
• คัดจมูก รูจมูกสลับกัน ในเรื่องนี้การหายใจทางจมูกเริ่มขึ้นและการเปลี่ยนไปสู่การหายใจทางปากซึ่งไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่และเด็กทำให้เกิดการกรนในเวลากลางคืนและการรบกวนการนอนหลับ
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 38-39 องศา หนาวสั่นและมีไข้ Hyperthermia เป็นสัญญาณว่าแบคทีเรียกำลังทวีคูณอย่างแข็งขันในไซนัสและระยะที่เป็นหนองของโรคเริ่มต้นขึ้น
• จาม ไอเนื่องจากมีเสมหะไหลไปตามผนัง รู้สึกอิ่มและแน่นในหู ปวดกล้ามเนื้อ
• อาการบวมที่แก้มเปลือกตาและบริเวณรอบดวงตา
• อาการปวดฟันแย่ลงเมื่อเคี้ยวและกลิ่นปาก
• เปลี่ยนเสียงต่ำลงจมูกปรากฏขึ้น
• ความสามารถในการทำงานลดลง ความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น ความจำเสื่อม
• ทำให้การรับกลิ่นอ่อนลงจนสูญเสียไปโดยสิ้นเชิง

อาการแรกของโรคไซนัสอักเสบอาจดูเหมือนเป็นโรคทางเดินหายใจทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไวรัสกลายเป็นสาเหตุของโรค ในระยะแรก เพื่อที่จะทราบว่ามีรอยโรคของช่อง paranasal หรือไม่ จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์

อาการของโรคไซนัสอักเสบในวัยรุ่นนั้นรุนแรงกว่าอาการของระบบทางเดินหายใจนั้นสังเกตได้ชัดเจนเป็นพิเศษ การหายใจจะหนัก เป็นช่วงๆ และส่งผลเสียต่อการทำงานของร่างกายทั้งหมด

มิฉะนั้น อาการของไซนัสอักเสบในวัยรุ่นจะคล้ายกับอาการไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่

หากอุณหภูมิ น้ำมูกสีเหลืองอมเขียว ไอ และปวดศีรษะยังคงอยู่ภายใน 4-5 วัน แสดงว่ามีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นสัญญาณเริ่มต้นของไซนัสอักเสบ

สัญญาณของระยะเรื้อรังของโรค

ด้วยการอักเสบของไซนัสขากรรไกร อาการที่กินเวลานานกว่า 12 สัปดาห์บ่งชี้ว่าโรคกลายเป็นเรื้อรัง สัญญาณและอาการของโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังปรากฏไม่ชัดเจน มีเพียงแพทย์หูคอจมูกเท่านั้นที่รู้วิธีรับรู้ไซนัสอักเสบในรูปแบบที่เฉื่อยชาและหลังจากการวิจัยเพิ่มเติมเท่านั้น

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าไซนัสอักเสบยังไม่หายขาดและยังคงพัฒนาอย่างต่อเนื่องในไซนัสขากรรไกร:

• การมีอุณหภูมิร่างกายต่ำ (สูงถึง 37 องศา) ผู้ป่วยไม่รู้สึกในทางปฏิบัติ แต่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลง
• อาการน้ำมูกไหลเรื้อรังซึ่งไม่ได้รับผลกระทบจากยารักษาโรคจมูกอักเสบแบบเดิมๆ แพทย์เห็นว่า "มีหนอง" ในระหว่างการส่องกล้องตรวจโพรงจมูกซึ่งมีความโดดเด่นจากใต้กังหันน้ำปานกลาง อาจแย่ลงเมื่อเอียงศีรษะ
• ปวดที่ศีรษะและหลังเบ้าตาซึ่งจะดีกว่าเมื่อนอนราบ แต่อาจเริ่มกะพริบ
• เยื่อบุตาอักเสบและเปลือกตาบวมในตอนเช้าบ่งชี้ว่ากระบวนการอักเสบจากทางเดินหายใจครอบคลุมวงโคจรของดวงตา
• ความแออัดของจมูกมักเกิดขึ้นข้างเดียว และการหายใจทางจมูกขาดหรือยาก
• อาการไอแห้งที่เกิดจากการหลั่งของสารที่เป็นหนองตามผนังของคอหอย ในกรณีนี้ ยาขับเสมหะและยาขับปัสสาวะไม่ช่วย
• การเสื่อมสภาพของกลิ่นและรสชาติ

