เป่าหู

การเป่าหูเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ในระหว่างที่อากาศถูกสูบเข้าไปในโพรงแก้วหูผ่านท่อยูสเตเชียน วิธีการกายภาพบำบัดสามารถใช้รักษาอาการอักเสบในหูชั้นกลางและช่องหูได้ เช่นเดียวกับในช่วงระยะเวลาพักฟื้นหลังการทำเยื่อแก้วหูเพื่อฟื้นฟูความดันปกติในช่องหู

การเป่าสามารถทำได้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาหรือวินิจฉัย กายภาพบำบัดช่วยฟื้นฟูความชัดเจนของช่องหูเนื่องจากฟังก์ชั่นการระบายน้ำเป็นปกติ ซึ่งจะช่วยขจัด exudate จากโพรงแก้วหูซึ่งนำไปสู่การถดถอยของกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของโรคหูน้ำหนวก catarrhal

เล็กน้อยเกี่ยวกับสรีรวิทยา

ประสิทธิภาพของอุปกรณ์นำเสียงส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดยความเท่าเทียมกันของภายนอก (บรรยากาศ) และความดันภายในของเยื่อหู ในระหว่างการกลืนปากของท่อยูสเตเชียนจะขยายตัวซึ่งอากาศเข้าสู่ช่องจมูก มันแทรกซึมเข้าไปในโพรงแก้วหูซึ่งเยื่อบุผิวเมือกดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว ส่งผลให้ความดันเชิงลบ (ลดลง) ภายในหู

ท่อช่วยฟัง โดยเฉพาะท่อยูสเตเชียน จะชดเชยความแตกต่างของแรงดันเพื่อให้เครื่องช่วยฟังทำงานได้อย่างถูกต้อง อย่างไรก็ตาม เมื่อมีการพัฒนาของโรคหรือ barotrauma การนำช่องหูอาจบกพร่อง สิ่งนี้นำไปสู่การลดลูเมนในหลอดและด้วยเหตุนี้จึงเป็นการละเมิดฟังก์ชั่นการระบายอากาศ เพื่อฟื้นฟูความชัดแจ้งของคลองและหาสาเหตุของอาการบวมน้ำในเนื้อเยื่อหลอดหูจะถูกเป่า

ข้อบ่งชี้ในการใช้ขั้นตอน

ท่อยูสเตเชียนเชื่อมต่อช่องหูและช่องจมูกเพื่อรักษาความดันปกติในหูชั้นกลาง นอกจากนี้ยังทำหน้าที่ระบายน้ำและป้องกัน ป้องกันไม่ให้มีน้ำมูกไหลในช่องหูและการแทรกซึมของเชื้อโรคจากช่องจมูกเข้าไปในหูชั้นกลาง Barotrauma และการติดเชื้อของเยื่อบุโพรงจมูกทำให้เกิดการอุดตันของปากท่อยูสเตเชียน

การลดลงของความสามารถในการได้ยินของช่องหูสามารถกำจัดได้โดยใช้ขั้นตอนการเป่าซึ่งใช้เมื่อ:

• ความชัดเจนในการได้ยินลดลงหลังจากหูชั้นกลางอักเสบ
• การสะสมของสารหลั่งในช่องหู
• ภาวะแทรกซ้อนหลังโรคจมูกอักเสบ
• การเสียรูปและการยื่นออกมาของเยื่อหู
• การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของความดันภายนอกและภายในของเมมเบรน

การเป่าหูด้วยหูชั้นกลางอักเสบนั้นบ่งชี้ถึงความแออัด, การขับเสียงอัตโนมัติ, การสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าและความหนักเบาในศีรษะ

ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดช่วยบรรเทาอาการอักเสบของเยื่อเมือกในหูและไม่ติดเชื้อได้ทันที

การเมือง

การเป่าตาม Politzer เป็นกระบวนการทางกายภาพบำบัด ซึ่งประกอบด้วยการนำอากาศเข้าไปในช่องหูผ่านเครื่องตรวจหูด้วยหูรูดและบอลลูน (ลูกแพร์) ของ Politzer อุปกรณ์พิเศษ คือ ลูกโป่งยางที่มีปลายโลหะเป็นรูปมะกอก ในระหว่างขั้นตอน ปลายจะสอดเข้าไปในรูจมูกข้างใดข้างหนึ่ง กดรูจมูกอีกข้างหนึ่งกับกระดูกอ่อนจมูก หลังจากนั้นอากาศจะถูกฉีดเข้าไปเมื่อกดที่หลอดไฟ

