สาเหตุของการเกิดแผลที่ต่อมทอนซิล

อันตรายของข้อบกพร่องที่เป็นแผลบนพื้นผิวของต่อมทอนซิลไม่เพียง แต่อยู่ในความก้าวหน้าของโรคเท่านั้น แต่ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อด้วย นี่เป็นเพราะการละเมิดหน้าที่ป้องกันของเยื่อเมือกที่ได้รับบาดเจ็บซึ่งทำให้เกิดการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่กระแสเลือด

แผลที่ต่อมทอนซิลปรากฏในโรคต่าง ๆ เช่น:

ต่อมทอนซิลอักเสบชนิด herpetic, Simanovsky-Vens;
คอตีบ;
เปื่อยอักเสบ

แน่นอนการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกก็เป็นไปได้เช่นกันกับการบาดเจ็บ, แผลไฟไหม้, หลังการผ่าตัด, แผลวัณโรคหรือซิฟิลิส

เริมเจ็บคอ

การเริ่มมีอาการเกิดจากการติดเชื้อไวรัสและความเสียหายต่อเนื้อเยื่อน้ำเหลืองจากไวรัสคอกซากี เช่นเดียวกับ ECHO ต่อมทอนซิลอักเสบ Herpetic มีชื่ออื่น - "aphthous" หรือ herpangina ในเด็ก พยาธิวิทยาเป็นลักษณะของโรคระบาดในเด็กก่อนวัยเรียนและนักเรียนระดับประถมศึกษา

Herpangina รุนแรงที่สุดจนถึงอายุสามขวบ

ในทารกแรกเกิดอุบัติการณ์ของต่อมทอนซิลอักเสบจากเต้านมมีน้อยซึ่งสัมพันธ์กับการบริโภคแอนติบอดีป้องกันในน้ำนมแม่

การติดเชื้อเกิดขึ้นทางอากาศหรือโดยการสัมผัส บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาถูกบันทึกตั้งแต่เดือนมิถุนายนถึงกันยายนโดยมีลักษณะการติดเชื้อสูง Herpangina สามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นโรคอิสระหรือเกิดจากภูมิหลังของไข้หวัดใหญ่ เมื่อป่วยด้วยต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อ herpetic จะมีการสร้างภูมิคุ้มกันที่เสถียรขึ้น ระยะฟักตัวนานถึง 2 สัปดาห์ ในบรรดาอาการทางคลินิกควรเน้น:

อาการป่วยไข้รุนแรง
ปวดข้อ;
ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
ความอยากอาหารลดลง
ไข้วุ่นวาย
ปวดหัว;
ปวดกล้ามเนื้อ;
อาเจียน;
ท้องเสีย;
เจ็บคอ;
ไอ;
น้ำมูกไหล

อาการท้องถิ่นปรากฏขึ้นสองวันหลังจากเริ่มมีอาการของโรค เทียบกับพื้นหลังของเยื่อเมือกสีแดงของต่อมมีเลือดคั่งขนาดเล็กที่มองเห็นซึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็นถุงน้ำที่มีเนื้อหาเบา หลังจากผ่านไปสองสามวันฟองสบู่ก็เปิดออกหลังจากนั้นแผลพุพองจะเกิดขึ้นที่ต่อมทอนซิลด้วยกลีบดอกที่มีเลือดออกมาก บางครั้งข้อบกพร่องที่เป็นแผลรวมเข้ากับการก่อตัวของบาดแผลที่กว้างขวาง เป็นผลให้อาการปวดเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่เด็กปฏิเสธที่จะกิน ต่อมน้ำเหลืองของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคก็ตรวจพบเช่นกัน

นอกเหนือจากอาการทั่วไปแล้วยังควรเน้นที่สัญญาณที่ไม่เป็นลักษณะเฉพาะ สิ่งเหล่านี้รวมถึงหลักสูตรที่เป็นลูกคลื่นเมื่อมีฟองอากาศใหม่ปรากฏขึ้นทุกวันและลักษณะของผื่นที่ผิวหนัง

แผลมักจะเยื่อบุผิวหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ หากภูมิคุ้มกันของเด็กอ่อนแอลงอย่างรุนแรง ความเสี่ยงของการพัฒนา:

