เลือดกำเดาไหลและคุณสมบัติทั้งหมด

ภาวะที่เลือดไหลออกจากจมูกเรียกว่า epistaxis ในแวดวงวิทยาศาสตร์ ในกรณีส่วนใหญ่ ประมาณ 90-95% ความผิดปกติจะหายไปเองและไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตาม หากเกิด epistaxis จำนวนมาก (มากมาย) ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง บางครั้งถึงกับเสียชีวิต เพื่อกำจัดการละเมิดในเวลา คุณจำเป็นต้องรู้ว่าเหตุใดเลือดจึงไหลออกจากจมูก พยาธิสภาพหรือปัจจัยใดที่ส่งผลต่อการเริ่มมีอาการนี้

ประเภทของ epistaxis

หากบุคคลมีเลือดกำเดาไหลแสดงว่ามีการรบกวนการทำงานของร่างกายและความอ่อนแอของหลอดเลือดและหลอดเลือดแดง ในกรณีนี้ ผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกอะไรเลยหากเลือดในจมูกเกิดขึ้นในปริมาณเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม อาการของผู้ป่วยอาจแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญหากเขาเสียเลือดมาก

ตามความรุนแรง epistaxis แบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:

ไม่มีนัยสำคัญ เลือดจากจมูกไหลออกมาเป็นหยดเล็กๆ หรือหยดง่ายๆ ในขณะที่ปริมาณของเลือดนั้นไม่มีนัยสำคัญเลย มากถึงหลายมิลลิลิตร ผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงอาการเพิ่มเติมใด ๆ เงื่อนไขจะคงที่อย่างรวดเร็วและไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อสุขภาพและชีวิต
ปานกลาง. เลือดออกจากจมูกไม่เยอะ อาการไม่เด่นชัดมาก ผู้ป่วยอาจรู้สึกเวียนศีรษะเล็กน้อย แต่ยังคงมีสติ ชีพจรเต้นเร็วขึ้น เยื่อเมือกและผิวหนังกลายเป็นสีซีด
มโหฬาร. เลือดกำเดาไหลรุนแรงทำให้สูญเสียมากถึง 300-400 มล. ในขณะที่อาการเด่นชัดมากขึ้นผู้ป่วยหายใจถี่อย่างรุนแรงเขาต้องการดื่มอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดเสียงดังในหูของเขามีอาการปวดหัวและเวียนศีรษะอย่างรุนแรงในเรื่องนี้ ระบุว่าคุณต้องนั่งนิ่ง ๆ เพื่อไม่ให้เป็นลมและไม่ได้รับบาดเจ็บ
หนัก. เลือดกำเดาไหลมากจะมาพร้อมกับอาการเด่นชัด ความดันของผู้ป่วยลดลงอย่างรวดเร็วการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะภายในถูกรบกวนซึ่งทำให้เกิดอาการมึนงงและการยับยั้งปฏิกิริยา การสูญเสียเลือดสามารถเกิน 500 มล. ซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิต หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจส่งผลร้ายแรงได้

การจำแนกสถานที่:

epistaxis ล่วงหน้า มันเกิดขึ้นในส่วนล่างด้านหน้าของจมูกซึ่งเกิดขึ้นบ่อยที่สุด - มากกว่า 90% ของกรณี มีความเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ Kisselbach plexus ซึ่งเป็นเครือข่ายหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยที่หนาแน่นตั้งอยู่ใกล้กับเยื่อเมือก หากผู้ป่วยไม่มีปัญหาการแข็งตัวของเลือด เลือดกำเดาก็จะหายไปเองภายในไม่กี่นาที การปลดปล่อยค่อนข้างน้อยเลือดไหลออกมาเป็นกระแสบาง ๆ หรือเป็นหยด
หลัง epistaxis อาการกำเริบรุนแรงที่เกิดขึ้นในส่วนหลังหรือตรงกลาง ของเหลวสีแดงสดออกมาจากจมูกสามารถเกิดฟองได้การสูญเสียค่อนข้างมากคุณไม่สามารถช่วยผู้ป่วยได้ด้วยตัวเอง เลือดไม่เพียงไหลออกจากจมูกเท่านั้น แต่ยังไหลลงด้านหลังของคอหอยเข้าไปในลำคอและเข้าไปในปาก ทำให้เกิดปฏิกิริยาสะท้อนปิดปาก ในบางกรณี อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออกจากเบ้าตาหรือกระเป๋าน้ำตาได้ หากคุณไม่โทรเรียกรถพยาบาลทันเวลา ผู้ป่วยอาจเสียชีวิต

