พวกเราหลายคนมีอาการจมูกอักเสบปีละหลายครั้ง โชคดีที่อาการนี้อยู่ได้ไม่นาน - อาการน้ำมูกไหลจะหายไปภายใน 7-10 วัน และแทบจะไม่อยู่เลยสองสัปดาห์ ในกรณีส่วนใหญ่ อาการน้ำมูกไหลเกิดจากการติดเชื้อไวรัส การรักษาที่บ้านขั้นพื้นฐานจะหายไปอย่างรวดเร็ว และอาการอื่นๆ ของโรคไข้หวัดก็จะหายไปด้วย
แต่จะทำอย่างไรในกรณีที่เป็นโรคจมูกอักเสบเป็นเวลานานซึ่งมีอาการนานกว่าสองสัปดาห์? หากผู้ใหญ่ไม่มีอาการน้ำมูกไหลเป็นเวลา 2 สัปดาห์ แสดงว่านี่ไม่ใช่ไข้หวัดธรรมดาอีกต่อไป - จำเป็นต้องพิจารณาสาเหตุอื่นๆ
เรามาคุยกันว่าโรคอะไรทำให้เกิดน้ำมูกไหลเรื้อรัง และจะทำอย่างไรถ้าอาการน้ำมูกไหลไม่หายไปเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ 2-3 สัปดาห์หรือหลายเดือน
ระบุโรคประจำตัว
ทำไมน้ำมูกไหลไม่หยุดเป็นเวลานาน? อย่างที่คุณทราบสาเหตุของโรคไข้หวัดคือการอักเสบของเยื่อเมือก อาจเกิดจากการติดเชื้อ ภูมิแพ้ บาดแผล ฯลฯ หากน้ำมูกไม่ผ่านเป็นเวลานานแสดงว่าการอักเสบนั้นคงอยู่อย่างต่อเนื่องเช่น สาเหตุของโรคยังไม่ถูกกำจัด แม้จะมีมาตรการรักษาแล้วก็ตาม
ดังนั้น หากคุณพยายามรักษาโรคจมูกอักเสบแล้วไม่หาย แสดงว่าคุณกำลังใช้วิธีการรักษาที่ผิด
คุณรู้ได้อย่างไรว่าการรักษาใดจำเป็นในสถานการณ์เฉพาะของคุณ? ประการแรกจำเป็นต้องกำหนดพยาธิสภาพที่กระตุ้นการพัฒนาของโรคไข้หวัด
ดังนั้นอาการน้ำมูกไหลในผู้ใหญ่อาจบ่งบอกถึงการละเมิดเช่น:
- การพัฒนาของการติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันหรือเรื้อรัง อันที่จริง โรคจมูกอักเสบจากแบคทีเรียมักไม่หายไปเป็นเวลา 2 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น แบคทีเรียที่พบในเยื่อบุจมูกอาจทำให้เกิดการติดเชื้อทุติยภูมิกับพื้นหลังของโรคจมูกอักเสบจากไวรัส นอกจากนี้ โรคนี้อาจเกิดจากแบคทีเรียที่เข้าสู่ช่องจมูกด้วยอากาศที่หายใจเข้า เช่น เมื่อพูดคุยกับผู้ป่วย
อันตรายจากการติดเชื้อแบคทีเรียคือสามารถเรื้อรังได้
- เหตุผลที่สองที่ทำให้เกิดอาการน้ำมูกไหลเป็นเวลานานคือการอักเสบของไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบ, ไซนัสอักเสบที่หน้าผาก) การอักเสบของไซนัสมักเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของโรคไข้หวัด ทำไมน้ำมูกไหลแบบนี้ไม่หายไป? ความจริงก็คือว่าด้วยไซนัสอักเสบและไซนัสอักเสบที่หน้าผากมีหนองสะสมอยู่ในรูจมูกและแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะเป่าจมูกของคุณรวมทั้งรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อ นั่นคือเหตุผลที่การรักษาตามอาการในท้องถิ่นไม่ได้ผลในกรณีเช่นนี้ ยาปฏิชีวนะที่เป็นระบบเป็นเพียงการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับไซนัสอักเสบ / ไซนัสอักเสบที่หน้าผาก
