โรคของจมูก

อาการจมูกหักและการกำจัดออก

การบาดเจ็บประเภทนี้อาจมีผลร้ายตามมา ท้ายที่สุดจมูกเป็นอวัยวะสำคัญของระบบทางเดินหายใจ นอกจากนี้กระดูกของกะโหลกศีรษะยังอยู่ใกล้ ๆ และในกรณีที่เกิดความเสียหายรุนแรงอาจส่งผลต่อหลอดเลือดที่สำคัญเยื่อบุของสมอง พิจารณาสิ่งที่ก่อให้เกิดการแตกหักของจมูก ประเภทของจมูก และผลที่ตามมา

ซึ่งบ่งบอกถึงการแตกหัก

เริ่มต้นด้วยการกำหนดสัญญาณที่จะระบุว่ามีการแตกหักของกระดูกจมูก การบาดเจ็บนี้มักจะส่งผลให้:

  • ปวดมาก
  • มีเลือดออก;
  • ความเสียหายต่อผิวหนังและเยื่อเมือก
  • อาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อน
  • ช้ำรอบเปลือกตา;
  • ช้ำรอบจมูกและใต้ตา;
  • หายใจเข้าและออกลำบาก
  • การกระจัดของชิ้นส่วนที่เป็นไปได้

นอกจากนี้ การกระจัดอาจเกิดขึ้น จากนั้นการเสียรูปที่มองเห็นได้ชัดเจนของด้านหลังของจมูก (เลื่อนไปทางขวาหรือซ้าย) และเมื่อคลำใต้นิ้วมือจะรู้สึกถึงส่วนที่ยื่นออกมาของแต่ละส่วน

หากมีการแตกหักแบบเปิดของจมูกจะเกิดการแตกของเนื้อเยื่อและบาดแผลซึ่งมองเห็นกระดูกที่เสียหายทั้งหมดหรือชิ้นส่วนแต่ละชิ้น มักจะมีการแยกกระดูกตามแนวที่เรียกว่าการเย็บเนื่องจากอยู่ในโซนนี้ที่มีความแข็งแรงน้อยที่สุดและไม่สามารถทนต่อความเครียดทางกลได้ หากการกระแทกระหว่างที่ได้รับบาดเจ็บรุนแรงมาก กระดูกจะถูกทุบให้เป็นชิ้นเล็กๆ และจมูกทั้งหมดจะดูแบน บางครั้งแยกชิ้นส่วนจมลงในโพรงจมูกมี "การทรุดตัว" ของหลังจมูก การบาดเจ็บประเภทนี้มักจะมีเลือดออกมาก มักส่งผลให้เกิดอาการช็อคและหมดสติ

คุณควรเตรียมพร้อมสำหรับการติดเชื้อที่จะแทรกซึมผ่านแผลเปิดการอักเสบจะเริ่มขึ้นพร้อมกับการระงับ

เป็นการยากที่จะระบุการแตกหักของจมูกแบบปิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการบาดเจ็บเกิดขึ้นโดยไม่มีการเคลื่อนตัว ในกรณีนี้แทบไม่มีการเสียรูปเลยและมีอาการบวมน้ำที่รุนแรงในบริเวณที่ถูกทำลายซึ่งทำให้ยากต่อการระบุลักษณะของการบาดเจ็บอย่างรวดเร็ว บ่อยครั้งที่การแตกหักของกระดูกจมูกดังกล่าวสามารถสังเกตได้เฉพาะในการเอ็กซ์เรย์ แต่เมื่อตรวจร่างกาย แพทย์สามารถระบุได้ว่ามีหรือไม่มีสัญญาณบางอย่าง

ดังนั้นแม้ในกรณีที่จมูกแตกโดยไม่มีการเคลื่อนตัว เมื่อคลำก็จะได้ยินเสียงที่คล้ายกับเสียงดังเอี๊ยดของหิมะ ในระหว่างการตรวจจะกำหนดระดับความเสียหายของเยื่อบุโพรงจมูกไม่ว่าการหายใจจะยากหรือไม่ก็ตาม

การกำหนดความรุนแรงของการบาดเจ็บ

แน่นอนว่าเป็นไปได้ที่จะกำหนดความรุนแรงของการบาดเจ็บหลังการตรวจโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ อย่างไรก็ตามสัญญาณบางอย่าง กำหนดในระหว่างการตรวจสุขภาพ อาการบาดเจ็บรุนแรงระบุโดย:

