หลังจากการตรวจเบื้องต้นแล้ว ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังผู้แพ้ วิธีรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้? การรักษารวมถึงการใช้ยาในท้องถิ่นและยาทั่วร่างกาย
การปรากฏตัวของเสมหะคัดจมูกและหายใจถี่ล้วนเป็นสัญญาณของการตอบสนองที่ไม่เพียงพอของระบบภูมิคุ้มกันต่อการกระทำของสารก่อภูมิแพ้ ปัจจัยกระตุ้นบ่อยครั้ง ได้แก่ :
- เรณู. อาการทางคลินิกเกิดขึ้นในช่วงออกดอกของพืช (ไข้ละอองฟาง);
- กลิ่นเคมีรุนแรง
- เครื่องมือเครื่องสำอาง
- ปุย;
- ขนสัตว์;
- ผลิตภัณฑ์อาหาร (ผลไม้ตระกูลส้ม, อาหารทะเล, ผลิตภัณฑ์ที่มีสีย้อม);
- แมลงกัดต่อย;
- ยา;
- ไรฝุ่น
อาการ
โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในผู้ใหญ่สามารถสงสัยได้ดังนี้:
- การปล่อยน้ำใส
- อาการคันในจมูก;
- จาม;
- คัดจมูกอย่างรุนแรงซึ่งเกิดจากการบวมของเยื่อเมือก;
- การรับกลิ่นลดลง
- การลอกของผิวหนังของปีกจมูกอันเป็นผลมาจากการเสียดสีบ่อยครั้ง Microcracks สามารถทำหน้าที่เป็นเกตเวย์สำหรับการติดเชื้อ
อาการทางคลินิกเพิ่มขึ้นหลังจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ซึ่งช่วยในการค้นหา
นอกจากอาการแพ้ในท้องถิ่นแล้วอาการอื่น ๆ ยังสังเกตได้ในกรณีส่วนใหญ่:
- น้ำตาไหล, อาการคันในดวงตา, ตาพร่ามัว, ภาวะเลือดคั่งในเยื่อบุตา;
- ผื่นที่ผิวหนัง;
- อาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อใบหน้า, คอ;
- ความผิดปกติของอาการป่วย;
- ผิวหนังคัน
กลยุทธ์การรักษา
สำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในผู้ใหญ่ จำเป็นต้องมีคำแนะนำบางประการ เกี่ยวข้องกับระบบการปกครองทั่วไปและการบำบัดด้วยยา
สำหรับการรักษามีความจำเป็น:
- แยกสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้ออกจากอาหาร
- ทำความสะอาดห้องอย่างสม่ำเสมอเนื่องจากความเข้มข้นของปัจจัยกระตุ้นในอากาศลดลง
- ระบายอากาศในห้องวันละสองครั้ง (ในตอนเช้าในตอนเย็น) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพอากาศที่สงบไม่เช่นนั้นละอองเรณูจำนวนมากจะเข้ามาในห้อง นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับไข้ละอองฟาง
- ลดอุณหภูมิของอากาศเป็น 19 องศา
- รักษาความชื้นในอากาศไว้ที่ 55% ซึ่งจะช่วยให้หายใจทางจมูกได้อย่างมาก
- ใช้เครื่องสำอางที่ไม่แพ้สารเคมีในครัวเรือน
- เดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำ (ดีที่สุดหลังฝนตก) นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการทำให้อวัยวะภายในอิ่มตัวด้วยออกซิเจนและทำความสะอาดทางจมูกตามธรรมชาติ
- นำ "ตัวเก็บฝุ่น" ออกจากห้อง (หมอนตกแต่ง, พรม, ของเล่นนุ่ม ๆ)