ไซนัสอักเสบในรูปแบบแฝงคืออะไรคุณสามารถค้นหาได้หลังจากศึกษาสัญญาณอัตนัยและวัตถุประสงค์ทั้งหมดเท่านั้น ด้วยอาการไซนัสอักเสบผู้ป่วยบ่นว่ามีกลิ่นไม่พึงประสงค์จากจมูกความอยากอาหารและการนอนหลับไม่ดีปวดศีรษะความรู้สึกกดดันในการฉายภาพของไซนัส อาการของเขาได้รับการยืนยันโดยข้อมูลการตรวจสอบ: อาการบวมของเยื่อตา, ความหนาของจมูก concha, สัญญาณของโรคผิวหนังและรอยแตกระหว่างริมฝีปากบนและส่วนหน้าของจมูก, ความเจ็บปวดในการคลำของใบหน้า นอกจากนี้ ระยะเรื้อรังของไซนัสอักเสบยังมีอาการทั่วไปร่วมด้วย เช่น จาม ไอ อ่อนแรง และเหนื่อยล้า

การอักเสบจะมาพร้อมกับอาการจำนวนมากที่รวมกันเป็นภาพทางคลินิกที่กว้างขวาง อย่างไรก็ตาม อาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดของโรคไซนัสอักเสบคือ น้ำมูกไหล มีไข้ และเจ็บปวด มันคุ้มค่าที่จะพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติม

น้ำมูกไหล

กระบวนการอักเสบหลักในไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรบนเกิดขึ้นในพื้นที่ปิดของไซนัสขากรรไกร จากสิ่งนี้แพทย์หูคอจมูกสามารถเข้าใจว่าโรคอยู่ในระยะใดในปัจจุบัน

ดังนั้นวิธีการระบุไซนัสอักเสบและกำหนดระยะของมันตามสีของน้ำมูก:

• ชั้นต้น. เมือกเป็นของเหลว โปร่งใส และไม่มีกลิ่น เป็นน้ำ มันสามารถเป็นสีขาวได้ การปลดปล่อยนั้นไม่แตกต่างจากโรคจมูกอักเสบทั่วไปที่เป็นโรคทางเดินหายใจมากนักดังนั้นจึงแยกแยะได้ยาก
• ระยะเฉียบพลัน. สีของน้ำมูกถูกครอบงำด้วยโทนสีเขียวซึ่งบ่งบอกถึงกิจกรรมของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคภายในโพรง
• ระยะหนอง การปลดปล่อยจะกลายเป็นสีเหลืองหรือสีน้ำตาลซึ่งเป็นลักษณะของส่วนประกอบที่เป็นหนอง ความสม่ำเสมอของน้ำมูกจะหนาขึ้น มักจะหลุดออกมาเป็นก้อน และอาจมีเลือดปนอยู่
• ระยะรุนแรง (ขั้นสูง) โดดเด่นด้วยเมือกสีเทาอมเขียวและกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ซึ่งบ่งบอกถึงความเมื่อยล้าในห้อง
• ขั้นตอนการกู้คืน สีของน้ำมูกเปลี่ยนเป็นสีขาวความหนาสม่ำเสมอ จำนวนของพวกเขาค่อยๆลดลงพร้อมกับการทรุดตัวของสัญญาณอื่น ๆ ของโรคจนกว่าจะหายไปอย่างสมบูรณ์

การปรากฏตัวของการรวมเฉดสีต่าง ๆ ในสารหลั่งควรแนะนำไซนัสอักเสบจากเชื้อราและกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ของพวกเขาควบคู่ไปกับปัญหาทางทันตกรรมควรแนะนำรูปแบบของโรคจากฟัน ความลับที่โปร่งใสของของเหลวเป็นเวลานานเป็นสัญญาณของสาเหตุการแพ้ของไซนัสอักเสบ

ผู้ป่วยจำนวนมากตกใจกับการปรากฏตัวของเส้นเลือดและลิ่มเลือดในสารหลั่ง พวกเขาถามว่าจะทราบได้อย่างไรว่าปรากฏการณ์นี้เป็นอันตรายหรือไม่ ตามกฎแล้ว ในกรณีส่วนใหญ่ ปรากฏการณ์นี้ไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อร่างกาย สาเหตุของเลือดสามารถ:

• ผนังหลอดเลือดบางแต่กำเนิด
• ความเปราะบางของหลอดเลือดและเส้นเลือดฝอยอันเนื่องมาจากโรคในอดีต
• การเป่าจมูกอย่างรุนแรงมากเกินไปด้วยความแออัดของจมูกอย่างรุนแรงและบวมของ anastomosis
• การใช้ยา vasoconstrictor ในจมูกเป็นเวลาหลายเดือน
• ผลที่ตามมาของความเสียหายก่อนหน้านี้กับสะพานจมูก
• การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังที่รุนแรงในบุคคล: วัณโรค, เบาหวาน, ปัญหาตับ

คุณสามารถหยุดเลือดไหลเล็กน้อยได้โดยการประคบเย็นที่สันจมูกแล้วเอียงศีรษะไปข้างหลัง หากเลือดออกรุนแรงและไม่หยุด ควรเรียกรถพยาบาล

อุณหภูมิร่างกาย

ถ้าคนเป็นไซนัสอักเสบ อาการมักจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะตัวร้อนเกิน ความรุนแรงของโรคและลักษณะของโรคสามารถกำหนดได้ในขั้นต้นโดยอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยก่อนการตรวจอย่างละเอียด:

• อุณหภูมิ Subfebrile (ประมาณ 37 องศา) พัฒนาในรูปแบบเรื้อรังของโรคในช่วงระยะเวลาของการให้อภัยหรือในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรค อุณหภูมินี้เป็นลักษณะเฉพาะของระยะเริ่มต้นของ polyposis, cystic, รังสีและไซนัสอักเสบจากเชื้อรา ในที่ที่มีเนื้องอกร้าย อาจสังเกตภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติได้ หากส่วนประกอบแบคทีเรียติดอยู่กับเชื้อโรคดั้งเดิม อุณหภูมิก็จะสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ไข้ (37 ถึง 38.5 องศา) ตามกฎแล้ว ในกรณีนี้ ไซนัสอักเสบอยู่ในรูปแบบ catarrhal หรือแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคได้เข้าร่วมกับไซนัสอักเสบจากภูมิแพ้
• สูง (มากกว่า 38 องศา) นี่เป็นสัญญาณของการติดเชื้อเป็นหนองเฉียบพลัน เมื่อจุลินทรีย์เพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็วและมีหนองสะสมอยู่ในโพรงที่ติดเชื้อ นอกจากนี้ไข้ดังกล่าวเกิดจากการกำเริบของไซนัสอักเสบที่เฉื่อยชา

แม้ว่าอุณหภูมิจะอยู่ในช่วง 37-38.5 องศา แต่ไม่แนะนำให้ลดอุณหภูมิด้วยยาลดไข้ ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือทารกและผู้ที่มีความอดทนต่ำต่อภาวะอุณหภูมิเกิน ไข้สูงต้องไปพบแพทย์

อาการปวด

ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในจมูกและความเจ็บปวดเป็นสาเหตุของการอักเสบของช่องทางเดินหายใจ ความเจ็บปวดสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนต่าง ๆ ของศีรษะและมีลักษณะแตกต่างกัน

สาเหตุของความรู้สึกไม่สบายในจมูกและโหนกแก้มในระยะแรกคือการอักเสบเองเช่นเดียวกับการบวมของโพรงจมูกและช่องเชื่อมต่อของไซนัสที่เกิดจากเชื้อโรค ในเวลาเดียวกัน anastomosis ที่บางอยู่แล้วก็ลดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง ป้องกันการระบายน้ำตามปกติของกระเป๋าอุปกรณ์เสริมหรือปิดกั้นอย่างสมบูรณ์

ด้วยเหตุผลนี้ แบคทีเรียจึงเพิ่มจำนวนขึ้นในโพรงที่เกือบจะแยกได้ และปริมาณของสารหลั่งที่ประกอบด้วยเมือกและหนองที่เซลล์กุณโฑของเยื่อบุผิวหลั่งออกมาจึงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ของเหลวที่สะสมอยู่จะกดทับผนังไซนัสมากขึ้นเรื่อยๆ ทำให้เกิดความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นและลุกลามเป็นวงกว้าง การเอียงศีรษะไปข้างหน้าตอบสนองด้วยการเพิ่มขึ้นของอาการปวดใต้ตาในการฉายภาพฟันผุที่ติดเชื้อ อาการนี้เป็นลักษณะเฉพาะของไซนัสอักเสบ และทำให้แยกความแตกต่างจากไซนัสอักเสบอื่นๆ โดยเฉพาะไซนัสอักเสบที่หน้าผาก