สาเหตุของการละเมิด

เป็นเรื่องปกติที่จะเน้นถึงปัจจัยที่มีลักษณะทั่วไปและแบบท้องถิ่นที่กระตุ้นเลือดกำเดาไหล สาเหตุในท้องถิ่นหมายความว่าปัญหามีความเข้มข้นโดยตรงในโพรงจมูก และง่ายต่อการแก้ไข หาก epistaxis เป็นอาการของโรคทางระบบ เรากำลังพูดถึงปัจจัยทั่วไป การรักษาค่อนข้างยากและใช้เวลานาน มาพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมว่าทำไมการละเมิดจึงปรากฏขึ้นและหมายความว่าอย่างไร

ท้องถิ่น:

บาดเจ็บ. การบาดเจ็บ ฟกช้ำ แรงลมพัด และความเสียหายทางกลอื่นๆ ต่อเนื้อเยื่ออ่อน อาจทำให้จมูกมีเลือดออก หากพบรอยฟกช้ำรุนแรงหรือแม้แต่รอยร้าว คุณไม่สามารถทำได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์
การปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอมในโพรงจมูก สาเหตุส่วนใหญ่มักจะมีเลือดออกจมูกในเด็กเนื่องจากพวกเขาชอบที่จะนำวัตถุต่าง ๆ เข้าไปในรูจมูกเพื่อวัตถุประสงค์ในการทดลอง อันตรายในระดับสูงเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่สิ่งแปลกปลอมมีขอบแหลมคมเท่านั้น ควรนำออกโดยแพทย์เท่านั้น
ห้องน้ำจมูกผิด การเป่าเปลือกโลกอย่างรุนแรงหรือดึงเอาแรงอาจทำให้เลือดไหลเวียนได้ Epistaxis ในกรณีเช่นนี้มีไม่มากนัก หายไปเอง และไม่ก่อให้เกิดความกังวลใดๆ
อากาศร้อนเกิน. ผู้ที่อยู่ในห้องที่แห้งและมีฝุ่นตลอดเวลามักจะทำให้เยื่อเมือกในจมูกหมด พวกเขาจะแห้งและเปราะ ดังนั้นพวกเขาจึงไม่สามารถปกป้องเส้นเลือดและเส้นเลือดฝอยจากการแตกได้เต็มที่ สัญญาณของเลือดกำเดาไหลสามารถกำจัดได้โดยใช้เครื่องทำความชื้นแบบพิเศษที่บ้านและอุปกรณ์ป้องกันในที่ทำงาน
กระบวนการอักเสบ โรคจมูกอักเสบและไซนัสอักเสบทำให้เกิดกระบวนการเสื่อมในเยื่อเมือกซึ่งเป็นสาเหตุให้มีเลือดออกในบางกรณี เรือและเส้นเลือดฝอยขยายตัว แต่เนื่องจากความบางจึงไม่สามารถทนต่อแรงกดดันและระเบิดได้เป็นครั้งคราว
ปฏิกิริยาการแพ้ เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังจมูกอย่างรุนแรงระหว่างปฏิกิริยาการแพ้ เลือดสามารถไหลได้ เนื่องจากหลอดเลือดมีความยืดหยุ่นไม่เพียงพอ
คุณสมบัติทางกายวิภาค ด้วยการเสียรูปของกระดูกอ่อนหรือผนังกั้นโพรงจมูก สามารถกำจัดได้ด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดเท่านั้น
การปรากฏตัวของเนื้องอกในจมูก papillomas, cysts และเนื้องอกอื่น ๆ ในโพรงจมูกทำให้เกิดกระบวนการเสื่อมในเยื่อเมือก เนื่องจากความหนาแน่นและความชื้นไม่เพียงพอหลอดเลือดและเส้นเลือดฝอยจึงแตกออกมีเลือดออกจากจมูก
ติดยาเสพติด. การสูดดมยาเสพติดทางจมูกทำให้เยื่อเมือกเปราะบางมาก เลือดจากจมูกในผู้ใหญ่ในสภาพนี้จะไหลแม้เพียงสัมผัสเพียงเล็กน้อย
ช่วงหลังผ่าตัด. การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดอาจไม่ประสบความสำเร็จมากนัก อย่างไรก็ตาม อาการเลือดออกในจมูกจะรักษาได้อย่างรวดเร็วด้วยความระมัดระวัง และโรคนี้จะหายไปเองหลังจากช่วงหลังการผ่าตัด