- โรคจมูกอักเสบจาก Vasomotor เป็นโรคจมูกอักเสบชนิดพิเศษที่เกิดจากภูมิไวเกินของร่างกาย แยกแยะระหว่างโรคจมูกอักเสบ vasomotor ที่แพ้และ neurovegetative ในกรณีที่เป็นภูมิแพ้ การหลั่งของเมือกจากจมูกจะเริ่มขึ้นเมื่อสูดดมสารก่อภูมิแพ้ ด้วย neurovegetative บทบาทของผู้ยั่วยุไม่ได้เล่นโดยสารก่อภูมิแพ้ แต่โดยสารระคายเคืองอื่น ๆ เช่นเดียวกับอากาศเย็น / อากาศร้อนการเปลี่ยนแปลงของความชื้นอย่างรวดเร็ว ฯลฯ
- อาการน้ำมูกไหลเป็นเวลานานในผู้ใหญ่มักเป็นสัญญาณของความผิดปกติทางโครงสร้างและรูปร่างที่เกิดขึ้นในโพรงจมูกและทำให้หายใจลำบาก สิ่งนี้กระตุ้นความแออัดอย่างต่อเนื่องและการสะสมของเมือกในกังหัน ซึ่งรวมถึงโรคจมูกอักเสบจากต่อมน้ำเหลือง, ความโค้งของเยื่อบุโพรงจมูก, การเพิ่มจำนวนของติ่งเนื้อ, โรคเนื้องอกในจมูก ฯลฯ อันเป็นผลมาจากการละเมิดโครงสร้างของ turbinates น้ำมูกไหลไม่หายไปเป็นเวลานานแม้จะทำการรักษา จะทำอย่างไรในกรณีนี้? ตามที่การปฏิบัติทางการแพทย์แสดงให้เห็น อาการน้ำมูกไหลชนิดนี้เป็นเวลานานจะผ่านไปได้เฉพาะกับการผ่าตัดเอาส่วนที่เป็นอุปสรรคต่อการหายใจและการทำความสะอาดจมูกด้วยตนเอง
ดังนั้นภายใต้อาการน้ำมูกไหลเป็นเวลานานจึงสามารถซ่อนโรคต่างๆได้และทุกคนต้องการวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน
ปัจจัยเสี่ยง
อะไรกระตุ้นการพัฒนาของการละเมิดข้างต้น? สามารถระบุปัจจัยหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงของการเป็นหวัดอย่างมีนัยสำคัญซึ่งไม่หายไปในทางใดทางหนึ่ง:
- การใช้ยาหยอดจมูก vasoconstrictor ในทางที่ผิดเช่น Naphtizin, Evkazolin, Nazivin, Knoxprey, Otrivin เป็นต้น (ไม่แนะนำให้ใช้นานกว่า 5-7 วัน)
- ปฏิเสธที่จะใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อระบุไว้;
- การหยุดชะงักของยาปฏิชีวนะ
- งานอดิเรกสำหรับวิธีการรักษาแบบดั้งเดิมที่ไม่ปลอดภัย (ล้างจมูกด้วยสบู่ซักผ้า, ใส่น้ำผึ้งในจมูก, ปลูกฝังน้ำพืชที่ไม่เจือปนหรือน้ำมันหอมระเหย, อุ่นไซนัสด้วยโรคจมูกอักเสบจากแบคทีเรีย, การสูดดมร้อน ฯลฯ );
- ทำงานโดยไม่มีเครื่องช่วยหายใจในอากาศที่มีฝุ่นหรือมลพิษ
- การบาดเจ็บที่จมูก
- สูบบุหรี่;
- อาศัยอยู่ในห้องที่แห้งเกินไป
โดยปกติ อาการน้ำมูกไหลเอื่อยๆ จะเกิดขึ้นในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ซึ่งมักจะเป็นหวัด ไม่ค่อยออกไปเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ หรือมีวิตามินและแร่ธาตุไม่เพียงพอในอาหาร ดังนั้น หากอาการน้ำมูกไหลนานถึง 2 เดือน ก็ถึงเวลาเปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณอย่างสิ้นเชิง
