โรคหูน้ำหนวกภายนอกเรียกว่าแผลอักเสบของเนื้อเยื่อของโครงสร้างในการจำแนกทางกายวิภาคซึ่งแยกออกเป็นหูชั้นนอก ซึ่งรวมถึงใบหู ช่องหูชั้นนอก และชั้นหนังกำพร้าของแก้วหู ผู้ยั่วยุของการพัฒนาของการอักเสบคือการติดเชื้อ - ของไวรัสจุลินทรีย์หรือ mycotic ปัจจัยสนับสนุน ได้แก่ การบาดเจ็บ โรคผิวหนังเรื้อรัง เช่น กลาก นอกจากนี้ความเสี่ยงของโรคหูน้ำหนวกอักเสบจากภายนอกจะเพิ่มขึ้นในสภาวะที่มีความชื้นสูงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อน้ำไม่บริสุทธิ์เข้าไปในหูและในกรณีของการกำจัดกำมะถันซึ่งมีหน้าที่ป้องกัน ข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาโรคหูน้ำหนวกภายนอกคืออะไรจะเป็นประโยชน์กับผู้ป่วยจำนวนมาก
หลักการบำบัด
![](http://life-helth.com/img/glob-2021/5714/image_EG68gk4hsTc.jpg)
โรคอักเสบของหูชั้นนอกพบได้ในผู้ป่วยที่มีอายุต่างกัน และไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับเด็กหรือผู้ใหญ่ ในกรณีส่วนใหญ่ พวกเขาไม่เป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิต อย่างไรก็ตาม พวกเขาสามารถมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย และนำไปสู่การพัฒนาของพยาธิสภาพทุติยภูมิ การรักษาที่ไม่เหมาะสมของกระบวนการเฉียบพลันทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของโรคในรูปแบบเรื้อรัง - เป็นเรื่องยากมากที่จะกำจัดอาการในกรณีที่สอง
การรักษาอาการอักเสบของหูชั้นนอกเป็นหน้าที่ของแพทย์หูคอจมูก ทางเลือกที่ถูกต้องของยาและวิธีการบำบัดที่ไม่ใช่ยา การกำหนดขนาดยาและระยะเวลาในการรับยาทำได้เฉพาะกับการตรวจร่างกายแบบตัวต่อตัว การวินิจฉัย และการวินิจฉัยแยกโรค วิธีการรักษาแตกต่างกันไปตามอายุ - เด็กและผู้ใหญ่จะได้รับยาต่างกันในปริมาณที่ต่างกัน
สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับสาเหตุของโรคหูน้ำหนวกอักเสบ - การอักเสบของหูชั้นนอกสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุซึ่งจะต้องนำมาพิจารณา นอกจากนี้พยาธิวิทยาร่วมกันการมีข้อห้ามในการใช้ยาใด ๆ ความสว่างของอาการและความรุนแรงของหลักสูตรในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งมีความสำคัญ คุณสมบัติทั้งหมดเหล่านี้ของอาการของโรคสามารถส่งผลอย่างมีนัยสำคัญต่อระบบการรักษา
การรักษาโรคหูน้ำหนวกภายนอกแบ่งออกเป็น:
- etiotropic;
- เชื้อโรค;
- อาการ
หลักการพื้นฐานของการรักษาโรคหูน้ำหนวกภายนอกสามารถสรุปได้ในรายการ:
- ขจัดปัจจัยกระตุ้นการอักเสบ
- การกำจัดหรือลดความรุนแรงของความเจ็บปวด
- ห้องสุขาปกติและทั่วถึงของหูชั้นนอก
- ใช้ในการรักษารูปแบบเฉพาะของยา
