การอุดตันของจมูก (การอุดตันของช่องจมูก) เป็นอาการที่บ่งชี้ว่ามีอาการบวมในช่องจมูก หากทารกมีอาการคัดจมูก คุณต้องระบุสาเหตุของปัญหา การละเมิดการหายใจทางจมูกในเด็กเล็กอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของการติดเชื้อ, อาการแพ้, การบาดเจ็บของช่องจมูก, โครงสร้างที่ผิดปกติของเยื่อบุโพรงจมูก, การแทรกซึมของสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในจมูก ฯลฯ
สาเหตุทั้งหมดของการอุดตันของจมูกสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทกว้าง ๆ : ทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา บ่อยครั้งที่ความแออัดของจมูกในทารกมีความเกี่ยวข้องกับความแคบและความโค้งของจมูก น้ำมูกไหล น้ำตาไหล และไอ บ่งบอกถึงการแพ้หรือการอักเสบติดเชื้อในอวัยวะหูคอจมูก จากบทความ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของความผิดปกติของการหายใจทางจมูกในเด็กเล็กและโรคประจำตัวที่มาพร้อมกับอาการ
โครงสร้างของช่องจมูกในทารก
สิ่งแรกที่พ่อแม่นึกถึงเมื่อทารกแรกเกิดเริ่มกรนและหายใจแรงๆ คือ ทารกเป็นหวัด อย่างไรก็ตามการพัฒนาของการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจมักจะมาพร้อมกับอาการน้ำมูกไหล, มีไข้, บวมของเยื่อบุจมูก, ไอ ฯลฯ การไม่มีอาการส่วนใหญ่มักบ่งชี้ว่าสาเหตุของการหายใจทางจมูกผิดปกติคือทางสรีรวิทยา
ในทารกแรกเกิด ช่องจมูกไม่เหมือนกับในผู้ใหญ่ ตามที่นักจมูกวิทยาในช่วงปีแรกของชีวิตมันยังคงก่อตัว นั่นคือเหตุผลที่อาการคัดจมูกในทารกไม่ได้บ่งบอกถึงพัฒนาการของโรคติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อเสมอไป
ในทารกแรกเกิด ท่อหูจะสั้นและกว้างมาก ดังนั้นแม้แต่โรคจมูกอักเสบจากไวรัสหรือแบคทีเรียก็อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในหูได้
โพรงจมูกในทารกนั้นแคบมาก ช่องกลางและส่วนบนไม่ก่อตัวเต็มที่ และช่องล่างไม่อยู่เลย ในเรื่องนี้ ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน การดมมักเกิดขึ้นระหว่างการหายใจทางจมูก นอกจากนี้ เยื่อบุจมูกยังไวต่อการระคายเคืองมาก ดังนั้นแม้การหายใจเอากลิ่นแรงเข้าไปก็อาจทำให้เกิดอาการบวมและทำให้จมูกอุดตันได้
สาเหตุทางสรีรวิทยา
หากทารกมีอาการคัดจมูก สาเหตุอาจเป็นเพราะช่องจมูกไม่พัฒนา ในระหว่างการพัฒนาของมดลูก เด็กไม่หายใจทางจมูก ดังนั้นช่องจมูกจะปรับให้เข้ากับสภาพแวดล้อมในบางครั้ง บางครั้งเยื่อบุจมูกเริ่มผลิตเมือกส่วนเกินที่ซบเซาในช่องจมูกและขัดขวางการหายใจทางจมูกตามปกติ
โรคจมูกอักเสบทางสรีรวิทยา
โรคจมูกอักเสบทางสรีรวิทยาเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการคัดจมูกในทารก ฝุ่นในบ้าน เศษผ้า และเศษผ้าที่เข้าจมูกอาจทำให้เยื่อเมือกระคายเคืองได้ ร่างกายถือว่าการแทรกซึมของวัตถุแปลกปลอมเข้าไปในอวัยวะหูคอจมูกเป็นการโจมตีที่ต้องทำให้เป็นกลาง เป็นผลให้ต่อมในโพรงจมูกเริ่มผลิตน้ำมูกซึ่งอุดตันทางเดินจมูก ด้วยเหตุนี้ การหายใจทางจมูกอาจถูกรบกวนในทารกอายุ 2 เดือน
โรคจมูกอักเสบทางสรีรวิทยาเกิดขึ้นในเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึง 3 เดือน
อาการทั่วไปของโรคจมูกอักเสบทางสรีรวิทยา ได้แก่:
- การละเมิดการหายใจทางจมูก;
- น้ำมูกใส
- ขาดอุณหภูมิสูง
หากเด็กบ่นจมูกตอนกลางคืน คุณต้องพยายามปลดปล่อยทางจมูกจากการหลั่งหนืด สำหรับสิ่งนี้มักใช้เครื่องช่วยหายใจและหยดเพิ่มความชุ่มชื้นซึ่งจะทำให้เมือกบางและลบออกจากทางเดินหายใจ
การงอกของฟัน
อาการคัดจมูกในเด็กอาจเกิดจากการงอกของฟัน เริ่มตั้งแต่อายุ 4-6 เดือน ทารกจะเริ่มฟันกรามตรงกลางบริเวณขากรรไกรล่าง ในช่วงเวลานี้เยื่อเมือกในปากและช่องจมูกจะบวมขึ้นอย่างมากซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของสิ่งกีดขวางทางจมูก
สัญญาณแรกของการงอกของฟันเกิดขึ้นในเด็กสองสามวันก่อนที่ฟันน้ำนมซี่แรกจะปรากฏขึ้น ซึ่งรวมถึง:
- บวมของเหงือกและเยื่อบุจมูก;
- น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- ผื่นที่หน้าอก (เนื่องจากน้ำลายไหล)
ในระหว่างการงอกของฟันภูมิคุ้มกันในเด็กจะลดลงอันเป็นผลมาจากแนวโน้มที่จะเป็นโรคหูคอจมูกเพิ่มขึ้น
เพื่อให้การงอกของฟันง่ายขึ้น ขอแนะนำให้ให้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์แก่เด็ก ทางเลือกที่เหมาะสมที่สุดคือยาแก้ปวดในรูปแบบของเหน็บทวารหนัก - Panadol, Nurofen เป็นต้น
สาเหตุทางพยาธิวิทยา
บ่อยครั้งที่ทารกมีอาการคัดจมูกเนื่องจากการก่อตัวของเนื้องอกที่อ่อนโยนในโพรงจมูก การเจริญเติบโตปิดกั้นทางเดินจมูกซึ่งนำไปสู่การสะสมของเมือกในทางเดินหายใจ นอกจากนี้ ความไม่เป็นระเบียบในอากาศพลศาสตร์ของจมูกอาจเกิดจากโครงสร้างที่ผิดปกติของช่องจมูก
ติ่งเนื้อ
บ่อยครั้งที่ทารกมีอาการคัดจมูกเนื่องจากการก่อตัวของติ่งเนื้อในไซนัสพาราไซซัล ภายนอกเนื้องอกที่อ่อนโยนนั้นคล้ายกับพวงองุ่นซึ่งปิดกั้นปากของไซนัสพาราไซซัล หากทารกมักบ่นจมูก ปฏิเสธอาหาร และนอนไม่หลับ คุณควรพาเขาไปหากุมารแพทย์
ความยากลำบากในการหายใจทางจมูกเป็นเวลานานนั้นเต็มไปด้วยการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของใบหน้าและหน้าอก ติ่งเนื้อเติบโตอย่างรวดเร็วและบีบรัดหลอดเลือดในช่องจมูกทำให้เกิดการอักเสบ การอุดตันของจมูกนำไปสู่ความจริงที่ว่าเด็กเริ่มหายใจทางปากเท่านั้น การกำจัดเนื้องอกอย่างไม่เหมาะสมนั้นเต็มไปด้วยการเปลี่ยนแปลงของโครงกระดูกใบหน้า การสูญเสียการได้ยิน และพัฒนาการทางสรีรวิทยาของเด็กล่าช้า
พืชอะดีนอยด์
พืช Adenoid เรียกว่ายั่วยวน (การขยายตัวทางพยาธิวิทยา) ของต่อมทอนซิลโพรงจมูก หากทารกอายุสองเดือนหายใจไม่ออกและการได้ยินบกพร่อง แนะนำให้เข้ารับการตรวจทางจมูกโดยแพทย์หูคอจมูกในเด็ก พยาธิวิทยาส่วนใหญ่มักจะพัฒนาหลังจากการถ่ายโอนของโรคทางเดินหายใจ - ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไข้หวัดใหญ่, ช่องจมูกอักเสบ ฯลฯ
หากจมูกของทารกมีอาการคัดจมูกเนื่องจากการบวมของต่อมทอนซิลหลังโพรงจมูก อาการต่อไปนี้จะบ่งบอกถึงสิ่งนี้:
- หายใจลำบากทางจมูก;
- การหลั่งน้ำมูกมากเกินไป
- สูญเสียการได้ยินและกลิ่น
- การนอนหลับไม่ดีและหงุดหงิด
การแพร่กระจายของโรคเนื้องอกในจมูกได้รับการส่งเสริมโดยโรคที่กระตุ้นการอักเสบในทางเดินหายใจ - หัด, ไข้หวัดใหญ่, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไข้อีดำอีแดง, หลอดอาหารอักเสบ ฯลฯ ส่วนใหญ่แล้วพยาธิวิทยาจะได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุตั้งแต่ 2 เดือนขึ้นไป หากการรักษาไม่เริ่มตรงเวลา อาจนำไปสู่การอักเสบติดเชื้อของต้นอะดีนอยด์และการพัฒนาของโรคเนื้องอกในจมูก
Choan atresia
Choanal atresia - การอุดตันของจมูกซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อของช่องจมูกด้วยกระดูกหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ตามกฎแล้ว atresia ที่มีมา แต่กำเนิดปรากฏในทารกที่มีอายุต่ำกว่า 5 เดือน Choanas (รูจมูกภายใน) ตั้งอยู่ที่ด้านหลังของช่องจมูก ผ่านพวกเขาที่อากาศที่หายใจเข้าเข้าสู่ทางเดินหายใจและปอด
ใน 90% ของกรณี choanal atresia พัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากการเติบโตของเนื้อเยื่อ choanal พยาธิวิทยาเกิดขึ้นแม้ในช่วงเวลาของการพัฒนามดลูกของเด็กในระหว่างการก่อตัวของช่องจมูก โรคนี้ตรวจพบในช่วง 3-4 เดือนแรกของชีวิตเด็ก ในกรณีส่วนใหญ่ atresia จะรวมกับความผิดปกติอื่น ๆ ของมดลูก:
- เพดานปากแหว่ง;
- ความผิดปกติของเยื่อบุโพรงจมูก
- เสแสร้งของหู tragus;
- ท้องฟ้าแบบกอธิค
ทารกแรกเกิดหายใจเข้าทางจมูกเป็นหลัก ดังนั้น atresia ของ Choanal อาจทำให้หายใจไม่ออก (หายใจไม่ออก)
ในการรักษาพยาธิสภาพที่คุกคามถึงชีวิต ทารกแรกเกิดต้องได้รับการผ่าตัด การแก้ไข atresia ที่มีมา แต่กำเนิดประกอบด้วยการกำจัดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกระดูกที่ขัดขวางการหายใจทางจมูกตามปกติ
สาเหตุของการติดเชื้อ
ทำไมจมูกของทารกถึงคัดจมูก? ในประมาณ 83% ของกรณี การหายใจทางจมูกเกิดจากการอักเสบในทางเดินหายใจ หากเด็กบ่นจมูกอย่างรุนแรง สาเหตุน่าจะมาจากการอุดกั้นของช่องจมูก อาการบวมและการอักเสบของเยื่อเมือกช่วยกระตุ้นการหลั่งน้ำมูกจำนวนมากซึ่งอุดตัน choanas อย่างแท้จริงและป้องกันการหายใจตามปกติ ส่วนใหญ่ในทารกจมูกไม่หายใจเนื่องจากการพัฒนาของโรคต่อไปนี้:
- ไซนัสอักเสบคือการอักเสบจากแบคทีเรีย ไวรัสหรือเชื้อราของไซนัสเสริม เช่น ไซนัส;
- โรคจมูกอักเสบ - การอักเสบติดเชื้อที่ครอบคลุมเยื่อเมือกของจมูกและลำคอ;
- ไข้หวัด - การอักเสบของทางเดินหายใจซึ่งมาพร้อมกับไข้และไม่สบาย;
- โรคหัดเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อไวรัสขั้นรุนแรง โดยมีการอักเสบของเยื่อเมือกในช่องปากและช่องจมูก
แพทย์จะสั่งยาต้านไวรัสหรือยาต้านแบคทีเรียสูตรอ่อนโยนเพื่อช่วยให้ลูกน้อยของคุณรับมือกับการติดเชื้อได้ ถ้าจมูกมีน้ำมูกอุดตัน จะต้องเอาหลอดยางหรือเครื่องช่วยหายใจทางจมูกแบบพิเศษออก เพื่อลดความหนืดของการคัดหลั่งในจมูกแนะนำให้ปลูกฝังยาไอโซโทนิกในจมูก - "Aqualor Baby", "Nazol Baby", "Otrivin Baby" เป็นต้น
บทสรุป
การอุดตันของช่องจมูกในทารกมักเกี่ยวข้องกับการพัฒนาช่องจมูกที่ด้อยพัฒนา เป็นเวลาหลายเดือนที่เยื่อบุจมูกยังคงก่อตัว ดังนั้นใน 8-10 สัปดาห์ ทารกอาจถูกรบกวนจากอาการน้ำมูกไหลทางสรีรวิทยา ในช่วงเดือนที่ 4-6 ของชีวิต ทารกเริ่มงอกของฟัน ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุของการบวมของเยื่อบุโพรงจมูก
การอุดตันของจมูกในทารกแรกเกิดมักเกี่ยวข้องกับโรคที่ไม่ติดเชื้อ พืชอะดีนอยด์ ติ่งเนื้อ และเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงอื่น ๆ สามารถกระตุ้นการอุดตันของจมูกได้ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ ทารกจะไม่หายใจเข้าทางจมูกเนื่องจากมีแผลติดเชื้อที่ระบบทางเดินหายใจส่วนบน การอักเสบนำไปสู่การบวมของเยื่อเมือกและเป็นผลให้เส้นผ่านศูนย์กลางภายในของคอหอยแคบลง