การวินิจฉัยแยกโรค
ดังนั้นเราจึงระบุโรคหลักที่มาพร้อมกับโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง ถัดไป คุณต้องพิจารณาว่าเหตุการณ์ใดเกิดขึ้นในกรณีของคุณ อาการทั่วไปของโรคจมูกอักเสบชนิดต่างๆ จะช่วยคุณได้ดังนี้:
- โรคจมูกอักเสบจากแบคทีเรียมีลักษณะเป็นน้ำมูกข้นมีเสมหะมีสีเหลืองแกมเขียว ในโรคจมูกอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลัน อุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยสูง (38-39C) แต่ถ้าโรคกลายเป็นรูปแบบเรื้อรัง - ไม่สูงกว่า 37.5C
- Rhinosinusitis เช่นเดียวกับไซนัสอักเสบและไซนัสอักเสบที่หน้าผากปรากฏขึ้นในลักษณะเดียวกัน นอกจากอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้ว ผู้ป่วยยังมีความกังวลเกี่ยวกับอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง อาการกำเริบจากการเอียงศีรษะ ความรู้สึกหนักในขมับ เหนือหรือใต้ตา
- โรคจมูกอักเสบจาก Vasomotor แตกต่างอย่างมากจากโรคจมูกอักเสบชนิดอื่น ประการแรก การหลั่งเมือกเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขบางประการ เช่น เมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ออกจากห้องที่อบอุ่นบนถนน เป็นต้น ประการที่สองเมือกที่มี vasomotor rhinitis นั้นโปร่งใสของเหลวมีอยู่มากมาย
- ด้วยโรคจมูกอักเสบจาก hypertrophic ผู้ป่วยมักประสบปัญหาในการหายใจทางจมูก ด้วยการใช้แรงกายอย่างแข็งขันเขาเริ่มหายใจทางปากเนื่องจากปริมาณอากาศที่หายใจเข้าทางจมูกไม่เพียงพอที่จะให้ออกซิเจนแก่ร่างกาย เมือกสีเข้มที่มีความหนืดจะหลั่งออกมาจากจมูกเป็นระยะ เป่าออกเป็นเรื่องยาก คุณสมบัติอื่น: การใช้หยด vasoconstrictor ให้ผลในระยะสั้น (หรือไม่ให้เลย)
- ด้วยโรคจมูกอักเสบตีบหรือที่เรียกว่าโรคจมูกอักเสบแห้งเยื่อเมือกจะผลิตเมือกไม่เพียงพอ ส่งผลให้เปลือกแห้งสะสมในช่องจมูกของผู้ป่วย บางครั้งผู้ป่วยจะพ่นเมือกสีเข้มออกมา ความเปราะบางของหลอดเลือดของช่องจมูกเป็นสัญญาณบ่งชี้ลักษณะอื่นของโรคจมูกอักเสบตีบ
ไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคจมูกอักเสบที่ยืดเยื้อได้เสมอไป ดังนั้นหากผู้ใหญ่ไม่มีน้ำมูกไหล ให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
การรักษา
เนื่องจากโรคทางธรรมชาติมีอยู่มากมายภายใต้โรคจมูกอักเสบที่เอ้อระเหย จึงไม่มีวิธีที่เป็นสากลในการกำจัดโรคหวัดอย่างรวดเร็ว แต่ละโรคต้องใช้วิธีการที่แตกต่างกัน