การใช้ยาปฏิชีวนะในท้องถิ่นเพื่อรักษาอาการอักเสบของหูชั้นนอกเป็นที่แพร่หลายหลังจากเปรียบเทียบประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะในท้องถิ่นและในท้องถิ่น ผลที่ได้คือการใช้ยาโดยตรงกับแผลและสร้างความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่หลีกเลี่ยงไม่ได้หากใช้อย่างเป็นระบบเป็นเวลานาน
เพื่อลดความรุนแรงของอาการอักเสบจึงใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs), glucocorticosteroids (GCS) ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาคุณสามารถกำจัดอาการบวมน้ำได้ - และในขณะเดียวกันก็ลดความรุนแรงของความเจ็บปวด เนื่องจากโรคหูน้ำหนวกภายนอกไม่ได้เกิดขึ้นอย่างโดดเดี่ยวเสมอไป จึงจำเป็นต้องจำเกี่ยวกับแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อหูชั้นกลาง ควรสังเกตว่า corticosteroids ไม่ถือว่าเป็น ototoxic ซึ่งแตกต่างจาก NSAIDs ซึ่งต้องได้รับการดูแลในการเลือกใช้ยาเมื่อมีแก้วหูทะลุ
การตั้งค่าให้กับยาผสมที่รวมหลายทิศทางของการกระทำ
หูชั้นกลางอักเสบแบบกระจาย
ด้วยโรคหูน้ำหนวกแบบกระจายจะส่งผลต่อผิวหนังของช่องหูชั้นนอก การพัฒนาของโรคเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย (staphylococci, streptococci ฯลฯ ) หูชั้นกลางอักเสบแบบกระจายนั้นมีลักษณะเจ็บปวด, บวม, รอยแดงของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ, การปรากฏตัวของสารคัดหลั่งทางพยาธิวิทยาและต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคที่มีพยาธิสภาพที่คล้ายคลึงกัน
ด้วยโรคหูน้ำหนวกแบบกระจาย ความรุนแรงของการได้ยินส่วนใหญ่มักจะไม่เปลี่ยนแปลง
การรักษาโรคหูน้ำหนวกของหูชั้นนอกในกรณีที่รูปแบบการแพร่กระจายของโรคจะดำเนินการตามรูปแบบต่อไปนี้:
- อาหาร (ยกเว้นอาหารรสเผ็ด เครื่องเทศ แอลกอฮอล์);
- hyposensitization (การเตรียมแคลเซียม, tavegil, loratadine);
- ยาต้านแบคทีเรีย (anauran, chloramphenicol);
- น้ำยาฆ่าเชื้อ (สีเขียวสดใส, เมทิลีนบลู)
ใช้ยาปฏิชีวนะทา (หยดขี้ผึ้ง); การบำบัดด้วยระบบจะแสดงอาการที่รุนแรงทำให้ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง น้ำยาฆ่าเชื้อออกแบบมาเพื่อหล่อลื่นผิวที่ได้รับผลกระทบ การบำบัดสามารถเสริมด้วยกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ (ไฮโดรคอร์ติโซน)
การรักษาโรคหูน้ำหนวกในผู้ใหญ่รวมถึงการล้างช่องหูชั้นนอกด้วยสารละลายฟูราซิลิน (0.05%) น้ำเกลือ ยาที่ฉีดควรอุ่นและปลอดเชื้อ ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาจะทำห้องน้ำของหูชั้นนอกและเตรียมการใช้ยาปฏิชีวนะ การซักรวมถึงการสั่งจ่ายยาต้านแบคทีเรียในรูปแบบท้องถิ่นที่มีผล ototoxic (เช่น neomycin) เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้หากมีแนวโน้มที่จะพัฒนาระยะหูชั้นกลางอักเสบ
ไฟลามทุ่ง
