คุณสมบัติของการก่อตัวของซีสต์ในไซนัสขากรรไกร

ซีสต์ในไซนัส maxillary ได้รับการวินิจฉัยว่าอยู่ในประมาณ 10% ของประชากรโลก มันสามารถแปลได้ทางด้านซ้ายและด้านขวาของอวัยวะส่วนใหญ่มักจะเลือกส่วนล่างด้านในของเยื่อเมือกสำหรับตัวเอง โรคนี้ไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง ไม่แพร่กระจายและไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น จึงไม่ถือว่าเป็นอันตรายต่อสุขภาพมากนัก อย่างไรก็ตามเมื่อสร้างเงื่อนไขในอุดมคติสำหรับความก้าวหน้าอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์และร้ายแรงได้

เนื้องอกคืออะไร

ไซนัสขากรรไกรเป็นช่องอากาศเสริมในกะโหลกศีรษะซึ่งเชื่อมต่อกับจมูกและโต้ตอบกับมันอย่างแข็งขัน พื้นผิวด้านในของกระเป๋าประกอบด้วยเยื่อเมือกที่สร้างเมือกผ่านต่อม ความลับในสภาวะที่เอื้ออำนวยจะถูกขับออกทางท่อพิเศษ ซึ่งทำหน้าที่สองอย่างพร้อมกัน: ให้ความชุ่มชื้นและฆ่าเชื้อก่อโรค อย่างไรก็ตาม เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะต่อต้านไวรัส แบคทีเรีย และเชื้อรา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีกระบวนการอักเสบที่รุนแรงในโพรงจมูก

หากเยื่อเมือกบวมอย่างต่อเนื่องก็จะเริ่มทำงานผิดปกติ ท่อที่ส่งเมือกจะค่อยๆ อุดตันหรือรกและสิ่งกีดขวางเกิดขึ้น เนื่องจากทางเดินทั้งหมดถูกปิดกั้น ความลับจึงไม่มีที่ไป เพราะมันเริ่มสะสมในต่อม ซึ่งจะค่อยๆ เพิ่มขนาดจากเนื้อหา ลูกบอลยืดหยุ่นขนาดเล็กถูกสร้างขึ้นบนเยื่อเมือกซึ่งเป็นถุงน้ำของไซนัสขากรรไกร

ประเภทของเนื้องอก

มีเนื้องอกจริงและเท็จ การแบ่งออกเป็นกลุ่มขึ้นอยู่กับกลไกของการก่อตัวของซีสต์และโครงสร้างของซีสต์ ตำแหน่งของฟองสบู่ก็มีความสำคัญเช่นกัน ในระหว่างการตรวจ สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาชนิดของโรคเพื่อเลือกเทคนิคการรักษาหรือการกำจัดที่เหมาะสมที่สุด ลองพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติม:

1. ถุงเก็บกักของไซนัสขากรรไกร (จริง) เราได้กล่าวถึงกลไกของการปรากฏตัวของถุงน้ำประเภทนี้ข้างต้นซึ่งจะเกิดขึ้นบนเยื่อเมือกของกระเป๋าบนขากรรไกรด้านซ้ายหรือด้านขวาหากท่อซึ่งใบลับอุดตันหรือเติบโตร่วมกัน ลักษณะเฉพาะของเนื้องอกเหล่านี้คือพวกมันเป็นสองชั้นส่วนด้านในประกอบด้วยเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวซึ่งผลิตเมือกด้วย
2. ถุงน้ำ Odontogenic ของไซนัสขากรรไกร (pseudocyst) Pseudocysts หรือซีสต์ปลอมมีต้นกำเนิดเฉพาะของตัวเอง ปรากฏในช่องอากาศเนื่องจากโรคของฟันและเหงือก เกณฑ์หลักสำหรับการพัฒนาคือการติดเชื้อที่มาจากฟันเข้าไปในคลองรากฟัน เมื่อกระดูกเริ่มยุบ ลูกบอลที่เต็มไปด้วยรูปแบบของเหลว ซึ่งแยกเนื้อเยื่อที่เป็นอันตรายทางพยาธิวิทยาออกจากเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี ซึ่งเป็นวิธีป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อ เมื่อโรคแพร่กระจายไป ซีสต์จะมีขนาดเพิ่มขึ้น มันสามารถทำลายกระดูกได้อย่างสมบูรณ์ เหลือไว้แต่ช่องว่างในนั้น เนื้องอกเหล่านี้มีชั้นเดียวสามารถหายไปได้เองหากผู้ป่วยรักษาโรคทางทันตกรรม

