Otoplasty ของหู - การทำศัลยกรรมเพื่อขจัดส่วนที่ยื่นออกมาและไม่สมมาตรของใบหู ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะจำลองรูปร่างที่ต้องการของกระดูกอ่อนหู โดยสร้างเปลือกบางส่วนหรือทั้งหมดขึ้นใหม่ การผ่าตัดหูนั้นแทบไม่เจ็บปวด ดังนั้นจึงสามารถทำได้ในเด็กอายุมากกว่า 6 ปี
ใน 90% ของกรณี ผู้ป่วยที่มีพัฒนาการของ antihelix และความลึกของเปลือกมากเกินไปจะมาหาศัลยแพทย์พลาสติก ในแต่ละกรณีจะมีการเลือกเทคนิคเฉพาะเพื่อขจัดข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิด การผ่าตัดแก้ไขหูมีความต้องการสูง ซึ่งเป็นผลมาจากขั้นตอนที่มีประสิทธิภาพสูง และความสามารถในการแก้ไขการเสียรูปของความซับซ้อนเกือบทุกชนิด
ข้อมูลทั่วไป
การผ่าตัดแก้ไข (otoplasty) เป็นหนึ่งในการทำศัลยกรรมตกแต่งและเสริมความงามเพื่อแก้ไขความผิดปกติในโครงสร้างของกระดูกอ่อนหู ด้วยความช่วยเหลือของการแทรกแซงการผ่าตัด คุณสามารถแก้ไขติ่งหู, รูปร่างของเปลือก, หูข้างเดียว, ฯลฯ ได้ ตามกฎแล้วหลังจากช่วงพักฟื้นจะไม่พบร่องรอยและข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางในบริเวณที่ดำเนินการของร่างกาย
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการแก้ไขหูควรเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อยโดยเริ่มตั้งแต่ 6 ปี ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะป้องกันการพัฒนาของความซับซ้อนทางจิตวิทยาในเด็กที่ส่งผลต่อสภาวะทางจิตและลักษณะพฤติกรรมของเขา ก่อนการผ่าตัดเด็กเล็กจะได้รับยาชาทั่วไปและผู้ใหญ่ - ยาชาเฉพาะที่
สำคัญ! เป็นไปไม่ได้ที่จะทำการผ่าตัดเพื่อขจัดข้อบกพร่องในหูในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี จนถึงอายุนี้การพัฒนาเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะเกิดขึ้นดังนั้นการผ่าตัดใด ๆ อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
ประเภทของ otoplasty
Otoplasty - มันคืออะไร? Otoplasty มักเรียกว่าการผ่าตัดซึ่งจะช่วยขจัดข้อบกพร่องในโครงสร้างของกระดูกอ่อนในหูชั้นนอก ในระหว่างการผ่าตัดผู้เชี่ยวชาญสามารถส่งผลกระทบต่อกระดูกอ่อนไม่เพียง แต่เนื้อเยื่ออ่อนเท่านั้น สิ่งนี้ช่วยกำจัดไม่เพียงแค่ส่วนที่ยื่นออกมาของเปลือกหอยเท่านั้น แต่ยังช่วยแก้ไขรูปร่างของมันด้วย
การทำศัลยกรรมพลาสติกตามเงื่อนไขที่หูแบ่งออกเป็นสองประเภท:
- ความงาม - การผ่าตัดแก้ไขเพื่อแก้ไขการกำหนดค่าของ concha หรือใบหูส่วนล่าง;
- การสร้างใหม่ - การสร้างกระดูกอ่อนหูบางส่วนหรือทั้งหมดในกรณีที่ไม่มี
เป็นที่น่าสังเกตว่าการผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะในบริเวณหูชั้นนอกเท่านั้นดังนั้นจึงไม่ส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะการได้ยิน แต่อย่างใด
เมื่อดำเนินการตามขั้นตอนผู้เชี่ยวชาญต้องคำนึงถึง 4 ความแตกต่าง:
- การปรับเปลี่ยนการผ่าตัดไม่ควรส่งผลต่อระดับเสียงหลังใบหู
- ระยะห่างสูงสุดระหว่างอ่างล้างจานในส่วนบนและศีรษะควรเป็น 1 ซม. และในส่วนล่าง - 2 ซม.
- งานหลักของการผ่าตัดคือการกำจัดส่วนที่ยื่นออกมาในส่วนที่สามของกระดูกอ่อนหู
- ในกระบวนการแก้ไข antihelix ควรมีเส้นขอบที่ชัดเจนและขอบเรียบ
ในกรณีส่วนใหญ่ ข้อบกพร่องอยู่ในความไม่สมดุลของกระดูกอ่อนที่อยู่ตรงกลางของเปลือก (antihelix) งานของศัลยแพทย์คือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าหลังการผ่าตัด antihelix ไม่ครอบคลุมขอบกระดูกอ่อนที่อยู่ตามขอบหูชั้นนอก (ขด)
ตัวชี้วัด
otoplasty คืออะไร? อันที่จริงนี่เป็นการผ่าตัดเครื่องสำอางในระหว่างนั้นความไม่สมบูรณ์ของสุนทรียศาสตร์ที่ส่งผลต่อสภาพจิตใจของบุคคลเท่านั้นที่ถูกกำจัด เทคโนโลยีสมัยใหม่ทำให้สามารถลดความเสี่ยงระหว่างการผ่าตัดสำหรับเด็กก่อนวัยเรียนได้ การแก้ไขรูปร่างของหูจะช่วยหลีกเลี่ยงแรงกดดันทางจิตใจต่อเด็กจากคนรอบข้างซึ่งอาจทำให้เกิดความเบี่ยงเบนทางจิตคอมเพล็กซ์โรคกลัว ฯลฯ
ควรทำศัลยกรรมตกแต่งหูเมื่อไหร่? ข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการแก้ไขความงามคือ:
- ติ่ง;
- ความไม่สมดุลของหู
- การบาดเจ็บของเปลือก;
- ไม่มีหูชั้นนอก (anotia);
- หูใหญ่ (makrtia);
- การเสียรูปของกระดูกอ่อนหู
- ไม่มีขด;
- การแตกทางกลของเนื้อเยื่อ
ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดหูจะดำเนินการเมื่อมีความผิดปกติในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ซึ่งสามารถเกิดขึ้นมาโดยกำเนิดหรือได้มา
ควรสังเกตว่าการทำศัลยกรรมพลาสติกหลังจากผ่านการตรวจเบื้องต้นและผ่านการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดแล้ว เป็นไปไม่ได้ที่จะดำเนินการตามขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อความงามและการสร้างใหม่สำหรับ:
- โรคทางร่างกาย
- โรคหัวใจ;
- โรคมะเร็ง;
- โรคเลือด
- โรคเบาหวาน;
- การอักเสบเฉียบพลันในอวัยวะหูคอจมูก;
- การแข็งตัวของเลือด
สำคัญ! เป็นไปไม่ได้ที่จะทำ otoplasty สำหรับผู้หญิงในช่วงมีประจำเดือนซึ่งเป็นผลมาจากความต้านทานของร่างกายที่ลดลงในช่วงเวลานี้
การเตรียมการก่อนการผ่าตัด
การทำศัลยกรรมตกแต่งหูต้องมีการเตรียมการอย่างรอบคอบ รวมถึงการตรวจที่จำเป็นทั้งหมดและการรับประทานอาหารพิเศษ ผู้ป่วยได้รับการทดสอบหลายครั้งในระหว่างที่มีการกำหนดพยาธิสภาพที่อาจส่งผลต่อการดำเนินการหรือทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ซึ่งรวมถึง:
- การถ่ายภาพรังสี;
- การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือดและปัสสาวะ
- การตรวจเลือดสำหรับ HIV, ซิฟิลิส, ตับอักเสบ;
- การแข็งตัวของเลือด
หากผู้ป่วยกำลังใช้ยา ในระหว่างขั้นตอนเตรียมการ เขาควรแจ้งให้ศัลยแพทย์ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ต้องละทิ้งการใช้ยาที่เป็นระบบเนื่องจากมีผลเสียต่อองค์ประกอบของเลือด ซึ่งอาจส่งผลต่อระยะเวลาการฟื้นฟูและขั้นตอนการปฏิบัติงาน
ก่อนการผ่าตัดหูประมาณ 1 สัปดาห์ ผู้ป่วยจะได้รับอาหารพิเศษ มันเกี่ยวข้องกับการใช้เฉพาะอาหารที่เสริมด้วยคาร์โบไฮเดรตอย่างง่ายในปริมาณขั้นต่ำ ในวันผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้กินและดื่ม
วิธีการดำเนินการ