  • หายใจลำบาก;
  • เลือดออกในเบ้าตา;
  • สุราหรือการรั่วไหลของน้ำไขสันหลัง;
  • รูม่านตาขยาย;
  • ขาดปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสง
  • สับสน / หมดสติ;
  • ความผิดปกติของหน่วยความจำและคำพูด
  • การเสื่อมสภาพของการมองเห็น

ด้วยการแตกหักของจมูกอย่างรุนแรงเป็นการยากที่จะสังเกตเห็นการรั่วไหลของน้ำไขสันหลังในทันทีเนื่องจากในตอนแรกการปลดปล่อยเป็นของเหลวใสไม่มีสี ภายนอกพวกเขายังคงมองไม่เห็นเป็นเวลานาน แต่สิ่งนี้ทำให้สถานการณ์ซับซ้อนขึ้นเท่านั้นเนื่องจากการไหลเข้าสู่ช่องจมูกเกิดขึ้นการเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง เมื่อเวลาผ่านไป ของเหลวอาจติดเชื้อและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ: เยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ โรคไขข้ออักเสบ และโรคอักเสบอื่นๆ

การอักเสบแสดงโดยการเปลี่ยนแปลงของของเหลว: มีเมฆมาก สุรามักจะกลายเป็นสัญญาณของการทำลายล้างระหว่างการบาดเจ็บที่แผ่นเอทมอยด์และเยื่อดูรา

ในระหว่างการตรวจ แพทย์อาจสังเกตเห็นว่าผู้ป่วยไม่เข้าใจในสิ่งที่พวกเขาพูด พบว่ามันยากที่จะเขียนอะไร อธิบายสภาพของเขา นอกจากนี้การแตกหักของกระดูกจมูกอย่างรุนแรงยังมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนอื่น: ด้วยอาการบาดเจ็บดังกล่าวเป็นการยากมากที่จะหยุดเลือดเพื่อเปลี่ยนตำแหน่ง

ภาวะแทรกซ้อนสำหรับระดับของความเสียหาย

ด้วยการบาดเจ็บกะบังมักจะทนทุกข์ทรมานดังนั้นจึงมักเกิดความโค้ง นี่ไม่ใช่แค่ข้อบกพร่องที่บางครั้งผู้ป่วยมองว่าเป็นเครื่องสำอางรอง อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้นำไปสู่การหายใจที่บกพร่องด้านหนึ่งของจมูก ทำให้เกิดโรคจมูกอักเสบและไซนัสอักเสบบ่อยครั้ง ยิ่งกว่านั้นโรคดังกล่าวเมื่อปรากฏขึ้นจะไม่หายไป แต่จะอยู่ในรูปแบบเรื้อรัง

กระดูกอ่อนจมูกหักเป็นเรื่องปกติ สิ่งนี้คุกคามภาวะแทรกซ้อนเช่นถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง อากาศสะสมในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังภายใต้ความกดดันจะเริ่มแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

การตรวจสอบอย่างละเอียดหลังการบาดเจ็บยังจำเป็นเพื่อระบุความเสียหายในบริเวณที่อยู่ห่างจากจมูก ดังนั้นด้วยการกระแทกที่ใบหน้าอย่างรุนแรง เช่น ในระหว่างที่เกิดอุบัติเหตุ จะเกิดความเสียหายต่อกระดูกสันหลังส่วนคอ

การบาดเจ็บมักมาพร้อมกับเลือดคั่งในเยื่อบุโพรงจมูก การสะสมของเลือดใต้เยื่อเมือกทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ลูเมนของโพรงจมูกลดลงอันเป็นผลมาจากการหายใจทางจมูกบกพร่อง ในกรณีนี้มีการระบุการผ่าตัดรักษาและหากไม่ได้เอาเลือดออกกระดูกอ่อนจะเริ่มเสื่อมสภาพ

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงจะสังเกตได้จากการบาดเจ็บแบบเปิด เนื่องจากมีการติดเชื้อที่นี่ และกระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้นซึ่งอาจส่งผลต่ออวัยวะและระบบใดๆ ในบริเวณกะโหลกศีรษะ ด้วยเหตุนี้สภาพของผู้ป่วยจึงแย่ลงบางครั้งอาจส่งผลกลับไม่ได้

ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้แก่ การอักเสบของเส้นประสาทส่วนปลายที่ใบหน้าและลำคอ สูญเสียกลิ่นและความสมดุลของกรด-เบส ไมเกรนบ่อยครั้ง และหอบหืด