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ

เนื้องอกในไซนัส maxillary ไม่ได้เกิดขึ้นเช่นนั้น เงื่อนไขบางประการจะต้องถูกสร้างขึ้นเพื่อให้ปรากฏ การระคายเคืองบ่อยครั้งของเยื่อบุจมูกและกระเป๋าบนขากรรไกรเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรค ผู้ป่วยโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังมีความอ่อนไหวเป็นพิเศษ นอกจากนี้พยาธิสภาพของฟันและเหงือกที่รักษาไม่หายอย่างสมบูรณ์สามารถเป็นตัวกระตุ้นได้

ปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดการละเมิด:

• การอักเสบเรื้อรังหรือบ่อยครั้งของจมูกและไซนัส paranasal;
• การอักเสบที่ส่งผลต่อกรามบนและฟันของมัน
• การสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้อย่างต่อเนื่องด้วยการแพ้ส่วนบุคคล
• โครงสร้างที่ไม่เหมาะสมของไซนัส
• ภูมิคุ้มกันทั่วไปและในท้องถิ่นลดลง

โรคนี้แสดงออกอย่างไร

หากถุงน้ำในไซนัสบนขากรรไกรเกิดขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้และมีขนาดน้อยกว่า 1 ซม. อาจไม่รู้สึกเลย ผู้ป่วยส่วนใหญ่อาศัยอยู่กับโรคนี้และไม่สงสัยว่าตนเองเป็นโรคนี้ การเจริญเติบโตขนาดเล็กไม่ทำให้หายใจลำบาก ความเจ็บปวด หรืออาการอื่นๆ อย่างไรก็ตาม หากฟองสบู่เติบโต พวกเขาสามารถให้สัญญาณบางอย่างเกี่ยวกับการมีอยู่ของมัน:

• ความเจ็บปวดเฉพาะที่ (ซีสต์ของไซนัสขากรรไกรขวาทำให้เกิดอาการปวดทางด้านขวาและซีสต์ของไซนัสขากรรไกรบนซ้าย - ทางซ้าย);
• ความเจ็บปวดด้วยการฉายรังสี (แผ่ไปที่วัดและวงโคจรเกิดขึ้นที่ด้านข้างของไซนัสที่ได้รับผลกระทบ);
• ความเจ็บปวดเมื่อเปลี่ยนความดันบรรยากาศ (เกิดขึ้นเมื่อดำน้ำลึกหรือบินไปในอากาศ);
• ความแออัดของจมูกเป็นครั้งคราวหรือต่อเนื่องที่ด้านใดด้านหนึ่ง (ถุงน้ำมูกซ้ายทำให้เกิดความแออัดของรูจมูกด้านซ้ายและถุงน้ำมูกไซนัสขากรรไกรขวาทำให้เกิดความแออัดของรูจมูกด้านขวา);
• น้ำมูกไหล (พบที่ด้านข้างของแผลสามารถโปร่งใสหรือมีหนองมีกลิ่นเฉพาะตัว)

จะรักษาหรือไม่รักษา?