วิธีเป่าหูของคุณ? ก่อนทำหัตถการจำเป็นต้องล้างจมูกออกจากเมือกที่สะสม เพื่อลดอาการบวมในช่องจมูกจะมีการหยอดยาหยอดจมูก vasoconstrictor ปลายลูกแพร์ Politzer สอดเข้าไปในรูจมูกข้างหนึ่ง และอีกข้างหนึ่งกดติดกับเยื่อบุโพรงจมูกอย่างแน่นหนาเพื่อสร้างสภาพแวดล้อมที่สุญญากาศ ช่องหูภายนอกของผู้ป่วยเชื่อมต่อกับช่องหูของโสตศอนาสิกแพทย์โดยใช้ otoscope

หลังจากขั้นตอนเตรียมการ ผู้ป่วยต้องออกเสียงคำว่า "เรือกลไฟ" ด้วยพยางค์ ในขณะนี้เกิดการบีบอัดของหลอดยางซึ่งเป็นผลมาจากการที่อากาศถูกบังคับให้เข้าไปในช่องจมูก ด้วยการแจ้งชัดปกติของท่อยูสเตเชียน ผู้ป่วยและแพทย์จะได้ยินเสียงฟู่

หากเยื่อเมือกของช่องหูอักเสบ จะส่งสัญญาณโดยการคลิกลักษณะเฉพาะที่เกิดจากการชนกันของการไหลของอากาศกับสิ่งกีดขวาง

การตีความผลลัพธ์

ผลลัพธ์ของขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษาจะสรุปโดยพิจารณาจากปฏิกิริยาการได้ยินของแพทย์หูคอจมูกและความรู้สึกส่วนตัวของผู้ป่วยเท่านั้น ระหว่างเซสชั่นและผู้ป่วยพูดคำ มีการสังเกตการเบี่ยงเบนในเพดานอ่อนเนื่องจากการเข้าถึงปากของท่อยูสเตเชียนเปิดออก เมื่ออากาศเข้าสู่ช่องหู แพทย์และผู้ป่วยจะได้ยินเสียงที่เป็นลักษณะเฉพาะ

ผลการวิเคราะห์:

• เสียงฟู่ที่อ่อนแอบ่งชี้ว่าไม่มีอาการบวมในเยื่อเมือกของช่องหู
• หากได้ยินเสียงคลิกใน otoscope กระบวนการ catarrhal ในเยื่อเมือกจะถูกคาดการณ์ใน 90% ของกรณี เสียงฟองสบู่แตกเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการสะสมของสารคัดหลั่งในช่องหู
• การไม่มีเสียงใด ๆ อย่างสมบูรณ์บ่งชี้ว่ามีการอุดตันและบวมของช่องหู

จากผลการตรวจผู้เชี่ยวชาญได้กำหนดแนวทางการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วย เพื่อเร่งกระบวนการเสมหะมีการกำหนดยา mucolytic และกำหนด vasoconstrictors เพื่อลดอาการบวม

ผลการรักษา

วิธีการของ Politzer ไม่เพียง แต่ใช้เพื่อการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังใช้เพื่อการรักษาอีกด้วย การเป่าหูช่วยขยายเส้นผ่านศูนย์กลางด้านในของช่องหูและฟื้นฟูความดันปกติในช่องแก้วหู การทำกายภาพบำบัดมักใช้ในการรักษาโรคหูน้ำหนวก (exudative) หูชั้นกลางอักเสบและโรคหูน้ำหนวกเช่น การอักเสบของเยื่อเมือกของท่อยูสเตเชียน

การบังคับอากาศเข้าไปในช่องหูทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด

ดังนั้นก่อนทำหัตถการเยื่อเมือกในโพรงจมูกจึงได้รับการรักษาอย่างรอบคอบด้วยยาชา ในกรณีนี้ศีรษะของผู้ป่วยเอียงไปด้านข้างเล็กน้อยเพื่อให้ในระหว่างการขยายตัวของลูเมนในช่องหูเกิดการอพยพของของเหลวออกจากช่องแก้วหูโดยไม่ จำกัด

คุณไม่สามารถเป่าตามวิธี Politzer ได้ด้วยตัวเอง การพองตัวของอากาศมากเกินไปอาจทำให้เยื่อหูทะลุได้

ในกรณีส่วนใหญ่ ต้องใช้ขั้นตอนมากถึง 3-4 ขั้นตอนในการล้างหูชั้นกลางออกจากของเหลว การคายน้ำมูกออกอย่างสมบูรณ์ทำให้เนื้อเยื่อบวมน้ำและขจัดความเจ็บปวดลดลง ด้วยการอุดตันของช่องหูอย่างต่อเนื่องผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้ใช้ยาซึ่งช่วยขจัดกระบวนการเกิดโรคหวัดและการบวมของเยื่อเมือก

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

การเมืองมีข้อห้ามในขั้นตอนของการอักเสบติดเชื้อเฉียบพลันในช่องจมูกซึ่งเกิดจากเชื้อจุลินทรีย์หรือไวรัส ไม่แนะนำให้ใช้กายภาพบำบัดเมื่อมีความผิดปกติทางระบบประสาทและจิตใจ หากละเลยข้อห้าม ภาวะสุขภาพอาจแย่ลง

หากคุณเป่าหูด้วยหูชั้นกลางอักเสบโดยไม่ปฏิบัติตามมาตรการด้านความปลอดภัย อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

• เลือดออกจมูก;
• ถุงลมโป่งพอง periopharyngeal;
• บาโรทร้ามา;
• การเจาะเยื่อหู
• หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนอง

การดำเนินการตามขั้นตอนการบุกรุกเฉพาะใน 30-35% ของกรณีมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูช่องหูที่สมบูรณ์ นั่นคือเหตุผลที่การทำกายภาพบำบัดเป็นเพียงส่วนเสริมของการรักษาด้วยยา เป็นวิธีหนึ่งในการบรรเทาอาการของโรคหู

การใส่สายสวน

การสวนหูเป็นขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดโดยสอดสายสวน Hartmann cannula เข้าไปในท่อ Eustachian เพื่อบังคับให้อากาศเข้าไปในโพรงแก้วหูข้อดีของวิธีนี้อยู่ที่ความเป็นไปได้ของการฉีดสารละลายยาเข้าไปในหูชั้นกลางโดยตรง การใช้การเตรียมเฉพาะที่มีส่วนช่วยในการถดถอยของปฏิกิริยา catarrhal บรรเทาอาการปวดและกำจัดอาการบวม

ไม่สามารถใช้การสวนได้หากมีความผิดปกติในผนังกั้นจมูกหรือสันเขากระดูกอ่อน ซึ่งอาจทำให้เนื้อเยื่อเสียหายและเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียได้

วิธีการเป่าหูหลังจากหูชั้นกลางอักเสบ? ภายใต้การควบคุมของ Rhinoscopy สายสวนโลหะบาง ๆ จะถูกสอดเข้าไปในช่องจมูกโดยปลายโค้งจะชี้ลง เมื่อสายสวนไปถึงผนังด้านหลังของช่องจมูก ปลายจะหมุนเพื่อให้อยู่ใกล้กับเยื่อบุโพรงจมูกตรงกลาง (vomer) ในระหว่างการหมุนด้านข้างของสายสวนปลายจะเข้าสู่ปากของท่อยูสเตเชียนหลังจากนั้นอากาศจะถูกสูบเข้าไปในโพรงแก้วหู

ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดจะดำเนินการหลังจากการทำให้ช่องจมูกขาดเลือดเนื่องจากผู้ป่วยแทบไม่รู้สึกไม่สบายใด ๆ หากจำเป็นให้ฉีดยาเข้าไปในหูชั้นกลางผ่านทางส่วนปลายของสายสวน การฉีดอากาศและยาทำได้โดยใช้บอลลูน Politzer

ก่อนทำหัตถการ สายสวนโลหะจะต้องผ่านการฆ่าเชื้อเพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อ