ความรู้สึกของช่องจมูกอุดตันอาจเป็นอาการที่น่าตกใจ ซึ่งบ่งชี้ถึงการพัฒนาของภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง บางคนไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบทางเดินหายใจ การอุดตัน (การอุดตัน) ของทางเดินหายใจอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติของฮอร์โมน การใช้ยาขยายหลอดเลือดอย่างไม่สมเหตุผล สภาพแวดล้อมที่ไม่ดี เป็นต้น
สาเหตุ
ช่องจมูกเป็นอวัยวะที่ซับซ้อนซึ่งทำหน้าที่กรองในร่างกาย เมื่อผ่านจมูก อากาศไม่เพียงแต่ปลอดจากสิ่งแปลกปลอม แต่ยังทำให้ร่างกายอบอุ่นอีกด้วย การทำความสะอาดมวลอากาศคุณภาพสูงเกิดขึ้นเนื่องจากการจัดระเบียบที่ซับซ้อนของพื้นที่ภายในในอวัยวะหูคอจมูก
อาการคัดจมูกอย่างรุนแรงมักเกิดจากการอักเสบของเยื่อเมือกที่ปกคลุมทางเดินหายใจ กระบวนการที่ผิดปกติในอวัยวะระบบทางเดินหายใจกระตุ้นการหลั่งของเมือกซึ่งออกแบบมาเพื่อให้ความชุ่มชื้นแก่เนื้อเยื่อและขับฝุ่น สารก่อภูมิแพ้ แบคทีเรีย ฯลฯ ออกจากทางเดินหายใจ อาการบวมของเยื่อเมือกทำให้ลูเมนในช่องจมูกแคบลงซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้คนไม่สามารถหายใจได้ตามปกติ
ตามอัตภาพ สาเหตุทั้งหมดที่นำไปสู่การคัดจมูกแบ่งออกเป็นสองประเภท:
- กายวิภาค - การบาดเจ็บและการเสียรูปของโครงสร้างทางกายวิภาคในโพรงจมูก (ไซนัสเสริม, เยื่อบุโพรงจมูก);
- การทำงาน - การอักเสบของเยื่อเมือกและการอุดตันของระบบทางเดินหายใจด้วยเมือกซึ่งสร้างอุปสรรคต่อการผ่านของอากาศ
ความแออัดของจมูกอย่างต่อเนื่องในผู้ใหญ่เป็นสัญญาณที่น่าตกใจที่อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคของสเปกตรัม ENT, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและภูมิต้านทานผิดปกติ การร้องเรียนที่เป็นที่นิยมของผู้ป่วย "ฉันหายใจไม่ออกตามปกติทางจมูก" อาจมีต้นกำเนิดจากการติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ ในกรณีที่มีการอุดตันของทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่อง (สิ่งกีดขวาง) จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญหูคอจมูกและเข้ารับการตรวจสอบฮาร์ดแวร์อย่างเต็มรูปแบบ
โรคเรื้อรัง
การอักเสบของอวัยวะหูคอจมูกเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการอุดตันของจมูก ความแออัดของจมูกเกิดจากการอักเสบทั้งในโพรงจมูกหรือในรูจมูกพาราไซนัส โรคเรื้อรังในทางปฏิบัติไม่ปรากฏ แต่อย่างใดดังนั้นคน ๆ หนึ่งจึงไม่เข้าใจเป็นเวลานานว่าทำไมจมูกของเขาถึงไม่หายใจและจะรับมือกับมันได้อย่างไร
โรคจมูกอักเสบติดเชื้อ
โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (เฉื่อยชา) คือการอักเสบอย่างต่อเนื่องของอวัยวะหูคอจมูก ร่วมกับอาการบวมน้ำ การก่อตัวของเมือกในระดับปานกลาง และหายใจลำบาก จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค เชื้อรา โปรโตซัว ฯลฯ สามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคจมูกอักเสบได้ อาการไม่พึงประสงค์มาพร้อมกับโรคติดเชื้อหลายชนิด:
- โรคโพรงจมูกอักเสบ;
- ไข้หวัดใหญ่;
- ต่อมทอนซิลอักเสบ;
- โรคหัด;
- คอตีบ.