จนถึงปัจจุบัน แพทย์ไม่สามารถตัดสินใจอย่างเป็นเอกฉันท์ว่าซีสต์ซีสต์บนขากรรไกรที่ปราศจากอาการนั้นจำเป็นต้องนำออกหรือไม่ ประเภทของแพทย์ที่สนับสนุนการแทรกแซงการผ่าตัดมีความมั่นใจว่าเมื่อมีการรบกวนน้อยที่สุดในการทำงานของเยื่อบุจมูกหรือกระเป๋าอุปกรณ์เสริม เนื้องอกจะเพิ่มปริมาณ หากตรวจไม่พบการลุกลามอย่างทันท่วงที อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การเสื่อมสภาพของเยื่อเมือก การแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังอวัยวะใกล้เคียง และแม้กระทั่งความเสียหายต่อเยื่อบุโพรงจมูก เพื่อป้องกันผลที่ตามมา แพทย์แนะนำให้กำจัดซีสต์ทันทีและไม่รอให้มันโต

ส่วนที่สองของผู้เชี่ยวชาญที่คัดค้านมาตรการผ่าตัดนั้นแน่ใจว่าการแทรกแซงที่ไม่จำเป็นกับเยื่อเมือกนั้นไม่ได้ส่งผลดีต่อสุขภาพของผู้ป่วย นี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่นการสูญเสียกลิ่นบางส่วนหรือทั้งหมด

ถุงน้ำบนขากรรไกรมีพฤติกรรมที่คาดเดาไม่ได้ เป็นไปไม่ได้ที่จะทำนายการเติบโตของมันได้อย่างแม่นยำ ในบางกรณี มันไม่เปลี่ยนขนาดและแม้กระทั่งหายไป แต่บางครั้งมันก็ดำเนินไปค่อนข้างเร็ว ผู้ที่พบเนื้องอกที่ไม่มีอาการจะได้รับการตรวจทุก ๆ หกเดือน

ความละเอียดอ่อนของการวินิจฉัย

หากซีสต์ก่อตัวขึ้นในไซนัสขากรรไกร ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเห็นทันทีหรือรู้สึกได้ โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญโดยสิ้นเชิง เนื่องจากมีอาการคล้ายกับความผิดปกติอื่นๆ เรื่องราวที่พบบ่อยมากเมื่อผู้ป่วยสงสัยว่าเป็นไซนัสอักเสบ และหลังจากการตรวจเอ็กซ์เรย์ ปรากฎว่าเขามีเนื้องอกในซีสต์ มีขั้นตอนมากมายที่ช่วยกำหนดสถานะและลักษณะของซีสต์มาทำความคุ้นเคยกับพวกเขา

1. การตรวจเอ็กซ์เรย์ มีเพียงเนื้องอกขนาดใหญ่เท่านั้นที่มองเห็นได้บน X-ray ส่วนใหญ่มักจะเติมเต็มไซนัส paranasal ส่วนใหญ่
2. MRI และ CT การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทำให้สามารถตรวจพบเนื้องอกขนาดเล็กได้ และในระหว่างการวิจัย คุณสามารถค้นหาขนาดของซีสต์ ตำแหน่งของพวกมัน ดูว่ามีโรคร่วมด้วยหรือไม่
3. การส่องกล้อง มีความจำเป็นต้องชี้แจงลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของโครงสร้างของไซนัสและโพรงจมูกประเมินซีสต์ตัวเองขนาดและตำแหน่งของมัน
4. ออร์โทแพนโทแกรม นี่คือภาพพาโนรามาของกราม ซึ่งถ่ายหากสงสัยว่าเป็นซีสต์แบบโมโนโทนิกช่วยให้คุณเห็นเนื้องอกทั้งหมดในกรามแม้ว่าจะยังไม่ได้ย้ายไปที่บริเวณไซนัสบนขากรรไกรก็ตาม
5. การตรวจชิ้นเนื้อ การวิจัยในห้องปฏิบัติการของวัสดุชิ้นจิ๋ว (ซีสต์) ทำให้สามารถระบุคุณสมบัติของมัน เพื่อค้นหาชนิดของเนื้องอก และแม้แต่สาเหตุที่ทำให้เกิดลักษณะที่ปรากฏ