Erysipelas ถูกกระตุ้นโดย beta-hemolytic streptococcus ซึ่งสามารถแพร่กระจายได้ด้วยการแปลความหมายของแผลบนหนังศีรษะหรือใบหน้า ความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคเกิดขึ้นต่อหน้าหูชั้นกลางอักเสบที่เป็นหนองและการบาดเจ็บที่ผิวหนังของหูชั้นนอกพร้อมกัน - การติดเชื้อสามารถแทรกซึมเข้าไปในบาดแผลได้ง่าย
หลักสูตรของไฟลามทุ่งของหูชั้นนอกมักจะรุนแรงดังนั้นจึงมีการกำหนดยาต้านแบคทีเรียอย่างเป็นระบบ จำเป็นต้องให้ความสนใจว่าผู้ป่วยใช้ยาปฏิชีวนะก่อนเริ่มการรักษาหรือไม่ (ระยะเวลาประมาณ 30 วันมีความสำคัญ) หากคำตอบคือใช่ คุณควรค้นหาว่ายานั้นเป็นของกลุ่มใด ซึ่งจะส่งผลต่อตัวเลือกที่ตามมา
การเตรียมการสำหรับการรักษาโรคหูน้ำหนวกภายนอกด้วยไฟลามทุ่งของหูชั้นนอกสามารถนำเสนอในตาราง:
กลุ่ม | ตัวอย่างยา |
เพนิซิลลิน | อะม็อกซีซิลลิน, อะม็อกซิคลาฟ |
เซฟาโลสปอริน | เซฟูโรซิม, ซินแนต |
Macrolides | อะซิโธรมัยซิน สไปรามัยซิน |
นอกจากนี้ยังใช้กายภาพบำบัด (รังสียูวี) ตามกฎของโถสุขภัณฑ์หูชั้นนอก
สำหรับแผลที่ผิวหนังเป็นนูนจำเป็นต้องผ่าตัดหูชั้นกลางอักเสบจากภายนอก
หูชั้นกลางอักเสบจากเชื้อรา
การอักเสบที่เกิดจากเชื้อราเรียกว่า otomycosis บริเวณที่ได้รับผลกระทบไม่ได้ จำกัด อยู่ที่โครงสร้างของหูชั้นนอกเสมอไป ดังนั้นในหลาย ๆ กรณีจำเป็นต้องมีการรักษาโรคหูน้ำหนวกจากภายนอก แต่ยังรวมถึงการอักเสบของหูชั้นกลางด้วย การตรวจควรไม่รวมพยาธิสภาพที่ทำให้เกิดโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง
พื้นฐานของการบำบัดคือผลกระทบต่อปัจจัยทางสาเหตุ - สิ่งสำคัญคือต้องทราบชนิดของเชื้อราที่ทำให้เกิดโรค เพื่อตรวจสอบความไวต่อยาโดยการหว่านหูที่ถอดออกได้บนสารอาหาร Otomycosis มีลักษณะเฉพาะในระยะยาว ซึ่งมีโอกาสสูงที่จะกำเริบหลังจากการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเลือกอย่างไม่ถูกต้องหรือถูกขัดจังหวะเร็วกว่าที่จำเป็น วิธีการรักษาโรคหูน้ำหนวกอักเสบจากเชื้อรา? รูปแบบของยาในท้องถิ่นเช่น:
- โคลไตรมาโซล;
- ไนโซรัล;
- เอ็กโซเดอริล เป็นต้น
การบำบัดด้วยระบบจะแสดงสำหรับการรวมกันของหูชั้นกลางอักเสบจากเชื้อราภายนอกและกลาง, การเกิดโรคในช่วงหลังการผ่าตัดวิธีการรักษาโรคหูน้ำหนวกภายนอกในกรณีนี้? ใช้ยาต้านเชื้อราในรูปแบบที่เป็นระบบ - ตัวอย่างเช่น Terbinafine เช่นเดียวกับยาเพิ่มเติมความต้องการซึ่งขึ้นอยู่กับลักษณะของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย ในหมู่พวกเขาอาจเป็น antihistamines อาหารเสริมแคลเซียมวิตามิน
ระยะเวลาของการใช้ยาต้านจุลชีพทั้งการได้รับยาในท้องถิ่นและโดยระบบคือตั้งแต่ 1 ถึง 3 สัปดาห์ ในกรณีนี้การรักษาในท้องถิ่นมักใช้เวลานานกว่า นอกจากนี้หลังจากพักฟื้นเป็นเวลาหนึ่งเดือนวันละครั้งแนะนำให้หล่อลื่นผิวหนังของช่องหูด้วยสำลีแช่ในยาต้านเชื้อรา
ทำความสะอาดช่องหูอย่างระมัดระวัง แต่ทั่วถึงก่อนใช้สารฆ่าเชื้อราเฉพาะที่