เมื่อเลือกวิธีการผ่าตัดที่เหมาะสม ผู้เชี่ยวชาญจะได้รับคำแนะนำจากข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ประวัติผู้ป่วย และระยะเวลาของกระบวนการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่ ศัลยแพทย์ใช้วิธีหลักหนึ่งในสามวิธีในการแก้ไขข้อบกพร่องของเครื่องสำอาง:
- วิธีการของมัสตาร์ด - การตัดผิวหนังส่วนเกินในบริเวณหลังใบหูพร้อมกับการเย็บแผลที่แก้ไขรูปร่างและระดับการยื่นของหู
- วิธี Furnas - การก่อตัวของตะเข็บจากการสร้างแบบจำลองเช่น วัสดุที่ไม่สามารถดูดซับได้ซึ่งสามารถแก้ไขกระดูกอ่อนหูได้
- การก่อตัวของกระดูกอ่อน - การประมวลผลทางกลของกระดูกอ่อนด้านข้างและด้านข้างด้วยมีดคัตเตอร์แบบผ่าตัดพร้อมชุดแนบเพชร
เพื่อแก้ไขอาการหูหนวก การผ่าตัดจะดำเนินการโดยวิธีการแก้ไขและสร้างแบบจำลอง antihelix เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ สามารถใช้อุปกรณ์เลเซอร์หรือมีดคลื่นวิทยุได้ การติดตั้งที่มีเทคโนโลยีสูงทำให้สามารถเปลี่ยนโครงสร้างและรูปร่างของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้ ซึ่งทำให้สามารถกำหนดรูปแบบที่จำเป็นของใบหูได้
การผ่าตัดหูเพื่อความงามใช้เวลาไม่เกิน 2 ชั่วโมง แม้ว่าจะมีความผิดปกติร้ายแรงและข้อบกพร่องด้านสุนทรียภาพก็ตาม ก่อนทำหัตถการ ผู้เชี่ยวชาญจะพูดคุยกับผู้ป่วยถึงเทคนิคที่เหมาะสมที่สุดในการแก้ไขข้อบกพร่องที่มีอยู่ หลังจากตกลงในความแตกต่างทั้งหมดและพูดคุยเกี่ยวกับผลที่อาจเกิดขึ้นแล้วศัลยแพทย์จะดำเนินการสร้างแบบจำลองและกำจัดข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางในหูชั้นนอกโดยตรง
ความคืบหน้าการดำเนินงาน
มีเทคนิคต่าง ๆ อย่างน้อย 2,000 อย่างที่การศัลยกรรมแก้ไขตาสมัยใหม่ใช้ การดำเนินการเป็นอย่างไรบ้าง? ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะทำการกรีดลึกที่หลังใบหู วิธีนี้ช่วยให้คุณซ่อนเครื่องหมายหลังการผ่าตัดและลดจำนวนรอยแผลเป็นและรอยแผลเป็นที่มองเห็นได้ ด้านล่างนี้เป็นรูปแบบการผ่าตัดที่ใช้บ่อยที่สุด:
- การกำจัดส่วนที่ยื่นออกมา: ผิวหนังถูกลอกออกจากพื้นผิวด้านหลังของกระดูกอ่อนหูหลังจากนั้นศัลยแพทย์จะตัดส่วนเล็ก ๆ ของชั้นกล้ามเนื้อออก จากนั้นติดแผ่นกระดูกอ่อนเข้ากับเชิงกรานด้วยไหมเย็บที่ดูดซับไม่ได้ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะลดมุมระหว่างหูชั้นนอกกับศีรษะซึ่งนำไปสู่การขจัดส่วนที่ยื่นออกมา
- การแก้ไข antihelix: แถบผิวหนังแคบ ๆ จะถูกลบออกหลังหูชั้นนอกหลังจากนั้นเส้นไหมพิเศษจะถูกส่งผ่านเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ในระหว่างการผ่าตัด พวกมันจะถูกดึงเข้าด้วยกันเพื่อให้แอนตี้เฮลิกส์มีรูปแบบที่จำเป็น
- การสร้างนูนใน antihelix: หลังจากการตัดผิวหนังหลังหูชั้นนอกผู้เชี่ยวชาญทำรอยบากจำนวนมากบนกระดูกอ่อนด้วยความช่วยเหลือของตะไบ การทำให้ผอมบางของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่มีการแปลทำให้เกิดการโค้งงอที่จำเป็นสำหรับการก่อตัวของส่วนนูนของ antihelix
วิธีหดหูของคุณ? ในการแก้ไขขนาด หูชั้นนอกจะถูกทำเครื่องหมายด้วยการทำเครื่องหมายเนื้อเยื่อที่จะตัดออก หลังจากนั้นวิสัญญีแพทย์จะทำการดมยาสลบหลังจากนั้นศัลยแพทย์จะทำการกำจัดและเคลื่อนย้ายชิ้นส่วนของกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่ออ่อน การผ่าตัดลดขนาดหูใช้เวลาไม่เกิน 1.5 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการพักฟื้นต้องปฏิบัติตามกฎสำคัญหลายประการเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะแทรกซ้อนและความผิดปกติในหูที่เพิ่งสร้างใหม่