วิธีการกำจัด

เป็นไปได้ที่จะกำจัดซีสต์ของไซนัสบนขากรรไกรโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของการปรากฏตัวของมันด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดเท่านั้น บางครั้งใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม แต่จะช่วยบรรเทาอาการรุนแรงได้เพียงชั่วขณะหนึ่ง การเจาะของเนื้องอกเป็นที่นิยมอย่างมาก หลังจากนำของเหลวออกแล้ว ตัวกระเป๋าจะไม่ไปไหนเลย เมื่อเวลาผ่านไปก็จะเติมใหม่อีกครั้ง ขั้นตอนการอุ่นเครื่องและการทำกายภาพบำบัดที่คล้ายคลึงกันมีข้อห้ามโดยสิ้นเชิง เนื่องจากอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้

วิธีเดียวที่จะรับประกันการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์คือการผ่าตัด

การดำเนินการสามารถทำได้โดยใช้วิธีการแบบคลาสสิก (การทำงานของ Caldwell-Luke และ Denker) ในรูปแบบแรก การเจาะไซนัสขากรรไกรบนจะดำเนินการผ่านเหงือกส่วนบน และในขั้นที่สอง ผ่านผนังด้านหน้า ทั้งสองเทคนิคค่อนข้างกระทบกระเทือนจิตใจและไม่ค่อยได้ใช้ในยุคของเรา

การกำจัดด้วยการส่องกล้องเป็นวิธีที่เจ็บปวดน้อยที่สุดและมีประสิทธิภาพมากที่สุด - นี่คือ "มาตรฐานทองคำ" ตามที่ศัลยแพทย์เองพูด ด้วยความช่วยเหลือของกล้องเอนโดสโคป คุณสามารถทำงานได้เฉพาะกับเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ โดยไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพที่ดี การผ่าตัดดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่และไม่ต้องพักฟื้นและพักฟื้นใบหน้าเป็นเวลานาน

มาตรการป้องกัน

ผู้ที่มักเป็นโรคจมูกอักเสบและไซนัสอักเสบตลอดจนผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้หรือผู้ป่วยทันตแพทย์เป็นประจำมักมีแนวโน้มที่จะสร้างซีสต์ของไซนัสส่วนบน ทัศนคติที่รอบคอบต่อสุขภาพของคุณจะช่วยหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของเนื้องอกเรื้อรัง

• หากคุณมีอาการแพ้ ให้ทานยาแก้แพ้ให้ตรงเวลาเพื่อไม่ให้เยื่อเมือกระคายเคือง
• ในที่ที่มีโรคหูคอจมูกเฉียบพลันและเรื้อรังต้องได้รับการรักษาให้หายขาดอย่าเพิกเฉยต่อยาที่แพทย์สั่ง
• ปัญหาเกี่ยวกับฟันโดยเฉพาะบริเวณกรามบนจะต้องได้รับการแก้ไขโดยเร็วที่สุด เนื่องจากการอักเสบสามารถนำไปสู่การก่อตัวของซีสต์ได้
• การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและโดยทั่วไปจะเป็นมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ

สรุปแล้ว

ไซนัสขากรรไกรเป็นที่โปรดปรานสำหรับซีสต์ โรคนี้ไม่ถือว่ายากหรืออันตรายมาก มีแม้กระทั่งความขัดแย้งระหว่างแพทย์เกี่ยวกับการกำจัดเนื้องอกที่ไม่มีอาการ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่ตรวจพบความผิดปกตินี้แล้วควรหมั่นตรวจสุขภาพของตนเองและเข้ารับการตรวจอย่างทันท่วงที เพื่อให้แพทย์สามารถควบคุมสภาพของซีสต์ได้