การทำให้แพ้ง่าย
เพื่อรักษาอาการแพ้ บางครั้งยาเพียงอย่างเดียวก็ไม่เพียงพอ งานหลักของการบำบัดคือการหยุดสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้และขจัดอาการไม่พึงประสงค์
คำถามเกี่ยวกับการทำ desensitization จะได้รับการแก้ไขเมื่อการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล ขึ้นอยู่กับการบริหารเศษส่วนของสารก่อภูมิแพ้โดยวิธีใต้ผิวหนังในขนาดต่ำสุด ปริมาณจะค่อยๆเพิ่มขึ้นซึ่งจะพัฒนาความต้านทานของระบบภูมิคุ้มกันต่อการกระทำของปัจจัยกระตุ้น
การบำบัดจะดำเนินการในช่วงเวลาของการให้อภัยเมื่อไม่มีอาการแพ้
ยา
ในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้อย่างถูกต้องจำเป็นต้องใช้ยาที่มีฤทธิ์เฉพาะที่และเป็นระบบ สำหรับการบริหารทางจมูกใช้ยาต่อไปนี้:
- มีฤทธิ์ต้านฮีสตามีน (Allergodil, Tizin Allergy);
- สารละลายเกลือ (Aqua Maris, Humer) แม้จะมีความปลอดภัย แต่การใช้งานที่ไม่สามารถควบคุมได้จะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง ความจริงก็คือว่าเยื่อบุโพรงจมูกมีองค์ประกอบบางอย่างของจุลินทรีย์ซึ่งรักษาระดับการป้องกันในท้องถิ่นในระดับที่เพียงพอ พืชมีทั้งจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์และฉวยโอกาสซึ่งโดยปกติไม่ก่อให้เกิดโรค ด้วยการใช้น้ำเกลือบ่อยครั้งองค์ประกอบเชิงปริมาณจะเปลี่ยนไปเนื่องจากการป้องกันเยื่อเมือกลดลงและความเสี่ยงของการติดเชื้อเพิ่มขึ้น
- สารเพิ่มความคงตัวของแมสต์เซลล์ (Cromohexal) พวกเขามักจะถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยตั้งแต่สองปีเพื่อลดความรุนแรงของอาการเฉพาะของโรคจมูกอักเสบ
- ยาผสมสำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ประกอบด้วยส่วนประกอบ vasoconstrictor และ antihistamine ยากลุ่มนี้ ได้แก่ Vibrocil, Sanorin Anallergin;
- ยา vasoconstrictor การกระทำของพวกเขาขึ้นอยู่กับ vasospasm ในท้องถิ่นเนื่องจากเนื้อเยื่อบวมความรุนแรงของโรคริดสีดวงทวารลดลงและช่วยให้หายใจทางจมูกได้ง่ายขึ้น ตัวแทนที่โดดเด่นของกลุ่ม ได้แก่ Nazol, Otrivin, Ksilo Mefa, Sanorin พวกเขาแตกต่างกันในองค์ประกอบ วิธีการบริหาร และระยะเวลาของผล vasoconstrictor
- การเยียวยาฮอร์โมนสำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Nasonex, Avamis, Fliksonase, Nasobek) ใช้ในกรณีที่รุนแรงของโรคเมื่อการรักษาด้วยยาแก้แพ้ไม่สามารถกำจัดอาการแพ้ได้
ยาฮอร์โมนและยากระชับหลอดเลือดสามารถเสพติดได้หลังจากผ่านไป 7 วัน ซึ่งเป็นสาเหตุที่ผลการรักษาลดลงอย่างรวดเร็ว