ความช่วยเหลือและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

ในแผนการปฐมพยาบาลจะใช้ลูกประคบซึ่งจะดีกว่าถ้าใช้น้ำแข็ง ขอแนะนำให้ห่อน้ำแข็งด้วยผ้าฝ้ายหรือผ้าขนหนู แล้วติดไว้กับบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ ประคบเย็นเป็นเวลา 15 นาที พักสักครู่ แล้วทำซ้ำตามขั้นตอน ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวด บวม และห้ามเลือด

  1. การใช้ประคบเย็นไม่เพียงระบุในทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ แต่ยังระบุในสองวันแรกหลังจากนั้นด้วย
  2. คุณสามารถห้ามเลือดด้วยผ้าอนามัยแบบสอดและไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% ควรทำผ้าก๊อซและชุบน้ำเย็นด้วย
  3. แนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดเพื่อลดอาการปวด ที่นี่ส่วนใหญ่มักจะให้ความสำคัญกับยาชาราคาไม่แพง - "Analgin", "Ibuprofen", "Nurofen", "Tramadol", "Ketorol"
  4. ยาระงับประสาท (Phenazepam) ใช้เพื่อบรรเทาความเครียดและป้องกันการช็อก
  5. หากความสมบูรณ์ของผิวหนังและเยื่อเมือกถูกทำลาย มีความเสี่ยงของการติดเชื้อ แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ ช่วยป้องกันไม่ให้เกิดหนองการปฏิเสธเนื้อเยื่อที่เสียหาย กำหนด "Erythromycin", "Tetracycline" หรือ "Streptomycin"

เป็นไปได้ที่จะลดอาการบวมน้ำของเยื่อเมือกด้วยความช่วยเหลือของหยด vasoconstrictor เพื่อจุดประสงค์นี้ใช้ "Xymelin", "Otrivin", "Dlyanos" ต้องขอบคุณพวกเขาที่ทำให้การหายใจทางจมูกง่ายขึ้น

มาตรการรุนแรง

เมื่อบดและเปลี่ยนชิ้นส่วน การลด (ลด) จะปรากฏขึ้น ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญในแผนกผู้ป่วยในเท่านั้นและ 3-4 วันหลังจากได้รับบาดเจ็บเมื่ออาการบวมน้ำหายไป

เป็นหนึ่งในวิธีการที่ใช้ tamponade ซึ่งช่วยให้คุณแก้ไขชิ้นส่วนในตำแหน่งที่ถูกต้อง ทำได้โดยใช้ผ้าอนามัยแบบสอด (หรือเฝือกพิเศษ) ชุบสารละลายยาปฏิชีวนะ หากมีการหดกลับของกระดูก ให้เข้าที่โดยใช้ลิฟต์ปลายทู่ซึ่งสอดเข้าไปในช่องจมูกใต้กระดูกที่กดทับเมื่อทำการตรึงโดยไม่ต้องใช้เฝือก แต่ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดที่แช่ในพาราฟินเท่านั้น ตามกฎแล้วจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์และใช้เฝือกหลังจากสอง

บางครั้งจมูกที่หักต้องได้รับการซ่อมแซมอย่างจริงจัง และอาจจำเป็นสำหรับการแตกหักที่มีเศษเล็กเศษน้อย ชิ้นส่วนจะลดลงโดยใช้เครื่องขยายจมูกและผ้ากอซที่หล่อลื่นด้วยน้ำมันวาสลีน ขั้นแรกให้ใส่ไดเลเตอร์เข้าไปในช่องจมูกจากนั้นแพทย์ค่อย ๆ ดันปลายแล้ววางชิ้นส่วนทั้งหมดเข้าที่ โดยไม่ต้องถอดไดเลเตอร์ออก ผ้าอนามัยแบบสอดจะสอดเข้าไปในจมูกเพื่อยึดตำแหน่งของเศษผ้า

หากการบาดเจ็บทำให้เกิดการเคลื่อนตัวและการก่อตัวของเศษซาก จำเป็นต้องมีขั้นตอนที่ซับซ้อนมากขึ้น และเกิดขึ้นในสองขั้นตอน ขั้นแรกชิ้นส่วนจะกลับสู่ตำแหน่งปกติและหลังจากนั้นแพทย์ก็เริ่มแก้ไขการกระจัด นอกจากนี้ ในกรณีที่เกิดการแตกหักด้วยการก่อตัวของเศษเล็กเศษน้อย จำเป็นต้องมีการตรึงชิ้นส่วนที่ลดลงอย่างแน่นหนา สำหรับสิ่งนี้จะใช้ปูนปลาสเตอร์หรือลูกกลิ้งยึด หากมีการแตกหักของผนังกั้น สามารถฝังรากฟันเทียมได้