การอักเสบที่เฉื่อยในโพรงจมูกนั้นเต็มไปด้วยภาวะ hyposmia - สูญเสียกลิ่นอย่างต่อเนื่อง
ในการอักเสบเรื้อรัง ไซนัสจะข้นขึ้น ซึ่งย่อมนำไปสู่การตีบของทางเดินหายใจอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ เมือกที่เกิดขึ้นในช่องจมูกจะหนาขึ้นอย่างรวดเร็วและอุดตัน choanas ซึ่งเป็นรูที่อยู่บนผนังด้านหลังของช่องจมูก ภาวะนี้นำไปสู่การอุดตันของจมูกซึ่งทำให้หายใจลำบากตามปกติ
โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
หลายคนถามคำถามว่า "ทำไมหายใจไม่ออกทางจมูก" อาจมีสาเหตุหลายประการ แต่ถ้าความรู้สึกแออัดแย่ลงเมื่อสัมผัสกับสารระคายเคือง อาการแพ้อาจทำให้เกิดการอุดตันของช่องจมูก การรบกวนการหายใจทางจมูกเป็นระยะเกิดขึ้นเนื่องจากการตอบสนองที่ไม่เพียงพอของระบบภูมิคุ้มกันต่อสารระคายเคือง ผู้ยั่วยุของกระบวนการที่ไม่ต้องการในจมูกสามารถ:
- กลิ่นแรง
- ไรฝุ่น
- สิ่งที่ทำด้วยผ้าขนสัตว์
- เกสรพืช
- สปอร์ของเชื้อรา
หากความแออัดของจมูกยังคงอยู่ภายใน 2-3 สัปดาห์ เป็นไปได้สูงว่าเกิดจากการพัฒนาของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ด้วยอาการกำเริบของโรค, น้ำตาไหล, จาม, น้ำมูกใส, คัน, ฯลฯ หากการอักเสบเกิดจากไม้ดอก ความแออัดจะหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม สารก่อภูมิแพ้ไม่เพียงแต่เป็นละอองเกสรของพืชที่ผสมเกสรด้วยลมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสิ่งที่ค่อนข้างธรรมดาด้วย เช่น ผงซักผ้า กลิ่นน้ำหอม ฝุ่นในบ้าน เป็นต้น
เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ได้ตลอดทั้งปี แต่ในช่วงที่โรคกำเริบ แพทย์แนะนำให้ใช้ยาแก้แพ้ พวกเขาจะบรรเทาอาการคัดจมูกและช่วยกำจัดการอักเสบในช่องจมูก หากอาการของโรคไม่หยุดทันเวลาการอักเสบจะกลายเป็นเรื้อรัง
โรคจมูกอักเสบจากวาโซมอเตอร์
การหดตัวของทางเดินหายใจซึ่งกระตุ้นโดยการละเมิดน้ำเสียงของหลอดเลือดในเยื่อเมือกของอวัยวะหูคอจมูกมักนำไปสู่ความแออัดของจมูก ภาวะนี้เรียกว่า vasomotor หรือ neurogenic rhinitis โรคนี้พัฒนาขึ้นเนื่องจากการละเมิดกลไกสะท้อนประสาทของปฏิกิริยาต่อผลกระทบของปัจจัยที่ระคายเคือง:
- กลิ่นแรง
- อุณหภูมิต่ำ
- ก๊าซอากาศ
โรคจมูกอักเสบ vasomotor เรื้อรังสามารถนำไปสู่การอุดตันของหลอดลมและการพัฒนาของโรคหอบหืด
ผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือด หายใจลำบาก ทางจมูก ส่วนใหญ่ในตอนเช้า ในระหว่างการโจมตี เยื่อเมือกจะพองตัว ซึ่งทำให้น้ำตาไหล จาม น้ำมูกใส ฯลฯ บ่อยครั้งที่โรคนี้รุนแรงขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิอากาศอย่างรวดเร็ว แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัดอาการของโรคด้วยความช่วยเหลือของยา vasoconstrictor เนื่องจากพยาธิสภาพนั้นมีลักษณะเป็นการละเมิดกระบวนการควบคุมน้ำเสียงของหลอดเลือด
ข้อบกพร่องทางกายวิภาค
ในกรณีที่จมูกมีอาการคัดจมูกและไม่มีน้ำมูกไหลออกมา ควรพิจารณาถึงความน่าจะเป็นของความผิดปกติทางกายวิภาคในโครงสร้างภายในจมูก ในกรณีนี้ การหายใจลำบากไม่ได้เกิดจากการอักเสบหรือน้ำมูกสะสม แต่เกิดจากเนื้องอกหรือผนังกั้นผิดปกติยั่วยวนของกังหัน
ภายในช่องจมูกมี turbinates 3 คู่ ซึ่งเป็นโพรงกระดูกที่ปกคลุมด้วยเยื่อบุผิว ciliated ในระหว่างการอักเสบที่เฉื่อย ไซนัสจะได้รับบาดเจ็บ ซึ่งอาจทำให้เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไป (การขยายตัว) ของโครงสร้างเนื้อเยื่อ การก่อตัวของไพเนียลที่ปรากฏในช่องจมูกสร้างสิ่งกีดขวางทางอากาศที่ผ่านไม่ได้ซึ่งเป็นสาเหตุที่จมูกไม่หายใจในเวลาต่อมา
หากแพทย์นัดพบผู้ป่วยพูดถึงข้อร้องเรียนของเขาและอ้างว่า "ฉันพูดผ่านจมูก" แต่ไม่มียา vasoconstrictor ช่วยเหลือ ผู้เชี่ยวชาญอาจสงสัยว่ามีกังหันมากเกินไป นอกจากความแออัดของจมูกแล้วการพัฒนาทางพยาธิวิทยายังมาพร้อมกับ:
- เสียงจมูก;
- อุดหู;
- น้ำมูกไหลมากมาย
- ปวดหัว;
- ลดความรู้สึกของกลิ่น
หากจมูกไม่หายใจเนื่องจากเยื่อเมือกขยายตัวมากเกินไป การรักษาที่ล่าช้าอาจนำไปสู่การเสียรูปของผนังกั้นโพรงจมูกและไซนัสอักเสบจากโพรงจมูก
Choan atresia
ทำไมไม่มีอะไรช่วยรักษาอาการคัดจมูก? ถ้าแม้จะใช้ยาแล้ว การหายใจทางจมูกก็ไม่หาย เป็นไปได้มากว่าสาเหตุของความผิดปกตินั้นไม่เกี่ยวข้องกับอาการบวมน้ำหรือการอักเสบ ช่องจมูกสามารถอุดตันได้เนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกอ่อนในช่องเสียงร้อง เช่นรูจมูกภายใน
อาการคัดจมูกอย่างต่อเนื่องเป็นพื้นฐานของอาการที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของ atresia choanal Choanas เป็นช่องเปิดขนาดเล็กที่อยู่ด้านหลังโพรงจมูก ด้วยความช่วยเหลือ คอหอยสื่อสารกับโพรงจมูก หากช่องเปิดมีเสมหะหรือเนื้อเยื่ออุดตัน อากาศจะไม่สามารถเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจส่วนล่างได้
Choanal atresia มักพัฒนากับพื้นหลังของโรคจมูกอักเสบซิฟิลิส, โรคลูปัส erythematosus, โรคหัดหรือโรคคอตีบ
สาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาสามารถเป็นได้ทั้งที่มีมา แต่กำเนิดและได้มา ส่วนใหญ่ อาการคัดจมูกเกิดจากการบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะอย่างรุนแรง หรือการไหม้ของช่องจมูก ในระหว่างการรักษาเนื้อเยื่อทางเดินหายใจจะมีแผลเป็นทำให้ผู้ป่วยหายใจทางจมูกได้ยาก เพื่อรับมือกับพยาธิสภาพนี้ทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น การแก้ไข atresia ของช่องเปิด choanal ประกอบด้วยการผ่าตัด (การตัดตอน) ของเนื้อเยื่อที่ปิดกั้นทางเดินหายใจ