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ;
เยื่อบุตาอักเสบชนิดเลือดออก;
ความผิดปกติของไต (pyelonephritis);
ความเสียหายของหัวใจ (myocarditis)

การวินิจฉัยประกอบด้วยการตรวจสายตา การส่องกล้องตรวจ ซึ่งเผยให้เห็นต่อมทอนซิลที่ได้รับผลกระทบ ผนังคอหอยส่วนหลัง และเพดานปาก เพื่อยืนยันการวินิจฉัย จำเป็นต้องมีการศึกษาในห้องปฏิบัติการ (PCR, ELISA) ซึ่งจะทำการวิเคราะห์ swabs และ swabs จาก oropharynx

แองจินา ซิมานอฟสกี-วินเซนต์

ความร้ายกาจของต่อมทอนซิลอักเสบ Simanovsky-Vincent อยู่ในที่ไม่มีอุณหภูมิสูงซึ่งทำให้การวินิจฉัยซับซ้อน

จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขซึ่งปกติมีอยู่ในช่องปากถือเป็นสาเหตุของโรค สิ่งนี้ใช้กับสไปโรเชตและบาซิลลัสฟูซิฟอร์ม ปัจจัยจูงใจ ได้แก่ :

ภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากหวัด, อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง;
พยาธิวิทยาในเลือด
การขาดวิตามิน
สุขอนามัยช่องปากไม่ดี

ต่อมทอนซิลอักเสบตามอาการสามารถสังเกตได้จากอาการไข้เล็กน้อย น้ำลายไหลมาก กลิ่นเน่าเหม็น ความเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน และต่อมน้ำเหลืองอักเสบในระดับภูมิภาค

ในการวินิจฉัยจะใช้ pharyngoscopy ซึ่งในระหว่างนั้นมีรอยโรคของต่อมทอนซิลหนึ่งบวมขยายใหญ่ขึ้นมีความสม่ำเสมอหลวมและสีเทาเหลืองจะถูกเปิดเผย คราบจุลินทรีย์จะถูกลบออกได้อย่างง่ายดายทิ้งแผลบนต่อมทอนซิลที่มีขอบไม่เท่ากัน

สำหรับการวิจัยในห้องปฏิบัติการ เมือกจะถูกถ่ายบนพื้นผิวของต่อมทอนซิล การวิเคราะห์รวมถึง:

การหว่านวัสดุเพื่อสร้างชนิดของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค, ความไวต่อยาต้านจุลชีพ;
พีซีอาร์

มาตรการป้องกัน ได้แก่ การรักษาสุขอนามัยในช่องปาก การเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน และการรักษาโรคติดเชื้อเรื้อรังอย่างทันท่วงที

คอตีบ

ความเสียหายที่เด่นชัดต่อทางเดินหายใจส่วนบนจากแบคทีเรียก่อโรคเรียกว่าโรคคอตีบ กระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่เพียงส่งผลกระทบต่อต่อมทอนซิลเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อกล่องเสียง หลอดลม จมูก ตา และผิวหนังด้วย อาจเป็นหวัด โดดเดี่ยว และพังผืด

เนื่องจากการเพิ่มจำนวนและการปล่อยสารพิษด้วยโรคคอตีบบาซิลลัส รูปภาพทางคลินิกจึงพัฒนาขึ้น ได้แก่:

เริ่มมีอาการเฉียบพลัน
ไข้ไข้;
ปวดศีรษะ;
อาการป่วยไข้รุนแรง
ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
ความอยากอาหารลดลง
สีซีดของผิวหนัง
อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
ความรุนแรงใน oropharynx

Hyperthermia ยังคงอยู่เป็นเวลาสามวันฟิล์มบนต่อมทอนซิลค่อยๆข้นขึ้นทำให้เกิดประกายมุกและมีลักษณะเรียบ คราบจุลินทรีย์จะถูกลบออกด้วยความยากลำบากหลังจากนั้นยังคงมีข้อบกพร่องเลือดออกเป็นแผล ในกรณีของรูปแบบที่โลคัลไลซ์ ฟิล์มสามารถถอดออกได้ง่าย ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคขยายใหญ่ขึ้นและเจ็บปวดเมื่อคลำ

