คำแนะนำในการใช้ยา "Enam" - อะไรช่วยได้และควรดื่มเมื่อใด

คำแนะนำในการใช้งาน

ผลของ "อีนัม" เกิดจากเมแทบอลิซึมของสารออกฤทธิ์ Enalaprilat

ผลกระทบที่เกิดขึ้นหลังจากรับประทานยา:

• ความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกลดลงทีละน้อยโดยไม่มีการพัฒนาของอิศวรที่ไม่พึงประสงค์ (การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว);
• ความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง (ไม่รวมความเป็นไปได้ของภาวะขาดออกซิเจนคงที่);
• การป้องกันการเจริญเติบโตมากเกินไปของกล้ามเนื้อหัวใจ;
• ลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจากโรคหัวใจและหลอดเลือด

ในการรักษาที่ซับซ้อน "Enam" ช่วยป้องกันความก้าวหน้าของภาวะไตวายเรื้อรัง (โรคไต) กับภูมิหลังของโรคเบาหวานโดยการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด Enalapril ไม่ส่งผลต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมันซึ่งทำให้สามารถสั่งยาให้กับผู้ป่วยที่เป็นโรคต่อมไร้ท่อได้

ข้อบ่งใช้: ควรทานยาที่ความดันเท่าไหร่?

"Enam" มีไว้สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง (AH):

• จำเป็น (หลัก);
• renovascular (vasorenal) ที่เกิดจากการตีบ, dysplasia หรือ aortoarteritis ของหลอดเลือดไต

ยานี้กำหนดไว้ในสูตรการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดหัวใจ (IHD) เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของโรคหัวใจและการเสียชีวิตในระยะแรก

เกณฑ์การแต่งตั้ง "เอนัม":

1. ความดันโลหิตสูงที่มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นมากกว่า 140/90 mmHg ตามคำแนะนำล่าสุดของแพทย์โรคหัวใจ ตัวชี้วัดที่มากกว่า 130/80 ถือเป็นความดันโลหิตสูงระดับแรก ซึ่งต้องมีการตรวจและรักษา
2. ความดันโลหิตสูงบนพื้นหลังของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
3. ลดการทำงานของช่องซ้าย (ตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจและอัลตราซาวนด์ของหัวใจ)

ความดันโลหิตเกิน 200/100 - 240/140 มม. ปรอท บ่งชี้ว่าการพัฒนาภาวะความดันโลหิตสูงเป็นข้อห้ามในการใช้ยา

ก่อนใช้ยา ควรปรึกษาแพทย์โรคหัวใจ ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมทั่วไป หรือแพทย์ประจำครอบครัว

วิธีการใช้และปริมาณของยา

ยาเม็ด Enam สำหรับการบริหารช่องปากผลิตด้วยปริมาณของสารออกฤทธิ์ - 2.5, 5 และ 10 มก.

ผลการรักษาสูงสุดจะเกิดขึ้นหากกำหนดตารางเวลาการรับเข้าเรียนในเวลาเดียวกันของวันซึ่งกำหนดร่วมกับแพทย์ที่เข้าร่วม

หลักการรักษาความดันโลหิตสูงด้วยอีนัม:

1. ปริมาณเริ่มต้นของยาคือ 5-20 มก. ขึ้นอยู่กับระยะและระดับของความดันโลหิตสูง
2. ปริมาณการบำรุงรักษาปกติคือ 20 มก. วันละครั้ง สูงสุดคือ 40 มก.
3. ด้วยความดันโลหิตสูงที่จำเป็นได้รับการยืนยันการรักษาเริ่มต้นด้วย 10 หรือ 20 มก. หากไม่มีความดันโลหิตลดลงจะเพิ่มเป็นสองเท่า ปริมาณจะถูกปรับตามผลการสังเกตแบบไดนามิก
4. ด้วยการพัฒนาของความดันโลหิตสูงกับพื้นหลังของพยาธิสภาพของไตอย่างรุนแรง (ไต) ปริมาณเริ่มต้นคือ 2.5 หรือ 5 มก.
5. ในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลว (ในขณะที่ใช้ยาขับปัสสาวะ) กำหนดให้ "Enam" 5 มก. โดยค่อยๆเพิ่มขึ้นเป็น 20 มก.
6. ในพยาธิสภาพของไตที่มีการกรองลดลงและการกวาดล้างครีเอตินิน (CC)> 30 มิลลิลิตรต่อนาทียาจะถูกกำหนดในปริมาณมาตรฐาน (ไม่เกิน 10 มก. / วัน)
7. ด้วย CC <30 มล. / นาที จำกัด ปริมาณ Enalapril ไว้ที่ 2.5 มก.
8. ผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดไม่ควรเกิน 2.5 มก. ต่อวัน
9. เด็กอายุตั้งแต่ 6 ถึง 16 ปีที่มีน้ำหนักตัวน้อยกว่า 50 กก.: ปริมาณเริ่มต้น - 2.5 มก. โดยมีน้ำหนักมากกว่า 50 กก. - สูงสุด 5 มก.