ดังนั้น เมื่อพูดถึงการติดเชื้อแบคทีเรีย (โรคจมูกอักเสบหรือไซนัสอักเสบ) ยาปฏิชีวนะจึงเป็นพื้นฐานของการรักษา โดยปกติสิ่งเหล่านี้คือยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์อย่างเป็นระบบเช่น ยาเม็ดหรือยาฉีด นอกจากนี้ยังมียาปฏิชีวนะเฉพาะที่ - สเปรย์เพื่อการชลประทานของโพรงจมูก แต่แพทย์บางคนไม่อนุมัติ
การชลประทานของเยื่อเมือกด้วยสารละลายยาปฏิชีวนะมักจะนำไปสู่การพัฒนาของปฏิกิริยาการแพ้ เนื่องจากยาปฏิชีวนะเกือบทั้งหมดเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่รุนแรง
นอกจากนี้ โดยการชำระล้างเยื่อเมือกด้วยสารต้านจุลชีพ คุณกำลังดำเนินการคัดเลือกแบคทีเรียที่มีอยู่จริงที่นั่น บ่อยครั้งสิ่งนี้กลายเป็นสาเหตุของการพัฒนาการดื้อยาปฏิชีวนะในจุลินทรีย์ของเยื่อเมือก ในอนาคตอาจนำไปสู่การพัฒนาโรคเรื้อรังของอวัยวะหูคอจมูก
หากอาการน้ำมูกไหลเป็นเวลานานเกิดจากการแพ้ ยาแก้แพ้คือแนวทางหลักในการรักษา มีสเปรย์จำนวนมากที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ - ยาแก้แพ้, คอร์ติโคสเตียรอยด์, สารเพิ่มความคงตัวของเยื่อหุ้มเซลล์ ควรสังเกตว่าการรักษาแบบแอคทีฟไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการแพ้ แต่จะบรรเทาอาการเท่านั้น ผู้ป่วยถูกบังคับให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้อย่างต่อเนื่อง
นอกจากนี้ยังมีการรักษาเสริมหลายอย่างที่เป็นประโยชน์สำหรับโรคจมูกอักเสบชนิดใดก็ได้ นอกจากนี้พวกเขาไม่มีข้อห้ามในทางปฏิบัติ ในหมู่พวกเขา:
- การชลประทานของเยื่อเมือกด้วยน้ำเกลือหรือสเปรย์ตามน้ำทะเล
- ล้างช่องจมูกด้วยน้ำเกลือ (ขั้นตอนควรดำเนินการอย่างระมัดระวังโดยไม่ต้องเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันด้วยการแก้ปัญหาอุณหภูมิที่น่าพอใจ);
- การหยอดน้ำมันจมูกทางจมูก (ช่วยป้องกันไม่ให้เยื่อเมือกแห้งและมีฤทธิ์ต้านการอักเสบเล็กน้อย);
- ความชื้นของอากาศในห้อง, การระบายอากาศปกติ;
- ชุบแข็ง, ว่ายน้ำในสระน้ำ, เดินบ่อย;
- ดื่มน้ำมาก ๆ กินผลไม้และผักสดอาหารเสริมแร่ธาตุ (เหล็ก, แคลเซียม)
เป็นที่น่าสังเกตว่าแม้จะมีความพยายามของแพทย์และผู้ป่วย โรคจมูกอักเสบบางประเภทก็ยังรักษาได้ยากด้วยยา ในหมู่พวกเขามี vasomotor และ hypertrophic การผ่าตัดสามารถบรรลุการปรับปรุงในระยะยาวในโรคเหล่านี้ ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่ตัดสินใจใช้มาตรการดังกล่าว ซึ่งมักจะไม่มีเหตุผลโดยสิ้นเชิง
การผ่าตัดหูคอจมูกสมัยใหม่ดำเนินการในระดับสูง - ไม่เจ็บปวด ค่อนข้างเร็ว (โดยปกติใช้เวลาไม่เกิน 30 นาที) และมักจะไม่มีเลือด (เช่น การกัดกร่อนด้วยเลเซอร์ เครื่องพ่นไฟฟ้า เป็นต้น)
