โรคของจมูก

ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน

หนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดโดยโสตศอนาสิกแพทย์คือไซนัสอักเสบเฉียบพลัน แม้ว่าที่จริงแล้วโรคนี้มีอาการค่อนข้างชัดเจนซึ่งน่าสงสัยว่าเป็นโรคนี้ หลายคนสับสนว่าเป็นโรคจมูกอักเสบทั่วไปและไปพบแพทย์หลังจากเริ่มมีอาการแทรกซ้อน ดังนั้น เรามาดูกันดีกว่าว่าไซนัสอักเสบเฉียบพลันคืออะไร และสิ่งที่คุณต้องทำเพื่อกำจัดมันให้เร็วที่สุด

ความหมายของโรค

ไซนัสอักเสบคือการอักเสบที่ลุกลาม ติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อ ซึ่งส่งผลต่อเซลล์ในเยื่อบุของไซนัส paranasal (ไซนัส) โรคมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับการแปลจุดโฟกัสของการอักเสบ:

  • ไซนัสอักเสบ - โจมตีไซนัสขากรรไกร (มิฉะนั้น maxillary);
  • ไซนัสอักเสบหน้าผาก - สร้างความเสียหายต่อเยื่อเมือกในไซนัสหน้าผาก (มิฉะนั้นหน้าผาก);
  • ethmoiditis - แผลตั้งอยู่ในเซลล์ของเขาวงกตตาข่าย
  • sphenoiditis - โรคนี้อยู่ในโพรงของกระดูกสฟินอยด์

รูปแบบเฉียบพลันของไซนัสอักเสบเป็นภาวะของผู้ป่วยที่แสดงอาการอย่างชัดเจน กระบวนการอักเสบทำงาน และระยะเวลาของโรคไม่เกินแปดสัปดาห์

หากไม่ฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ภายในสองเดือน ถือว่าโรคนี้กลายเป็นรูปแบบเรื้อรัง

เหตุผลในการพัฒนา

เกือบทุกครั้ง (ใน 90-97% ของกรณี) โรคนี้มีลักษณะติดเชื้อ กระบวนการอักเสบในรูจมูกเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่แทรกซึมเข้าไปในทางเดินหายใจส่วนบน มักเริ่มต้นด้วยอาการน้ำมูกไหลรุนแรงและการบวมของโพรงจมูก และหากไม่ได้รับการรักษาในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ มันจะแพร่กระจายออกไปอีก ส่งผลกระทบต่อไซนัสพาราไซนัสทีละคน

การเริ่มต้นและการพัฒนาของไซนัสอักเสบสามารถอำนวยความสะดวกได้โดย:

  • โรคทางเดินหายใจเรื้อรัง
  • เยื่อเมือกของจมูกแห้งอย่างต่อเนื่อง
  • อาการแพ้อย่างรุนแรงหรือบ่อยครั้ง
  • สิ่งแปลกปลอมขนาดเล็กเข้าสู่จมูก
  • โรคต่อมไร้ท่อบางชนิด
  • การทำงานหนักเกินไปเรื้อรังและ / หรือความเครียด
  • นิสัยที่แย่ที่สุด (โดยเฉพาะการสูบบุหรี่);
  • โรคทางระบบในร่างกาย
  • โรคหวัดและโรคไวรัสบ่อยๆ
  • ภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลง
  • สภาพการทำงานที่เป็นอันตราย
  • อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อสิ่งแวดล้อม

เด็ก ผู้ป่วยหลังผ่าตัด และสตรีมีครรภ์มีความเสี่ยง พวกเขาทั้งหมดมีภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอกว่าคนที่มีสุขภาพดีโดยเฉลี่ยและควรให้ความสนใจมากขึ้นกับอาการแรกของความเสียหายต่อไซนัส paranasal

อาการหลัก

ในระยะแรกของโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลัน อาการจะไม่รุนแรงและโรคนี้แยกแยะได้ยากจากโรคไข้หวัด เมื่อความเสียหายต่อรูจมูกจมูกเพิ่มขึ้น อาการจะเด่นชัดขึ้น และอาการของผู้ป่วยจะแย่ลงอย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทราบอาการหลักที่เกิดขึ้นในโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลัน

  • คัดจมูกถาวร;
  • หายใจลำบาก;
  • ปวดหัวบ่อย;
  • การสะสมของเมือกในช่องจมูก;
  • ปล่อยเมือกมากมาย
  • น้ำมูกสีเขียวหรือสีเหลือง
  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
  • ลดความรู้สึกของกลิ่น

โดยรวมแล้วมีสามขั้นตอนหลักของโรค: อ่อนปานกลางและรุนแรง ในระยะไม่รุนแรง อุณหภูมิของร่างกายจะอยู่ในช่วง subfebrile ไม่มีอาการบวมน้ำที่ใบหน้าและอาการทางระบบประสาทของโรค น้ำมูกไหลออกจากจมูกจะบางและเยอะ โรคนี้ยังสามารถหยุดและรักษาให้หายขาดได้โดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือการเยียวยาชาวบ้าน

ด้วยความรุนแรงปานกลางจะสังเกตเห็นการบวมของส่วนต่าง ๆ ของใบหน้า (ขึ้นอยู่กับการแปลจุดโฟกัสของการอักเสบ) อุณหภูมิถึง 37.5-38อู๋C, เมือกข้น, ได้รับสีเหลืองสีเขียวลักษณะ, เจ็บคอปรากฏขึ้น, ปวดหัวรุนแรงขึ้น, โรคสามารถแพร่กระจายไปยังไซนัสที่อยู่ติดกัน (polysinusitis)

รูปแบบที่รุนแรงของโรคมักเกิดขึ้นหากไม่มีการรักษาที่เพียงพอและมีหนองสะสมในไซนัส paranasal

อุณหภูมิเกิน 38.5 ผู้ป่วยอาจมีอาการชักอาการขาดน้ำและความมึนเมาทั่วไปอาจปรากฏขึ้น: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, อ่อนแออย่างรุนแรง การเป็นพิษเกิดขึ้นเนื่องจากน้ำมูกไหลเข้าสู่ทางเดินอาหารอย่างต่อเนื่องไหลลงสู่ผนังด้านหลังของกล่องเสียง ในขั้นตอนนี้ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยจึงมักเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

คุณสมบัติของรูปทรงต่างๆ

นอกจากอาการทั่วไปแล้ว โรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันแต่ละประเภทยังมีอาการปวดหัวเฉพาะที่อย่างชัดเจน:

  1. ไซนัสอักเสบ - ที่แก้มเหนือกรามบน อาการปวดสามารถเกิดขึ้นที่หู กำเริบโดยการเคี้ยว เป่าจมูก งอหรือหันศีรษะอย่างแหลมคม ไซนัสอักเสบมีลักษณะเฉพาะด้วยความรู้สึกแน่นและบวมที่แก้มอย่างรุนแรง และอาการบวมอาจปรากฏขึ้นที่บริเวณ infraorbital
  2. Frontitis - อาการปวดหัวกระจุกตัวที่ด้านหน้าของหน้าผากพวกเขาสามารถออกจากโซนเวลาซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อเอียงศีรษะลง เนื่องจากการระคายเคืองของเยื่อบุลูกตาจึงมักเกิดอาการกลัวแสงและการฉีกขาด อาจมีอาการบวมที่ด้านบนของสันจมูกและด้านในของกระดูกคิ้ว
  3. Ethmoiditis - ให้ตัวเองเป็นหลักโดยสัญญาณวงโคจรเนื่องจากเขาวงกต ethmoid ตั้งอยู่ในบริเวณใกล้เคียงของดวงตา (ทั้งสองด้านของส่วนตรงกลางของสะพานจมูก) มีลักษณะบวมและบวมของเปลือกตา, บวมของโซน interorbital, บางครั้งรอยแยก palpebral จะปิดสนิท
  4. โรค Sphenoiditis เป็นการวินิจฉัยที่ยากที่สุดเนื่องจากไซนัส sphenoid ซึ่งเป็นเยื่อเมือกที่อักเสบในโรคนี้ซึ่งอยู่ในกระดูกฐานของกะโหลกศีรษะ ดังนั้นโรคนี้จึงปรากฏเป็นความเจ็บปวดในกะโหลกศีรษะที่คลุมเครือซึ่งทวีความรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนและแผ่ขยายไปยังบริเวณท้ายทอย พวกเขามักจะเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น

maxillary, frontal และ ethmoidal sinuses มีลักษณะเป็นโพรงกลวง ดังนั้นอาการจะเด่นชัดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งหรืออีกด้านหนึ่งของใบหน้า ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการแปลของรอยโรค

ด้วยรูปแบบที่รุนแรงหรือทวิภาคีของไซนัสอักเสบเฉียบพลัน ความรู้สึกเจ็บปวดเพิ่มขึ้นมากจนยากที่จะระบุได้อย่างชัดเจนว่าพวกเขาอยู่ที่ไหน

การรักษาด้วยยา

ไม่มีระบบการรักษาทั่วไปสำหรับไซนัสอักเสบเฉียบพลัน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับรูปร่างการแปลลักษณะของหลักสูตรและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย การรักษาโรคในระดับไม่รุนแรงจะดำเนินการในผู้ป่วยนอกโดยใช้วิธีการแบบบูรณาการซึ่งยาจะส่งผลต่อสาเหตุและอาการของโรคพร้อมกัน

นอกจากนี้ยังมีการกำหนดกลุ่มยาหลายกลุ่มซึ่งแต่ละกลุ่มมีหน้าที่เฉพาะ:

  • ยาแก้แพ้ - หยุดอาการแพ้และกำจัดอาการบวมอย่างรวดเร็วฟื้นฟูการไหลเวียนของอากาศในรูจมูก
  • vasoconstrictors - ยังช่วยลดอาการบวม แต่งานหลักของพวกเขาคือการลดปริมาณเมือกที่หลั่งออกมา
  • ต้านการอักเสบ - ช่วยป้องกันการพัฒนาอย่างรวดเร็วของกระบวนการอักเสบและการเปลี่ยนไปใช้ไซนัสที่อยู่ติดกัน
  • ลดไข้ - ใช้เฉพาะตามอาการหากเทอร์โมมิเตอร์เกิน 38 เครื่องหมาย
  • ต้านเชื้อแบคทีเรีย - ใช้หากตามผลการวิเคราะห์พบว่ามีแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคในน้ำมูก
  • เชื้อรา - สามารถใช้เป็นวิธีการป้องกันการพัฒนาของเชื้อราที่ติดเชื้อในขณะที่ใช้ยาปฏิชีวนะหรือเป็นอาวุธต่อต้านเชื้อราที่ทำให้เกิดไซนัสอักเสบ;
  • น้ำยาฆ่าเชื้อ - มักจะเป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับล้างจมูกและไซนัสซึ่งสร้างเงื่อนไขที่ไม่สะดวกสำหรับการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
  • การกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - กระตุ้นการป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกายและช่วยให้รับมือกับโรคได้เร็วขึ้น
  • เสริมความแข็งแรง - ฟื้นฟูความแข็งแรงของร่างกายและพลังงานสำรอง

แพทย์จะกำหนดประเภทยาเฉพาะและขนาดยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย และไม่ควรทำการปรับเปลี่ยนตามหลักสูตรการรักษาตามแพทย์สั่งโดยอิสระ ซึ่งจะลดประสิทธิภาพลงอย่างมาก

ในบางกรณีที่มีรูปแบบรุนแรงของโรคหรือการสะสมเป็นหนองขนาดใหญ่ในไซนัส paranasal จำเป็นต้องใช้การแทรกแซงการผ่าตัด ส่วนใหญ่มักจะจำเป็นต้องเปิดด้วยมีดผ่าตัด (โดยปกติคือเลเซอร์) เซลล์เขาวงกตที่เข้าถึงยากซึ่งไม่สามารถล้างหนองด้วยวิธีอื่นได้

ทางออกเดียวคือการผ่าตัดไซนัสอักเสบชนิด polypous ทุกรูปแบบ ในกรณีนี้ รูปแบบเฉียบพลันจะเปลี่ยนเป็นแบบเรื้อรังจนกว่าติ่งเนื้อจะถูกลบออกจากไซนัส

ในรูปแบบอื่นของโรค มักจะทำได้ด้วยการสวนล้างหรือเจาะไซนัสจมูก ซึ่งดำเนินการในลักษณะที่หยุดนิ่งเช่นกัน แต่ไม่ใช่การผ่าตัดที่เต็มเปี่ยม

วิธีการแบบดั้งเดิม

วิธีการดั้งเดิมในการรักษาโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันสามารถใช้ได้อย่างมีประสิทธิภาพในระยะเริ่มแรกของโรคเท่านั้น แต่ในกรณีนี้ อย่างน้อยควรใช้ร่วมกับยาลดไข้ (ยาแก้แพ้หรือยาลดความดันโลหิต) มิฉะนั้น เนื่องจากเยื่อเมือกบวมน้ำอย่างรุนแรง สารที่มีประโยชน์จากพืชจึงไม่สามารถเจาะเข้าไปในไซนัสพารานาซอลที่ถูกบล็อกได้ และการรักษาจะไม่ให้ผลตามที่ต้องการ

  1. ยาระงับความรู้สึกตามธรรมชาติคือน้ำมันฝรั่งคั้นสด ซึ่งสามารถหยดลงในรูจมูกแต่ละข้างได้ 5-6 หยดวันละหลายๆ ครั้ง แต่แน่นอนว่ามันอ่อนแอกว่าการเตรียมยามาก และในกรณีของไซนัสอักเสบจากภูมิแพ้หรืออาการบวมน้ำที่รุนแรงมาก มันฝรั่งก็ไม่ช่วยอะไร
  2. การล้างเมือกที่ติดเชื้อจะเร่งการฟื้นตัวอย่างมาก แม้ว่าจะล้างด้วยน้ำเปล่าก็ตาม แต่จะดีกว่าถ้าทำเช่นนี้ด้วยน้ำเกลือหรือยาต้มสมุนไพรที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ: ดอกคาโมไมล์, สาโทเซนต์จอห์น, celandine, ดาวเรือง สามารถดึงของเหลวออกมาทางรูจมูกแต่ละข้างได้ (โดยให้อีกข้างเข้าที่) จากนั้นเป่าหรือล้างจมูกด้วยเข็มฉีดยา (อย่ามากจนเกินไปเพื่อไม่ให้น้ำเข้าหู!)
  3. การสูดดมไอน้ำมีผลดีเยี่ยม สารละลายโซดาหรือยาต้มจากเข็มสน, เสจ, ยูคาลิปตัส, โรสแมรี่, มิ้นต์เหมาะอย่างยิ่งสำหรับพวกเขา หากคุณไม่มีเครื่องช่วยหายใจแบบพิเศษที่มีหน้ากาก คุณสามารถหายใจผ่านหม้อด้วยไอน้ำ ระยะเวลาการหายใจเข้าคือ 7-10 นาที หลังจากขั้นตอนคุณต้องนั่งเงียบ ๆ หรือนอนราบอย่างน้อยครึ่งชั่วโมง โดยปกติเมือกจะเริ่มหายไปอย่างแข็งขันดังนั้นต้องทำความสะอาดจมูกอย่างทั่วถึง
  4. ในกรณีที่ไม่มีหนองจะมีประโยชน์ในการทำให้ไซนัสอุ่นขึ้น ซึ่งสามารถทำได้ที่บ้านด้วยวิธีชั่วคราว: ตะเกียงสีน้ำเงินหรืออินฟราเรด ถุงเกลือ ขี้ผึ้งพาราฟิน ไข่ต้ม และน้ำหนึ่งขวด เป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้จมูกอุ่นขึ้นอย่างต่อเนื่อง - ขั้นตอนเดียวต่อวันนาน 10-15 นาทีก็เพียงพอแล้ว หลังจากนั้น สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงร่างจดหมายและภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ
  5. น้ำผลไม้สดจากพืชหลายชนิดมีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านการอักเสบได้ดี เช่น celandine, beets, cyclamen, Kalanchoe, aloe, St. John's wort พวกเขาสามารถปลูกฝังในจมูกได้หลายครั้งต่อวันเป็นทางเลือกแทนยาหยอดจมูกร้านขายยา ให้ความชุ่มชื้นและรักษาเยื่อเมือกได้อย่างสมบูรณ์แบบด้วยสารละลายน้ำมันของน้ำมันคลอโรฟิลลิปและน้ำมันซีบัคธอร์น ซึ่งสามารถใช้เป็นยาหยอดหรือทาได้

น่าเสียดายที่ขั้นตอนเหล่านี้ไม่ได้ให้ผลดีในทุกกรณี ดังนั้น เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเอทมอยด์อักเสบหรือไซนัสอักเสบชนิดสฟีนอยด์ การล้างและการสูดดมจะไม่ได้ผลเนื่องจากตำแหน่งทางกายวิภาคของไซนัสพารานาซอลเหล่านี้ แต่โรคไซนัสอักเสบและไซนัสอักเสบที่หน้าผากมักจะรักษาด้วยวิธีนี้ได้เร็วพอ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

หากไม่ได้รับการรักษา ไซนัสอักเสบเฉียบพลันจะกลายเป็นรูปแบบเรื้อรังอย่างรวดเร็ว และการกำจัดโรคนี้จะกลายเป็นเรื่องยากมาก - มันจะแย่ลงในช่วงนอกฤดูกาลด้วยความเครียด อุณหภูมิต่ำ และภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงเพียงเล็กน้อย แต่นี่เป็นเพียงสิ่งที่ง่ายที่สุดสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ทั้งหมด

เนื่องจากไซนัส paranasal เกิดจากกระดูกของกะโหลกศีรษะ กระบวนการอักเสบจึงสามารถแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมอง กระตุ้นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ และโรคทางสมองอื่นๆ ด้วยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบและกระดูกสฟีนอยด์อักเสบ มีโอกาสสูงที่จะเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทตา ซึ่งอาจนำไปสู่การเสื่อมสภาพและสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง

เมือกที่ไหลลงคออย่างต่อเนื่องกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและโรคปอดบวมหรือการพัฒนาของพวกเขาเพิ่มความถี่ของการโจมตีของโรคหอบหืด การรั่วไหลของหนองในกระเพาะอาหารและลำไส้สามารถนำไปสู่ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและความมึนเมาทั่วไปของร่างกายสร้างภาระเพิ่มเติมในตับและไต

อาการปวดหัวอย่างรุนแรงรบกวนการนอนหลับ ลดความสามารถในการทำงาน และมักทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า เนื่องจากโรคไซนัสอักเสบนั้นร้ายกาจมากจนทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ และอาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้

การป้องกันโรคไซนัสอักเสบ

เนื่องจากโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันมักเกิดขึ้นจากโรคหวัดที่ไม่ได้รับการรักษา การรักษาวิธีแรกในการป้องกันจึงไม่ควรทำให้เกิดโรค จำเป็นต้องควบคุมสภาพของคุณหลังจากเป็นหวัดและการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน และรักษาอาการน้ำมูกไหลจนจบ และถ้าไม่หายไปนานกว่าหนึ่งเดือน ให้ไปพบแพทย์ครั้งที่สอง

ภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงช่วยลดโอกาสการเกิดโรคทางเดินหายใจโดยทั่วไป และหากเกิดขึ้น ก็จะดำเนินไปอย่างรวดเร็วและรุนแรงขึ้น ดังนั้น ประการที่สอง มาตรการป้องกันที่สำคัญไม่น้อยไปกว่านั้นคือการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันด้วยวิธีการใดๆ ที่เป็นไปได้: ขั้นตอนการชุบแข็ง การใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน การบำบัดด้วยวิตามิน

ไม่ว่าจะฟังดูซ้ำซากจำเจ วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงปัญหาระบบทางเดินหายใจได้มากมาย การเลิกบุหรี่มีความสำคัญอย่างยิ่ง อย่างน้อยก็ในช่วงที่เจ็บป่วยและช่วงพักฟื้น ควันบุหรี่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกและการยับยั้งการทำงานของ cilia ที่เยื่อบุโพรงจมูก และสิ่งนี้อำนวยความสะดวกอย่างมากในการแทรกซึมของการติดเชื้อลึกเข้าไปในทางเดินหายใจ

มาตรการป้องกันเพิ่มเติมคือ:

  • ทำความสะอาดที่อยู่อาศัยและที่ทำงานเป็นประจำ
  • รักษาอุณหภูมิและความชื้นที่เหมาะสม
  • พลศึกษาหรือยิมนาสติกเพื่อสุขภาพ
  • การใช้อุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคลโดยคนงานในอุตสาหกรรมอันตราย
  • การนำมาตรการล้างพิษร่างกายของผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ด้อยโอกาสทางนิเวศวิทยา
  • บังคับเอาน้ำออกจากหูและจมูกหลังจากดำน้ำในสระและแหล่งน้ำธรรมชาติ

สำหรับผู้ที่เพิ่งป่วยเป็นเวลาสองสัปดาห์ ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงร่างจดหมาย การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอย่างกะทันหัน และการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศ การออกแรงอย่างหนัก การออกกำลังกายทางเดินหายใจในช่วงเวลานี้ให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม มันให้ออกซิเจนเพิ่มเติมแก่ร่างกาย กระตุ้นกระบวนการสร้างใหม่ และเพิ่มความจุที่สำคัญของปอด