แนะนำให้เพิ่มขนาดยาในช่วงเวลาสองถึงสี่สัปดาห์

ข้อห้าม

บ่อยครั้งที่การใช้ "Enam" นั้น จำกัด เฉพาะผู้ป่วยที่มีอาการแพ้และแพ้ส่วนประกอบของยา อาการแสดงของการแพ้:

• angioedema ของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของใบหน้า, มือ, ริมฝีปาก;
• ไอหายใจถี่หรือหายใจไม่ออก;
• ผื่นคันทั่วไป

ปฏิกิริยาดังกล่าวเป็นอันตรายโดยการบีบรูของกล่องเสียง ซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะหายใจไม่ออกเมื่อเทียบกับพื้นหลังของภาวะขาดออกซิเจน ความสำเร็จในการช่วยเหลือผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการให้ความช่วยเหลือที่มีคุณภาพในเวลาที่เหมาะสม

ข้อห้ามในการใช้ยา:

• แพ้ยา Enalapril หรือยาจากกลุ่มของสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin;
• ประวัติอาการบวมน้ำที่ใบหน้าหรือลำคอ
• วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• สภาพหลังจากการกำจัดไต;
• ตีบทวิภาคีของหลอดเลือดแดงไต;
• โรคเลือดที่มีเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดลดลง

ผสมกับสารอื่นๆ

คำแนะนำสำหรับการใช้ "Enam" รวมถึงส่วนของการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ :

• การใช้ยาอื่น ๆ ที่ช่วยลดความดันโลหิต ยาแก้ปวด ยาชา หรือยาขับปัสสาวะ ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของ "Enam" (ความเสี่ยงที่ความดันโลหิตจะลดลงอย่างกะทันหัน);
• ร่วมกับอินซูลินหรือยาลดน้ำตาลแบบโต๊ะในผู้ป่วยโรคเบาหวานเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือด (ลดระดับน้ำตาลในเลือดน้อยกว่า 3.5 mmol / l) และการพัฒนาของอาการโคม่า;
• ในการรักษาโรคทางจิตเวชด้วยการเตรียมลิเธียมมีการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นในเลือดของหลังการพัฒนาของมึนเมา;
• การใช้ร่วมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ช่วยขจัดผลการรักษาของ Enam เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะไตวาย
• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือสารเสพติดช่วยเพิ่มผลของยาทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
• ร่วมกับยาขับปัสสาวะ - คู่อริอัลโดสเตอโรน ("Spironolactone", "Eplerenone") เป็นอันตรายต่อการพัฒนาภาวะโพแทสเซียมสูง
• การใช้ยาร่วมกับแอสไพริน ยาละลายลิ่มเลือด ถือว่าปลอดภัย

ผลข้างเคียง

ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นขณะรับ Enam ขึ้นอยู่กับความถี่ของการตรวจจับแสดงไว้ในตาราง

เทียบเท่าของ "Enama" ที่มีอยู่ในตลาดรัสเซีย

Enam เป็นยาที่ผลิตโดย Doctor Reddis กลุ่มร้านขายยาเสนอยาที่คล้ายกันในราคาไม่แพง: Renitek, Berlipril, Enap, Ednit, ใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะของกลุ่มต่างๆ

ผู้ผลิตกำหนดคุณภาพของยาเป็นส่วนใหญ่: "Enalapril" ในประเทศอาจมีประสิทธิภาพน้อยกว่า ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์มากขึ้นและผู้ป่วยจะทนได้แย่ลง

ข้อสรุป

"อีนัม" หมายถึง ยาลดความดันโลหิตสารออกฤทธิ์ enalapril ในกระบวนการเมแทบอลิซึม ส่งผลต่อระบบเอนไซม์ที่ควบคุมความดันโลหิตและปริมาตรของเลือดหมุนเวียนในร่างกายมนุษย์ ยานี้ใช้ในการรักษาที่ซับซ้อนของโรคหัวใจ: สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคไตที่เกิดขึ้นพร้อมกันกับพื้นหลังของโรคหัวใจและหลอดเลือดและต่อมไร้ท่อ การใช้อย่างต่อเนื่องช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจและยืดอายุของผู้ป่วย