นี่คือรายการยาทางระบบที่ใช้รักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้:
- ยาแก้แพ้ (Centrin, Loratadin, Erius, Zodak);
- สารเพิ่มความคงตัวของเซลล์เสา (Intal) ยาช่วยในการรักษาบางครั้งหลังจากรับประทาน ในเรื่องนี้ขอแนะนำให้ใช้ร่วมกับยาที่ออกฤทธิ์เร็ว
- คอร์ติโคสเตียรอยด์ (Prednisolone, Dexamethasone) ผลการรักษาอาจเกิดขึ้นในชั่วโมงแรกหลังจากรับประทานยาหรือหลังจากสองสามวันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของยา
ยาแก้แพ้
ยาแก้แพ้เป็นกลุ่มยาที่สั่งจ่ายมากที่สุดสำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ รูปแบบแท็บเล็ตแบ่งออกเป็นสามชั่วอายุคน ซึ่งแตกต่างกันในองค์ประกอบ กลไกการทำงาน และจำนวนของผลข้างเคียง:
- รุ่นแรก. กลุ่มนี้รวมถึง Suprastin, Tavegil และ Diazolin ข้อได้เปรียบของพวกเขาอยู่ที่การบรรเทาอาการทั่วไปอย่างรวดเร็วโดยบรรเทาอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อ ลดอาการคัน ความถี่ในการจาม และอำนวยความสะดวกในการหายใจ ถือว่าเป็นยาสำหรับรถพยาบาล อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ใช้ยาค่อนข้างน้อยเมื่อเทียบกับยาในรุ่นอื่น ความจริงก็คือพวกเขามีผลยากล่อมประสาทที่แข็งแกร่งซึ่งเป็นสาเหตุที่พวกเขาถูก จำกัด ในการใช้งานโดยผู้ที่มีอาชีพต้องการสมาธิ ข้อเสียยังรวมถึงผลการรักษาในระยะสั้น (ไม่เกิน 5 ชั่วโมง) ไม่รวมความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงในสภาพจิต, การรุกราน, ความปั่นป่วน, ฮิสทีเรีย เนื่องจากมีโอกาสสูงที่จะเกิดการเสพติด ขอแนะนำให้เลือกระบบการรักษาที่แตกต่างกันทุกสามสัปดาห์
- รุ่นที่สอง (Loratadin, Claritin, Tsetrin) ประโยชน์ที่ชัดเจน ได้แก่ อาการไม่ง่วงหลังจากรับประทานยา ยาเม็ดสำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มีผลเป็นเวลานานเนื่องจากหลังจากรับประทานครั้งเดียวผลจะคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งวัน ในอีกไม่กี่วันข้างหน้า บุคคลนี้ยังคงอยู่ภายใต้การคุ้มครองยาจากสารก่อภูมิแพ้ ข้อจำกัดในการใช้งานมีผลกับผู้ที่มีโรคหัวใจวายขั้นรุนแรง
คลาริตินมีจำนวนผลข้างเคียงน้อยที่สุด ดังนั้นจึงมักมีการกำหนดให้กับทารก
- รุ่นที่สาม (Telfast, Zirtek, Tsetrilev) ยาเหล่านี้สำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ดีที่สุดในการต่อสู้กับโรค พวกเขาไม่มีผลเสียต่อระบบประสาทและยังไม่ส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหัวใจ ตัวแทนบางคนของกลุ่มนี้มีความสามารถในการสะสมในร่างกายซึ่งจะต้องนำมาพิจารณาเมื่อจัดทำระบบการรักษา ยาสามารถใช้ได้หลายเดือน
เซทริน
สารออกฤทธิ์ของยาคือเซทิริซีน ช่วยลดความรุนแรงของอาการและป้องกันการเกิดซ้ำด้วยไข้ละอองฟาง ด้วยการบริโภคเป็นประจำทำให้มีฤทธิ์ลดอาการระคายเคืองและมีฤทธิ์ต้านอาการคันการทำงานของฮีสตามีนถูกบล็อกและการซึมผ่านของหลอดเลือดก็ลดลงเช่นกัน
เซทรินถูกกำหนดให้เป็นยาเม็ดวันละครั้ง แนะนำให้เด็กอายุตั้งแต่หกขวบครึ่งเม็ดวันละสองครั้ง ควรรับประทานยาด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย ระยะเวลาของหลักสูตรสามารถเป็น 1-4 สัปดาห์ แต่ถ้าจำเป็น สามารถขยายได้ถึงหกเดือน
ยามีปฏิกิริยาข้างเคียงบางอย่างซึ่งควรค่าแก่การเน้น:
- อาการสั่น, เวียนศีรษะ, นอนไม่หลับ, ไมเกรน, ปวดหัว, กระสับกระส่าย;
- เปลี่ยนรสชาติ
- ปากแห้ง, การเปลี่ยนสีของลิ้น, ความผิดปกติของตับ;
- เปื่อย;
- ใจสั่น, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น;
- ข้อต่อปวดกล้ามเนื้อ การอักเสบของลำคอ
ข้อห้าม ได้แก่ การตั้งครรภ์ ให้นมบุตร แพ้เซทิริซีน
โครโมกลิน
สเปรย์สำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้บล็อกการปล่อยสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่กระตุ้นการพัฒนาของโรคภูมิแพ้ ยานี้กำหนดไว้เพื่อการรักษาและป้องกันโรค
ท่ามกลางข้อห้ามเราเน้น:
- การแพ้เฉพาะบุคคล
- การก่อตัวของโพลิโพซิสในช่องจมูก;
- ไตวายเฉียบพลัน, ตับวาย;
- การตั้งครรภ์ (ไตรมาสแรก);
- อายุไม่เกินห้าปี
ต้องใช้วิธีการรักษาสำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ทุกวัน มิฉะนั้น ผลการรักษาจะไม่สมบูรณ์ ปริมาณที่แนะนำคือหนึ่งสเปรย์ถึงสี่ครั้งต่อวัน หากจำเป็น ความถี่ในการบริหารสามารถเพิ่มเป็นหกได้
ยาที่กำหนดไว้สำหรับหลักสูตรระยะยาว แม้ว่าอาการจะลดลงแล้วก็ตามควรให้ยาต่อไปซึ่งจะช่วยลดความถี่ในการให้ยา ยาส่วนใหญ่กำหนดร่วมกับ vasoconstrictor เพื่อให้ได้ผลอย่างรวดเร็ว
อาการไม่พึงประสงค์ ได้แก่ :
- น้ำตาไหล;
- เนื้อเยื่อบวมเพิ่มขึ้น
- ความรู้สึกรสชาติที่ไม่พึงประสงค์;
- คลื่นไส้, อาเจียน;
- การระคายเคืองความแห้งกร้านของเยื่อเมือกในช่องจมูก
ยาฮอร์โมน
ยาสเตียรอยด์สำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้สามารถใช้ได้ในรูปแบบแท็บเล็ตหรือเป็นสเปรย์ โปรดทราบว่ายาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่เป็นระบบจะมีอาการข้างเคียงมากมาย พวกเขาถูกกำหนดให้เป็นทางเลือกสุดท้ายเพื่อให้ได้รับผลการรักษาอย่างรวดเร็ว
ตอนนี้เราจะพิจารณาการเตรียมฮอร์โมนสำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้สำหรับการบริหารช่องปาก นี่คือรายการยาที่กำหนดโดยทั่วไป:
- ฟลิกโซเนส;
- เบโคเนส;
- นาโซเน็กซ์;
- อวามิส;
- นาโซเบก;
- นาซาเรล.
Fliksonase มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและป้องกันอาการแพ้ที่บริเวณที่ฉีด ยานี้ไม่มีผลต่อระบบ หลังจากเปิดขวด สรรพคุณทางยาของสารละลายจะคงอยู่เป็นเวลาสองเดือน
ข้อห้ามรวมถึงการแพ้ของแต่ละบุคคล ระยะเวลาสูงสุดของหลักสูตรคือ 3 เดือน ก่อนใช้ Fliksonase คุณควรให้ความสนใจกับข้อห้าม:
- การใช้ corticosteroids ร่วมกับระบบ
- การปรากฏตัวของการติดเชื้อในช่อง paranasal;
- การปรากฏตัวของ hyperthermia;
- แผลเปื่อยของเยื่อบุจมูก;
- การบาดเจ็บล่าสุดการแทรกแซงการผ่าตัดในบริเวณโพรงจมูก
Fliksonase กำหนดเมื่ออายุ 18 ปีสองสเปรย์วันละครั้ง (ควรในตอนเช้า) ในกรณีที่เป็นหวัดรุนแรง คุณสามารถใช้สองโดสวันละสองครั้ง หลังจากความรุนแรงของอาการลดลงแล้ว คุณควรกลับสู่ขนาดยาบำรุง
อาการไม่พึงประสงค์ ได้แก่ :
- ปวดหัว;
- กลิ่นปาก;
- เปลี่ยนรสชาติ
- เลือดออกทางจมูก;
- ความแห้งกร้านระคายเคืองของเยื่อบุโพรงจมูก
ด้วยการใช้สเปรย์สเตียรอยด์เป็นเวลานาน ความเสี่ยงของการเป็นแผล เยื่อบุผนังกั้นทะลุ และการพัฒนาของการเสพติดเพิ่มขึ้น
ยาลดความดันโลหิต
ยา Vasoconstrictor มักใช้เพื่อบรรเทาอาการหายใจทางจมูกอย่างรวดเร็ว นี่คือรายการยาที่มีประสิทธิภาพ:
- ไซเมลิน;
- เมราลิส;
- นาซีวิน;
- นอกซ์เพรย์;
- สโนริน;
- ไรโนสต็อป;
- สำหรับจมูก;
- ฟาร์มาโซลีน;
- กาลาโซลิน
ยาทั้งหมดที่มีคุณสมบัติ vasoconstrictor จะถูกแบ่งออกตามสารออกฤทธิ์ ซึ่งกำหนดระยะเวลาของผลการรักษา ข้อห้ามใช้ และอาการไม่พึงประสงค์
มาเลือกกลุ่มยาด้วย:
- ออกฤทธิ์สั้น (สูงสุด 4 ชั่วโมง) - กับ naphazoline;
- ระยะเวลาปานกลาง (สูงสุด 8 ชั่วโมง) - ขึ้นอยู่กับ ximetazoline;
- ผลระยะยาว (นานถึง 12 ชั่วโมง) - ด้วย oxymetazoline
ในบรรดาข้อห้ามนั้นควรเน้น:
- ฟีโอโครโมไซโตมา;
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงที่ไม่สามารถควบคุมได้
- ต้อหิน;
- การละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจ;
- ทานยากล่อมประสาท;
- การเพิ่มขึ้นของปริมาณของต่อมลูกหมาก;
- โรคเบาหวาน;
- ภาวะไตวาย;
- โรคลมบ้าหมู;
- เพิ่มการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์
- โรคหลอดเลือดตีบรุนแรง.
สารละลายสมุนไพรผลิตขึ้นด้วยความเข้มข้นที่แตกต่างกันของสารออกฤทธิ์ซึ่งทำให้สามารถสั่งยาในวัยเด็กได้
ผลข้างเคียง ได้แก่ :
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- ความล้มเหลวของจังหวะการเต้นของหัวใจ;
- ตัวสั่น;
- การเก็บปัสสาวะ
- ความแห้งกร้านระคายเคืองของเยื่อบุจมูก
- จามบ่อย
- การกระตุ้น
ความล้มเหลวในการปฏิบัติตามปริมาณที่แนะนำและระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาอาจลดความไวของหลอดเลือดต่อการกระทำของสาร vasoconstrictor เป็นผลให้หลอดเลือดยังคงอยู่ในสถานะพองทั้งภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนภายใน (อะดรีนาลีน) และหลังจากการหยอดจมูกด้วยยา vasoconstrictor ดังนั้นการเสพติดจึงพัฒนาขึ้น
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน โปรดอ่านคำแนะนำก่อนใช้ยาใดๆ