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
การฟื้นตัวและการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการทำ otoplasty มักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยนอก กล่าวคือ ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงหลังการผ่าตัด เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน แพทย์ประจำจะตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยเป็นเวลา 3-4 ชั่วโมงเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีผลข้างเคียงจากการดมยาสลบ ระยะเวลาการฟื้นฟูทั้งหมดใช้เวลาประมาณสองเดือน โดยในระหว่างนั้นผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสายตาโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
ระยะพักฟื้นหลังเสริมจมูก:
- เย็บแผลจะถูกลบออก 7-8 วันหลังการผ่าตัด
- ภายใน 14 วัน ผู้ป่วยไม่ควรยกน้ำหนัก
- อาการบวมหลังจากลดหูเริ่มบรรเทาลงในวันที่ 4;
- เป็นเวลา 6-7 สัปดาห์ จะมีการพันผ้าพันแผลพิเศษบนหูที่ผ่าตัดในตอนกลางคืน
ต้องใส่ผ้าพันแผลนานแค่ไหนหลังทำ otoplasty? ในกรณีส่วนใหญ่ ผ้าพันแผลแบบกดทับหลังการทำศัลยกรรมเสริมจมูกจะสวมใส่เป็นเวลาสองสัปดาห์ ในเวลาเดียวกัน ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำอย่างยิ่งให้ถอดออกอย่างน้อยหนึ่งนาที เนื่องจากอาจนำไปสู่ความแตกต่างของตะเข็บ คุณสามารถกลับสู่จังหวะชีวิตตามปกติได้หลังจากพักฟื้นสองเดือน
ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นหลังการทำ otoplasty ได้หรือไม่? เช่นเดียวกับการผ่าตัดประเภทอื่นๆ ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดหู รายการหลัก ได้แก่ :
- อาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อน: ในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดเนื้อเยื่อบวมอย่างรุนแรงไม่อนุญาตให้ตีความผลลัพธ์ของการผ่าตัดอย่างเป็นกลาง
- hematomas: ส่วนใหญ่มักมีการตกเลือดใต้ผิวหนังที่ จำกัด ในผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของหลอดเลือดระหว่างการสูบบุหรี่
- แผลเป็น keloid: ปรากฏขึ้นเมื่อมีหนองในบริเวณที่เย็บแผลซึ่งใน 90% ของกรณีเกิดขึ้นในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
การทำศัลยกรรมตาด้วยเลเซอร์มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่ามาก เนื่องจากการใช้มีดเลเซอร์ที่ไม่ทำร้ายเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกอ่อน หลังจากทำหัตถการ ส่วนใหญ่แล้ว ใบหูจะมีรูปร่างที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาคโดยไม่มีรอยแผลเป็นและการยึดเกาะที่มองเห็นได้ เทคโนโลยีสมัยใหม่ทำให้สามารถลดผลกระทบด้านลบของ otoplasty ให้เหลือน้อยที่สุดโดยการลดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ ซึ่งเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้เมื่อใช้มีดผ่าตัดโลหะ