การเสียรูปของเยื่อบุโพรงจมูก
เยื่อบุโพรงจมูกเป็นแผ่นเล็กๆ ที่แบ่งจมูกออกเป็นสองส่วนเท่าๆ กัน การเบี่ยงเบนของแผ่น osteochondral จากตำแหน่งมัธยฐานทำให้หายใจทางจมูกบกพร่อง เนื่องจากการเสียรูปอย่างรุนแรงของกะบัง ผู้ป่วยจะหายใจลำบาก หน้าบวม ปวดหัวอย่างรุนแรง ฯลฯ
สาเหตุหลักของการเบี่ยงเบนของกะบังจากตำแหน่งปกติ ได้แก่ :
- ยั่วยวนของ turbinates;
- ติ่งจมูก;
- กระดูกหักของจมูก;
- การเจริญเติบโตที่ไม่สม่ำเสมอของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
- เนื้องอกที่อ่อนโยนและร้ายกาจ
หากในระหว่างได้รับบาดเจ็บ แผ่นกระดูกอ่อนทำความสะอาดรูปตัว S โดยทั่วไป จมูกจะหยุดทำงานตามปกติ
พยาธิวิทยามักเกิดขึ้นในนักกีฬาและคนที่ทำงานในองค์กรที่มีความเสี่ยงสูง เป็นไปได้ที่จะขจัดความโค้งในกะบังโดยวิธีการผ่าตัดระหว่างการทำผนังกั้นกั้นโพรงจมูกเท่านั้น
เนื้องอก
จมูกอุดตันอาจเกิดจากเนื้องอกในโพรงจมูก ในกระบวนการของการเจริญเติบโตของเนื้องอกพวกเขาแทบไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายดังนั้นเป็นเวลานานผู้ป่วยไม่รีบไปพบแพทย์และค้นหา "ทำไมฉันพูดในจมูกและไม่สามารถหายใจได้ตามปกติ"โพลิปจมูก
ติ่งจมูกคือการเติบโตของเยื่อเมือกที่มักเกิดขึ้นในรูจมูก โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง, ไข้ละอองฟางและโรคอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนที่เฉื่อยชาสามารถกระตุ้นการพัฒนาของพยาธิวิทยา บ่อยครั้งที่ติ่งเนื้อมีการแปลในไซนัสขากรรไกรดังนั้นโรคนี้จึงมักมาพร้อมกับไซนัสอักเสบ
เนื่องจากเนื้องอกอุดตันของช่องจมูก ผู้ป่วยจึงพยายามเป่าจมูกให้แรงขึ้นเพื่อล้างโพรงจมูกที่มีเสมหะสะสม ความพยายามดังกล่าวมักนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายที่สะพานจมูกและหูที่อุดกั้น หากจมูกอุดตันไม่ได้มีการหลั่งเมือก แต่มีติ่งจมูกการพัฒนาของโรคจะถูกระบุโดย:
- สูญเสียกลิ่น;
- การเกิดซ้ำของไซนัสอักเสบบ่อยครั้ง;
- ปวดหัว;
- ความรู้สึกกดดันในไซนัสขากรรไกร;
- การละเมิดการหายใจทางจมูกอย่างต่อเนื่อง
ไซนัสอักเสบเรื้อรัง โรคซิสติกไฟโบรซิส ไข้ละอองฟาง และโรคเต้านมอักเสบจากจมูกเป็นพยาธิสภาพที่มักเกิดขึ้นก่อนการก่อตัวของติ่งเนื้อในไซนัส paranasal
พืชอะดีนอยด์
โรคเนื้องอกในจมูก (พืช adenoid) - ยั่วยวน (การขยายตัว) ของต่อมทอนซิลคอหอยซึ่งทำให้หายใจลำบาก ส่วนใหญ่แล้วพยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุต่ำกว่า 7-8 ปี การเจริญเติบโตของต่อมทอนซิลมักได้รับการส่งเสริมโดยโรคติดเชื้อ - หัด, ไข้อีดำอีแดง, ต่อมทอนซิลอักเสบ, โรคจมูกอักเสบจากจมูก ฯลฯ
หากเด็กไม่เพียงแค่มีอาการคัดจมูกเท่านั้น แต่ยังมีหนองออกมาด้วยซึ่งอาจบ่งบอกถึงการอักเสบของต่อมทอนซิลโพรงจมูก
ด้วยการเพิ่มจำนวน 1 ระดับของต่อมทอนซิลที่มีภาวะ hypertrophied การรักษาจะดำเนินการโดยใช้ยา หากเนื้องอกปิดกั้นช่องจมูก 2/3 จะทำการผ่าตัดออก
เหตุผลอื่นๆ
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ช่องจมูกมีเสมหะอุดตัน ไม่ใช่ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคร้ายแรง เนื้องอก และอาการแพ้ จากการสังเกตเชิงปฏิบัติ ปัญหาการหายใจส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุต่อไปนี้:
- สิ่งแปลกปลอมในโพรงจมูก เด็กก่อนวัยเรียนมักจะใส่สิ่งของเล็กๆ ต่างๆ ในช่องจมูก เช่น เมล็ดพืช ลูกบอล กระดุม ลูกปัด ฯลฯ สิ่งแปลกปลอมอุดตันทางเดินหายใจอันเป็นผลมาจากการหายใจทางจมูกบกพร่อง
- นิเวศวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวย อากาศแห้ง ก๊าซไอเสีย และโมเลกุลเคมีที่เข้าสู่ทางเดินหายใจทำให้เกิดการอักเสบและบวมของเยื่อเมือก ด้วยเหตุนี้ เธอจึงเริ่มผลิตสารคัดหลั่งที่มีความหนืดมากขึ้น ซึ่งอุดตันโคอานา
- การใช้ยาอย่างไม่เหมาะสม บ่อยครั้งที่อาการบวมน้ำของเยื่อเมือกถูกกระตุ้นโดยยาฮอร์โมนและยาขยายหลอดเลือด การใช้ยาในทางที่ผิดทำให้เสียงของหลอดเลือดลดลงอันเป็นผลมาจากการที่เนื้อเยื่ออ่อนในช่องจมูกบวม การอุดตันทางเดินหายใจย่อมนำไปสู่ความรู้สึกว่าจมูกอุดตันด้วยเมือก
หายใจลำบากเป็นเวลานานเป็นเหตุผลที่ดีในการขอความช่วยเหลือจากแพทย์หูคอจมูก การอุดตันของช่องจมูกทำให้น้ำมูกไหลเข้าสู่ไซนัส ต่อมาอาจทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อและการพัฒนาของไซนัสอักเสบได้
บทสรุป
หายใจลำบากเป็นสัญญาณของการพัฒนาของโรคติดเชื้อและไม่ติดเชื้อมากกว่า 30 ชนิด การอุดกั้นทางจมูกมักเกิดจากการอักเสบและการบวมของเนื้อเยื่อ ซึ่งขัดขวางการไหลของอากาศเข้าสู่หลอดลมและหลอดลม ปฏิกิริยาการอักเสบในโพรงจมูกเกิดขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของโรคจมูกอักเสบจากระบบประสาทและโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, โรคโพรงจมูกอักเสบ, ไซนัสอักเสบ ฯลฯ
หากไม่มีน้ำมูกไหลขณะหายใจบกพร่อง อาจส่งสัญญาณถึงการก่อตัวของเนื้องอกในช่องจมูก ส่วนใหญ่แพทย์หูคอจมูกจะวินิจฉัยติ่งเนื้อในจมูก พืชชนิดอะดีนอยด์ ไฟโบรมาและแองจิโอมา การค้นหาสาเหตุของการคัดจมูกอย่างอิสระเป็นไปไม่ได้เสมอไปดังนั้นในกรณีที่ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวอย่างต่อเนื่องจึงควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