เมื่ออาการของผู้ป่วยแย่ลงและไม่ได้รับการบำบัดอย่างเหมาะสม ความเจ็บปวดจะกระจายไปทั่วกะโหลกศีรษะและอาจเกิดขึ้นในตำแหน่งต่างๆ หรือไม่ระบุตำแหน่งอย่างชัดเจนเลย มันสามารถหกบนหน้าผาก หู ฟัน เหงือก หรือหก. หากอาการรุนแรงมากก็ต้องใช้ยาแก้ปวด

วิธีบรรเทาอาการไซนัสอักเสบ

มันไม่มีประสิทธิภาพในการลบสัญญาณการอักเสบของกระเป๋าอุปกรณ์เสริม อาการทั้งหมดจะเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำอีกโดยไม่หยุดยั้งแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อ ดังนั้นการรักษาโรคที่เป็นอันตรายนี้จึงควรดำเนินการอย่างครอบคลุม

อย่างไรก็ตาม สำหรับการสร้างกลยุทธ์การรักษาที่ถูกต้อง จำเป็นต้องวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรอย่างถูกต้องและแยกความแตกต่างจากโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกัน สำหรับสิ่งนี้นอกเหนือจากการสัมภาษณ์ผู้ป่วยโสตศอนาสิกแพทย์ยังดำเนินการศึกษาเกี่ยวกับเครื่องมือเช่น:

• การตรวจจมูกด้วยสายตา (rhinoscopy)
• Fluoroscopy ในการฉายภาพแบบต่างๆ ในรูปแบบเรื้อรังบางครั้งใช้สีย้อมตัดกันซึ่งถูกฉีดเข้าไปในโพรง ในสตรีที่ตั้งครรภ์ การตรวจจะดำเนินการโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ (การตรวจด้วยคลื่นเสียง)
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อการศึกษาเนื้อเยื่อกระดูกที่ดีขึ้น
• การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
• กวาดจากช่องจมูกเพื่อตรวจหาเชื้อโรคโดยการตรวจทางแบคทีเรีย

วิธีการรักษาที่รุนแรงที่สุดที่สามารถบรรเทาอาการได้อย่างรวดเร็วคือการเจาะผนังไซนัสด้วยเข็มพิเศษ

หลังจากเจาะแล้วเข็มจะได้รับการแก้ไขในผนังของโพรงในบางครั้งและสารหลั่งจะถูกดูดเข้าไปและฉีดยา

คนส่วนใหญ่พยายามหลีกเลี่ยงการผ่าตัด และพยายามกำจัดโรคด้วยยา ซึ่งรวมถึง:

• การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับรูปแบบแบคทีเรียของโรค สูตรแท็บเล็ตที่ใช้บ่อยที่สุดของสกุลเพนิซิลลิน (Flemoxin solutab, Amoxiclav) และ macrolides (Macropen) หรือการฉีดเซฟาโลสปอริน (Ceftriaxone, Cefazolin) ในเวลาเดียวกัน ขอแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์นมหมัก (โยเกิร์ต) หรือโปรไบโอติก (Bifiform, Linex) พร้อมกัน
• ยาลดไข้. มีความจำเป็นในการลดภาวะอุณหภูมิเกินและต่อสู้กับความเจ็บปวด ยาเช่น Nurofen, Panadol, Aspirin ได้รับการพิสูจน์แล้วเป็นอย่างดี พวกเขาทั้งหมดมีสารออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันดังนั้นควรกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมโดยคำนึงถึงข้อห้ามและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยทั้งหมด
• Decongestants สามารถเป็นท้องถิ่นหรือทั่วไป ท้องถิ่น - หยดและฉีดพ่นในจมูกด้วยเอฟเฟกต์ vasoconstrictor (Galazolin, Rinazolin, Naphtizin) ยาสามัญ - ยาผสมที่มักใช้สำหรับไข้หวัดใหญ่และซาร์ส
• น้ำยาฆ่าเชื้อใช้สำหรับฉีดเข้าทางจมูก (Isofra, Polydexa) และสำหรับล้างไซนัส (Dioxidin)
• Mucolytics ใช้ในการทำให้เมือกที่หลั่งออกมาเป็นของเหลวและทำให้ง่ายต่อการอพยพ (Fluditek)
• คอร์ติโคสเตียรอยด์ทำงานได้ดีสำหรับโรคไซนัสอักเสบประเภทต่างๆ มีฤทธิ์ลดการระคายเคืองและต่อต้านฮีสตามีน (Avamis)

ทั้งที่บ้านและในโรงพยาบาล การล้างไซนัสจะดำเนินการเพื่อขจัดเมือกออกจากไซนัส paranasal และทำให้การทำงานของเซลล์เยื่อบุผิว ciliated เป็นปกติ