ด้วยโรคหวัดอาการมึนเมาจะไม่เด่นชัดนักดังนั้นโรคนี้จึงถือว่าไม่รุนแรงที่สุด ด้วยรูปแบบทั่วไป ภาวะแทรกซ้อนมักจะพัฒนา โล่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนต่อมทอนซิล ผนังคอหอยส่วนหลัง ซุ้ม และเพดานปาก

ในกรณีของภาวะเป็นพิษใต้ผิวหนัง จะมีการเปิดเผยภาพยนตร์ที่แพร่หลาย ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องปากและคอหอยกังวล ต่อมน้ำเหลืองที่เจ็บปวดจะมองเห็นได้ชัดเจนกับพื้นหลังของเนื้อเยื่อบวมน้ำ

เมื่อเร็ว ๆ นี้รูปแบบที่เป็นพิษซึ่งเป็นลักษณะของผู้ใหญ่ได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างบ่อย อาการของโรคเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วด้วยภาวะ hyperthermia ที่วุ่นวาย, มึนเมารุนแรง, อาการเขียวของริมฝีปากและอิศวร

อาการปวดอย่างรุนแรงจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่คอ ช่องท้อง และคอหอย

สารพิษอาจส่งผลต่อระบบประสาท กระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของสติ เห็นภาพหลอน และคอบวมเพราะหายใจลำบาก

โรคคอตีบถือเป็นโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงซึ่งเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อเด็ก

นอกจากนี้จากผลกระทบที่ร้ายแรงยังเป็นที่น่าสังเกตว่าช็อกจากการติดเชื้อ, โรคไต, polyradiculoneuropathy, myocarditis และ adrenal insufficiency

ในการวินิจฉัย pharyngoscopy ใช้เพื่อตรวจดูบริเวณที่ได้รับผลกระทบของ oropharynx ด้วยสายตา นอกจากนี้ยังมีการกำหนดการตรวจทางแบคทีเรียของรอยเปื้อนเพื่อระบุจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยา PCR สามารถตรวจพบสารพิษได้ และจากการเพาะเลี้ยง จะกำหนดความไวในการต้านเชื้อแบคทีเรียของเชื้อโรค หากจำเป็น ให้ปรึกษากับนักประสาทวิทยา ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ และโรคติดเชื้อ

ด้วยรูปแบบที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น การพยากรณ์โรคก็ดี ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อน การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับเวลาที่เริ่มการรักษา เช่นเดียวกับประสิทธิผลของการรักษา สำหรับการป้องกันได้มีการสร้างวัคซีนขึ้นด้วยการฉีดวัคซีนในวัยเด็ก

เปื่อยอักเสบ

กระบวนการอักเสบที่ จำกัด ในช่องปากพร้อมกับลักษณะของข้อบกพร่องที่เรียกว่าเปื่อยปัจจัยจูงใจ ได้แก่ ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ความเสียหายทางกล ปัจจัยความเครียด การขาดวิตามิน ปฏิกิริยาการแพ้ ความผันผวนของฮอร์โมน (มีประจำเดือน การตั้งครรภ์) และความบกพร่องทางพันธุกรรม

ตามอาการสามารถสงสัยได้ stomatitis aphthous บนพื้นฐานของการปรากฏตัวของ aphthous foci ที่มีคราบจุลินทรีย์เป็นเส้น ๆ

อาการกำเริบของปากเปื่อยเกิดขึ้นได้ถึงสามครั้งต่อปี แต่เมื่อเวลาผ่านไปพวกเขาจะกลายเป็นบ่อยขึ้น

คนมีความกังวลเกี่ยวกับความรุนแรงของข้อบกพร่องที่เป็นแผลในเยื่อเมือกอันเป็นผลมาจากการพูดคุยและรับประทานอาหารไม่สบาย รูปแบบเนื้อตายพัฒนาในผู้ที่มีพยาธิสภาพร่วมกันอย่างรุนแรง เยื่อบุผิวของท้ายเรือเกิดขึ้นภายในหนึ่งเดือน

ในกรณีส่วนใหญ่ ทันตแพทย์จะวินิจฉัยว่าปากเปื่อยอักเสบโดยการตรวจช่องปากและพิจารณาจากอาการทางคลินิก

กลวิธีการรักษาโรคที่พิจารณาจะขึ้นอยู่กับผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือวินิจฉัย การบำบัดด้วยยามีการกำหนดโดยคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยความรุนแรงของพยาธิวิทยาและโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน