อาการหู

เสียงดังในหู

จะทำอย่างไรถ้ามีเสียงดังในหูที่ผู้ป่วยได้ยินได้ชัดเจนและในขณะเดียวกันก็มองไม่เห็นผู้อื่น? การค้นหาสิ่งกระตุ้นทางเสียงจากภายนอกมักจะไม่ประสบผลสำเร็จ ผู้ป่วยบางรายบ่นว่าเสียงที่เพิ่มขึ้นเป็นช่วงๆ ซึ่งอาจเกิดขึ้นพร้อมกับความชัดเจนในการได้ยินที่ลดลง ส่วนคนอื่นๆ จะถูกรบกวนอย่างต่อเนื่องจากปรากฏการณ์ทางเสียงที่ครอบงำ ซึ่งรบกวนการนอนหลับ การพักผ่อนและการทำงาน เสียงที่เต้นเป็นจังหวะที่เกิดขึ้นทุกช่วงเวลาของวัน แม้จะอยู่ในความเงียบก็ไม่ใช่อาการที่ไม่เป็นอันตรายแต่อย่างใด เหตุผลที่อยู่เบื้องหลังหูอื้อที่เต้นเป็นจังหวะไม่ควรล่าช้า ปัญหาของปรากฏการณ์ทางเสียงในหูนั้นได้รับการจัดการโดยแพทย์ในหลาย ๆ ด้าน - รวมถึงนักบำบัดโรค, โสตศอนาสิกแพทย์, นักประสาทวิทยา, ศัลยแพทย์หลอดเลือด

สาเหตุ

เสียง ซึ่งการรับรู้ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการมีอยู่ของแหล่งภายนอก ไม่ควรเกิดขึ้นโดยปกติ ทำไมถึงมีเสียงดังในหูของฉัน? การเกิดขึ้นของปรากฏการณ์ทางเสียงซึ่งมีลักษณะโดยผู้ป่วยว่าเป็น "การเต้นของเสียง" เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคต่อไปนี้:

  1. Glomus บวมที่หู
  2. หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดสมอง
  3. หลอดเลือดแดงตีบของหลอดเลือดสมอง
  4. โรคไฮเปอร์โทนิก.
  5. การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสเรื้อรัง

สาเหตุของการเต้นเป็นจังหวะของหูอื้อเป็นการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตราย ตัวอย่างเช่น รายการตรวจสอบแสดงรายการเงื่อนไขที่อาจนำไปสู่การตกเลือดในสมอง ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้อย่างเด็ดขาดที่จะเพิกเฉยต่อการปรากฏตัวของ "พื้นหลังเสียงรบกวน"

ลักษณะของเสียงที่เต้นเป็นจังหวะในพยาธิสภาพของหลอดเลือดของสมองนั้นเป็นของปรากฏการณ์ทางเสียงที่มีวัตถุประสงค์ ซึ่งหมายความว่าแพทย์สามารถได้ยินเสียงที่ได้ยินโดยผู้ป่วย - ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษ (phonendoscope) ระหว่างการตรวจ ดังนั้นไม่เพียง แต่การปรากฏตัว แต่ยังยืนยันถึงความสำคัญของอาการด้วย ความผิดปกติของหลอดเลือดที่ตรวจพบในระยะเริ่มต้นจะแก้ไขได้ง่ายกว่ามาก

ควรเน้นว่าในกรณีที่มีหลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดสมองไม่มีเสียงในทุกกรณี

แม้ว่ามักจะถูกแยกออกมาว่าเป็นอาการคลาสสิก แต่บางครั้งก็เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยภาวะโป่งพองได้เฉพาะหลังจากการแตกและการปรากฏตัวของอาการทางคลินิกที่สดใส

เสียงเต้นเป็นจังหวะในหูนั้นไม่เหมือนกันเสมอไป มันแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับธรรมชาติและรูปแบบของพยาธิสภาพที่กระตุ้น เป็นที่น่าสังเกตว่าการปรากฏตัวของ "ชีพจรเสียง" ในบริเวณอวัยวะการได้ยินไม่ได้มีลักษณะเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุเท่านั้นและยังสามารถสังเกตได้ในคนหนุ่มสาวและเด็ก

เสียงความถี่ต่ำและการเต้นเป็นจังหวะในหูที่มีเนื้องอกกลอมัสหรือพารากังลิโอมา มักเกิดขึ้นที่ข้างหนึ่ง ดังนั้นเสียงที่เต้นเป็นจังหวะในหูข้างขวาเมื่อตรวจพบก้อนสีเขียวหรือสีแดงที่อยู่ด้านหลังแก้วหูระหว่างการตรวจ otoscopy จึงเป็นพื้นฐานที่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัย

ในความดันโลหิตสูง เสียงและการเต้นในหูสามารถทำหน้าที่เป็นสัญญาณเริ่มต้น ซึ่งเกิดขึ้นในช่วงที่ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น เสียงที่เต้นเป็นจังหวะที่ปรากฏขึ้นพร้อมกับการสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสอาจสัมพันธ์กับการปรากฏตัวของเนื้องอก พิษจากยา หรือโรคทางพันธุกรรม

กลวิธีบำบัด

การเลือกการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่บ่นว่าหูข้างซ้ายมีเสียงเต้นเป็นจังหวะ "เสียงพื้นหลัง" ในหูข้างขวา หรือสังเกตปรากฏการณ์ทางเสียงในระดับทวิภาคีควรกำหนดโดยโรคหลัก

ควรจำไว้ว่าเสียงที่เต้นเป็นจังหวะในหูเป็นเพียงอาการเท่านั้นไม่ใช่พยาธิสภาพที่เป็นอิสระ

แม้ว่าการปรากฏตัวของเสียงครอบงำเป็นเพียงอาการเท่านั้น แต่ก็จำเป็นต้องค้นหาโรคที่ทำหน้าที่เป็นผู้ยั่วยุ บางครั้งระดับเสียงอาจได้รับอิทธิพลจากการกดทับของหลอดเลือดแดงด้านที่ได้รับผลกระทบ - นี่เป็นหนึ่งในสัญญาณทางคลินิกที่บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของ anastomosis ของ carotid-cavernous ในพยาธิสภาพของหลอดเลือดของสมอง อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเพียงอาการที่ไม่สามารถถือว่าเป็นวิธีปรับปรุงสภาพได้ แพทย์สามารถใช้แรงกดบนเรือได้ตามลำดับการตรวจภายในระยะเวลาที่ จำกัด

ดังนั้น สาเหตุและการรักษาหูอื้อที่เต้นเป็นจังหวะจึงเป็นแนวคิดที่เชื่อมโยงกันอย่างแยกไม่ออก เพื่อช่วยผู้ป่วยจาก "พื้นหลังของเสียง" จำเป็นต้องค้นหาว่าเกิดจากอะไร ก่อนที่จะใช้วิธีการรักษาใด ๆ จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยรวมทั้งวิธีการทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

คุณสมบัติการรักษา

เนื่องจากการเกิด "เสียงพื้นหลัง" ทำให้เกิดสาเหตุที่แตกต่างกัน การรักษาเสียงที่เต้นเป็นจังหวะในหูและการเลือกวิธีอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัดจึงขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง

ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกโกลมัสต้องผ่าตัด ในกรณีนี้เนื้อเยื่อเนื้องอกจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ ระยะเวลาของการจัดการและระดับความเสี่ยงขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย โดยเฉพาะอายุของผู้ป่วย ขนาดของเนื้องอก การรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัดถือเป็นวิธีการรักษาเพิ่มเติมและเป็นทางเลือก อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดยังคงเป็นทางเลือกที่เลือกได้ ซึ่งประสิทธิผลของการรักษานั้นยากต่อการโต้แย้ง

ด้วยหลอดเลือดโป่งพองของสมองจะแสดงการแก้ไขข้อบกพร่องของระบบประสาท มีหลายวิธีในการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งแบ่งออกเป็นประเภทหลัก - "เปิด" และ endovascular การกำหนดประเภทของการผ่าตัดเป็นหน้าที่ของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ซึ่งจะเป็นผู้ตัดสินใจหลังจากตรวจคนไข้แล้ว

เมื่อเลือกวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัด

การแทรกแซงทางระบบประสาทก็มีความจำเป็นเมื่อมี anastomosis ของหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดในสมอง ในกรณีของ anastomosis ของ carotid-cavernous การแยกสารประกอบทางพยาธิวิทยาบางส่วนหรือทั้งหมดออกจากการไหลเวียนจะดำเนินการโดยใช้วิธีการอุดตันในหลอดเลือด

อัลกอริธึมของการบำบัดสำหรับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงที่สำคัญรวมถึงวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นหลัก ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือโรคบางชนิดที่ทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น - ตัวอย่างเช่นความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด ในกรณีส่วนใหญ่ การแก้ไขทางการแพทย์ด้วยความช่วยเหลือของยาของกลุ่มต่างๆ (ตัวปิดกั้นเบต้า สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิดการแองจิโอเทนซิน ยาขับปัสสาวะ ฯลฯ) ก็เพียงพอแล้ว

การแก้ไขอาการของการสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสเรื้อรังจะดำเนินการโดยใช้การเตรียมทางเภสัชวิทยาจากกลุ่มของ anxiolytics, nootropics, ตัวแก้ไขการไหลเวียนในสมอง เงินทุนเหล่านี้ไม่สามารถคืนค่าการทำงานของอวัยวะหูที่หายไปได้ และส่วนใหญ่จะใช้เพื่อโน้มน้าวความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับความชัดเจนในการได้ยินที่ลดลง โดยเฉพาะในเรื่อง "เสียงพื้นหลัง" ใช้บ่อยที่สุด:

  1. คาวินตัน.
  2. เพนิบุต.
  3. พิคามิลอน เป็นต้น

เพื่อให้บรรลุถึงการหายไปของเสียงที่เต้นเป็นจังหวะในหู จำเป็นต้องกำจัดสาเหตุของมันให้หมด ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดอย่างระมัดระวัง หากดำเนินการต้องปฏิบัติตามคำแนะนำสำหรับช่วงก่อนผ่าตัดและหลังผ่าตัด