ทั่วไป:

ความดันโลหิตสูง. ความดันโลหิตสูงอาจทำให้เลือดกำเดาไหลกำเริบได้ ด้วยการเพิ่มขึ้นของความดันหลอดเลือดแดงและในกะโหลกศีรษะ หลอดเลือดและเส้นเลือดฝอยแตก ร่างกายจึงพยายามป้องกันตัวเองจากโรคหลอดเลือดสมอง
โรคหลอดเลือดและหลอดเลือดดีสโทเนีย นี่เป็นการละเมิดระบบประสาทอัตโนมัติทำให้หลอดเลือดมีความเปราะบางเพิ่มขึ้น เนื่องจากความอ่อนล้าจึงไม่สามารถทนต่อแรงกดและการระเบิดได้
หลอดเลือด โรคที่ส่งผลต่อหลอดเลือด พวกเขาสูญเสียความยืดหยุ่นและมีแนวโน้มที่จะฉีกขาด
ฟีโอโครโมไซโตมา เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่เกิดขึ้นในต่อมหมวกไต ผลเสียของมันคือการปล่อยฮอร์โมนความเครียดที่มากเกินไปซึ่งหมายความว่าบุคคลนั้นมีความตึงเครียดทางประสาทอยู่ตลอดเวลา เงื่อนไขนี้ทำให้เกิดแรงกดดันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและเป็นผลให้เกิด epistaxis
ยาเกินขนาด. ยาที่ลดการแข็งตัวของเลือดอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของมนุษย์หากรับประทานอย่างควบคุมไม่ได้ เลือดอาจหมดหลังจากเม็ดแรกหรือหลังจากใช้อย่างเป็นระบบในช่วงระยะเวลาหนึ่ง นอกจากนี้ epistaxis ยังทำให้เกิดยาเกินขนาดของสเปรย์และยาหยอด vasoconstrictor
เนื้องอกมะเร็ง เนื้องอกร้ายในจมูกทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของเยื่อเมือก ทันทีที่ผู้ป่วยเริ่มมีเลือดออกไม่บ่อยนัก แต่เมื่อเวลาผ่านไปความรุนแรงจะเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ ควรเข้ารับการตรวจร่างกายและการรักษาที่ซับซ้อน
ภาวะขาดวิตามิน กรดแอสคอร์บิก (วิตามินซี) และรูติน (วิตามิน P) มีหน้าที่ในความหนาแน่นและความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือด หากสารเหล่านี้ในร่างกายไม่เพียงพอ เลือดกำเดาไหลบ่อยและไม่มีเหตุผลปรากฏขึ้น

ปฐมพยาบาล

ด้วย epistaxis สิ่งสำคัญคือต้องให้การปฐมพยาบาลแก่ผู้ป่วยตรงเวลา ในการทำเช่นนี้คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดอย่างชัดเจนอย่าตกใจและดำเนินการอย่างรวดเร็วซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพและแม้กระทั่งชีวิตของผู้ป่วย คุณต้องทำตามคำแนะนำเหล่านี้:

วางผู้ป่วยในท่าที่สบาย นั่งบนเก้าอี้ หรือนอนบนหมอนสูง หลายคนสงสัยว่าทำไมคุณไม่ควรโยนหัวกลับเมื่อมีเลือดกำเดาไหล สิ่งนี้สามารถนำไปสู่เลือดเข้าสู่คอหอยและทำให้อาเจียนเป็นเลือดเพราะเหตุนี้สภาพของผู้ป่วยจะแย่ลงเท่านั้น ในกรณีที่รุนแรงเขาอาจทำให้หายใจไม่ออก เพื่อป้องกันสิ่งนี้ คุณต้องนั่งหรืออยู่ในสภาพกึ่งเอนกายโดยเอาศีรษะไปด้านข้างเล็กน้อย
ประคบเย็น. ประคบน้ำแข็งหรือผ้าเช็ดหน้าเปียกที่สันจมูกเพื่อช่วยบรรเทาความกดดัน คุณต้องประคบเย็นที่คอด้วยเพื่อช่วยลดการไหลเวียนของเลือดที่ศีรษะ
หนีบครึ่งจมูกที่ได้รับผลกระทบ ส่วนใหญ่แล้วเลือดไหลออกจากรูจมูกเพียงข้างเดียวจำเป็นต้องกดเบา ๆ ไปที่สะพานจมูกประมาณ 5-10 นาทีซึ่งจะช่วยหยุด epistaxis
ไม้กวาดไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์หรือหยด vasoconstrictor หากมียาหยอดหลอดเลือดหรือไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% ที่บ้าน ให้แช่สำลีหรือผ้าก๊อซลงไป แล้วสอดเข้าไปในจมูกข้างเดียวหรือสองครั้ง ซึ่งจะช่วยให้หลอดเลือดที่เสียหายฟื้นตัวเร็วขึ้น Turundas ถูกทิ้งไว้ในรูจมูกเป็นเวลา 15-20 นาทีหลังจากนั้นจะถูกลบออกอย่างระมัดระวัง

สิ่งสำคัญคือต้องรู้! อย่าให้ผู้ป่วยเอียงศีรษะไปข้างหลังหรือเอียงไปข้างหน้า เพราะจะทำให้อาการแย่ลงได้ ห้ามมิให้อยู่ในตำแหน่งแนวนอนและเป่าจมูกของคุณโดยเด็ดขาดการกระทำดังกล่าวอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรง

ความช่วยเหลือทางการแพทย์

ในกรณีที่เกิด epistaxis ซ้ำหลายครั้งหลังจากหยุดเลือดโดยธรรมชาติ คุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ แพทย์สามารถใช้มาตรการต่อไปนี้เพื่อขจัดปัญหาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและความรุนแรงของความผิดปกติในโรงพยาบาล:

การติดตั้งผ้าอนามัยแบบสอดที่มีสารห้ามเลือด Tamponade ทำทั้งด้านหน้าจมูกและด้านหลัง ในกรณีที่สองจะผ่านคอหอย ผ้าอนามัยแบบสอดที่ชุบสารห้ามเลือดจะถูกสอดเข้าไปในจมูกผ่านทางช่องจมูกหรือช่องจมูก หลังจากนั้นครู่หนึ่งก็จะถูกแช่ด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์เพื่อไม่ให้เปลือกโลกเสียหายและนำออก
การกัดกร่อน คุณสามารถใช้เงินไนโตรเจน สารส้ม แทนนิน เกลือสังกะสี กรดโครมิก ไตรคลอโรอะซิติก หรือกรดแลคติกเพื่อกัดกร่อนหลอดเลือดและเส้นเลือดฝอยที่เสียหายได้ ขั้นตอนดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วย
การทำลายอัลตราโซนิกของบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากหลอดเลือด การสลายตัวโดยใช้ท่อนำคลื่นอัลตราโซนิกช่วยให้สามารถรักษาพื้นที่เฉพาะบนกังหันที่มีภาวะ hypertrophied
การแข็งตัวของเลเซอร์ ด้วยความช่วยเหลือของลำแสงเลเซอร์ตรงบริเวณที่มีเลือดออกของช่องท้องหลอดเลือดจะถูกลบออกและปิดผนึกพร้อมกันซึ่งจะช่วยป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน
การแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้า เทคนิคนี้เหมือนกับเทคนิคก่อนหน้านี้ทุกประการ แต่แทนที่จะใช้เลเซอร์จะใช้กระแสไฟฟ้าแทน ขั้นตอนนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพน้อยกว่าเนื่องจากในระหว่างนั้นพื้นที่ที่มีสุขภาพดีของเยื่อเมือกจะได้รับผลกระทบ
การกัดกร่อนด้วยไนโตรเจนเหลว จากการสัมผัสกับอุณหภูมิที่ต่ำมาก พื้นที่ที่เสียหายก็จะหายไป เทคนิคนี้ได้รับความนิยม เนื่องจากหลังจากทำหัตถการแล้วไม่มีรอยแผลเป็น เยื่อเมือกจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
ศัลยกรรมตกแต่ง. การผ่าตัดสมัยใหม่มีเทคนิคใหม่ๆ ในการผูกมัดหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดขนาดใหญ่ การดำเนินการดังกล่าวจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้นเมื่อผู้ป่วยมีเลือดออกรุนแรงและบ่อยครั้ง