มีหลายกรณีที่ผู้ป่วยไม่ได้ไปพบแพทย์ทันทีด้วยการแตกหักแบบปิด การเสียรูปและการหายใจลำบาก บังคับให้ทำเช่นนี้ อย่างไรก็ตาม หากผ่านไปนานกว่าสามสัปดาห์นับตั้งแต่ได้รับบาดเจ็บ การลดอย่างรวดเร็วจะไม่สามารถทำได้ กระดูกจะต้องหักอีกครั้งเพื่อวางชิ้นส่วนให้เข้าที่ การดำเนินการนี้ดำเนินการเช่นเดียวกับในกรณีอื่น ๆ โดยใช้การดมยาสลบ

ระยะเวลาพักฟื้น

เมื่อช็อตและความเครียดครั้งแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บคำถามก็เกิดขึ้นว่าพื้นที่ที่เสียหายจะรักษาได้นานแค่ไหน เนื่องจากบริเวณใบหน้ามีปริมาณเลือดที่ดี การรักษาบาดแผลจึงเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและแทบไม่มีอาการแทรกซ้อน แม้หลังจากให้การรักษาพยาบาลและการผ่าตัดเพื่อจัดตำแหน่งชิ้นส่วนแล้ว รอยฟกช้ำยังคงอยู่บนใบหน้าของผู้ป่วยเป็นระยะเวลาหนึ่ง และยังคงมีอาการบวมอยู่ สามารถสังเกตผลกระทบเดียวกันได้ในบริเวณดวงตาและส่วนอื่น ๆ ของใบหน้า หากไม่มีอาการแทรกซ้อน อาการเหล่านี้จะหายไปหลังจากผ่านไป 10 วัน และผลลัพธ์โดยรวมจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากผ่านไป 6 เดือน แต่บางครั้งอาจใช้เวลา 8-12 เดือน www.sravni.ru/kredity/srochnye-nalichnymi/

นอกจากนี้ยังมีการระบุการรักษาทางกายภาพบำบัดซึ่งในกรณีนี้จะเลือกประเภทและขั้นตอนของขั้นตอนแยกต่างหากสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ในการบำบัดด้วย UHF แผ่นตัวเก็บประจุวางอยู่บนพื้นผิวของใบหน้าซึ่งมีการฉายรังสี ขั้นตอนดังกล่าวให้ผลต้านการอักเสบ เพิ่มการป้องกันของร่างกาย ปรับปรุงโภชนาการ และฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหายทั้งหมด

นอกจากนี้ยังมีการใช้รังสีอินฟราเรดและใช้หลอดไส้สำหรับการบำบัดประเภทนี้ รังสีอินฟราเรดช่วยลดความเจ็บปวด เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ และปรับปรุงการเผาผลาญทั่วไป นอกจากนี้ ด้วยการรักษาประเภทนี้ การติดเชื้อจะถูกทำลาย ซึ่งสำคัญมากหลังจากกระดูกหักแบบเปิด

มักใช้อิเล็กโทรโฟเรซิสและหนึ่งในผลลัพธ์คือการกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อที่เสียหายขึ้นใหม่ พื้นที่ของการบาดเจ็บสัมผัสกับกระแสไฟฟ้าคงที่และเนื่องจากขั้นตอนดังกล่าวดำเนินการโดยใช้ยาจึงส่งผ่านผิวหนังไปยังบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ แต่ควรระลึกไว้เสมอว่าหลังจากได้รับบาดเจ็บ อิเล็กโทรดไม่สามารถใช้กับจมูกได้ ดังนั้นจึงถูกวางไว้ในส่วนอื่น - หู

ในการตอบคำถามว่าจุดแตกหักรักษาได้มากน้อยเพียงใด ควรคำนึงถึงระดับของการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หลังจากได้รับบาดเจ็บ คุณจะนอนไม่หลับในบางครั้ง นอนคว่ำและตะแคงข้าง ดังนั้น ควรทำที่หลังจนกว่ากระดูกจะหายสนิท

ในช่วงพักฟื้น คุณไม่สามารถสวมแว่น ไปโรงอาบน้ำ อาบน้ำร้อน หรือออกกำลังกายด้วยการออกแรงอย่างหนัก เพื่อการฟื้นตัวที่เร็วขึ้น ขอแนะนำให้แนะนำเมนูอาหารที่มีวิตามิน แคลเซียม และสารอื่นๆ ที่เป็นประโยชน์ต่อกระดูกในเมนู